脑梗死致尿失禁的临床研究及针灸治疗的疗效观察

目的探讨脑梗死后尿失禁发生与病变部位的关系,以及尿失禁的相关危险因素,同时观察针灸治疗梗塞后尿失禁的疗效。方法对352例患者分为尿失禁组和无尿失禁组,主要观察指标：（1）脑梗死后尿失禁的发病率;（2）脑梗死后尿失禁的单因素分析结果;（3）脑梗死后尿失禁危险因素的回归分析结果;（4）尿失禁患者参照随机对照表随机分成两组,即针灸治疗组和非针灸对照组,观察其治疗尿失禁的效果。结果脑梗死急性期尿失禁的发病率为50.2%。尿失禁与性别、冠心病、高血压、糖尿病无显著关系（P〉0.05）;与年龄、凝视麻痹、失语、失用、GCS、OCSP、NIHSS和Barthel指数相关（P〈0.01）。针灸治疗70例脑梗死患者,总有效率达89.29%,未接受针灸治疗的79例好转率仅为50.73%。结论脑内有多个排尿调节中枢,其受累或其发出纤维受累均可引起尿失禁。应用中医传统针灸治疗尿失禁,恢复大脑皮层对膀胱以及尿道括约肌的控制,促进尿失禁恢复。     

镜像运动疗法对脑梗死患者运动功能恢复的临床研究

<正>目前,脑梗死已成为中老年常见病和多发病之一,致残率较高,严重影响患者的生存质量,给社会、家庭造成沉重的负担,在其急性期采取积极、合理的治疗措施尤为重要。本文作者分别采用传统康复加针灸治疗与联合镜像运动加针灸疗法两种方法组合来治疗脑梗死患者偏瘫肢体功能,对比观察其早期康复效果,以评价镜像运动疗法的疗效。1对象和方法 1.1观察对象将首次确诊1周内的脑梗死偏瘫患者64例,随机分为2组。治疗组男18例、女14例,年龄48~78     

依达拉奉对急性期脑梗死患者疗效分析

目的探讨依达拉奉在急性期脑梗死中的作用。方法 2009-01-2011-03收治急性期脑梗死患者186例,分为常规治疗组90例,依达拉奉组96例,观察2组临床疗效。结果依达拉奉组急性期脑梗死患者总有效率91.66%,明显优于常规治疗组75.55%。结论依达拉奉在急性期脑梗死治疗中具有使用方便、安全,临床疗效确切的强效自由基清除功能的神经保护剂。     

高压氧治疗对急性期脑梗死患者血清ACA水平的影响

目的探讨高压氧治疗急性期脑梗死（ACI）的临床疗效及对患者血清抗心磷脂抗体（ACA）的影响。方法回顾性分析我院2008-01-2010-10收治的94例急性期脑梗死患者,随机分为观察组高压氧治疗组50例和对照组44例。2组均给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用高压氧治疗。比较2组治疗前后血清ACA水平和神经功能缺损评分的变化。结果观察组ACA水平及神经功能缺损积分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组ACA水平及神经功能缺损积分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组总体疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧治疗急性ACI具有降低急性期脑梗死患者ACA水平及神经功能缺损积分、提高临床总体疗效的作用,其机制是通过增加供氧、调节脑梗死急性期的血管舒缩功能、减轻脑水肿来实现。     

针药结合治疗脑梗死67例

目的观察针灸、中药为主治疗脑梗死的临床疗效。方法治疗组67例以针灸、中药为主,配合功能锻炼、健康护理指导;对照组32例采用针刺加功能锻炼,分别观察治疗效果。结果治疗组和对照组总有效率分别为88.06%、71.88%,2组比较P0.05,差异有统计学意义。结论以针灸、中药为主治疗脑梗死疗效可靠。     

降低脑梗死急性期空腹高血糖对神经功能的影响

目的探讨脑梗死急性期空腹高血糖时相变化及降低脑梗死急性期空腹高血糖对神经功能的影响.方法74例入选的急性脑梗死空腹高血糖患者分为诺和灵(RI)治疗组及非RI治疗组各37例、另选正常血糖急性脑梗死患者32例,并动态测定空腹血糖值、神经功能缺损评分及近期疗效.结果(1)脑梗死急性期病程越短,血糖浓度越高,病情越重,RI明显缩短应激性空腹高血糖的持续时间;(2)RI治疗组神经功能恢复快且明显,治愈率高(89.2%),非RI治疗组及正常血糖组治愈率分别为43 2%和62.5%,有显著差异(P均＜0.01).结论RI明显地降低脑梗死急性期空腹高血糖持续时间,且对脑梗死急性期空腹高血糖患者的治疗作用明显.     

