调脂疗法未提出之前，如何治疗高血脂症？

大部分西药的降脂方法是：通过抑制肝脏正常合成功能来降低血液中胆固醇。     

大豆蛋白对人体血浆胆固醇的影响及机制探讨

目的观察大豆蛋白对正常人体血浆胆固醇浓度的影响并探讨其作用机制。方法选择健康大学生30名，男女各半，按血浆总胆固醇浓度、体重和性别均衡的原则，分为3组，在统一食谱、集中就餐的基础上，每天分别另外摄入30g酪蛋白，30g大豆分离蛋白，30g酪蛋白加880mg钙，共14d。实验开始和结束时．测量身高和体重：采血，测定血浆总胆固醇浓度。实验结束前，收集3d粪便，测定粪脂肪、钙、磷、镁和胆汁酸的排出量。结果(1)同实验开始时比，酪蛋白组血浆胆固醇浓度显著升高，而大豆蛋白组和酪蛋白加钙组血浆胆固醇浓度升高不明显。(2)同酪蛋白组比，大豆蛋白组粪钙、磷和镁的排出量均显著增加；粪脂肪和胆汁酸排出量分别增加33．6％和45．3％。(3)粪胆汁酸排出量与粪钙、磷、镁和脂肪的排出量呈显著性正相关。血浆胆固醇浓度随粪胆汁酸排出量增加呈下降的趋势。结论大豆蛋白降低血浆胆固醇浓度的机制可能是由于增加粪胆汁酸的排出量而导致肝脏中由胆固醇合成胆汁酸的增加，从而使血浆胆固醇浓度下降。     

酪蛋白酶解物对小鼠抗氧化酶活性的影响

目的:研究不同剂量酪蛋白酶解物对小鼠血液和肝脏抗氧化功能的影响。方法:50只昆明系小鼠,雌雄各半,分为5组:正常对照组(C),VE组(VE),酪蛋白酶解液低剂量组(CH1),酪蛋白酶解液中剂量组(CH2),酪蛋白酶解液高剂量组(CH3)。C组每天灌胃0.25ml生理盐水,VE组灌胃等体积VE(7.2mg/ml),CH1、CH2和CH3组灌胃等体积酪蛋白酶解液(浓度依次为4、12和20mg/ml),各组连续灌胃10d后,处死小鼠,检测肝脏和血浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性以及丙二醛(MDA)含量。结果:不同剂量的酪蛋白酶解物均能提高小鼠血浆SOD和GSH-PX活性,同时降低血浆和肝脏MDA浓度,高剂量的酪蛋白酶解物能提高肝脏GSH-PX活性。结论:酪蛋白酶解物可增强小鼠的抗氧化作用,尤以高剂量组效果最好。     

胆固醇影响大鼠脂肪代谢的机制研究

目的:研究胆固醇影响大鼠脂肪代谢的机制。方法:以添加1%胆固醇的AIN76合成饲料喂食Wistar大鼠4w,对照组不添加胆固醇。分别测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、磷脂(PL)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血糖、游离脂肪酸(NEFA)浓度;测肝脏TG、TC、PL浓度以及苹果酸酶(ME)、葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PDH)、脂肪酸合成酶(FAS)、磷脂酸磷酸酶(PAP)和肉毒碱棕榈酰转移酶(CPT)活性、酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶(ACAT)、胆固醇7a-羟化酶(CYP7A)和羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMG-CoA reductase)mRNA。结果:胆固醇显著增加大鼠血液TC和非HDL-C浓度、降低HDL-C和TG浓度,使肝脏TC和TG浓度分别提高了20和4倍。胆固醇组大鼠肝脏ME活性降低40%、G6PDH活性降低70%、FAS活性降低50%,PAP活性降低15%,CPT的活性降低25%,肝脏FAS的mRNA量降低35%,CPT1和CPT2的mRNA量分别降低30%和50%。HMG-CoA还原酶mRNA量降低25%,而CYP7A和ACAT mRNA量分别增加了6.5和1.6倍。结论:高胆固醇饮食引起肝脏TG蓄积,但并不增加肝脏TG合成相关酶的活性和基因表达。     

