死胎肺组织中HBVDNA的表达

采集 40例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取肺组织。采用原位分子杂交法 ,检测其中的 HBVDNA;回访产妇产前静脉血 HBV的检测结果。结果 :死胎肺组织中HBVDNA的检出率为 3 2 / 4 0 ( 80 .0 % )例。产妇产前静脉血 HBV呈高、低和无复制状态时 ,肺组织中 HBVDNA的检出率分别为 1 / 4 ( 2 5.0 % )例、1 6/ 2 0 ( 80 .0 % )例和 1 5/ 1 6( 94.0 % )例 ;高、低、无复制者之间相互比较 ,差异显著 ( P<0 .0 1 )。HBVDNA颗粒在肺泡上皮细胞浆中、肺泡囊、肺泡管、细支气管表面、肺血管中点、灶状分布 ,少数在肺泡上皮细胞核上。提示 :死胎肺组织中有 HBV复制 ;死胎肺组织中 HBVDNA表达与产妇血清中 HBV复制状态有关     

死胎肺组织中HBsAg检测的临床和病理研究

目的：观察乙型肝炎病毒通过产妇传播在胎儿肺组织中表达的情况。方法：采集40例乙型肝炎产妇娩下的死胎,常规尸检,取肺组织,SP法检测HBsAg;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果。结果：HBsAg阳性颗粒在死胎的肺泡上皮细胞细胞质、肺血管中及肺泡囊、肺泡管、细支气管表面呈点、灶状发布,肺泡上皮细胞核不着色。HBV呈大三阳的产妇较HBV呈单项阳性、小三阳的产妇分娩的死胎肺组织中HBsAg阳性率、肺泡上细胞变性、肺羊水栓塞发生率明显升高,差异显著（P＜0．05）;HBV呈单项阳性、小三阳的产妇分娩的死胎肺组织中HBsAg阳性率比较,差异不显著（P＞0．05）。结论：产妇静脉血HBV大三阳是乙型肝炎病毒通过母婴垂直传播在胎儿肺组织中表达的高危因素。     

死胎肾脏组织中HBVDNA表达的临床和病理研究

目的 :观察死胎肾脏组织中HBVDNA表达的情况 ,探讨通过产妇传播到死胎肾脏组织中的HBV是否存在复制。方法 :采集 4 0例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取肾脏组织。采用原位分子杂交法 ,检测其中的HBVDNA ;回访产妇产前静脉血HBVM的检测结果。结果 :死胎肾脏组织中HBVDNA的检出率为 2 6 / 4 0 (6 5 0 % )例。产妇产前静脉血HBVM呈高、低和无复制状态时 ,肾脏组织中HBVDNA的检出率分别为 2 / 4 (5 0 0 % )例、10 / 2 0 (5 0 0 % )例和 14 / 16 (88 0 % )例 ;高、低、无复制者之间相互比较 ,差异显著 (P <0 0 5 )。HBVDNA颗粒在肾实质细胞 (近、远曲小管上皮细胞和肾血管球毛细血管内皮细胞 ,球内、外系膜细胞 ,球旁细胞 ,足细胞 )浆 ,肾脏血管中点、灶状分布 ,少数在肾实质细胞核上。结论 :死胎肾脏组织中有HBV复制 ;死胎肾脏组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态有关     

死胎肾脏组织中HBVDNA表达的临床和病理研究

目的 观察死胎肾脏组织中HBVDNA的表达情况,探讨通过产妇传播到死胎肾脏组织中的HBV是否存在复制.方法 采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取肾脏组织.采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;收集产妇产前静脉血HBV的检测结果.结果 死胎肾脏组织中HBVDNA的检出率为65.0%（26/40）.产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时,肾脏组织中HBVDNA的检出率分别为2/4、50.0%（10/20）例和88.0%（14/16）,差别有显著性意义（P＜0.05）.HBVDNA颗粒在肾实质细胞（近、远曲小管上皮细胞和肾血管球毛细血管内皮细胞,球内、外系膜细胞,球旁细胞,足细胞）浆,肾脏血管中呈点、灶状分布,少数在肾实质细胞核上.结论 死胎肾脏组织中有HBV复制;死胎肾脏组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态有关.     

