隔姜灸治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的:系统观察、评价隔姜灸对良性前列腺增生症的临床疗效。方法:将81例良性前列腺增生症患者分为治疗组(隔姜灸)和阳性对照组(前列康片),观察治疗前后膀胱残余尿量、尿流动力学、前列腺体积I、-PSS、QOL评分等指标,评价隔姜灸对良性前列腺增生症的临床疗效。结果:隔姜灸能显著改善患者症状,降低I-PSS、QOL评分等指标,并且无不良反应,疗效优于前列康片组。结论:隔姜灸对良性前列腺增生症具有良好的治疗作用,且无明显不良反应,为临床治疗该病提供了新思路与方法。     

热敏灸治疗肾气亏虚型良性前列腺增生症的队列研究

目的:研究观察热敏灸治疗肾气亏虚型良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法:纳入60例BPH患者,按热敏灸操作步骤施灸关元穴分为关元穴热敏态组36例和关元穴非热敏态组24例,均治疗1次/日,45 min/次,10天为一个疗程,连续治疗3个疗程.观察两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)及中医症候积分的变化.结果:(1)治疗后总有效率热敏态组88.9％,非热敏态组66.7％;2个月后随访热敏态组总有效率91.7％,非热敏态组总有效率70.8％,两组比较有统计学意义(P<0.05).(2)两组均能改善中医症候积分、IPSS评分及QOL评分,治疗后两组比较具有统计学意义(P<0.05),但两组间的中医症候积分比较不具备统计学意义(P>0.05).结论:热敏态关元穴治疗肾气亏虚型良性前列腺增生症优于非热敏态关元穴.     

健脾益肾汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及对炎性细胞因子、PSA水平的影响

目的探讨健脾益肾汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及对炎性细胞因子、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响。方法选取达州市中西医结合医院2014年5月至2016年5月收治良性前列腺增生患者共150例,以随机数字表法分为对照组(n=75)和观察组(n=75),分别给予坦索罗辛单用和在此基础上加用健脾益肾汤辅助治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、前列腺体积、炎性细胞因子及PSA水平等。结果对照组和观察组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组治疗后排尿困难、尿线细弱、排尿费时费力、夜尿增多、舌淡苔腻及脉细弱评分比较差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组治疗后I-PSS评分和QOL评分比较差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组治疗后PVR、Qmax、Qave及前列腺体积比较差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组患者治疗后炎性细胞因子和PSA水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾益肾汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生可有效缓解相关症状体征,提高生活质量,改善尿动力学指标,促进前列腺体积缩小,并有助于调节炎性细胞因子和PSA水平。     

癃闭舒胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生46例疗效观察

目的探索癃闭舒胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生的临床疗效,为中西医结合防治前列腺增生提供依据。方法 92例良性前列腺增生患者随机分为对照组和治疗组各46例,两组采用坦索罗辛缓释片治疗,治疗组加癃闭舒胶囊,两组患者均药物治疗3个月后进行临床疗效评价,并分别在治疗前、治疗1个月和治疗3个月,进行I-PSS评分、中医证候积分、QOL积分评估。结果对照组患者总有效率为67.39%,治疗组患者总有效率为82.61,治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后I-PSS、中医证候积分、QOL积分均降低,其中对照组治疗3个月和治疗组治疗1个月、3个月I-PSS、中医证候积分、QOL积分降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组患者在治疗3个月I-PSS、中医证候积分、QOL积分降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论癃闭舒胶囊联合坦索罗辛可明显改善良性前列腺增生患者I-PSS评分、中医证候积分、QOL积分,临床疗效确切。     

经尿道等离子剜除术治疗良性前列腺增生症

目的分析比较经尿道等离子剜除术（PKEP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的安全性和临床疗效。方法选取我院良性前列腺增生患者128例,按就诊顺序分为观察组和对照组,每组64例。观察组采用经尿道等离子剜除术治疗,而对照组则采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗。比较两组患者的术中出血量、腺体切除量、术后国际前列腺症状评分（I-PSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（QmaX）和剩余尿（PVR）以及术后并发症的发生率。结果两组的I-PSS、QOL、Qmax、PVR差异均不显著,但是观察组的术中出血量及腺体切除量与对照组差异显著（P〈0．05）,且观察组的术后电切综合征的发生率也明显小于对照组。结论PKEP与TURP两种方法治疗BPH的临床疗效相近,但是PKEP的安全性更高、并发症出现率更低。     

