口腔医学复习思考题第二部分：口腔内科学试题（二）

口腔医学复习思考题第二部分：口腔内科学试题（二）南京医科大学口腔系口腔内科教研室Ａ型题：３０．局部药物治疗主要适用于哪种情况：Ａ、小而浅的乳牙龋Ｂ、大而浅的乳牙龋Ｃ、大而深的乳牙龋Ｄ、乳前牙的唇面龋Ｅ、乳磨牙邻面龋３１．拔除年轻恒牙６，必须符合的条件...     

乳牙深龋的临床表现与牙髓组织学变化的分析

目的:分析深龋乳牙临床症状体征与牙髓组织病理学变化的关系.方法:选择深龋乳磨牙治疗前做详细的患儿主诉和临床检查记录,术中切除冠髓作组织病理学检查,比较二者的相关性.结果:深龋乳牙的患儿主诉和常规临床检查与其牙髓病理改变无显著关系;乳牙邻面深龋冠髓炎症发生率显著增高(P＜0.01).结论:临床治疗乳牙深龋尤其是邻面深龋,应考虑到牙髓炎症改变,采取积极的牙髓治疗方法.     

127例两乳磨牙相邻面不良充填体临床调查分析

１２７例两乳磨牙相邻面不良充填体临床调查分析首都医科大学附属北京口腔医院口腔儿科李凤霞，魏双虹乳磨牙的邻面是乳牙龋齿最常见发病率最高的部位，相邻乳磨牙邻面龋坏发生的频度几乎是相等的，因此治疗两乳磨牙邻面龋是十分普遍，常用的操作技术其治疗原则也较熟悉。...     

乳牙深龋的间接牙髓治疗

乳牙是人类的第一副牙齿,其正常萌出建并行使生理功能对儿童的身心发育具有重要意义。乳牙龋病是儿童慢性疾病之首,是儿童口腔医学临床最常见的疾病之一。根据世界卫生组织调查数据显示,世界范围内60%~90%的学龄儿童患有龋病。乳牙龋病在我国具有患龋率高,就诊率低下的特点,如不及时治疗,可导致牙体组织缺损、生理间隙丢失、牙髓和根尖周病变及颌面间隙感染,严重者可致乳牙早失并伴发牙列畸形及后续恒牙萌出障碍等不良结果,影响儿童口腔健康及身心发育。因此,对深龋乳牙采取积极有效的治疗措施对保存必要乳牙及其牙髓活力,恢复正常生理功能,维持牙列完整性,诱导后续恒牙正常萌出建具有重要意义。本文从目前深龋乳牙间接牙髓治疗的研究认识现状出发,通过文献资料收集整理,对间接牙髓治疗、间接盖髓术、暂时性保髓充填、部分去龋法、分步去龋法和非创伤性修复治疗等相关概念进行了对比分析,阐明了乳牙间接牙髓治疗的技术内涵和治疗意义,对乳牙深龋的临床治疗路径完善提供了理论依据。     

预成冠在乳磨牙大面积龋治疗后的临床应用

预成冠在乳磨牙大面积龋治疗后的临床应用南京市口腔医院（２１０００８）柏宁朱维建乳牙龋的最好发部位是乳磨牙的牙合面及邻面。由于乳牙矿化程度低，晶体形成不完全，故耐酸力差，发生龋后进展速度快，容易造成大面积龋进而引起牙冠的缺损，造成邻接关系丧失，无咬合关...     

乳牙继发龋危险因素分析

目的　评价并发现产生乳牙继发龋的相关危险因素。方法　收集乳牙因龋充填在一年以上的临床病例 32 2名 ( 982颗乳牙 ) ,并进行Logistic回归分析。结果　乳牙继发龋的发生与充填时间、口腔内龋损牙数、菌斑指数呈正相关 ,银汞合金为最不易发生乳牙继发龋的充填材料 ,在本院儿童牙科充填的乳牙龋洞继发龋发生率较低 ,同时乳前牙较乳后牙因龋充填易发生继发龋。结论　充填时间、口腔内龋损牙数、菌斑指数、充填材料、治疗单位、充填牙位是乳牙继发龋可能的危险致病因素。     