老年人胆固醇太低也有害

全世界每年有1700万人死于心血管疾病,其罪魁祸首当数血液中胆固醇水平升高。所以中老年人对胆固醇产生一种恐惧和厌恶,对含胆固醇高的鸡蛋、肉类等食品敬而远之,还到处寻找降低胆固醇的“灵丹妙药”。殊不知人体内离了胆固醇还不行。胆固醇是构成细胞膜及血浆蛋白质的重要成分,合成胆汁酸(帮助消化脂肪)、激素、维生素D等生物活性的原料。人的肝脏不断合成胆固醇,又不断地从食品中摄取胆固醇,以供给人体的生理需要。只有当体内合成胆固醇或摄入过多含胆固醇的食品(如鸡蛋、动物脂肪或内脏),使血液中胆固醇超过人体的需要量5.98毫摩/升(mmo…     

重组复合纤维对大鼠脂代谢及消化道结构的影响

目的　了解重组复合纤维 (AFC)对高脂血症大鼠脂代谢及消化道结构功能的影响。方法　雄性、断乳 Wistar大鼠 2 8只 ,体重 80～ 1 0 0 g,经高脂饲料诱导成高脂模型后 ,按体重和血浆总胆固醇均衡的原则分为 4组 ,分别饲以总纤维水平一致的重组复合纤维 (AFC)和复合膳食纤维(DFC) ,以高脂饲养和正常饲料为对照组 ,观察 AFC对大鼠脂质代谢及肝脏、小肠结构与功能的影响。结果　 1、AFC不影响大鼠的生长发育 ;2、AFC可显著降低大鼠血浆总胆固醇 (TC)、极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL- C)、肝脏胆固醇 (LCH)水平 ;3、AFC可显著升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)水平和 HDL- C/LDL- C比值 ;4、AFC能显著降低血浆 GPT、GOT活性 ;5、病理学观察未发现 AFC对肝脏、小肠的损害作用。结论　由燕麦麸、瓜儿豆胶为主要原料制成的 AFC具有较好的降脂效果 ,且各项功能均优于 DFC。     

降胆固醇新药—罗伐他汀

罗伐他汀(Lovastatin,下简Lov)是β-羟基-β-甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶(胆固醇合成限速酶)抑制剂。由美国默克公司开发,为25个世界最畅销药品的第14位。为美国零售药品销售额的第6位。由此可见一般。鉴于目前临床使用的降脂药中氯贝丁酯类主要用于降血浆甘油三酯(TG),降胆固醇(CH)效果较差,且有致胆石形成及肝损害等严重不良反应;树脂类降脂药主要用于降CH,但口服剂量大,又有不适味道、病人长期治疗顺     

木浆源甾醇对高脂高胆固醇仓鼠胆固醇代谢基因表达的影响

目的研究木浆源甾醇对高脂高胆固醇仓鼠肝脏中胆固醇代谢基因表达的影响。方法测定空白组、高脂组、实验组仓鼠的质量、脏器重量、血清中总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平。检测肝脏中胆固醇代谢相关调控基因m RNA表达水平及肝脏胆固醇含量和粪便固醇排泄量。结果木浆源甾醇可以极显著降低TC、TG、和Non HDL-C水平(P0.01),同时极显著降低肝脏中胆固醇含量和肝脏重量(P0.01),显著增加粪中固醇排泄量(P0.05)。实验组肝脏中SREBP2、CYP7A1、HMG-Co A-R和LDL-R m RNA表达水平显著上调(P0.05)。给予木浆源甾醇后可以改变肠道菌群多样性,增加有益菌减少有害菌数量。结论木浆源甾醇可能通过调控肝脏中胆固醇代谢相关基因的表达,抑制胆固醇的合成吸收并增加固醇的排泄,同时丰富肠道微生物多样性,增加有益菌数量,协同作用调控机体胆固醇的代谢。     

