心痛定引起过敏性红斑一例

男患,64岁,因患心绞痛服心痛定,10mg,一日三次.服药后10天,上腹部出现红斑,搔痒.查体:血压、体温脉搏正常,上腹部有一手掌大不隆起红斑.实验室检查无异常发现.考虑可能为药物过敏引起,即停服心痛定,予抗过敏治疗及局部用肤轻松软膏涂布等治疗,六天后红斑消退.为证实红斑系药物所致,10天后作试验性治疗:服心痛定10mg,一日三次,于用药第三日又在上腹部出现同样的红斑,且范围比第一次为大,即停服心痛     

两种剂量心痛定快速降压作用对比观察

两种剂量心痛定快速降压作用对比观察陈葆桢，钱翠娣心痛定治疗高血压病疗效确切，但部分病人服药后因出现副作用而难以坚持治疗。本文通过给１５０例高血压病人一次咬碎吞服不同剂量心痛定，观察其快速降压作用及血液动力学改变，旨在探索小剂量心痛定的临床应用价值。１...     

心痛定治疗癫痫的近期疗效观察

我们对30例癫痫患者进行心痛定治疗,以苯妥芙钠治疗作对照观察.临床资料及方法:(1)病例选择:癫痫大发作55例,持续状态5例.男37例,女23例.平均年龄25.6岁,病程3天至8年.按就诊顺序分为心痛定组和苯妥英钠组各30例.(2)方法,采用双盲法.所用药物装入相同胶囊.心痛定组用心痛定10mg,3次/日;苯妥芙钠组用苯妥英钠0.1g,3次/日.持续状态(?)饲给药,持续24小时不缓解即给安定静注(或     

联合用药治疗肝硬化上消化道大出血80例

肝硬化上消化道大出血是临床急症之一 ,常规疗法疗效较差。自 1994年以来 ,我们对 80例肝硬化上消化道大出血患者联合应用垂体后叶素、心痛定、心得安和雷尼替丁进行治疗 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本组共 80例 ,男 4 9例 ,女 31例 ,平均年龄 56岁。均系肝硬化上消化道大出血。患者入院后立即给垂体后叶素 5～ 10单位静脉注射、心痛定10 mg舌下含服 ;继之给心痛定和心得安各 10 mg口服每 6小时一次 ,雷尼替丁 150 mg口服每 12小时 1次 ;垂体后叶素 30～ 4 0 U/2 4 h静滴 ,连续应用 72～ 96小时 ;在此期间如出血停止 ,即停…     

心痛定所致脑缺血

心痛定是具强力血管扩张作用的钙拮抗剂,对心绞痛、慢性心衰和全身性高血压治疗尤为有效。其付作用报导较少。作者报告两例服用心痛定后发生脑缺血的患者。例1,72岁,男性,因突然发作右侧偏瘫和失语入院。十年前曾诊断缺血性心脏病和轻度糖尿病。每天使用甲基地高辛100微克、优降糖2.5毫克和苯乙双胍25毫克治疗。入院前二天心电图为房     

心痛定快速降低肾性高血压的价值

近年来钙离子拮抗剂——心痛定,应用于治疗高血压受到重视,但含服心痛定治疗肾性高血压尚未见报告.为了探讨心痛定在治疗肾性高血压方面的价值,我院试用心痛定舌下含服治疗肾性高血压39例,并对用药后不同时间的血压变化作了动态观察,取得了较满意疗效,现报告如下.临床资料病例选择:受试者系我院1985年5月至1986年11月住院的肾性高血压患者共39例(其中慢性肾小球肾炎28例,慢性肾盂肾炎1例,狼疮性肾炎3例,尿毒症7例,先天性多囊肾1例).男23,女6例,年龄15～56岁,平均31岁。观察方法:血压中、重度升高(BP≥180/110或收缩压>200或舒张压>120)者为Ⅰ组,共21例,     

心痛定致高度水肿2例报告

心痛定致高度水肿２例报告威海市中医院（２６４２００）兰少敏，杨淑君近年来，我们遇到２例冠心病患者因服用心痛定导致全身高度水肿，现举１例报告如下。患者男，５２岁。因劳累后突发头晕、胸闷、憋气、心前区疼痛不适２天来诊。查血压２４／１４ｋＰａ：ＥＣＧ检查示...     