CarisolvⅢ化学机械技术联合间接牙髓治疗在乳牙深龋中的应用效果研究

目的    探讨应用CarisolvⅢ化学机械技术联合间接牙髓治疗对乳牙深龋的临床效果。方法    选取2018年6月至2019年12月于济宁口腔医院儿童口腔科就诊的乳牙深龋患儿60例，共计无自发性疼痛症状的深龋乳磨牙102颗，随机分为CarisolvⅢ组（58颗）和常规治疗组（44颗）。CarisolvⅢ组采用CarisolvⅢ化学机械技术联合间接牙髓治疗；常规治疗组采用常规机械预备，彻底去除洞侧壁及髓壁的腐质。治疗后6、12、24个月进行复查，根据临床检查结果评价两组治疗效果。结果    治疗后6个月，CarisolvⅢ组治疗成功率为98.3%，略高于常规治疗组（97.7%），但其差异无统计学意义（χ2 = 0.039，P = 0.843）；治疗后12个月，CarisolvⅢ组治疗成功率（96.6%）仍高于常规治疗组（93.2%），但其差异无统计学意义（χ2 = 0.101，P = 0.750）；治疗后24个月，CarisolvⅢ组治疗成功率为93.1%，明显高于常规治疗组（79.5%），其差异有统计学意义（χ2 = 4.135，P = 0.042）。结论    对于儿童乳牙深龋的治疗，采用CarisolvⅢ化学技术联合间接牙髓治疗的方法可以取得良好的临床效果，其治疗后24个月的成功率要优于常规治疗方法。     

14岁以下儿童乳牙龋病调查

目的了解上海市三个区１４岁以下儿童乳牙龋患情况。方法龋病检查标准按照全国第二次口腔流行病学调查方案进行。结果儿童乳牙龋患病率、龋均随儿童年龄增大而升高，７岁组达到８３．３３％和３．７８，以后又随乳恒牙替换而逐渐下降，男女儿童患龋率基本一致，下颌乳牙患龋率高于上颌，下颌Ⅴ、Ⅳ的发病率最高，下颌Ⅰ、Ⅱ的发病率最低。乳牙龋患病率，龋均较以前有所下降，但乳牙龋充填率同时也有所下降。结论儿童口腔 健知识得到     

聊城市1260名儿龋病调查分析

龋病是儿童常见的一种口腔慢性进行性疾病，由于龋病对儿童的健康发育特别是牙颌系统的生长发育有较大影响，因此对儿童乳牙龋的早期预防、早期治疗十分重要。为了解聊城市儿童乳牙患龋情况，对聊城市1260名3～6岁儿童乳牙患龋情况进行了调查。     

儿童乳磨牙金属预成冠的修复治疗

乳牙龋病是儿童常见的口腔疾病之一.第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,中国儿童乳牙存在患龋率高、就诊率低下的现状.由于儿童乳牙解剖形态及组织结构特点、儿童饮食特点等原因,导致儿童乳牙龋具有区别于恒牙龋的特殊临床表现,且可对继承恒牙、儿童生长发育及心理等产生不良影响.目前,针对乳牙龋的治疗主要采用药物治疗和修复治疗,修复治疗是最重要的治疗方法,其中对于较大面积的乳磨牙龋损,临床上多选择金属预成冠的修复治疗.本文从金属预成冠的背景、适应证、临床操作步骤及相关研究等方面,就儿童乳磨牙的金属预成冠修复治疗进行阐述.     

上海市长宁区202名婴儿龋病发病3年追踪调查分析

目的调查上海市长宁区202名6个月婴儿3年乳牙患龋率及龋均。方法采用整群抽样方法抽取长宁区北新泾街道、仙霞街道、新泾镇2004年1—6月份出生的沪籍婴儿共202名,追踪观察3年,每年对乳牙患龋率、龋均等指标作调查统计。结果202名婴儿0.5岁、1.5岁、2.5岁、3.5岁乳牙患龋率分别为0%,1.98%,17.82%,37.13%,龋均分别为0,0.03,0.71,1.63。1.5岁、2.5岁、3.5岁组间乳牙患龋率和龋均均有显著性差异(P<0.01),各组男女间乳牙患龋率和龋均无显著性差异(P>0.05)。结论婴幼儿乳牙患龋率和龋均随着年龄增长上升明显,口腔预防保健工作应注重乳牙龋的早期预防,重视婴幼儿期口腔保健。     

口腔内科学：龋病及牙体硬组织非龋性疾病

护牙素在固定矫治术中对牙釉质脱矿的应用研究,Carisolv技术治疗乳牙龋病的临床应用评价，乳牙Carisolv去龋的扫描电镜观察,应用Carisolv（伢典）凝胶去腐技术治疗乳牙龋病的临床观察,     