海参皂苷对脂肪肝大鼠胆固醇代谢的调节作用

目的研究海参皂苷(sea cucumber saponins,SCS)对乳清酸诱导的大鼠非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的改善及胆固醇代谢的影响。方法通过膳食乳清酸诱导产生NAFLD模型,将大鼠按体重随机分为正常对照(CN)、乳清酸模型(orotic acid,OA)、皂苷低剂量(0.01%SCS)、皂苷高剂量组(0.05%SCS)4组,饲喂10d后观察其血清、肝脏脂质及胆固醇代谢相关基因m RNA表达量。结果:相比对照组,模型组血清和肝脏中总胆固醇含量升高,喂食高剂量海参皂苷后,血清和肝脏总胆固醇浓度分别降低了27.0%(P0.01)和24.7%(P0.05)。海参皂苷显著抑制了胆固醇合成限速酶羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMG-Co A reductase)以及胆固醇调节元件结合蛋白-2(SREBP-2)的基因表达,但对低密度脂蛋白受体(LDLR)的基因表达无显著影响,对胆固醇7α-羟化酶(CYP7A)的基因表达并没上调。结论:海参皂苷可显著抑制肝脏胆固醇的合成,降低血中胆固醇浓度,改善乳清酸诱导的大鼠脂肪肝。     

大豆蛋白对大鼠血浆胆固醇影响及作用机制

目的探讨膳食大豆蛋白对高胆固醇模型大鼠血浆胆固醇及其相关血脂指标的影响及可能的作用机制。方法4周龄断乳雄性Wistar大鼠，诱导高胆固醇模型28d后，按体重和血浆总胆固醇浓度均衡分为2组，分别喂饲含酪蛋白和大豆蛋白的纯合成高脂饲料56d。结果酪蛋白组和大豆蛋白组大鼠TC、甘油三酯（TG）、载脂蛋白B（apoB）含量显著降低，粪胆汁酸排泄量增高。但对高密度脂蛋白胆固醇（鼢L—C），载脂蛋白AⅠ（apoA—Ⅰ）zk平无影响；同时可见，大豆蛋白可以增强大鼠肝脏3-羟基-3-甲酰基CoA（HMG—CoA）还原酶及低密度脂蛋白受体（LDL—R）基因的表达。结论大豆蛋白可通过影响apoB、HMG—CoA还原酶及LDL—R基因的表达来改变血浆胆固醇水平，其作用机制还需进一步探讨。     

根皮苷对饲喂高脂高胆固醇饲料仓鼠肝脏中胆固醇代谢调控基因表达的影响

目的研究根皮苷对仓鼠血清胆固醇水平及肝脏中胆固醇代谢相关调控基因表达的影响。方法试验以饲喂高脂高胆固醇饲料仓鼠为动物模型,随机分为对照组和实验组(0.3%、0.6%和0.9%根皮苷),测定血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)水平。用实时定量荧光PCR(Real-time PCR)和Western blot方法检测肝脏中胆固醇代谢相关调控基因mRNA及蛋白表达水平。结果与对照组相比根皮苷(0.9%)能显著降低血清中TC(P<0.05)和TG(P<0.01)水平;饲喂根皮苷(0.6%,0.9%)能显著升高血清HDL-C水平(P<0.01)。RT–PCR分析显示,肝脏中LDL-R、LXR、CYP7A1基因表达上调,HMG-CoA-R基因表达下调。Western blot结果显示,与对照组相比给予0.6%、0.9%根皮苷后胆固醇合成限速酶HMG-CoA-R蛋白表达水平显著降低(P<0.05),0.9%根皮苷组CYP7A1表达水平显著升高(P<0.05)。结论根皮苷调控机体胆固醇代谢的机制可能是通过调控肝脏中胆固醇代谢相关基因的表达来实现的。     