死胎多脏器组织中乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸检测分析

目的 :观察死胎多脏器组织中 HBV DNA表达情况 ,探讨通过产妇传播到死胎多脏器组织中的 HBV是否存在复制。方法 :采集 40例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取大脑、胸腺、心脏、肺、肝、脾、肾脏、脐带、胎盘组织 ,采用原位分子杂交法 ,检测其中的HBV DNA;回访婴母产前血清血 HBV的检测结果。结果 :死胎多脏器组织中 HBV DNA阳性率在 (胸腺、心脏、肺、脾、肾脏、脐带 )、(肝、胎盘 )、大脑三组间有统计学意义。在产妇HBV呈无复制、低复制、高复制状态下 ,心、肺、肾组织中 HBV DNA阳性率有统计学意义 ;大脑、胸腺、肝、脾、脐带、胎盘组织中 HBV DNA阳性率无统计学意义。结论 :HBV DNA对胎儿组织的嗜好与胎儿脏器种类有关 ;孕妇 HBV血清中 HBV标志与死胎大脑、胸腺、肝、脾、脐带、胎盘中 HBV DNA阳性率无关 ,与死胎心、肺、肾组织中 HBV DNA阳性率有关 ;死胎多脏器组织中存在 HBV复制     

死胎肺组织中HBcAg表达的分析

目的：观察乙型肝炎病毒（HBV）通过产妇传播在胎儿肺组织中表达的情况。方法：采集40例乙型肝炎产女产下的死胎，常规尸检，取肺组织，SP法检测HBcAg；回访婴母产前静脉血HBV的检测结果。结果：HBcAg阳性颗粒在死胎的肺泡上皮细胞细胞浆中，肺泡囊，细支气管表面，肺血管中呈点，灶状分布，肺泡上皮细胞核不着色；HBV大三阳的婴母较HBV单项阳性，小三阳的婴母分娩的死娩的死胎肺组织中HBcAg阳性率，肺泡上皮细胞变性，肺羊水栓塞发生率明显升高，差异有显著性（P＜0．05）；HBV呈单项阳性，小三阳的婴母分娩的死胎肺组织中HBcAg阳性率比较，差异无显著性（P＞0．05）。结论：婴母静脉血HBV大三阳是HBV通过母婴垂直传播在胎儿肺组织中表达的高危因素。     

死胎脐带组织中HBcAg表达的临床和病理研究

目的 :观察乙型肝炎病毒是否通过产妇传播在胎儿脐带组织表达 ;方法 :采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取脐带组织 ,SP法检测HBcAg ,回访婴母产前静脉血HBV的检测结果 ,取百分率行u检验 ;结果 :HBcAg阳性颗粒在死胎的脐带血管内皮细胞浆、血管中呈点、灶状分布 ,脐带血管内皮细胞细胞核不着色 ;静脉血HBV小三阳与HBV单项阳性、大三阳的产妇分娩的死胎脐带组织中HBcAg阳性率比较 ,差异显著 (P <0 .0 5 ) ;静脉血HBV单项阳性、大三阳的产妇分娩的死胎脐带组织中HBcAg阳性率比较 ,差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;结论 :乙型肝炎病毒可以通过胎儿脐带组织血液流动来实现母婴垂直传播 ;乙型肝炎产妇的脐血HBV感染与孕妇静脉中BNV标志有关。     

死胎胎盘组织中HBVDNA表达

目的：观察死胎胎盘组织中乙型肝炎病毒（HBV）DNA表达情况，探讨通过产妇传播到死胎胎盘组织中的HBC是否存在复制。方法：采集40例乙型肝炎立妇产下的死胎，常规尸检，取胎盘组织。采用原位分子杂交法检测其中的HBV DNA，回访产妇产前静脉血HBV检测结果。结果：死胎胎盘组织中HBV DNA的检出率为73％（29／40）。产妇 前静脉血HBV呈高，低和无复制状态时，胎盘中HBV DNA的检出率分别为50．0％（2／40，65．0％（13／20）和87．5％（14／16）；高，低，无复制者之间互相比较，差异不显著（P＞0．05）。HBV DNA颗粒分布在死胎胎盘的蜕膜细胞，滋养层细胞，绒毛间质细胞，绒毛毛细血管内皮细胞质及血管腔中，少数分布在这些细胞核上。结论：死胎胎盘组织中有HBV复制；死胎胎盘组织中HBV DNA表达与产妇血清中HBV复制状态无关。     