南海市793名学龄前儿童龋病调查

目的 了解南海市学龄前儿童乳牙龋齿的患病及治疗情况。方法 对793名学龄前儿童进行口腔检查,并对结果进行统计分析。结果 乳牙的患龋率为53.85％,龋均为1.88。乳牙充填率为12.96％。结论 本市学龄前儿童患龋情况较严重,充填率低,幼儿口腔预防保健工作需加强。     

1982年与1990年上海市中小学生龋病情况比较

为监测和纵向观察我市学生的龋病控制情况，１９８２年和１９９０年我们对本市中小学生进行龋病流行病学调查，并将二次调查资料作了比较。结果表明：乳牙龋患居高不下，恒牙龋患明显下降；男女性别差异没有变化；恒牙龋患仍城市高于农村，而乳牙龋患则改变为农村高于城市。这提示：加强农村口腔科力量，建立与健全农村口腔病防治机构，重视儿童口腔保健宣传工作十分必要     

广州天河区儿童乳牙龋调查回顾分析

目的 了解天河区1995年和2001年儿童乳牙患龋情况。以便更有效的开展龋病预防工作。方法 调查比较1995年和2001年4岁，6岁儿童乳牙患龋情况。治疗情况。结果 4岁与6岁儿童的乳牙患龋率和龋均降低，治疗率和充填率提高，龋病在少数儿童中高发，结论 儿童口腔保健知识得到较好普及并起到积极的作用。     

780名5岁儿童乳牙患龋情况调查分析

目的了解四川省5岁儿童乳牙患龋情况,为制定龋病防治规划提供参考依据。方法根据世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》（第4版）,参照第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,在四川省3个城市、3个农村随机抽样选取调查点,共调查780名5岁儿童的患龋情况,并将调查结果与第二次全国口腔健康流行病学抽样调查结果进行比较。结果四川省5岁儿童乳牙患龋率为58.72%,龋均为2.77,龋齿充填率为2.32%;乳牙患龋率和龋均在男性和女性、城市和农村儿童之间的差异均不具有统计学意义,而乳牙龋齿充填率则存在性别和地区间的差异。与第二次全国口腔健康流行病学抽样调查结果相比,四川省5岁儿童乳牙患龋率和龋均的差异均无统计学意义（P>0.05）,而龋齿充填率有所下降（P<0.05）。结论四川省5岁儿童乳牙龋齿患病率仍然较高,而龋齿充填率相对较低,今后儿童龋病防治工作应加强乳牙保健的口腔卫生宣传教育,提高家长对乳牙龋充填重要性的认识,促进乳牙的治疗。     

6岁儿童乳牙患龋情况16年纵向观察

目的：了解武汉市6岁儿童16年来乳牙患龋情况。方法：纵向观察华师附小1987—2002年入学的6岁儿童共3021名患龋情况，分析龋病流行趋势。结果：16年来6岁儿童乳牙患龋情况呈缓慢下降趋势。结论：加强口腔预防保健工作，提高武汉市儿童龋齿充填比。     

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乳牙易患龋,且进展快,对儿童口腔局部和机体都有不良影响。因乳牙终将被替换,乳牙龋病常被忽视,得不到及时治疗。为提高人们对乳牙龋病认识,沈阳市大东区牙病防治所在所辖区幼儿园和小学校进行儿童口腔保健知识宣教,并行乳牙龋病治疗,取得良好疗效。现报道如下。     

乳牙甲醛甲酚活髓切断术疗效观察

<正> 乳牙牙髓病治疗中甲醛甲酚活髓切断术在国外已有应用(即Formocresol法,以下简称FC法),国内尚未见报道。我科对患深龋、慢性牙髓炎和急性牙髓炎等98名102只乳牙用FC法治疗,经临床、X线片观察,效果较为理想,现报道如下。     

100例6岁儿童乳牙患龋与第一恒磨牙患龋关系的研究

目的 探讨乳牙患龋与第一恒磨牙患龋之间的相关性。方法 参照WH0龋齿调查标准，对100例6岁儿童进行龋齿检查，数据用SAS软件作统计学分析。结果 Fisher检验表明，6岁儿童乳牙患龋与第一恒磨牙患龋之间有联系；乳牙龋均与第一恒磨牙龋均呈正相关，r＝0．5629，统计学上均具有显著性差异。结论 儿童乳牙患龋经历可作为预测恒牙患龋的重要参考因素之一。临床及预防工作中，对乳牙多发龋的儿童应加强治疗及恒牙龋的预防。