临床药师对小儿科抗生素合理应用的干预效果分析

目的:探讨临床药师对小儿科抗生素合理应用的干预效果.方法:我院自2013年5月开始加强临床药师对小儿科抗生素合理应用的干预,随机抽取干预前和干预后各200份门诊处方,临床药师对不合理处方进行点评和干预,分析统计抗生素应用情况,评价干预前后的用药合理性.结果:临床药师干预后抗生素使用率及多联用药率明显降低,药敏试验送检率显著高于干预前,干预后药物选用、药物配伍和用药疗程不合理率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床药师加强对小儿科抗生素应用的指导和干预能提高合理用药水平,保证用药安全.     

临床药师促进普外科预防性抗生素的合理使用

目的 通过临床药师对普外科预防性抗生素使用现状的调查,促进预防性抗生素的合理使用.方法 临床药师对267例普外科病人预防性使用抗生素的情况进行回顾性分析,根据不合理使用预防性抗生素的情况,提出合理使用措施并参与后续1 2 4例病人临床用药指导.结果 267例病人中预防性抗生素不合理使用率为81%,术后感染率为9.2%,提出合理措施后124例病人预防性抗生素不合理使用率为1.8%,术后感染率为1.2%(P＜0.05).结论 通过临床药师对普外科不合理使用抗生素的现况分析,提出相应措施,不合理使用情况明显下降,效果显著.     

我院门诊处方不合理用药分析

目的：了解本院门诊处方合理用药的合格率，指导临床合理用药。方法随机抽取本院门诊处方4626张，对用药不合理使用情况进行统计分析。结果不合理用药处方112张，占总处方的2.42%。结论本院门诊处方大多数用药合理，但也存在一些问题，医生和药师还需共同努力来提高合理用药水平。定期组织医师、药师学习，对处方中不合理用药情况进行归纳分析总结，保证患者用药安全、有效。     

临床药师干预临床不合理用药的效果评价

目的:评价临床药师干预临床不合理用药的效果。方法:选取本院2016年实施临床药师干预前后住院医嘱中使用抗菌药物的病历各200例,采用回顾性分析法,回顾分析在临床药师干预下的住院医嘱中抗菌药物合理使用效果。结果:实施临床药师干预后,本院住院患者抗菌药物用药排序以及用药频率有了显著改善;在干预后的抗菌药物使用中,主要使用差异体现在单独用药、二联用药、三联用药等方面;经过临床药师干预,临床用药不合理的现象有了明显改善,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师干预抗菌药物不合理使用,可降低抗菌药物的使用率和联合用药的比例,可促进我院抗菌药物的合理使用,提高合理用药水平。     

临床药师促进消化科抗生素合理使用4例报告

目的:探讨临床药师参与消化科抗生素合理使用方面开展工作的切入点。方法:对临床药师参与消化科抗生素使用的4例典型病例进行报告分析。结果:临床药师可以从药物选择、给药剂量、给药频次、预防用药的给药时机等方面开展工作,发现、干预、预防抗生素使用问题。结论:临床药师在促进消化科抗生素合理使用方面能够发挥积极作用。     

我院临床药师参与抗菌药物分级管理效果分析

目的分析本院临床药师参与抗菌药物分级管理的效果,指导抗菌药物的合理使用。方法本院自2010年1月起广泛开展临床药师参与抗菌药物的分级管理工作,对住院部及门诊处抗菌药物的使用进行干预,参与“特殊使用”抗菌药物的会诊,并对抗菌药物的使用进行评估,以为临床合理用药提供参考。结果“特殊使用”的杭菌药物使用率较干预前明显降低,细菌耐药性有所下降。结论通过开展临床药师参与抗菌药物的分级管理工作,可加强医院对抗菌药物使用的监管,有效指导抗菌药物的合理使用,减少耐药菌的产生。     

药师在抗生素合理应用中的作用

《抗菌药物临床应用指导原则》要求在医疗服务中合理应用抗生素,但在具体医疗实践中存在着无指征的预防用药,抗菌药物品种、剂量的选择错误等不合理应用的情况。这就要求医院药师要深入临床,收集抗生素使用信息,认真分析总结,采取有效的干预措施,指导临床合理应用抗生素,规范医疗用药行为,提升药物治疗水平。     