黄莪胶囊对良性前列腺增生症患者生活质量的影响

目的观察黄莪胶囊对良性前列腺增生症患者生活质量的影响。方法将148例良性前列腺增生症患者随机为治疗组与对照组各74例。治疗组采用口服黄莪胶囊治疗,每日3次,每次4粒,对照组采用口服安慰剂治疗,每日3次,每次4粒。疗程均为42d。观察患者治疗前后的I-PSS评分、生活质量指数（QOL）评分及其主要症状改善情况。结果两组治疗后1-PSS评分、生活质量指数（QOL）分值及排尿等待、夜尿次数比较均有显著性差异（P均〈0．05）,排尿不尽感（淋漓不尽感）比较无显著性差异p0．05）。结论黄莪胶囊能明显改善前列腺增生症患者症状,提高患者的生活质量。     

曲骨、关元针刺配合艾盒灸治疗良性前列腺增生症临床观察

[目的]明确曲骨、关元针刺配合艾盒灸治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的近期效果及远期效果。[方法]收集泌尿外科和针灸科良性前列腺增生症患者共60例,按照随机数字表分为2组,对照组30例,治疗组30例。对照组为口服非那雄胺片加盐酸坦索罗辛缓释胶囊,治疗组为曲骨、关元针刺配合艾盒灸。比较分析治疗近期(结束)及远期(3个月)的国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分(Quality of Life,QOL)、前列腺体积(Total Prostatic Volume,TPV)、残余尿量(Residual Urine Volume,RU)等指标的差异。[结果]治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率73.33%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组IPSS、QOL、TPV指标与治疗前自身比较均有改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组IPSS、QOL指标与对照组比较有改善,差异均有统计学意义(P0.05),该两项指标的远期效果(3个月)治疗组也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]曲骨、关元针刺配合艾盒灸治疗良性前列腺增生,与单纯药物治疗相比,在IPSS、QOL方面治疗效果优于单纯药物治疗,且远期效果(3个月)明显。     

温阳化气法治疗肾阳虚型精癃临床疗效观察

目的:探讨温阳化气法治疗肾阳虚型精癃的临床疗效。方法:选取2016年5月-2018年5月于山西中医学院附属医院就诊的64例肾阳虚型精癃患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组予温阳化气法治疗,对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片治疗,两组疗程均为1个月。对比分析两组治疗后总有效率,观察患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR),观察治疗组治疗前后中医证候评分,记录两组不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为90.6%,高于对照组81.3%(P0.05);两组治疗后IPSS评分、QOL评分、PVR均下降,Qmax上升,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组IPSS评分、QOL评分、PVR均低于对照组,Qmax高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组中医证候评分明显下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组未见不良反应,对照组反馈2例性欲减退。结论:采用温阳化气法治疗肾阳虚型精癃疗效可靠,可明显改善患者的临床症状。     

水蛭斑蝥汤治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的:观察水蛭斑蝥汤治疗良性前列腺增生症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组以水蛭斑蝥汤(处方:水蛭、冬虫夏草、斑蝥、制大黄、炮穿山甲、川楝子、黄芪、淫羊藿)治疗;对照组以保列治治疗.观察临床疗效及治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS症状评分)、生活质量指数(L)、前列腺体积的变化.疗程结束半年后对显效、有效患者随访.结果:有效率治疗组为93.33%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组I-PSS评分、L、前列腺体积均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组I-PSS评分、L治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05),对显效、有效的患者随访,仅有对照组4例复发,治疗组优于对照组.2组治疗前后肝功能、肾功能、心电图均未见异常.结论:采用水蛭斑蝥汤治疗前列腺增生症,不仅能显著改善临床症状、改善老年人性功能障碍,提高生活质量,而且不良反应率低,对防止并发症的发生及降低前列腺癌变的潜在危险性有积极的临床意义.     

