胰岛素联合口服药物治疗初诊2型糖尿病疗效研究

目的：探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病疗效。方法将142例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组71例。对照组给予混合重组人胰岛素注射液30R治疗,观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈及二甲双胍治疗,观察两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均有明显下降（P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者治疗后HOMA-IR和HOMA-β均较治疗前有明显改善（P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者治疗1个月、2个月时血糖控制达标率明显高于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗3个月时血糖控制达标率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组患者胰岛素用量及低血糖发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病具有血糖控制好、胰岛素使用量少、低血糖发生率低等优点。     

地特胰岛素与甘精胰岛素分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：比较地特胰岛素与甘精胰岛素分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法90例确诊的糖尿病患者随机分为3组,每组30例。对照组给予二甲双胍治疗,治疗A组给予地特胰岛素联合二甲双胍,治疗B组给予甘精胰岛素联合二甲双胍。12周后比较3组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率及体重的差异。结果与治疗前比较,治疗后3组血糖水平均下降,治疗组血糖水平明显低于与对照组,且治疗A组与治疗B组降糖效果尤为显著（ P ＜0憫．05）。治疗后3组血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率及体重变化均明显低于对照组,且治疗A组与治疗B组比较上述指标尤为降低（ P ＜0．05）。结论采用地特胰岛素与甘精胰岛素分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效优于二甲双胍单独用药,能够有效控制血糖水平,且地特胰岛素同甘精胰岛素相比疗效更好,低血糖发生率低,体重控制好,可根据患者病情和经济能力选择用药。     

甘精胰岛素联合二甲双胍强化治疗初发2型糖尿病疗效和安全性分析

目的：探讨甘精胰岛素联合二甲双胍强化治疗初发2型糖尿病临床疗效及应用价值。方法：选择我社区治疗的初发2型糖尿病患者108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予二甲双胍治疗,观察组联合甘精胰岛素治疗,记录两组临床疗效。结果：观察组治疗后空腹血糖（6.15±0.89）mmol/L,餐后2h血糖（8.23±1.15）mmol/L,糖化血红蛋白（6.11±0.54）%,上述指标改善优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血糖达标时间（58.27±5.44）d,胰岛素日用量（17.13±2.87）IU,发生低血糖1例,上述指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：甘精胰岛素联合二甲双胍强化治疗初发2型糖尿病疗效可靠,能够有效降低患者血糖浓度,缩短血糖达标时间,减少胰岛素日用量和低血糖发生率,值得在临床上推广。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果观察

目的：探讨甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病临床治疗中的应用价值。方法选取2012年4～12月来院接受2型糖尿病治疗的患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,其中观察组患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗,对照组患者采用诺和灵N联合二甲双胍进行治疗,分别以2组患者治疗的血糖情况、胰岛功能及低血糖发生率作为观察指标。结果观察组患者治疗后的血糖情况明显优于对照组患者;观察组患者治疗后的胰岛功能明显优于对照组患者;观察组患者低血糖发生率明显低于对照组患者,上述差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论甘精胰岛素联合二甲双胍可有效的改善2型糖尿病患者的血糖情况和胰岛功能,且用药过程中患者出现低血糖的概率较低,疗效安全、可靠,具有推广应用价值。     

甘精胰岛素联合二甲双胍改善2型糖尿病患者血糖控制水平的疗效

目的：探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法选择治疗的2型糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予精蛋白重组人胰岛素+二甲双胍、观察组给予甘精胰岛素+二甲双胍进行治疗,分析2组患者的临床治疗效。结果观察组患者夜间低血糖发生率（5.0%）明显低于对照组（20.0%）,差异有统计学意义（χ2=8.256,P <0.05）。观察组患者血糖达标时间、TG 与对照组比较,差异有统计学意义（ P <0.05）。观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（ P <0.05）。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病能够提高患者血糖控制的有效性,改善患者的血糖水平,减少并发症的发生。     