巯甲丙脯酸致干咳2例

例:女,50岁。因胸闷、憋气、心前区痛1天入院。查体:血压17/11kPa,口唇轻度紫绀,双肺底闻及少许湿性罗音,心音低钝。心电图检查示冠状动脉供血不足。初诊为冠心病、心绞痛型、Ⅱ°心衰。入院后给予心痛定、活心丹、罂粟碱等治疗,2天后因未见好转而加用口服巯甲丙脯酸,服后出现刺激性干咳,以夜间为甚。考虑可能系心功不全伴肺内炎症故加用抗生素、止咳药。治疗半月后,心衰症状基本消失,但干咳却日趋加重,考虑为药物所致而逐一停药,停用至巯甲丙脯酸后干咳消失。     

心绞痛致U波倒置1例

患者男 ,62岁。因咳嗽、胸闷、气喘伴畏寒发热 1Ｗ入院。既往无高血压、糖尿病、心脏病史。体检 :Ｔ 3 6 4℃ ,ＢＰ14 11ＫＰａ( 10 5 82ｍｍＨｇ)。精神萎、呼吸急促、贫血貌 ,心率 96次 ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。入院后经胸片、胸水穿刺及常规检查 ,确诊为结核性胸膜炎 ,予以抗痨治疗 ,症状渐渐好转。入院时常规心电图诊断 :窦律、左心室高电压。入院后第 10ｄ凌晨突然出现剑突下持续性疼痛 ,约2 0ｍｉｎ ,测ＢＰ 2 5 12ＫＰａ( 187 90ｍｍＨｇ)。即予心痛定 10ｍｇ舌下含服 ,2ｍｉｎ后疼痛好转。病程中出现恶心、…     

以急性心肌梗死为首发表现的血小板增多症一例

一、临床病例资料：患者，男，70岁。因突发剑突下剧痛20小时于2003年7月20日入院。既往8年前因头晕，左侧肢体活动受限曾诊为高血压病、脑梗塞，当时测血常规未见异常，经治疗后左侧肢体活动功能恢复正常，平时使用卡托普利、心痛定等药物治疗。偶有牙龈出血及鼻衄，因症状不重未诊治，亦未再测血常规。体检：体温36．4℃，     

妥卡胺引起室性心律失常恶化一例

患者男性,75岁。因心悸3年,加重半月,于1988年8月10日入院。从1972年起诊断为冠心病、心绞痛。因长期服用硝苯啶(心痛定)及硝异山梨醇(消心痛)治疗,病情平稳。自1985年起出现心悸,1年后加重,心电图证实为室性早博,曾先后服用胺     

心痛定联合酚妥拉明与硫酸镁治疗妊娠高血压的临床观察

目的研究心痛定结合酚妥拉明、硫酸镁治疗妊高症的临床效果。方法选取我院2012年10月-2014年9月收治的100例妊高症患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,给予观察组心痛定、酚妥拉明、硫酸镁治疗,给予对照组硫酸镁治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组的总有效率为98%,对照组为76%,组间对比差异显著,P0.05;在分娩方式上,组间对比差异不明显。结论心痛定结合酚妥拉明、硫酸镁治疗妊高症能取得显著治疗效果,具有重大临床应用价值,值得在临床治疗中推广应用。     

心痛定控释片对无症状性心肌缺血患者的疗效观察

目的研究心痛定控释片对无症状性心肌缺血(SMI)患者的疗效。方法选取我院2013年10月~2015年11月住院接受治疗的无症状性心肌缺血患者80例为研究对象,根据掷硬币法随机分为常规剂型组和控释剂型组,各40例。常规剂型组给予心痛定片进行治疗;控释剂型组给予心痛定控释片进行治疗。研究评估无症状性SMI病情缓解率;不良反应发生率;治疗前和治疗后患者SMI发作次数和生活质量的差异。结果控释剂型组对比常规剂型组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P0.05);控释剂型组对比常规剂型组不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组SMI发作次数和生活质量相似,差异无统计学意义(P0.05);治疗后控释剂型组对比常规剂型组SMI发作次数和生活质量改善更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论心痛定控释片对无症状性SMI患者的疗效确切,可有效减少SMI发作,改善患者预后,且跟心痛定片比较,用药更为安全,值得推广。     

骤停氨酰心安诱发急性心肌梗塞一例

骤停氨酰心安诱发急性心肌梗塞一例宋执敬，任绪功患者女性，６４岁。因发作性胸骨后疼痛６年、加重伴喘憋３天，于１９９３年２月４日入院。６年前曾在本院诊断为冠心病、劳力性心绞痛，长期口服消心痛、心痛定及氨酰心安（６．２５ｍｇ，每日２次）治疗。１年前因心绞痛...     

