无症状性脑梗死

无症状性脑梗死黄玉莹袁永泰无症状性脑梗死（ＳＢＩ）是指与神经系统症状及体征无关，而影像学（ＣＴ或ＭＲＩ）及尸检发现的脑梗死灶，即非责任病灶。目前尚无确切的诊断标准，其发生率及相关因素各报道有异。我们从４６７例病人发现ＳＢＩ１２０例，结合文献作临床分析...     

糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死的对比分析

目的探讨糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者临床特点及危险因素分析。方法对我院2010年8月～2012年8月收治的脑梗死患者212例进行回顾性分析,其中有糖尿病史或入院后证实为糖尿病的患者82例作为糖尿病组,入院后糖耐量检查正常患者130例为非糖尿病组,比较两组患者临床症状、实验室指标、影像学检查及预后差异。结果糖尿病组相较非糖尿病组患者更易出现偏瘫、言语障碍、偏盲、共济失调和吞咽障碍等症状,两组血浆总胆固醇含量差异不显著(P>0.05),血浆甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原含量比较糖尿病组明显高于非糖尿病组(P<0.05),而高密度脂蛋白含量糖尿病组明显低于非糖尿病组(P<0.05),差异具有统计学意义。糖尿病合并脑梗死患者其脑梗死类型以腔隙性梗阻占多数,而非糖尿病患者则以单发性梗死居多,两组梗阻具体部位分布差异不显著(P>0.05),但是分布于基底节、放射冠、半卵圆中心及额叶部位的梗阻要明显多于其他部位。结论为减少脑梗死的发生、改善脑梗死患者预后,控制好糖尿病血糖至关重要。     

房颤和静息性脑梗死

最近的一项Meta分析表明,心房颤动(A-FIB)会使中风的风险增加4到5倍,并且会使认知功能障碍的风险增加40%。该综述旨在更好的阐释心房颤动与静息性脑梗死(SCIs)之间的相关性。通过对五个相关研究数据的搜索分析,这些研究主要研究人群为有心房颤动并且无中风、无人工瓣膜等临床病史的患者。研究选择包含已经发生或者偶然发生的患有心房颤动或者那些风险评估可以被计算的患者。11项研究,共计5317名成人研究对象,被纳入最后的统计分析。各项研究中的研究对象平均年龄从50-83.6岁不等。心房     

多发性脑梗死与单发性脑梗死危险因素对比分析

目的比较多发性脑梗死（MCI）与单发性脑梗死（SCI）的危险因素，以利于对其进行针对性的防治。方法前瞻性连续登记神经内科缺血性脑卒中患者，根据临床和影像学资料分为MCI和SCI组，对可能影响多发性脑梗死发病的24项因素先进行单因素分析，比较可能的危险因素在MCI与SCI组间有无差异，然后进行非条件logistic多元回归分析，校正混杂因素的影响。结果年龄、性别、高血压、糖尿病、心瓣膜病、吸烟、脑梗死史、入院首次收缩压等危险因素在MCI与SCI组间有显著差异，logistic多元回归分析显示，年龄[OR=1.014，95％CI（1.003，1.026）]、高血压[OR=1.566，95％CI（1.185，2.068）]、吸烟[OR=1.473，95％CI（1.052，2.061）]、脑梗死史[OR=1.948，95％CI（1.326，2.864）]为MCI的独立危险因素。结论与SCI相比，年龄、高血压、吸烟、脑梗死史为MCI的独立危险因素。     

高血糖性脑梗死24例康复训练

近年来,我们对24例高血糖性脑梗死患者实施语言及肢体功能训练,取得满意效果.现报告如下.     

无症状性脑梗死诊断治疗进展

无症状性脑梗死(SCI)是脑梗死的一种特殊类型,由于未出现神经系统局灶性损害的症状和体征,往往在CT和MR检查中发现,个别病例仅在脑病理检查中发现梗死灶,不易引起临床医师及患者的注意,易误诊、漏诊。作为症状性脑梗死的独立危险因素,SCI有进展为症状性脑梗死的风险,故应重视高危人群的筛查,对SCI积极进行干预。本文对SCI的流行病学特征、危险因素、发病机制、影像学特点、分型、鉴别诊断及防治进行综述,以期提高SCI的检出率,总结科学干预方法,降低症状性脑梗死的发病率。     

进展性脑梗死影响因素探讨

我们收集近 2年来 380例脑梗死 ,其中 6 0例为进展性脑梗死 ,对其影响因素进行探讨 ,以提高临床预测性 ,及时给予合理治疗。1　临床资料1.1　一般资料　进展性脑梗死 6 0例 ,男 42例 ,女 18例 ;年龄2 7～ 80岁 ,平均年龄 5 8岁。其中 <40岁 8例 ,40～ 49岁 12例 ,5 0～ 5 9岁 30例 ,6 0～ 80岁 10例。脑梗死分类 :脑血栓形成 2 4例 ,腔隙性脑梗死 32例 ,脑栓塞 4例。进展性脑梗死诊断依据 :急性发病的神经系统症状和体征 ,符合脑血管病的发病过程和解剖定位 ,全部患者做 CT诊断。治疗及加重情况 :患者入院后按脑梗死正规治疗 ,包括溶栓、抗…     