二甲双胍联合甘精胰岛素治疗糖尿病的效果观察

目的：分析二甲双胍联合甘精胰岛素治疗糖尿病的效果。方法收集2013年1月～2013年12月收治的30例糖尿病患者临床资料,根据不同的治疗方法,分为观察组与对照组,各15例。对照组患者采取二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上加以甘精胰岛素进行治疗,最后对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者血糖达标时间、平均血糖水平、夜间低血糖发生率等指标明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍联合甘精胰岛素治疗糖尿病,可有效控制血糖水平,降低夜间低血糖发生率,改善患者各项生化指标,促进患者康复。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将126例口服降糖药物血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为对照组（60例）与观察组（66例）,对照组给予诺和灵N联合二甲双胍治疗,观察组给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,疗程12周。比较两组患者血糖、血糖达标时间、糖化血红蛋白、胰岛功能及低血糖发生率。结果观察组血糖达标时间显著低于对照组（P〈0.05）;观察组餐后2 h血糖及糖化血红蛋白显著优于对照组（P〈0.05）;观察组餐后2 h C肽值显著高于对照组（P〈0.05）;观察组低血糖发生率显著低于对照组（22.7%vs.41.7%,P〈0.05）。结论与诺和灵N相比,甘精胰岛素联合二甲双胍降血糖效果更为理想,可改善胰岛功能,且安全性好。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病的临床分析

目的对甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果进行研究。方法选取152例糖尿病患者的临床资料进行分析。结果观察组患者血糖达到标准时间明显少于参考组（P〈0.05）,观察组患者空腹后血糖检测结果也明显低于参考组（P〈0.05）,观察组患者在治疗中低血糖的发生率明显低于参考组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病能够及时有效的控制患者的血糖,降低了治疗中血糖降低现象,有着良好的临床效果。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床疗效分析

目的探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果。方法收集新诊断的2型糖尿病患者92例。随机分为治疗组和对照组,每组46例。对照组用鱼精蛋白锌联合二甲双胍治疗。治疗组应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗。治疗6个月后,比较患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和空腹C肽、餐后2hC肽水平、患者体重的变化、用药期间低血糖发生次数及用药的不良反应。结果 2组患者血糖都得到了控制,并在一定程度上恢复了胰岛功能,且在用药期间无明显的不良反应发生,但治疗组低血糖的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素能够平稳地维持患者血糖水平,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨对于2型糖尿病口服降糖药物血糖控制差,改为甘精胰岛素注射液联合二甲双胍片降糖的疗效.方法:收集2014年1月~2016年1月在我院内分泌科住院治疗2型糖尿病患者80例,因口服降糖药物血糖控制差,分为甘精胰岛素组(A组)40例,预混胰岛素治疗组(B组)40例,A组采用甘精胰岛素针联合二甲双胍降糖治疗,B组采用预混胰岛素针降糖治疗,观察甘精胰岛素组与预混胰岛素组治疗前后血糖的变化、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率.结论:甘精胰岛素针联合二甲双胍片治疗2型糖尿病血糖控制平稳,低血糖发生率低,甘精胰岛素联合二甲双胍片对口服药物血糖控制差的2型糖尿病患者是首选治疗方法.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效.方法 选择确诊为2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组38例,采用预混胰岛素(诺和灵30R)治疗,治疗组42例,采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,治疗12周,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、血糖达标时间、低血糖事件发生率、胰岛素每天用量等指标.结果 2组经过12周治疗后,FBG、2 hBG、HbA1c指标均较治疗前有显著改善(P＜0.05),FBG、2 hBG、HbA1c各指标组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);BMI指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者血糖达标时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者胰岛素每天用量、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病可显著改善血糖,降低血糖发生率低,且可减少胰岛素用量,临床效果显著,值得推广和借鉴.     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病80例

目的 探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 选择医院2008年10月至2011年9月收治的80例2型糖尿病患者[空腹血糖(FBG)不低于10 mmol/L],给予睡前皮下注射甘精胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,根据FBG水平调整胰岛素用量,治疗目标为5.5 mmol/L0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效好,低血糖发生率低,安全性好,是治疗2型糖尿病的理想方案.     

