7例预激综合征并心房纤颤的射频治疗

预激综合征 (WPW)合并心房纤颤 (Af)是WPW中高危性心律失常 ,我院为7例WPW合并快速Af患者施行射频消融术(RFCA)阻断旁道 (AP) ,报道如下 :1资料与方法1 1一般资料 :7例WPW并发Af患者中 ,男5例 ,女2例 ,年龄27～43岁。有阵发性Af发作史3个月～7年。发作时均有心悸、胸闷等不适 ,     

预激综合征旁道定位体表心电图与心内电生理检查对比分析

预激综合征(WPW)并阵发性室上性心动过速(PSVT)的射频消融(RFCA)治疗,对房室旁道的定位是影响疗效的关键之一。体表心电图对WPW的旁道定位方法有较多的报道,为提高对旁道定位的准确性,将以前因WPW并PSVT,经RFCA治疗的病例进行回顾性分析如下。 1 资料与方法 1.1 资料 为我院1993年5月～2000年5月,对诊断为显性WPW并阵发性室上性心动过速(PSVT)的住院患者103例。男65例,女38例,年龄11～69岁,平均(40.6±15.7)岁。其中A型WPW 55例,B型WPW 48例。7例为间歇性预激。 1.2 方法 心脏电生理检查(EPS)及RFCA治疗按Jackman等方法进行。旁道RFCA的疗效判断按中华心血管     

预激综合征并发心房颤动心电图分析

目的 探讨预激综合征(WPW)伴心房颤动(Af) 12导联体表心电图的特点及鉴别方法.方法 分析该院门诊10例WPW伴Af患者心电图上心房波(f波)、心室率,R-R间期的变化范围及QRS波形态特点.结果 10例WPW伴Af患者的心电图中符合A型WPW者3例,符合B型WPW者6例,P-R间期缩短呈δ波较小的WPW图形1例,其中5例患者心电图可见f波.心室率为150～280次/分,R-R间期的变化范围为0.18～1.00s(1.00 s为起搏间期).QRS波1例呈完全预激图形,2例呈完全典型预激图形,7例大部分呈完全预激图形,少部分呈典型预激图形或正常图形.结论 WPW伴Af的心电图特点是较快甚至达极快速的心室率,R-R间期绝对不齐伴QRS波增宽,起始可呈δ波,其中QRS波形态可呈完全预激图形、典型预激图形及正常图形的不同组合.     

预激综合征患者手术麻醉体会

手术患者中,合并预激综合征的并不多见,但预激综合征患者在麻醉手术过程中极易出现心律失常,常常威胁到患者的安全[1]。我院自2001年10月~2005年10月共有36例手术患者合并预激综合征,现将麻醉体会报告如下:1资料与方法1·1资料全组36例,男27例,女9例,年龄24~78岁。手术包括颅脑     

预激综合征合并完全性右或左束支传导阻滞10例心电图分析

目的探讨预激综合征（WPW）合并同侧或异侧完全性束支阻滞（BBB）的心电图特征、形成机制及诊断方法。方法对10侧wPW伴BBB心电图的PR间期、Pj间期及QRS波群形态的特点进行分析。结果A型WPW合并RBBB5例,PJ间期〉0．27s,其中3例为体检中发现;B型WPW合并LBBB3例,其中2例PJ间期〈0．27s,1例PJ间期〉0．27s,为体检中发现;间歇性A型WPW合并LBBB1例PJ间期〈0．27s;间歇性B型WPW合并RBBB1例PJ间期〈0．27s。结论预激旁道位于BBB异侧时,PJ间期〉0．27s,肯定同时有束支传导阻滞;PJ间期〈0．27s时,不能排除也不能肯定是否有BBB,此种情况与预激旁道位于BBB同侧的确诊都需依据无预激旁路下传时的ECG。     

22例小儿WPW综合征心电及临床探讨

小儿先天性心脏病中，WPW综合征（预激综合征）发病率为0．3％-1．0％。可发生于任何年龄组和各类人群，随着年龄的增长发生率也随之逐渐减少，大部分成年人WPW综合征的心脏是正常的，少数人伴有先天性或后天性的心脏疾患病变，WPW旁路虽然是先天的，很多患者他的临床表现可以再以后的数年甚至数十年后再发生。     