丁苯酞治疗急性期后循环脑梗死的疗效观察

目的 观察丁苯肽治疗急性期后循环脑梗死的临床疗效.方法 选取80例急性期后循环脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组按脑血管病防治指南给予规范治疗,治疗组在规范治疗基础上加用丁苯肽软胶囊,分别在治疗第7天、14天用NIHSS和日常生活能力评分量表进行评分.结果 治疗组的NIHSS评分显著降低,日常生活能力显著提高,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丁苯肽治疗急性期后循环脑梗死有显著疗效.     

针灸联合药物治疗脑梗死30例疗效观察

目的观察针灸联合舒血宁治疗脑梗死的临床疗效。方法将60例脑梗死患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予舒血宁等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予针灸治疗。结果治疗14d后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较均有显著降低(P<0.05),且观察组神经功能缺损评分下降较对照组明显(P<0.05);2组患者治疗后生活能力评估与治疗前比较差异有统计学意义,观察组较对照组治疗后提高幅度更为显著(P<0.05)。结论针灸配合舒血宁治疗脑梗死可有效改善患者的神经功能缺损程度,减轻患者后遗症状,提高临床疗效。     

脑苷肌肽注射液并早期针灸治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察脑苷肌肽注射液并早期针灸治疗急性脑梗死的疗效。方法选择急性脑梗死患者456例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组228例。对照组采用单纯脑苷肌肽注射液治疗,观察组采用脑苷肌肽注射液联合早期针灸治疗,观察对比2组疗效。结果治疗24h、1个疗程、2个疗程和3个疗程的NIHSS评分观察组均明显优于对照组;治疗3个疗程后,观察组总有效率明显高于对照组;观察组并发症发生率(12.28%)和病死率(21.92%)均明显低于对照组;观察组住院时间(33.47±5.21)d,明显低于对照组。结论脑苷肌肽注射液是治疗急性脑梗死的特效药物,早期针灸对早期脑梗死病变有积极作用,两者联合是治疗急性脑梗死的有效方法。     

基于电针疗法对脑梗死后神经功能恢复的研究进展

脑梗死(CI)作为全球脑血管病中最常见的一种类型,其发作而导致的神经运动功能损害也是临床上最常见的后遗症之一。如何进行脑梗死后神经功能的重建一直是临床治疗的重点及最终目标,电针(EA)是传统中医针灸理论与现代科学技术相结合的产物,其在临床上治疗包括脑梗死在内的脑血管病具有独特优势,且已有大量临床研究表明,EA可以促进脑梗死后神经功能的恢复,是世界卫生组织(WHO)最早向全球推荐采用针刺（电针）治疗的病种之一。本文就近年来电针对脑梗死神经功能障碍的治疗和改善及可能的作用机制进行系统性回顾,旨在探讨电针对脑梗死的急性期和恢复期的治疗方案,为临床治疗提供新的治疗思路。     

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及定量脑电图分析

目的 观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性期脑梗死患者的临床疗效,以及定量脑电图对急性期脑 梗死患者临床疗效的监测意义。 方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予丁苯酞 氯化钠注射液治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、Barthel指数评分和定量脑电图（quantitative electroencephalogram,QEEG）慢 波化比率（Deltaratio, Symmetry theta/alpha+beta rate,DTABR）等数据。 结果 治疗14 d后,治疗组NIHSS评分[（3.58±2.72）分 vs（6.33±2.63）分]、Barth el指数评分 （[ 68.20±26.83）分 vs（66.12±24.45）分]、DTABR（[ 2.83±1.20）分 vs（4.10±1.72）分]的变化优于对 照组,差异有统计学意义。 结论 丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者临床疗效显著且定量脑电图对急性脑梗死患者临 床疗效的监测有价值。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗死急性期的临床分析

目的分析丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将我院收治的72例急性期脑梗死患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组行脑梗死急性期常规治疗,观察组在常规治疗的基础上行丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。评价2组患者的临床治疗效果;同时,于患者治疗前,分别检测患者的血液流变学指标和炎性指标,包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子?α(TNF?α)。结果观察组治疗总有效率为88.89%,对照组为77.77%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组平均全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集指数、红细胞比积指标值均低于对照组(P0.05),且平均血清hs-CRP、IL-6、TNF?α指标值均低于对照组(P0.05)。结论在常规治疗的基础上辅助丹参酮ⅡA磺酸钠治疗能有效提高患者脑组织血液循环的改善效果,并能有效减轻炎性反应脑损伤,进而提高脑梗死急性期的临床疗效,值得临床推广应用。     