甘精胰岛素不同给药时间治疗1型糖尿病的疗效及安全性研究

目的：探讨不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的疗效及安全性。方法选取50例1型糖尿病患者,应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素进行治疗,在甘精胰岛素不改变用量前提下,给药时间由22：00调整到18：00前后,比较时间调整前后3 d患者空腹血糖（ FBG）、早中晚餐后2 h血糖（2hPG）和午餐前血糖的变化情况、门冬胰岛素的用量及午餐前患者低血糖事件发生情况。结果甘精胰岛素调整用药时间后,患者午餐前血糖调整至理想水平,FBG（7．28±2．13）mmol/L比（8．33±2．20）mmol/L、午餐后2hPG下降显著（8．61±2．59）mmol/L 比（9．70±1．75）mmol/L（U＝2．425、3．034,均 P＜0．05）,早餐后2hPG （8．27±2.02）mmol/L比（8．56±2．33）mmol/L和晚餐后2hPG（9．54±1．55）mmol/L比（9．61±1．75）mmol/L变化均不明显（均P＞0．05）;门冬胰岛素早餐前用量减少,午餐前和晚餐前用量增加;午餐前低血糖事件显著减少（χ2＝4．105、5．005,均P＜0．05）。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗1型糖尿病患者,在不改变甘精胰岛素用量情况下,给药时间由22：00调整为18：00,可平稳降低空腹血糖,减少午餐前低血糖的发生。     

于精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

目的：观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将48例2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素组和对照组各24例,比较两组的空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素剂量、低血糖发生次数。结果：两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖较治疗前显著降低（P〈0.05）;甘精胰岛素组达标高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;甘精胰岛素组胰岛素剂量较对照组少,差异有统计学意义（P〈0.05）;低血糖发生率低（P〈0.05）。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈能有效控制2型糖尿病,不易出现低血糖,值得临床广泛应用。     

甘精胰岛素不同给药时间治疗 1 型糖尿病的疗效及安全性观 察简

目的 评价不同时间皮下注射甘精胰岛素治疗1型糖尿病的疗效及安全性.方法 选取内分泌科2008年1月至2013年3月收治的1型糖尿病患者35例,应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素进行治疗.在甘精胰岛素不改变用量前提下,给药时间由22：00调整到18：00前后,比较时间调整前后3d患者空腹血糖（FBG）、早中晚餐后2h血糖（2hPG）和午餐前血糖的变化情况、门冬胰岛素的用量及午餐前患者低血糖事件发生情况.结果 甘精胰岛素调整用药时间后,患者午餐前血糖调整至理想水平,FBG、午餐后2hPG下降显著（P＜0.05）,早餐后2hPG和晚餐后2hPG变化无显著差异（P＞0.05）;门冬胰岛素早餐前用量减少,午餐前和晚餐前用量增加;午餐前低血糖事件显著减少（P＜0.05）.结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗1型糖尿病患者,在不改变甘精胰岛素用量情况下,给药时间由22：00调整为18：00,可平稳降低空腹血糖,减少午餐前低血糖的发生.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病中的应用

目的：评估甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病患者中的降糖作用和安全性。方法：选择血糖控制欠佳（HbA1c〉7．5％,FBC-8-13mmol／L）2型糖尿病患者45例,随机分为两组,治疗组（甘精胰岛素＋瑞格列奈组,23例）和对照组（诺和灵30R组,22例）,疗程16周。以两组FBG〈6．5mmol／L为治疗目标,观察两组血糖控制及低血糖事件发生情况。结果：两组患者的FBG、餐后2h血糖较治疗前显著降低（P〈0．05）,治疗组达标率显著高于对照组。且低血糖发生率低（P〈0．05）。结论：甘精胰岛索联合瑞格列奈能有效控制血糖．不易出现低血糖,有利于全天血糖控制。     