高血糖性脑梗死24例康复训练

近年来，我们对24例高血糖性脑梗死患者实施语言及肢体功能训练，取得满意效果。现报告如下。     

进展性脑梗死相关因素分析

目的 探讨进展性脑梗死的相关因素,为临床早期诊断和治疗提供依据.方法 将起病在24 h内852例首次发病的脑梗死患者分成两组.比较有进展与无进展的脑梗死患者的特征、危险因素、重要体征、头部CT、彩超下颈动脉粥样硬化特征以及预后情况.进展性脑梗死的诊断根据起病到7 d内肌力下降情况或神经功能缺损评分来判断.结果 852例患者中有206例发展为进展性脑卒中(24.18%),有进展的患者头颅CT早期异常(78.24%)及严重颈动脉狭窄的患者较无进展的患者多;血流动力学指标异常率高;有进展的患者入院时血糖较无进展的高;医源性处理不当亦为进展性脑梗死形成的重要危险因素.有进展的脑梗死患者急性期病死率高,神经功能恢复差.结论 进展性脑梗死的发生与很多因素有关(如头颅CT早期异常、颈动脉粥样硬化的严重程度、狭窄程度、入院时高血糖及血流动力学指标变化),医源性处理不当,均可能是进展性脑梗死发生的重要因素.     

进展性脑梗死临床特点分析

目的：探讨进展性脑梗死临床特点、病因。方法：将发病在24 h内入院治疗108例患者分组,观察进展组临床表现,对血压、血糖、血脂、纤维蛋白原与对照组进行比较。结果：进展症状以肢体瘫痪加重为主,高血压及急性期血压下降,糖尿病,纤维蛋白原增高,梗死灶部位是重要的相关因素。结论：对进展性脑梗死相关因素干预治疗尤期避免过快降压治疗可控制其发生。     

偏头痛性脑梗死8例报告

偏头痛是否可作为脑卒中的危险因素,目前尚无定论。但偏头痛诱发卒中确属无疑,尤其是青壮年卒中。此类卒中国内报告甚少,为引起注意今将我们所见８例报告分析如下。１　临床资料本组８例中女性６例,男性２例。年龄为２５～４２岁,平均３８－５岁。本组８例中有先兆偏头痛３例,具有２～４年的头痛发作史。其发作先兆为视先兆,头痛,发作前眼花、畏光、视物模糊、视野缺损,５～１０分钟后出现头痛发作,伴有恶心、呕吐,每１～２月发作１次,每次持续３～６小时。此３例在卒中发作前又出现视先兆发作,发作后症状不缓解,呈持续性偏盲…     

无症状性脑梗死的临床研究进展

<正>无症状性脑梗死(silent cerebral infarction,SCI),又称静息性脑梗死,由Fisher于1965年首先描述~([1]),2013年美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)将其定义为影像学或尸检发现颅内梗死病灶但是没有明确卒中发作病史的梗死。因SCI并未引起严重的问题,因此,临床对其重视程度不够,但是由于影像学的发展,SCI的     

进展性脑梗死的相关因素

目的：探讨进展性脑梗死的相关因素，以便临床早期诊断并及早予以纠正，以降低进展性脑梗死的死亡率和致残率。资料来源：应用计算机检索万方数据库2000-01／2004-12与进展性卒中相关文章，检索词“进展性脑梗死”、“进展型脑梗死”、“进展性卒中”、“脑梗死恶化”或“神经功能恶化”；应用计算机检索清华同方1990-1／2004-12期间的相父文章，检索词“进展性卒中”；同时应用计算机检索Pubmed1980-10／2004-12期间的相关文章，检索词“stmke in progression”、“hyperglycemia cerebrak ischemia”“nitric oxide cerebml ischemia”“hemorrhagic tmnsfornation cerebral ishemia”或“interleukin cerebral ischemia”，并限定义章语言种类为“English”．资料选择：对资料进行初审，选取与进展性脑梗死的危险因素相关的文章，同时选取各危险因素与脑梗死相关性研究的论著。资料提炼：共收集到关于进展性脑梗死相关性研究的论著23篇，同时收集高血糖与脑梗死相关性研究的论著4篇，出血性脑梗死相关因素研究的论著1篇，脱水剂应用与脑梗死的相关研究1篇，一氧化氮与脑梗死的相关研究1篇，白细胞介素与脑梗死关系的研究1篇。资料综合：关于进展性脑梗死的相关性研究主要有几个方面，包括血压、血糖、动脉狭窄及梗死部位、凝血抗凝和纤溶功能、脱水剂、白蛋白应用、发热及感染、白细胞介素、铁蛋白、内皮素、一氧化氮、谷氨酸及甘氨酸等。结论：进展性脑梗死相关因素有血压、血糖、动脉狭窄及梗死部位、凝血抗凝和纤溶功能、脱水剂、白蛋白应用、发热及感染、白细胞介素、铁蛋白、内皮素、一氧化氮、谷氨酸及甘氨酸等。     

