眼底镜-8D窥清眼底视力屈光正常放飞一例

一、临床资料飞行学员,男性,年龄20岁。1996年8月入校。9月初空军体检组来校复查。常规眼底检查发现,用眼底镜常规屈光度窥不清,调至-8D时方能窥清。当时有4个医生会诊结果相同,断定有屈光不正。根据眼底镜屈光度初步判定大约有300度左右的近视度,属于招飞超标范围。查视力右眼1.0 2,左眼1.0 3。查原始体检档案,屈光度右-1.2,左 0.25,作者单位:071051　保定市,中国人民解放军86004部队卫生处都在正常标准内。复查结论:观察待定。1997年8月年度体检,双眼视力都在1.0以上。仍用眼底镜-8D才能窥清眼底。1998年3月转院体检,右眼视力1.0 3,左眼1…     

永存原始玻璃体增生症1例

1临床资料患者,女,17例,因自幼左眼视力障碍于2004年3月3日就诊。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.1,右眼前节及眼底均正常。左眼废用性外斜10°(角膜映光法),各方向运动到位,结膜无充血,角膜透明,前房周边浅,瞳孔直径约3.5mm,不规则,瞳孔缘鼻侧7点位虹膜后粘连,瞳孔对光反射存     

特殊斜视手术治疗3例

例1,女,17岁.8岁时因"共同性内斜视"在本院手术治疗,本次以左眼外斜收治.检查:右眼视力1.2,左眼指数/眼前;第一眼位左眼外斜面25°.检查左眼无中心注视,嘱左眼注视时左眼内斜10°.双眼各方运动灵活.眼底检查正常,诊断:左眼重度弱视;左眼外斜视(失用性).     

招飞大体检发现双眼角膜变性1例

1 临床资料 某招飞对象,男性,19岁,高中毕业生。2000年11月招飞体检初检合格。2001年3月全面大体检眼科检查:视力(C字表)右眼1.2,左眼1.2,内隐斜3~△,辨色力正常,眼附属器正常。双眼散瞳后入暗室检查屈光度:右眼+0.50 D,左眼+0.75 D。裂隙灯下发现双眼角膜有广泛性大小不等、形态不规则的点、圆、环形灰白色混浊改变,主要集中在中央区。开始以为是学生自点的“保健消炎”眼药水与快速散瞳剂反应的沉淀物附着在角膜表面,但隔眼睑推揉角膜,混浊形状无变化。反复询问并大量生理盐水洗眼,停止应用眼药观察1d,双眼角膜状况同前。再用两台裂隙灯反复仔细检     

右眼内直肌先天性缺失1例

患者,男,19岁。因“右眼自幼偏斜、视物不清”入院。专科体检:视力右:0.04,矫正无提高,左:1.0,眼压Tn(ou)双眼睑无畸形,眼球无凹陷,突出度正常,右眼明显外斜,角膜映光法检查右眼外斜约50,°交替遮盖右眼斜视度数无变化,左眼无明显偏斜,九宫复像图检查未见异常。双眼角膜透明,前房深度正常,房水清晰,虹膜纹理清晰,瞳孔直径约3mm,直、间接光反射正常,晶状体透明,囊膜无混浊,玻璃体透明,眼底检查见右眼黄斑外注视,左眼底未见明显异常。诊断:右眼废用性外斜视。入院3 d后在局麻下行右眼外斜视矫正术,术中打开球结膜后发现右眼内直肌缺失,随行右…     

左眼先天性黄斑缺损1例报告

病例　患者女 ,14岁。因发现左眼外斜 2月而就诊。 2月前患者之父无意发现女儿左眼外斜 ,曾在当地医院就诊 ,诊治不详。于 2 0 0 0 - 0 4- 10到我科就诊。既往健康 ,无眼疾史。检查 :视力 ,右眼 5 1,左眼 4 0 ,左眼散瞳检查为 - 2 00ＤＳ ,矫正视力无提高。眼位 :3 3ｃｍ角膜映光 ,双眼共转性外斜 3 0°。双外眼正常 ,结膜无充血 ,角膜光滑透明 ,前房深度正常 ,房水清晰。瞳孔正圆 ,直径 3 5ｍｍ ,光反应灵敏。右眼晶状体及玻璃体透明 ,左眼晶状体内见点状混浊 ,玻璃体透明。眼底 :右眼正常 ;左眼视乳头颞侧网膜缺损 ,边界清楚 ,色青 ,Ｃ…     