椰油和牛脂对大鼠血脂浓度的影响及可能机制的初步探讨

目的观察椰油和牛脂对大鼠血脂浓度的影响并初步探讨其可能机制。方法选取18只Wistar雄性大鼠，实验分2组，分别喂饲含10％椰油或牛脂的纯合成饲料21d。实验开始和结束时，测血浆总胆固醇(STC)、总甘油三脂(STG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB)浓度。实验结束前，收集3d粪便，测定脂肪、钙、磷、镁消化率、粪胆汁酸排出量。结果同实验开始时相比，牛脂组的大鼠血浆总胆固醇浓度显升高(P＜0．05)，而椰油组大鼠却不明显；两组大鼠ApoA浓度均显升高，HDLC、STG和ApB浓度显降低(P＜0．01)；椰油组大鼠的LDLLC/HDLC比值显降低(P＜0．01)。同椰油组相比，牛脂组大鼠的脂肪、钙和镁的消化率显降低(P＜0．01)，粪胆汁酸浓度显下降(P＜0．01)。结论同摄入椰油相比，摄入牛脂可明显升高大鼠血浆总胆固醇浓度。其机制可能为组成椰油和牛脂的脂肪酸碳链长度不同导致了胆汁酸肠肝循环的速率不同，从而，引起粪胆汁酸排出量的变化，进而调整了血浆胆固醇浓度。因此，摄入含有大量中短链脂肪酸的油脂(如椰油)有利于心血管疾病的预防。     

他汀类药物降脂作用外的其他药理作用

他汀类药物是多种3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶（HM-FCoA）还原酶抑制剂的总称，通过阻断HMFCoA显著减少胆固醇的合成。他汀类药物主要作用为降低血浆低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，安全、有效、耐受性好、作用维持时间长。随着临床的研究深入，他汀类药物降脂作用之外的其他临床作用也相继发现，现总结如下。     

辣椒总碱对大鼠胆固醇代谢及相关基因表达的影响

目的 探讨辣椒总碱(capasaicinoids,CAP)对不同饲料喂食的SD大鼠胆固醇降低的作用及机制.方法 将32只SD成年大鼠随机分为以下4组:对照组(C,基础饲料+大豆油0.5 ml/100 g bw)、CAP组(基础饲料+大豆油0.5 ml/100g bw+CAP10 mg/kg bw);高脂饲料组(HF,高脂饲料+大豆油0.5 ml/100g bw);HF+CAP组(高脂饲料+大豆油0.5 ml/100 g bw +CAP 10 mg/kg bw).喂养4w后,测定血脂、肝脂、小肠和粪便中总胆汁酸含量变化情况,并用实时荧光定量PCR技术检测肝脏和回肠中与胆固醇代谢相关基因mRNA的表达.结果 CAP能显著降低喂食基础饲料和高脂饲料大鼠的血浆胆固醇浓度、减少脂肪在肝脏中的积累,其中对喂食高脂饲料大鼠胆固醇的降低效果优于基础饲料.同时,CAP能显著降低基础饲料和高脂饲料大鼠肝脏3-羟基-3甲基戊二酰CoA (HMG-CoA)还原酶和胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1) mRNA的相对表达量,显著增加法尼酯受体(FXR)、回肠胆汁酸结合蛋白(IBABP)、顶端钠依赖性胆汁酸转运体(ASBT)和辣椒素受体(TRPV1)mRNA的相对表达量;显著降低基础饲料大鼠小肠和粪便中总胆汁酸含量.结论 CAP对基础饲料和高脂饲料大鼠的血脂均有良好的降低作用,其可能作用机制是阻止肝脏内源性胆固醇的合成.     

迷迭香提取物对高脂高胆固醇膳食仓鼠小肠中胆固醇代谢调控机制的研究

目的研究迷迭香提取物对仓鼠血脂水平及小肠中胆固醇合成、吸收、代谢等基因调控的影响。方法以高脂高胆固醇膳食饲喂仓鼠为高脂血症模型,测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量,气相色谱法测定仓鼠肝脏中胆固醇和粪便中中性及酸性固醇的含量,Real time-PCR(RT-PCR)法检测小肠中HMG-Co A还原酶(HMGCR)、NPC1L1、ACAT2及ABCG5/8的表达水平。结果高脂高胆固醇(HF-HC)膳食造成高脂血症模型,迷迭香干预降低血清中TG含量(P0.05),且0.3%、0.9%剂量组HDL-C含量升高(P0.05);迷迭香组仓鼠肝脏中胆固醇含量较高脂高胆固醇组(HF-HC)显著降低(P0.01),且粪便中总中性及酸性固醇排出量较HF-HC组增加,0.3%、0.9%剂量组有统计学差异性(P0.05);RT-PCR结果显示,迷迭香可以下调胆固醇合成限速酶HMGCR及吸收关键酶NPC1L1基因的表达水平(P0.05)。结论迷迭香可通过升高HDL-C水平,增加固醇排泄调节高血脂仓鼠机体胆固醇平衡,其机制可能与抑制小肠中胆固醇合成、酯化、吸收相关酶的表达有关。     