隔花椒饼灸对类风湿关节炎大鼠抗炎镇痛作用观察

目的:观察隔花椒饼灸对类风湿性关节炎(RA)大鼠的抗炎镇痛作用。方法:将SD大鼠随机分为空白组、模型组、实验组(隔花椒饼灸组)、对照组(隔附子饼灸组),除空白组外,其余3组大鼠采用弗氏完全佐剂法复制实验性RA模型,于造模后10 d,实验组与对照组分别用隔花椒饼灸、隔附子饼灸施灸,空白组与模型组不予任何治疗。在造模前、造模后第10天及治疗第7、14、21天分别测量各组大鼠痛阈,治疗结束后处死大鼠取大鼠脾脏、双侧肾上腺测量脾指数及肾上腺指数,取病变关节周围软组织制备病理切片,比较各组大鼠痛阈、脾指数、肾上腺指数及病理切片变化。结果:隔花椒饼灸、隔附子饼灸均能明显提高RA大鼠痛阈、降低脾指数、提高肾上腺指数(P0.05),其中隔花椒饼灸痛阈在治疗后7 d时即有明显差异(P0.05),并在治疗后14 d时达高峰(P0.01);隔花椒饼灸、隔附子饼灸均能减轻RA大鼠炎性反应,隔花椒饼灸炎性浸润最轻。结论:隔花椒饼灸与隔附子饼灸治疗实验性RA均有明显的抗炎镇痛作用,对脾脏、肾上腺等免疫及内分泌器官有保护作用。隔花椒饼灸镇痛效应起效时间早于隔附子饼灸,而抗炎作用则优于隔附子饼灸。     

经尿道前列腺汽化电切术和等离子剜除术治疗良性前列腺增生症的比较研究

目的通过综合评价比较经尿道前列腺汽化电切（TUVP）和经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的临床疗效和可行性。方法回顾性分析66例BPH患者的手术方式,就手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、术中电切综合症（TURS）发生率、术后国际前列腺症状评分（I-PSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）和剩余尿（PVR）以及术后并发症的发生率进行比较。结果32例行TUVP术,34例行PKEP术,术前两组患者一般情况比较无统计学差异（p〉0.05）;术后各组患者I-PSS、QOL、Qmax、PVR与术前比较均有显著性差异（p〈0.01）,但组间比较均无显著性差异（p〉0.05）。手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间PKEP组明显小于TUVP组,术后3个月内的排尿困难、继发性出血多见于TUVP。结论PKEP与TUVP对治疗BPH疗效无显著性差异,但PKEP在缩短手术时间和住院时间,减少并发症方面有明显优势。     

加味萆菟汤联合非那雄胺治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的:探索加味萆菟汤联合非那雄胺治疗良性前列腺增生的效果。方法:将2016年10月-2017年12月于安徽中医药大学第一附属医院男科进行治疗的100例良性前列腺增生症患者作为观察对象,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。治疗组采用加味萆菟汤单味颗粒剂配合非那雄胺进行治疗,对照组则单纯服用非那雄胺,两组患者于治疗12 w后观察国际前列腺症状评分表(IPSS)+生活质量评定表(QOL)总积分、前列腺体积、残余尿量(RUV)的情况。结果:治疗组的总有效率为90.91%,显著高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P=0.03,P0.05)。治疗12 w后IPSS+QOL总积分、残余尿量与对照组比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:加味萆菟汤联合非那雄胺治疗良性前列腺增生疗效确切,显著改善下尿路症状。     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症98例分析

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKP)治疗前列腺增生症的安全性和有效性.方法 从2009年6月～2010年7月采用经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症98例.术后随访3～6个月,观察患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)变化.结果 国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)较术前均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).结论 经尿道等离子体双极电切术是治疗前列腺增生症的理想方法.     

隔附子饼灸神阙穴对中风后尿潴留的临床观察

目的:观察隔附子饼灸神阙穴治疗中风后尿潴留的临床疗效。方法:40例尿潴留患者随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例。对照组以针刺关元、中极、气海穴为主穴,治疗组在对照组基础上隔附子饼灸神阙穴两个疗程,观察两组膀胱功能指标及疗效评价。结果:治疗后,两组治疗均有效,两组愈显率、平均起效时间、平均膀胱容量、残余尿量、日均单次排尿比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺配合隔附子饼灸神阙穴治疗中风后尿潴留疗效优于常规针灸疗法。     

胶原酶溶解术治疗高危前列腺增生症临床观察

目的探讨非手术治疗高危前列腺增生症的方法及疗效。方法采用B超引导下经会阴穿刺胶原酶注射溶解术治疗前列腺增生症患者72例,随访半年,根据前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿(PVR)测定结果进行回顾性对比研究。结果 72例患者术后症状均不同程度改善,IPSS、QOL、PVR较术前明显改善(P0.05)。结论经会阴胶原酶注射溶解术治疗前列腺增生症,操作简单、安全、微创,疗效满意。     