死胎脐带组织中HBcAg表达的临床和病理研究

目的:观察乙型肝炎病毒是否通过产妇传播在胎儿脐带组织表达。方法:采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取脐带组织,SP法检测HBcAg,回访婴母产前静脉血HBV的检测结果,取百分率行u检验。结果:HBcAg阳性颗粒在死胎的脐带血管内皮细胞浆、血管中呈点、灶状分布,脐带血管内皮细胞核不着色。静脉血HBV小三阳与HBV单项阳性和大三阳的产妇分娩的死胎脐带组织中HBcAg阳性率比较,差异显著(P<0.05);静脉血HBV单项阳性与大三阳的产妇分娩的死胎脐带组织中HBcAg阳性率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:乙型肝炎病毒可以通过胎儿脐带组织血液流动来实现母婴垂直传播,乙型肝炎产妇的脐血HBV感染与孕妇静脉中HBV标志有关。     

免疫组化法检测死胎肾脏组织中HBcAg表达的初步探讨

目的观察乙型肝炎病毒通过产妇传播在胎儿肾脏组织中表达的情况.方法采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取肾脏组织,免疫组化法检测HBcAg,回访产妇产前静脉血HBV的检测结果;取百分率行u检验.结果HBcAg阳性颗粒在死胎的肾实质细胞(近、远曲小管上皮细胞和肾血管球毛细血管内皮细胞,球内、外系膜细胞,球旁细胞,足细胞)浆,肾脏血管中点、灶状分布,肾实质细胞核不着色.HBV呈单项阳性、(HBsAg+、HBeAb+、HBcAb+)、(HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+)的产妇分娩的死胎肾脏组织中的HBcAg阳性率比较,差异不显著(P＞0.05).结论死胎肾脏组织中HBcAg阳性率与孕妇HBV静脉中HBV标志无关;肾脏组织中可能存在HBV复制.     

奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果。方法:选取80例伴自杀意念抑郁症住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用氟西汀治疗,研究组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组的抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念(BSSI量表)评分、认识功能(MoCA量表)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗2周、4周、8周后,两组HAMD-17评分和BSSI评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为55.00%,与对照组的42.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者,可降低抑郁评分和自杀意念评分,提高认识功能和治疗总有效率,效果优于单纯氟西汀治疗效果。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取86例(95眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例(47眼)与观察组43例(48眼)。对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组手术前后视力水平、眼压水平和并发症发生率。结果:观察组术后1、6个月视力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者可提高视力水平,降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。     

依折麦布联合辛伐他汀治疗高脂血症临床疗效观察

目的 观察依折麦布联合辛伐他汀治疗高脂血症的有效性和其安全性.方法 共入选60例高胆固醇血症患者,实验组30例患者应用辛伐他汀( 10 mg/d)联合依折麦布(10 mg/d)治疗,对照组30例患者辛伐他汀(20 mg/d)治疗,观察治疗10天后的血脂水平.结果 对照组和实验组血脂均有下降,但实验组下降明显.患者总胆固...     

高同型半胱氨酸血症不同诊断切点对高血压患者心脑动脉粥样硬化的影响

背景　高同型半胱氨酸血症已成为动脉粥样硬化新的危险因素,国内对高同型半胱氨酸血症诊断切点尚有争议,本研究观察高同型半胱氨酸血症对高血压患者心脑动脉粥样硬化的影响,比较不同切点引起脑卒中和冠心病的发生情况。目的　探讨高同型半胱氨酸血症不同诊断切点〔同型半胱氨酸（Hcy）≥10 μmol/L,Hcy≥15 μmol/L〕对高血压患者心脑动脉粥样硬化的影响。方法　选择2019年10-11月在徐州医科大学附属医院全科医学科及健康中心新诊断的轻中度高血压患者168例为研究对象,根据Hcy水平分为：A组50例（Hcy<10 μmol/L）,B组52例（10 μmol/L≤Hcy<15 μmol/L）,C组66例（Hcy≥15 μmol/L）。比较3组患者临床资料〔体质指数、收缩压、舒张压、血脂（总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸、叶酸、Hcy〕、超声下肱动脉内皮依赖性舒张功能（EDD）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）,腔隙性脑梗死和冠心病的发生情况。应用多因素Logistic回归分析探讨腔隙性脑梗死和冠心病发生的影响因素。结果　A组叶酸高于B组、C组,B组叶酸高于C组（P<0.05）;A组Hcy低于B组、C组,B组Hcy低于C组（P<0.05）。C组腔隙性脑梗死发生率高于A组、B组（P<0.05）,B组腔隙性脑梗死发生率高于A组（P<0.05）。C组冠心病发生率高于A组、B组（P<0.05）,A组和B组冠心病的发生率比较,差异无统计学意义（P=0.802）。多因素Logistic回归分析,结果显示,收缩压、舒张压、总胆固醇、高密度脂蛋白、Hcy≥10 μmol/L、IMT为腔隙性脑梗死发生的影响因素（P<0.05）;收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、Hcy≥15 μmol/L、EDD为冠心病发生的影响因素（P<0.05）。结论　高同型半胱氨酸血症加重高血压患者动脉粥样硬化程度,Hcy≥10 μmol/L为腔隙性脑梗死发生的影响因素,Hcy≥15 μmol/L为冠心病发生的影响因素。     

nCPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压的影响

目的观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者动脉血压的影响。方法将60例符合OSAS合并高血压患者分为实验组30例和对照组30例;对照组采用洛汀新(苯那普利)降压治疗,实验组同时用洛汀新和nCPAP治疗,观察12周,观察治疗前后动脉血压水平、多导睡眠监测结果及脑血流、血液流变学、C反应蛋白的变化。结果与治疗前相比,治疗后两组患者动脉血压均明显下降(P<0.05),但实验组血压下降水平明显优于对照组(P<0.05);治疗后实验组平均睡眠呼吸暂停低通气指数明显下降,平均最低血氧饱和度明显升高,睡眠结构明显改善(P<0.05);实验组血液流变学和C反应蛋白明显下降,脑血流明显改善(P<0.05)。结论nCPAP治疗OSAS并发的高血压可能是一种针对高血压病因的非药物治疗高血压的方法,并可降低血黏度、C反应蛋白,明显改善脑血流,从而可能降低冠心病、脑血管病发生率,改善患者预后。     

96例精神分裂症患者自尊感与妄想症状的相关性分析

目的通过分析精神分裂症患者妄想症状与自尊和缺陷感之间的关系,明确自尊和缺陷感对妄想症状出现的影响,为精神分裂症患者的早期干预提供理论依据和为康复期认知心理治疗指明方向。方法运用PAN—SS、SES、FIS、SAS、SDS对120例精神分裂症患者进行评定。结果完成评定的患者共96例,其中56例存在明确的妄想（为研究组）,40例未发现有妄想（为对照组）。两组的SES、FIS得分存在显著性差异（P〈0．01）。妄想的出现与自尊感、缺陷感明显相关（P〈0．01）。结论精神分裂症患者的低自尊和高缺陷感是影响患者妄想症状出现和加重的重要因素。     

垂体后叶素山莨菪碱联合治疗咯血的疗效观察

目的：观察对比单用垂体后叶素与垂体后叶素、山莨菪碱联合治疗咯血的治疗效果、副作用、治疗费用。方法：收集我科2006年至2012年因支气管扩张或肺结核引起咯血的留观病例98例,随机分成两组,比较两组疗效、副作用。结果：治疗组明显有效40例（80％）,一般显效8例（16％）,无效2例（4％）。对照组明显有效27例（56．3％）,一般有效11例22．9％）,无效10例（20．8％）。两组比较有显著差异,有统计学差异（ P＜0．05）。结论：垂体后叶素、山莨菪碱联合治疗咯血快速有效,价格低廉,适合于基层医院推广应用。     

地塞米松联合垂体后叶素治疗咯血疗效分析

目的评价地塞米松加硝酸甘油联合治疗咯血的疗效。方法应用地塞米松加垂体后叶素联合治疗咯血50例定为联合治疗组,并把同期应用垂体后叶素单药治疗咯血50例定为对照组,对比分析其疗效及不良反应。结果在治疗48 h后显示:联合治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义。在控制大咯血时,联合治疗组有效率83.3%,对照组有效率66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);在控制中量咯血时,联合治疗组有效率75.0%,对照组有效率58.3%,差异有统计学意义(P<0.05);在控制小咯血时,联合治疗组有效率93.8%,对照组有效率68.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松联合垂体后叶素治疗咯血较垂体后叶素单药疗效明显提高,不良反应明显减少。     

非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的影响

目的探讨非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NALP3）、IL-1β的影响。方法将86例高尿酸血症患者按照随机数字表法分为两组,每组43例。观察组采用非布司他联合秋水仙碱治疗,对照组采用别嘌醇联合秋水仙碱治疗。比较两组患者治疗前后血尿酸（BUA）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、NALP3、IL-1β水平。记录治疗过程中两组不良反应发生情况。结果观察组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后BUA、NALP3、IL-1β水平较治疗前均明显降低（均P＜0.05）;治疗后,观察组BUA、NALP3、IL-1β水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者治疗前后Scr、BUN水平未发生明显改变,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组不良反应的发生率（16.28%）显著低于对照组（25.58%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非布司他联合秋水仙碱能显著降低高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的水平,疗效较别嘌醇更好。