纳洛酮与脉络宁联合治疗老年脑梗死的临床研究

目的：观察纳洛酮、脉络宁联合治疗老年脑梗死的疗效。方法：８０例急性期老年脑梗死随机分为纳洛酮与脉络宁治疗组５０例和复方丹参对照组３０例。结果：治疗组总有效率９８％，对照组８２％。治疗组明显优于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：纳洛酮与脉络宁治疗急性期老年脑梗死安全、有效。     

纳洛酮与脉络宁联合治疗老年脑梗死的临床研究

目的：观察纳洛酮、脉络中联合治疗老年脑梗死的疗效。方法：８０例急性期老年脑梗死随机分为纳洛酮与脉络宁治疗组５０的和复方丹参对照组３０的。结果：治疗组总有效率９８％，对照组８２％。治疗组明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：纳洛酮与脉络宁治疗急性期老年脑梗死安全、有效。     

依达拉奉联合黄芪注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察依达拉奉联合黄芪注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为联合治疗组和对照组各30例,2组除给予脑梗死常规治疗外,联合治疗组给予依达拉奉和黄芪注射液治疗。观察2组治疗前后神经功能缺损评分和临床疗效。结果联合治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组显效率73.3%,对照组显效率30.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死急性期应用依达拉奉和黄芪注射液治疗取得较好疗效,值得临床推广。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死41例疗效观察

目的 观察奥扎格雷钠治疗急性期颈动脉系脑梗死的临床效果。方法 将79例颈动脉系脑梗死患者随机分为奥扎格雷钠组和丹参组,对患者治疗前后的神经功能缺损及疗效进行评定。结果 两组治疗前后神经功能缺损评分均有明显下降(P<0.05),但以治疗组下降显著,奥扎格雷钠对急性脑梗死有较好疗效,显效率达73.1％,与对照组比较有显著性差异,且无不良反应。结论 奥扎格雷钠治疗急性颈动脉系脑梗死安全有效。     

纳络酮治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲、对照研究

目的观察盐酸纳络酮对急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将8家医院150例急性脑梗死患者随机分为对照组、纳络酮治疗1组和纳络酮治疗2组,并进行多中心、随机、双盲、对照研究;各组用药前后均进行神经功能缺损评分,治疗30d和3个月分别进行Barthel指数评分,并观察药物副作用。结果对于脑梗死患者急性期神经功能缺损的改善,纳络酮治疗组均优于对照组,尤以治疗2组为明显(P<0.005),而且无明显副作用;3组间治疗30d和3个月的Barthel指数比较均无显著性差异。结论纳络酮有助于脑梗死的急性期治疗,改善临床症状,而且安全性较高。     

奥扎格雷纳治疗急性脑梗死86例疗效观察

急性缺血性脑卒中(MS)是当前世界上三大主要死亡疾病之一，脑梗死急性期的治疗直接影响预后。溶栓治疗、降纤治疗受治疗时间窗的限制，且易引起出血，在临床上应用受到一定的限制。我科自2003年2月份应用奥扎格雷钠以来，临床上取得了良好的疗效，现报告如下。     

超声溶栓与脑血管病治疗

脑梗死急性期因受到时间窗及适应证等的限制，大多数患者无法得到及时的药物溶栓治疗，而且药物溶栓治疗的疗效有限。超声溶栓已逐渐用于脑梗死的治疗，包括急性期溶栓、助溶治疗以及恢复期治疗。业已证实，超声联合药物溶栓能提高血管再通率。文章就超声溶栓的机制及其发展做了综述。     

血清C反应蛋白和纤维蛋白原在糖尿病脑梗死中的价值

糖尿病合并脑梗死是常见的脑血管疾病,糖尿病是脑梗死发生的独立危险因素,增加脑梗死的发生率,急性期病情容易进行性加重,治疗效果差,致残率高严重危害人类健康。脑梗死的重要病理基础为动脉粥样硬化,C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)是其重要的危险因素。动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,C反应蛋是一种慢性炎性反应标志物。本研究通过分析糖尿病脑梗死患者的CRP和纤维蛋白原,探讨其在诊断糖尿病脑梗死中的应用价值。