应用磺脲类药物和二甲双胍治疗2型糖尿病失效后补充第3种降糖药的选择

目的:对应用磺脲类药物和二甲双胍后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,观察补充第3种药物控制血糖的效果和安全性。方法:119例2型糖尿病患者(年龄(56.1±14.0)岁,糖化血红蛋白A(1HbA1c)(9.1±1.6)%)分为3组,分别随机补充甘精胰岛素、罗格列酮、阿卡波糖,根据血糖调整3种药物用量。补充药物治疗24周前、后,分别测定3组患者的HbA1c、空腹血糖(FPG)、体质量等指标变化。结果:甘精胰岛素组血糖(HbA1c(-1.66±0.24)%,FPG(-3.68±0.28)mmol·L-1)改善比罗格列酮组(HbA1c(-1.15±0.17)%,FPG(-2.85±0.26)mmol·L-1)、阿卡波糖组(HbA1c(-0.75±0.22)%,FPG(-1.85±0.26)mmol·L-1)更明显(P<0.05)。与口服降糖药(罗格列酮或者阿卡波糖)比较,甘精胰岛素组患者外周水肿、胃肠道反应等发生几率更少或更轻微(P<0.05),仅体质量增加比阿卡波糖组明显(P<0.05)。3组患者低血糖发生率和治疗费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对应用磺脲类药物和二甲双胍后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,补充甘精胰岛素比补充口服降糖药(罗格列酮或者阿卡波糖)降糖效力更强,且副作用无明显增加。     

甘精胰岛素对2型糖尿病合并重症感染患者血糖波动的影响

目的探讨分析甘精胰岛素对2型糖尿病合并重症感染患者血糖波动的影响。方法将2012年1月至2013年3月问收治的2型糖尿病合并重症感染患者48例,按治疗方法分为对照组24例,采用中效胰岛素联合三餐前注射诺和灵R治疗;观察组24例,在治疗组基础上加用甘精胰岛素;比较两组患者血糖波动程度、HbA1c、血糖控制达标率等指标。结果观察组标准差（SD）、极值（△）均明显低于对照组（P〈0．05）,血糖波动幅度较小;观察组血糖这标率明显较对照组高,低血糖发生率、病死率低护〈0．05）。结论甘精胰岛素治疗的患者血糖波动幅度较小,血糖水平控制较好,低血糖发生率低,是一种安全有效的胰岛素强化治疗方案。     

甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期的应用

目的：观察甘精胰岛素对围手术期2型糖尿病患者的降糖疗效。方法：选择困手术期2型糖尿病患者58例,随机分为2组,治疗前两组患者24h平均血糖为（13．5±5．7vs．13．2±5．9）mmol·L^-1,治疗组（n=24）采用甘精胰岛素作为基础治疗药物,对照组（n=22）采用中性低精蛋白锌人胰岛素作为基础治疗药物。可进食患者三餐前半小时注射诺和灵R胰岛素。两组患者监测三餐前、睡前及清晨3时血糖,每日根据血糖值调整胰岛素剂量。结果：两组治疗后的血糖水平比较无显著性差异（P〉0．05）;治疗组能明显缩短调整期及治疗期的治疗时间（P〈0．01）,且胰岛素用量少于对照组（P〈0．05）,低血糖发生率低。结论：甘精胰岛素对围手术期2型糖尿病患者的血糖控制安全、有效、灵活、便捷,为2型糖尿病患者围手术期血糖控制的理想方法之一。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效及安全性

目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 将64例老年2型糖尿病患者随机分为2组.观察组32例,采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,甘精胰岛素每晚睡前（22：00）皮下注射1次,瑞格列奈3次/d随餐服用;对照组32例,采用诺和灵治疗,每日早晚2次餐前30 min皮下注射.治疗过程中进行肝肾功能及血常规等检查,观察不良反应发生情况.治疗过程中严密监测患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c,比较两组患者胰岛素用量、低血糖反应发生情况.结果 治疗后,两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均降低（P〈0.05）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组（P〈0.05）.两组患者治疗期间肝肾功能无明显异常,观察组患者2例发生心前区疼痛,对照组5例发生心前区疼痛或心悸.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病可使血糖得到良好控制,用药方便,患者依从性好,且不良反应发生少.