临床不合理用药处方分析

目的：了解本院不合理用药处方的情况,提高药师指导医生和患者合理用药的能力。方法：随机抽取门诊及病房处方进行分析,总结其中不合理用药记录。结果：7560张处方中不合格处方340张,占总量的4%,重复使用同类药物、用法用量错误或不合理者较多。结论：本院存在一定程度的不合理用药现象,药师应向临床药师职能转化。     

临床药师在合理使用抗生素治疗老年肺部感染中的作用

目的：探讨临床药师在合理使用抗生素治疗老年肺部感染中的作用。方法：就老年肺部感染的临床特征与病原菌特点以及抗生素治疗的合理选择，阐述临床药师在合理使用抗生素治疗老年肺部感染中应发挥的积极作用。结果：临床药师参与老年肺部感染治疗，取得明显疗效。结论：临床药师在合理使用抗生素治疗老年肺部感染中，对减少细菌耐药性和医药资源的浪费，促进临床的合理用药，有重要的作用。     

清洁手术切口围手术期抗生素的临床药师干预措施分析

目的 探讨临床药师干预对清洁手术切口围手术期抗生素的预防使用情况。方法 选取2018年1~12月本院460例清洁手术切口围手术期患者作为对照组,另选取2018年8月~2019年1月本院305例清洁手术切口围手术期患者作为观察组。对照组患者未实施临床药师干预,观察组患者实施临床药师干预。比较两组患者抗生素使用情况、人均用药时间及干预后抗生素不合理使用情况(预防用药率过高、给药时机不合理、无适应证用药、选择药物不合理、用法用量不合理、首次用药时机不合理)。结果 观察组抗生素使用率为37.05%,对照组抗生素使用率为32.17%,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组人均用药时间(14.74±0.36)h短于对照组的(16.52±1.61)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后预防用药率过高、给药时机不合理、无适应证用药、选择药物不合理、用法用量不合理、首次用药时机不合理占比分别为1.77%、0.88%、1.77%、0.88%、0、0.88%,均低于对照组的8.11%、6.76%、7.43%、8.78%、6.08%、8.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对清洁手术切口围手术期患者实施临床药师干预能够降低抗生素不合理使用率,提高抗生素药物的合理用药水平,值得在临床上推广应用。     

临床药师对头孢吡肟致尿毒症患者抗生素脑病的药学分析与监护

目的:提醒临床医师在使用头孢吡肟时加强对其神经毒性的监测,探讨临床药师在指导合理用药中的作用。方法:通过分析头孢吡肟的药动学特征、抗生素脑病症状出现的神经系统毒性表现及其诱发的作用机制,并根据现有不良反应报告,对该药的选用或替换提出合理用药建议,在脑病症状出现后及时提出行血液透析,缓解患者症状。结果:通过临床药师的建议,患者的感染症状迅速得到控制,脑病症状迅速得到缓解。结论:临床药师通过对特殊用药人群的药学监护,在合理用药和抗生素脑病治疗方面能够发挥重要作用。     

医院药师应大力促进抗生素的合理使用

目的总结医院药师对促进抗生素合理使用发挥的作用。方法通过实践经验及检索文献,探讨工作方法。结果医院药师可通过参与制订医院抗生素使用法规、参与抗感染治疗的用药决策等促进医院抗生素的合理使用。结论促进抗生素的合理使用是医院药师义不容辞的责任,且药师可从中发挥重要作用。     

我院不合理使用抗生素调查分析

目的：了解本院2009年不合理使用抗生素的现状,为临床合理用药提供依据。方法：抽查了本院2009年西药处方8256张,对其中不合理使用抗生素的处方进行评价分析。结果：所抽查的8256张处方中使用抗生素的处方有1142张,存在不合理用药235张,占抗生素处方的20.58%,这些处方在药物联用、给药方案、药理作用、溶媒使用、重复用药等方面存在问题。结论：在细菌耐药性日益严重的今天,应不断加强指导临床医生更新药学知识,进一步提高抗生素的合理使用。     

不规范处方和不合理用药处方临床分析

目的　抽查处方的合格率及了解临床不合理用药情况 ,提高合理用药水平。方法　从本院随机抽取 10 0 0张住院及门诊处方 ,发现书写不规范 35例 ,不合理用药处方 10 3例 ,对此进行分析、讨论。结果　处方书写不规范、药物使用时的剂量、用法有误 ,毒副作用叠加 ,配伍不合理 ,滥用抗生素 ,重复用药等现象居多。结论　处方书写不规范及不合用药应该引起临床医师的高度重视 ,药师参与督导用药 ,以减少药不良反应及药源性疾病的发生 ,确实提高临床合理用药水平。     