预激综合征合并心房颤动临床分析

目的 分析探讨预激综合征合并心房颤动的心电图特征和鉴别诊断及治疗.方法 分析16例预激综合征合并心房颤动的心电图特点及QRS波的表现.结果 16例预激综合征合并器质性心脏病患者中6例合并有器质性心脏病的患者分别使用普罗帕酮、乙胺碘呋酮及电复律治疗转复为窦性心律;10例无器质性病变者,分别使用普罗帕酮或乙胺碘呋酮治疗转复为窦性心律.QRS波多数为完全预激图形、典型预激图形及正常QRS图形的不同组合.其中大多数病例的QRS波表现表现为预激图形.典型预激图形与正常QRS波群不同组合.极少数患者均呈完全预激图形.结论 预激综合征合并心房颤动的心电图特征是极快的心室率,RR间期绝对不等,QRS增宽有δ波,QRS波表现为完全预激图形,典型预激图形及正常QRS波的不同组合.合并正常通道一度及三度房室传导阻滞者,全部为完全性预激图形.     

预激综合征伴发心房纤颤的治疗：（附18例临床分析）

预激综合征(WPW)伴发室上性快速型心律失常,尤其是快速心室率的房颤(Af)是常见心血管病急诊之一,如不及时控制,可导致心搏血量降低,甚至诱发室颤而猝死。故对WPW伴Af 之诊断及处理是临床工作的重要问题。本文分析我院收治18例WPW 伴Af 的临床表现及处理。临床资料本组18例中男12例,女6例,年龄28～57岁。其中甲亢性心脏病1例,冠心病4例,病因不明者13例。主要临床表现为心悸、气短、胸闷、恶心呕吐,严重者有低血压,心衰等血液     

普罗帕酮治疗12例预激综合征合并快速心房颤动分析

预激综合征合并快速心房颤动 (房颤 )的患者 ,当心率大于 180次 /分时 ,如诱发心室颤动常有潜在致猝死的危险性。近年来文献〔1 ,2〕多主张首选快速有效安全可靠的电复律、射频消融治疗。但是 ,在缺少必要仪器设备情况下无法实施 ,笔者用普罗帕酮 (心律平 )治疗 12例预激综合征合并快速房颤患者 ,现将结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　病例来源　 12例患者均来自近年收治的病人 ,其中男 7例 ,女 5例 ,年龄 4 0～ 6 0岁。1.1.2　诊断依据符合文献〔3〕预激综合征的诊断标准 ,快速房颤(或室上速 ) ,P R间期 <0 .12 S,QR…     

1 075例海洛因依赖者心电图预激综合征报告分析

目的:了解海洛因(二乙酰吗啡)依赖者合并预激综合征的发生率。方法:对1997年3月至2005年5月在本戒毒中心接受住院戒毒治疗的1075例海洛因依赖者的病案资料进行回顾性统计分析。结果:1075例海洛因依赖者中,预激综合征的发生率为1.95%。结论:海洛因依赖者合并预激综合征的发生率,明显高于普通人群,海洛因依赖者的诊断、治疗、抢救中,对此应引起相关临床医生的重视。     

预激综合征合并心房颤动的处理

预激综合征(WPW)并发室上性心动过速往往是其就诊的主要原因，多半应用药物即可转复窦律。然而，WPW合并心房颤动(AF)是最危险的心律失常之一，如处理不及时，常可导致严重血液动力学变化，甚至室颤以至死亡。本文报告近几年26例的处理体会。     

预激综合征合并心房颤动临床分析

目的分析探讨预激综合征合并心房颤动的心电图特征和鉴别诊断及治疗。方法分析16例预激综合征合并心房颤动的心电图特点及QRS波的表现。结果16例预激综合征合并器质性心脏病患者中6例合并有器质性心脏病的患者分别使用普罗帕酮、乙胺碘呋酮及电复律治疗转复为窦性心律;10例无器质性病变者,分别使用普罗帕酮或乙胺碘呋酮治疗转复为窦性心律。QRS波多数为完全预激图形、典型预激图形及正常QRS图形的不同组合。其中大多数病例的QRS波表现表现为预激图形,典型预激图形与正常QRS波群不同组合。极少数患者均呈完全预激图形。结论预激综合征合并心房颤动的心电图特征是极快的心室率,RR间期绝对不等,QRS增宽有8波,QRS波表现为完全预激图形,典型预激图形及正常QRS波的不同组合。合并正常通道一度及三度房室传导阻滞者,全部为完全性预激图形。     