心痛定(钙离子拮抗剂)对运动性哮喘的作用

哮喘病人化学介质的释放例如:组织胺,过敏性慢反应物质和前列腺素促使支气管平滑肌的收缩和腺体的分泌。此过程为钙离子从细胞外进入肥大细胞和嗜碱细胞的细胞体内的结果。心痛定抑制钙依赖的作用和最近发现心痛定能治疗运动诱发的哮喘(EIA)。关于EIA的预防问题作者研究了心痛定的这一方面的作用,和色甘酸钠作比较,心痛定同样有对肥大细胞的稳定作用和预防EIA。     

抢救1例肾衰患者降压药过量的体会

1 病例简介 患者,男性,25岁,因自杀服用大剂量降压药后血压降低伴头晕10h于2007年3月18日10:40am入ICU抢救.该患者因"肾功能衰竭、维持性血液透析1年余"入我院肾病中心行血透治疗(2～3次/周),于2007年3月18日00:30左右自服恒欣片200片、心痛定150片、络活喜约30片、科素亚约35片,后出现头晕、恶心、乏力,稍感胸口胀痛及腹痛,血压波动于70/40mmHg,心率波动于100次/分左右,给予多巴胺200mg 阿拉明20mg微泵升压、10%葡萄糖注射液加10%葡萄糖酸钙10ml静滴等治疗,效果欠佳,遂转入我科进一步抢救.     

心痛定中毒表现为低血压、抽搐、窦性心动过速

患者,男65岁,农民,因反复头昏、头痛2年加重2天在外院门诊就诊,当时测血压160/100 mmHg,诊断为高血压,给予心痛定及利尿剂口服,但患者误把心痛定每次10 mg(一片)当成每次10片(100 mg)口服,服后约半小时感觉头昏、全身颤抖、大汗,由家人背送我院急诊入院.     

心痛定用于高血压降压治疗的现况

大多数高血压是由于动脉血管平滑肌张力增加,致外周血管阻力增加所引起的。多数人认为血管平滑肌张力是由细胞内钙离子浓度决定的。钙拮抗剂是一类选择性的阻滞各种易激动细胞原浆膜上钙通道的化合物,其对心血管系统的作用主要是抑制心脏和血管平滑肌的收缩功能,减慢心率和延长房室传导。其对心脏的负性心力作用和扩血管作用即是用于治疗高血压的理论基础。钙拮抗剂作为降压剂始于70年代,目前常用的有三种,即硫氮(?)酮(diltiazem)、异搏停(Verapamil)和心痛定,前二者对心脏和血管钙通道的抑制差不多相等,而心痛定对血管平滑肌的作用更强,这种特异性决定了心痛定更适用于降压治疗。本文就心     

心得安改善短效钙拮抗剂心痛定心率变异性的研究

探讨β受体阻滞剂心得安是否可以改善短效钙拮抗剂心痛定的心率变异性(HRV)。将101例观察对象随机分为对照组(只使用心痛定,n=49)和试验组(使用心痛定和心得安,n=52),分别在服药前及服药后7～10天做24h动态心电图检测,分析HRV指标:正常RR间期的标准差(SDNN)、每5min平均RR间期的标准差(SDANN)、相邻RR之差的均方根(RMSSD)、相邻RR之差>50ms占总窦性心搏的百分数(PNN50)、低频(LF)、高频(HF)、低频和高频比值(LF/HF)。结果:对照组在治疗后心率(HR)加快,SDNN、SDANN显著降低(分别为105.2±31.8msvs126.9±32.0ms、98.9±20.1msvs107.9±19.8ms,P均<0.05),LF、LF/HF升高(分别229.3±77.1Hzvs196.1±64.8Hz、5.4±1.9vs3.8±1.8,P均<0.05),HRV降低;而试验组在治疗后心率无明显改变,SDNN、SDANN、LF、HF升高(分别为140.1±29.8msvs129.1±31.9ms、127.8±21.1msvs108.2±20.1ms、209.8±70.1Hzvs197.3±65.1Hz、148.5±48.8Hzvs123.5±41.0Hz,P均<0.05),LF/HF降低(P<0.05),治疗组HRV升高。结论:心得安能改善短效钙拮抗剂心痛定的HRV。     

心痛定与复方降压片治疗肾性高血压的对比观察

我们分别用心痛定和复方降压片治疗尿毒症均伴有明显的高血病人30例。30例均无感染,血色素在50—90g/l,血压一般在26.7—21.13/18.7—13.3KPa,伴有轻度浮肿。经治疗发现。用复方降压片治疗3个月后,病人血压下降较明显,尿量、尿钠无明显减少,但血肌酐回升,内生肌酐清除率较前降低。而用心痛定治疗3个月后,尿量,尿钠,同样无明显减少,但血肌酐有所下降,内生肌酐清除率较前增加。