无症状性脑梗死的研究现状

无症状性脑梗死(asymptomatic cerebral infarction，ACI)又称静止性脑梗死(silent cerebral infarction，SCI)，是指无任何脑卒中病史和体征而由影像学或尸解发现的脑梗死，或在与神经系统症状体征无关的部位出现的脑梗死。广义的ACI还包括有短暂性神经系统体征的脑梗死(CITS)。近年来，随着CT及MR的广泛应用及国内外盛行的脑的定期健康检查，发现ACI广泛存在，老年人更为常见；     

多发脑梗死性痴呆与CT

目的：探讨多发性脑梗死患者智能障碍与CT上所示梗死部位、梗死容积及其它因素之间的关系。方法：应用韦氏智力量表检测智能障碍的发生与梗死部位、容积等诸多因素的关系。结果：110例患者出现智能障碍,其中轻度41例,中度38例,重度31例。智能障碍与其梗死体积呈程明显正相关,与各皮层及皮质下萎缩因素呈明显负相关,与文化程度呈明显负相关。左侧大脑较右侧大脑病变智能障碍的发生率高。结论：智能障碍的发生与梗死体积、慢性脑循环障碍所致皮层及皮质下病理改变、以及文化程度的差异等多种因素有关。     

无症状性脑梗死31例分析

1引言无症状性脑梗死是指在患者中CT或磁共振成像（MRI）发现与临床神经系统体征无关的的梗死灶。由于CT及MJZI的广泛应用,无症状性脑梗死检出率增加,越来越受到人们的重视＊二。本文就笔者遇到的3互例无症状性脑梗死分析如下。2临床资料2．l一般资料男25例,女6例。年龄46～82岁。其中46～SO岁1例,sl～6O岁6例,61～7O岁10例,71～80岁12例,sl～82岁2冽。全部病例行颅脑CT检查（其中8例加做了MRI检查,大统计准确,均以CT结果为准）外,另分别作体检,血糖、血脂。血流动力学等检查。28例否认过去有“脑卒中”史,3例有“脑梗…     

进展性脑梗死危险因素分析

目的:探讨导致急性脑梗死患者急性期病情进展的危险因素。方法:对本院进展性脑梗死住院患者40例的临床资料进行回顾性分析,并与非进展性脑梗死患者40例进行比较。结果:进展性脑梗死患者合并高血压、糖尿病、高脂血症、高纤维蛋白原血症及血管狭窄的例数明显高于非进展性脑梗死患者。结论:高血压、糖尿病、高脂血症、高纤维蛋白原血症及脑血管狭窄可能与脑梗死患者急性期病情进展有关。     

进展性脑梗死的相关因素

目的:探讨进展性脑梗死的相关因素,以便临床早期诊断并及早予以纠正,以降低进展性脑梗死的死亡率和致残率。资料来源:应用计算机检索万方数据库2000-01/2004-12与进展性卒中相关文章,检索词“进展性脑梗死”、“进展型脑梗死”、“进展性卒中”、“脑梗死恶化”或“神经功能恶化”;应用计算机检索清华同方1990-1/2004-12期间的相关文章,检索词“进展性卒中”;同时应用计算机检索Pubmed1980-10/2004-12期间的相关文章,检索词“strokeinprogression”、“hyperglycemiacerebralischemia”“nitricoxidecerebralischemia”“hemorrhagictransformationcerebralischemia”或“interleukincerebralischemia”,并限定文章语言种类为“English”。资料选择:对资料进行初审,选取与进展性脑梗死的危险因素相关的文章,同时选取各危险因素与脑梗死相关性研究的论著。资料提炼:共收集到关于进展性脑梗死相关性研究的论著23篇,同时收集高血糖与脑梗死相关性研究的论著4篇,出血性脑梗死相关因素研究的论著1篇,脱水剂应用与脑梗死的相关研究1篇,一氧化氮与脑梗死的相关研究1篇,白细胞介素与脑梗死关系的研究1篇。资料综合:关于进展性脑梗死的相关性研究主要有几个方面,包括血压、血糖、动脉狭窄及梗死部位、凝血抗凝和纤溶功能、脱水剂、白蛋白应用、发热及感染、白细胞介素、铁蛋白、内皮素、一氧化氮、谷氨酸及甘氨酸等。结论:进展性脑梗死相关因素有血压、血糖、动脉狭窄及梗死部位、凝血抗凝和纤溶功能、脱水剂、白蛋白应用、发热及感染、白细胞介素、铁蛋白、内皮素、一氧化氮、谷氨酸及甘氨酸等。