小知识（3）

高密度脂蛋白（high-density lipoprotein）密度为1．063～1．210g／mL的脂蛋白，亦称α-脂蛋白，主要由肝脏合成及分解，可活化脂蛋白脂肪酶与卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）．因而与血浆脂蛋白降解及胆固醇酯化有关。HDL有摄取肝外组织的胆固醇运到肝脏的运载工具。血浆HDL浓度与冠心病发病率呈负相关。家庭性脂蛋白缺乏症（Targier低病）血液中几乎完全缺乏HDL．患者各组织中均见有大块胆固醇的沉积物。     

低密度脂蛋白胆固醇检查的标准及意义

正人体血液血浆内所含脂类称血脂,包括胆固醇、胆固醇酯、甘油三酯等;体内胆固醇总量为100~200克,其中三分之二于体内合成,三分之一来自食物。胆固醇必须和脂蛋白结合才能被运送到体内各部分。脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织,高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢。     

他汀类药物在冠心病整体防治中的作用(综述)

冠心病是由多种危险因素引发的慢性疾病,血脂异常是其重要的危险因素之一。大规模的临床试验证明,他汀类药物有效降脂,可显著降低冠心病的发病率和病死率,并且越来越多的临床资料显示,他汀类药物对冠心病的整体防治具有重要作用。一、理论依据他汀类药物作为肝脏合成胆固醇的限速酶抑制剂可直接降低血浆中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固     

大豆蛋白对高血胆固醇模型大鼠胆固醇代谢的影响

目的:探讨膳食大豆蛋白对高胆固醇模型大鼠血浆胆固醇及其有关血脂指标的影响,并对其可能的作用机理加以研究。方法: 4周龄断乳雄性Wistar大鼠,经28d诱发高血胆固醇以后,按体重和血浆总胆固醇浓度将动物均衡分为两组,分别喂饲含酪蛋白和大豆蛋白的纯合成高脂饲料56d。结果:经28d诱导高脂模型后,高血胆固醇模型大鼠的TC浓度是阴性对照组的1 51倍。又经56d喂饲含有处理因素的饲料后,同酪蛋白组相比,大豆蛋白组动物TC,TG,apoB含量显著降低,而FT4水平显著高于酪蛋白组(P<0. 05)。膳食大豆蛋白摄入可降低高血胆固醇模型大鼠TC、TG、apoB浓度、使血浆FT4含量增高,但对HDL-C,apoA,FT3,TSH和胰岛素(INS)水平无影响。结论:大豆蛋白可影响血浆胆固醇水平,但其相应的作用机理还需进一步探讨。     

浓缩鱼油对实验性动脉粥样硬化的影响及机理探讨

本文观察了浓缩鱼油（ＣＦＯ）对实验性动脉粥样硬化（ＡＳ）形成、血浆及组织胆固醇含量变化、血浆高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ一Ｃ）及其代谢酶活性、血小板分泌产物、血液流变学及培养的主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖的影响。结果显示，ＣＦＯ对实验性ＡＳ形成具有非常显著的抑制作用；ＣＦＯ降低血浆总胆固醇（ＴＣ），同时阻止ＴＣ蓄积于动脉壁和肝脏，ＣＦＯ升高血浆ＨＤＬ一Ｃ，机制是刺激ＨＤＬ合成酶及抑制其降解酶活性；ＣＦＯ抑制血小板分泌血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）、５一羟色胺（５一ＨＴ）及钙离子，促进其自身合成环磷酸腺替（ｃＡＭＰ）；ＣＦＯ通过降低血脂和纤维蛋白原水平使全血粘度降低；ＣＦＯ对体外培养的主动脉ＳＭＣ增殖具有显著的抑制作用。