同期行尿道膀胱肿瘤电切术并良性前列腺增生电切术的临床观察

目的 观察同期行尿道膀胱肿瘤电切术并良性前列腺增生电切术的临床效果.方法 对照组行单纯经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察组在此基础上行良性前列腺增生电切术治疗,对比2组临床效果.结果 2组术前I-PSS、QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组术后I-PSS、QOL评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前、术后I-PSS、QOL评分比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组术前、术后I-PSS、QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术中出血量、膀胱冲洗时间、 手术时间、 尿管保留时间比较差异有统计学意义(P<0.05),住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组并发症发生率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 同期行尿道膀胱肿瘤电切术并良性前列腺增生电切术具有一定的可行性和较好的临床疗效.     

针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁临床观察

目的：观察针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁的疗效。方法：将86例老年性尿失禁患者随机分为治疗组43例、对照组43例。对照组采用针刺治疗,治疗组采用针刺＋隔附子饼灸治疗,比较两组疗效。结果：3个疗程后,两组痊愈率、总有效率经检验,差异具有显著意义（分别P〈0.01,P〈0.05）;两组患者治疗前后尿失禁量差值比较,有统计意义（P〈0.05）,治疗组对改善患者尿失禁量的效果优于对照组。结论：针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁效果显著,无副作用,值得推广。     

尿畅舒胶囊在良性前列腺增生围手术期应用的疗效及安全性

目的探讨尿畅舒胶囊在良性前列腺增生(BPH)围手术期应用的疗效及安全性。方法采用随机、对照的方法纳入100例具有BPH手术指征的患者,分为治疗组[尿畅舒胶囊联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗]和对照组(单纯TURP治疗),每组50例。观察术后膀胱冲洗持续时间、冲洗液用量、膀胱痉挛发生次数、再次出血发生次数、再次尿潴留发生次数、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评估(QOL)、最大尿流率(Qmax)等指标的变化,并记录其不良反应。结果两组治疗7 d后膀胱冲洗时间、冲洗液用量、膀胱痉挛发生次数、再次出血发生次数,治疗组均低于对照组(P 0. 05);治疗组再次出现尿潴留的发生次数低于对照组,但差异无统计学意义(P0. 05)。术后1月:两组I-PSS、QOL、Qmax比较,治疗组均优于对照组(P 0. 05);两组I-PSS、QOL、Qmax治疗前后比较,治疗后各项评分均优于本组治疗前(P 0. 01)。结论 BPH围手术期联合尿畅舒胶囊可明显降低术后并发症的发生率,且具有较好的安全性,为BPH围手术期的中西医结合治疗提供了优化方案。     

神阙穴隔盐灸配合三阴交穴温针灸治疗虚证良性前列腺增生症

目的：观察神阙穴隔盐灸配合温针灸治疗虚证良性前列腺增生症的临床疗效。方法：将36例患者按就诊科室分为治疗组(19例)和对照组(17例)。治疗组采用神阙穴隔盐灸配合温针灸疗法,每日一次;对照组口服非那雄胺,每次5 mg,每天1次。两组均治疗12周,观察两组临床疗效及不良反应。结果：治疗组的总有效率为84.21%(16／19),对照组的总有效率为70.59% (12／17),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组均未观察到严重不良反应。结论：神阙穴隔盐灸配合温针灸治疗良性前列腺增生症,安全有效。     

经尿道前列腺等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生症的临床疗效观察

目的 评价经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生症的临床疗效和安全性.方法 选择我院泌尿外科2010年12月至2012年12月收治的68例良性前列腺增生症患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各34例,对照组患者给予经尿道前列腺电切术治疗,而观察组患者则采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,比较两组患者最大尿流率（Qmax）、并发症发生率、国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）.结果 观察组患者并发症发生率为26.47％,明显低于对照组患者的5.88％,差异有统计学意义（P＜0.05）,入组时,两组患者的IPSS、QOL和Qmax差异无统计学意义（P＞0.05）,但两个月后,两组患者的IPSS、QOL和Qmax均优于入组时,且观察组患者改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生症患者临床疗效确切,术后并发症少,IPSS、QOL和Qmax改善明显,优于经尿道前列腺电切术.