我院骨科643例出院病历用药调查分析

目的为了规范本院骨科用药,为临床提供用药依据,减少不合理用药。方法临床药师选取出院病历643份对其中抗菌药物和非抗菌药物分类排序,并对其中的共性问题进行分析,促进临床合理用药。依据各专业相关疾病指南、专家共识、药品说明书分析探讨。结果部分抗生素、质子泵抑制剂、活血化瘀药物存在滥用或不合理使用情况。结论临床医师要进行相关临床要求、合理性使用药物,药师要积极开展督导检查,确保临床用药安全、有效进而降低患者医疗费用。     

临床药师在抗生素合理应用中的作用

目的综述临床药师在抗生素合理应用中的作用。方法根据参考文献,结合实际工作,从临床药师对抗生素的合理使用基本原则、联合用药和个体化给药三个方面加以总结。结果临床药师参与临床开展药物警戒,能够减少可防范的药物不良反应事件的发生率,有效解决细菌的耐药性。结论临床药师在抗生素合理应用中起到重要作用,可以减少不良反应的发生。     

临床药师在心胸外科查房的工作体会

目的：探讨在心胸外科开展临床药师查房工作的必要性、重要性及具体方式.方法：临床药师在心胸外科进行药学查房,主要为临床医师提供用药指导及抗菌药物合理应用管理措施的监管、使用华法林患者的用药教育及对护士进行药学知识的培训等内容.结果：临床药师通过在心胸外科的查房工作,提高了心胸外科围术期抗菌药物使用的规范性与合理性,并实时为临床医师提供用药指导,提高了医院合理用药水平.结论：临床药师参与外科查房工作效果显著,提高了临床医师合理用药水平及患者用药知识的宣教度,为促进医院药学发展提供了有力保障.     

我院临床药学工作进展

随着临床药学工作的普及和不断深入,我国广大医院药学工作者积极开展了以合理用药为核心内容的临床药学实践工作.深入临床参与和指导合理用药是临床药师的主要工作任务.我院临床药师深入临床实践总结出如下几方面问题:一方面本院现有的临床药师知识结构不太适应临床工作的需要[1].另一方面医师对临床药师的工作不够理解,不太信任,少数还有厌烦情绪;再加上硬、软件设施跟不上,药师的信息量不够,这些都大大增加了实现药师指导临床用药的难度.药师在临床会诊中大多处于旁听角色,几无权威的合理用药意见可提供探讨.进而导致临床药师工作积极性不高,说服力不强,工作被动等问题.我院药剂科针对本院临床药师发展现状,积极开展了一套有自己特色的临床药学工作模式.     

我院内分泌科住院患者不合理用药分析

对本院2008年6月～2009年12月的内分泌科住院患者的用药情况进行调查,根据药品说明书、新编药物学和参考有关药品合理使用资料,对临床用药中出现的不合理情况进行统计分析.结果 在随机抽查的1732人次中,分别存在药品使用指证不当、抗生素使用不当、溶媒不当、药物不符合患者生理特点等方面的问题.临床药师对若干例不合理用药提出了见解和建议.结果 显示我院内分泌科住院患者尚存在不合理用药现象,临床药师参与临床用药,降低了药源性疾病和药物不良反应的危害同时也为患者减轻了负担,有助于促进临床合理用药.     

2009年我院抗生素不合理使用分析

目的审核我院住院病案、考核抗生素使用情况。方法随机抽取全院各科住院病案,根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》,对不合理的抗生素用药病案进行分析、评价、分类统计、公示、督导。结果共审核病案2546份,其中抗生素病案1912份,存在不合理用药1457份,抗生素使用占75.09%;不合理用药病案占57.22%,分别在无指证用药（药敏低、经验用药）、超剂量,联合用药,给药方案（重复用药）、适应证、溶媒选用、以及给药时间不当,存在商品名等方面存在问题。结论我院抗生素使用基本符合抗菌原则,但存在着一些问题,临床药师积极参与指导;抗生素的合理使用在参与前后的变化来体现抗生素的合理使用。取得很好的效果仍需进一步提高。