声导抗诊断分泌性中耳炎的临床观察

目的:探讨声导抗鼓室图和鼓室压值在分泌性中耳炎的临床意义.方法:分析我院对,临床疑为分泌性中耳炎患者进行纯音测听和声导抗检查及给予鼓膜穿刺的结果.结果:临床疑为分泌性中耳炎223例,声导抗检查B型图192例(202耳),鼓膜穿刺阳性(抽出积液)187耳,占92.57%.C型图23例(36耳),其中8耳鼓室负压＞200 daPa给予鼓膜穿刺,5耳阳性,占62.50%.B型图与C型图比较差异有显著性(P＜0.05).As型图8例(8耳),鼓膜穿刺阴性8耳.结论:声导抗检查对早期发现、诊断分泌性中耳炎及中耳积液具有重要价值.鼓室图形和鼓室压值与鼓膜穿刺阳性率有密切关系.     

小儿分泌性中耳炎120例早期诊治与护理

1.1对象本组120例(165耳)，男78例，女42例，年龄2～14岁，平均8岁，病史1周～0．5a。就诊时有不同程度的耳阻塞感及听力下降，纯音测听示轻、中度传导性聋或混合性聋，声阻抗检查鼓室导抗图为“B”型曲线66例，“C”型曲线54例。经治疗1周后再行声阻抗检查鼓室导抗图为“A”型曲线为94例，“B”型曲线为6例，“C”型曲线为13例，“D”型曲线为5例，“E”型曲线为2例。     

微波辅助治疗儿童分泌性中耳炎136例

2004年6月～2007年2月我科诊治的分泌性中耳炎患儿136例（152耳），均符合分泌性中耳炎诊断标准，男80例，女56例；年龄2～14岁，平均7．6岁；病程3d～1年；检查外耳道干燥，鼓膜完整呈淡红色或琥珀色或有鼓室积液征；鼓膜活动度降低；纯音测听，语言频率平均听阈PAT在30～45dBHL，气导〉骨导；声导抗鼓室图大多为平坦型（B型图），少数为高负压型（C型图），镫骨肌反射消失；部分患儿有腺样体肥大。     

婴儿鼓室声阻抗测试结果分析

目的 探讨婴儿226 Hz和1 000 Hz探测音鼓室声导抗测试结果的分型及各型对婴儿中耳功能的评估价值.方法 对100例年龄1～5月龄婴儿进行226 Hz和1 000 Hz探测音鼓室声导抗、ABR及OAE测试,并对1 000Hz探测音鼓室声导抗图结果进行分析,分别比较各型的226 Hz探测音声导抗峰值压力、ABR的波I潜伏期、反应阈及OAE通过率.结果 将100例(200耳)根据1 000 Hz探测音鼓室声导抗图分为:正峰型(I组)94耳;平坦型(Ⅱ组)78耳；其他型(Ⅲ组)28耳.ABR波I潜伏期、反应阈I组明显低于Ⅲ组,Ⅲ组明显低于Ⅱ组,OAE通过率I组明显高于Ⅲ组,Ⅲ组明显高于Ⅱ组.226 Hz探测音静态声导纳图宽度及分型在三组间差异无意义.结论 婴儿的1 000 Hz探测音鼓室声导抗图正峰型为正常,平坦型及其他型为异常,且鼓室导抗图为平坦型时中耳功能最差,1 000 Hz探测音鼓室声导抗测试对婴儿中耳的功能评估比ABR波I潜伏期和OAE更敏感,226 Hz探测音声导抗测试不适用于判断中耳功能状态.     

小儿鼾症并分泌性中耳炎听力及言语的康复

我们于1997～2000年对50例鼾症并分泌性中耳炎有轻、中度耳聋,言语理解能力、会话质量较差的患儿术后继续听力和言语康复治疗,取得较好的效果,现报告如下。1 对象和方法本组50例,男28例,女23例;年龄5～13岁,平均7岁;病程1～5年,平均2.1年。全部病例按孙济治[1]标准诊断为小儿鼾症,术前通过纯音测听,声导抗测试,耳窥镜检查及术中鼓室穿刺确诊并发分泌性中耳炎。术前纯音测听语言频率平均听力轻度聋18例,中度聋32例;传导性聋25例,混合性聋21例,神经性聋4例。鼓室声导抗图B型45例,C型5例。对患儿基础言语能力按凌成勇[2]标准…     