预激综合征并心房颤动心电图特征分析

目的分析探讨预激综合征合并心房颤动的心电图特征及鉴别诊断。方法分析12例预激综合征合并心房颤动心电图的f波,R-R间期的变化范围,心室率及QRS波形态的特点。结果 12例预激综合征中A型预激9例,B型预激3例,其中6例可见f波,R-R间期变化范围在0.20～1.0s(1.0s为起搏间期),心室率在60～300次/min,QRS波6例呈完全预激图形,2例呈完全典型预激,4例大部分呈完全预激图形,少部分呈典型预激图形或正常图形。结论预激综合征合并心房颤动的心电图是:较快的心室率甚至可达极速的心室率,R-R不齐。QRS波增宽起始呈delta波,QRS波可表现为完全预激图形,典型预激图形及正常QRS波的不同组合。     

预激综合征的外科治疗：附1例报告

预激综合征外科治疗成功始于1968年。因手术要求的设备和技术条件较高,国内自1978年首例成功后,迄今仅在少数大医院开展。我们近期收治1例,手术成功,兹报告如下,并结合文献进行讨论。     

预激综合征伴房颤11例分析

预激综合征是心房的激动沿正常传导系统下传尚未到心室肌之前附加房室传导，旁路预先地激动心室肌的一种综合征。预激综合征患者约11％～39％可并发心房颤动。其附加通道没有生理性延迟传导的保护作用，其不应期不随心率增快而变化，使心室率达180～300次／min，R—R〈180ms，易诱发房颤。同时，心室激动经房室旁道逆传入心房，恰逢心房肌的易损期，而引起房颤或折返性心动过速，演变为房颤。预激综合征是一种少见的心率失常，预激综合征并发房颤更为心血管病急症。预激综合征并发房颤的诊断主要靠心电图，治疗要用抗心律失常药物。     

预激综合征合并房颤的治疗

预激综合征(WPW)合并房颤(AF)是威胁病人生命的心律失常,其临床险恶程度与旁道传导有效不应期(ERP)有关,若ERP<270ms有演变为室颤的危险。在电生理检查中,当预激波的最短R-R间距(相邻两个具有预激形态的QRS波)≤250ms时,可预示有演变成室颤的危险;若≤180ms时,有发生室颤的高度危险性,当即以适宜地处理,使病人转危为安。     

8例预激综合征合并心房颤动的诊治体会

目的 :分析探讨预激综合征合并心房颤动的心电图特征、鉴别诊断及治疗方法。方法 :分析 8例预激综合征合并心房颤动的心电图表现及转复方法。结果 :预激合并心房颤动时心室率快 ,QRS波群宽大畸形 ,多数导联有明确的δ波 ,R-R间距绝对不等。结论 :预激综合征合并心房颤动有明显的心电图特征 ,在治疗上禁用洋地黄和维拉帕米     

心脏电生理诊断预激综合征之实践——(附70例报告)

应用心脏电生理诊断预激综合征(预激)可充分了解旁路引发心律失常的机制,并可用于确诊隐匿型预激。本文对70例预激合并严重心律失常进行了观察,并对其中45例进行了手术根治,取得较好的疗效。     

L-G-L综合征14例临床电生理分析

L-G-L综合征系预激综合征的一种特殊类型,既往认为是由于希束(Jame′s束)存在而反复发生阵发性心动过速的结果,近年来随着临床心脏电生理研究的深入及射频导管消融术(RFCA)的开展,对其发病机制有了新的认识,本文就1996年1月～1999年8月在我科住院的14例L-G-L综合征患者进行分析.     

静注心律平治疗预激综合征伴房颤的临床观察

<正> 预激综合征(WPW)伴心房纤颤(Af)是一种严重的心律失常,发病时由于附加旁路(AP)传导,使心室率明显加快,易诱发心力衰竭、心室颤动,甚至心性猝死。笔者近年来使用心律平(propafenone)治疗WPW伴Af病人12例14例次,现将临床治疗结果报道如下。