听力学检查结果预测新生儿听力损失程度及类型的研究

目的探讨新生儿听力筛查中听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)对听力损失程度及类型的预测作用。方法选择2008年1月-2014年12月来我院行听力筛查的新生儿485例,利用ABR检测、声导抗检测、40Hz听觉相关电位检测、畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)检测方法对新生儿进行初筛、复筛及复查。结果 485例新生儿ABR听力损失初筛发现49耳轻度(10.10%)、31耳中度(6.60%)、30耳重度(6.19%)、23耳极重度(4.74%),左耳听力损失占13.20%,右耳听力损失占14.23%;ABR听力损失复筛发现33耳轻度(6.80%)、25耳中度(5.15%)、22耳重度(4.54%)、14耳极重度(2.89%),左耳听力损失占9.90%,右耳听力损失占9.48%,初、复筛左右耳听力损失例数无显著性差异(P0.05)。485例新生儿ABR听力损失初筛发现84耳感音神经性聋(17.32%)、17耳传导性聋(3.51%)、32耳混合性聋(6.60%),ABR听力损失复筛发现59耳感音神经性聋(12.16%)、16耳传导性聋(3.30%)、19耳混合性聋(3.92%),以感音神经性聋耳数显著(P0.05)。485例新生儿ABR听力损失初筛发现434耳A型声导抗峰型(89.48%)、19耳As型声导抗峰型(3.92%)、31耳B型声导抗峰型(6.39%)、1耳C型声导抗峰型(0.21%);ABR听力损失复筛发现452耳A型声导抗峰型(93.20%)、9耳As型声导抗峰型(1.86%)、23耳B型声导抗峰型(4.74%)、1耳C型声导抗峰型(0.21%)。ABR听力损失初、复筛声导抗峰型变化差异不显著(P0.05)。结论在新生儿听力筛查中,ABR检测对左右耳听力损失程度无预测作用,但可预测新生儿听力损失的类型。在新生儿筛查后更应建立健全新生儿听力筛查及诊断网络随访机制。     

成人分泌性中耳炎患者耳功能与鼓室积液的关系分析

目的研究分析成人分泌性中耳炎患者中耳功能与鼓室积液的关系及疗效情况。方法选取2015年3月~2017年5月在本院接受诊治的103例分泌性中耳炎患者(共133只患耳)作为研究对象,全部入选患者均对其实施鼓室图检测分析,观察了解患者的鼓室积液检出情况及声导抗指标情况,依据不同给药方式建立组间对照,观察两组患者的治疗效果。结果全部入选患者均通过相关检测治疗后,133只患耳中,B型鼓室导抗图积液检出率82.43%(61/74),C型鼓室导抗图积液检出率为61.02%(36/59),对比显示,存有明显差异(P0.05);观察积液检出与未检出患者的鼓室压与静态声顺值等,存有明显差异(P0.05);且对不同注药患者的治疗效果对比,也存有明显的差异(P0.05)。结论成人分泌性中耳炎患者的临床诊断中应用声导抗检测能够对其中耳功能及鼓室积液情况进行准确的判定,在其患者的治疗中应用穿刺抽液与曲安奈德联合盐酸氨溴索注药治疗可获取满意的疗效。     

小儿分泌性中耳炎误诊及治疗后复发原因分析

小儿分泌性中耳炎是引起小儿听力下降的常见原因之一 ,发病率高。根据病史 ,鼓膜像及声导抗检测结果诊断并不难 ,我院 1 995年至 1 999年收治资料完整的4例 ( 6耳 )被误诊误治及治疗后复发的患儿 ,现分析报告如下。1　临床资料【例 1】患儿 ,女 ,4岁 ,(其母代诉 )自幼双耳听力差 ,有庆大霉素及丁胺卡那霉素用药史 ,在外院诊断为“药物中毒性耳聋” ,经治疗无效。检查 :双侧鼓膜内陷 ,呈灰白色 ,活动度差 ,声导抗测试 :鼓室压力-2 2 0ＤａＰａ(左 ) ,-1 80ＤａＰａ(右 ) ,Ｂ型鼓室导抗图。在全麻下行腺样体刮除及双侧鼓膜切开 ,发现双侧鼓室…     

中耳乳突手术治疗慢性分泌性中耳炎

目的探讨中耳乳突手术治疗慢性分泌性中耳炎的适应证及治疗效果。方法32例38耳慢性分泌性中耳炎均接受了完壁式(闭合式)乳突-上鼓室切除、鼓室探查术,其中28耳同时行中耳置管术,6耳同时行听骨链成形术。所有病例术中清除的肉芽术后均作病理检验,其中炎性肉芽29耳,胆固醇肉芽肿9耳。结果中耳置管者于术后3~6个月拔除中耳通气管,鼓膜愈合良好。术后所有患耳均有不同程度的听力改善,以语频气导听阈的平均值为标准,听力达到应用水平(语频气导平均听阈30dB以内)的有34耳(34/38,89.47%)。鼓室功能曲线检查结果显示:A型29耳(76.3%),C型8耳(21%),B型1耳(2.7%)。所有患者随访0.5~4年,除2耳因鼓室积液复发,其余患者症状无复发,主观听力无下降,鼓室功能曲线C型8耳有1耳转为A型。结论经各种治疗无效的慢性分泌性中耳炎应积极采取中耳乳突手术治疗。中耳乳突手术可彻底清除病变,建立鼓室、鼓窦及乳突的通气引流,以防复发。     

微波治疗分泌性中耳炎疗效观察

分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病 ,是儿童致聋的重要原因之一。笔者自 2 0 0 1年起用微波治疗分泌性中耳炎75例 80耳 ,取得良好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　患者 75例 80耳 ,男 44例 47耳 ,女 31例 33耳 ;年龄 7～ 60岁 ,平均 35岁。病史 2个月至 1年。单纯咽鼓管阻塞 50耳 ,伴腺样体肥大 1 0耳 ,鼻腔、鼻窦疾患 8耳 ,慢性扁桃体炎 4耳 ,鼻咽部放疗后 5耳 ,不明原因 3耳。纯音听阈测试 :轻度传音性聋 57耳 ,中度传音性聋 1 8耳 ,中度混合性聋 5耳。声导抗测试均呈平坦型 (Ｂ型 )或高负压型 (Ｃ型 )。1 2　治…