孪生姐妹同患右眼角膜葡萄肿致眼球摘除

患者,孪生姐妹,8岁。均为右眼进行性视力下降伴眼球变大7年余,于2006-10-15入院。诊断:右眼角膜葡萄肿。右眼失明。查体:全身情况一般,心、肺、腹检查无异常。眼科情况:右眼视力无光感,左眼0.1,矫正无增强。右眼眼压无法查,左眼眼压正常。右眼角膜膨大,并可见大泡样病变,眼前节结构不清,右眼均正前方突出。左眼均可见角膜白斑1处,并与虹膜粘连,其中姐姐可见瞳孔变形。左眼眼后节未见异常。全麻下行右眼眼球摘除术,术后病理检查示右眼角膜葡萄肿。术后12 d安装义眼。讨论:角膜葡萄肿的发生,除原发性青光眼外,反复的局部炎症导致继发性青光眼,…     

飞行员眼右上直肌麻痹一例

一、临床资料 患者男性，55岁，民航波音757驾驶员。2005年3月例行半年体检时眼科无不适主诉。视力：右眼0．9，左眼1．0，双眼1．0；近视力双眼均为0．3。外眼、眼前节、屈光间质和眼底检查均未见异常，黄斑中心注视。眼球运动检查：近距离注视角膜映光法检查眼位无偏斜，遮盖去遮盖试验未见异常，眼球各方向运动到位。     

飞行员视网膜分支静脉不完全阻塞一例

一、临床资料 患者男性，45岁，运输机飞行员，飞行时间4500h，2004年1月来院年度大体检，无主诉。体检结果：血压126／80mm Hg，血糖6．0mmol／L，胆固醇7．04mmol／L，三酰甘油9．27mmol／L。眼科情况：视力右眼1．5，左眼1．5，外眼未见异常，屈光间质清晰。眼底检查：右眼正常。左眼视盘边缘颞侧可见小片火焰状出血灶，颞上支静脉明显怒张迂曲，     

黄斑区光感受器内外节层局部缺失1例

1 临床资料 患者徐某,女,74岁,因"左眼视力逐渐下降,视物变形十年"来我院就诊.眼科专科检查:视力:右眼:0.2(0.8×+2.50DS)左眼:0.1(0.12× +2.75DS)眼压:右眼:15 mmHg,左眼:14 mmHg.双眼眼球运动自如,双眼外眼正常,角膜透明,前房深,虹膜纹理清,无缺损.晶状体密度高,玻璃体稍混浊,眼底:双眼视盘边界清楚,视网膜未见明确出血及渗出,左眼黄斑区中心凹光反射消失.眼底彩色照相显示:左眼黄斑区可见一卵圆形边界不清的暗黄色改变(如图1).OCT检查示:左眼玻璃体后脱离,黄斑区IS/OS层(内外节段交接处)局部缺失,中断(如图2).     

眼科试题

病历摘要　男性,30岁。主诉:右眼视力下降1个半月。自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。3年前左眼曾有同样情况,经治疗约1年视力有恢复。最近工作较紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物;左眼黄斑部色素紊乱,中心凹光反射暗淡。提问1　初步诊断还应做哪些检查?A.散瞳详查眼底　B.眼眶CT检查　C.MRI检查　D.中心视野检查　E.视诱发电位　F.视网膜电图　G.眼底荧光血管造影　H.眼电图　I.眼部B超　J.…     

520名招飞体检学生正常视力眼的屈光及调节状况

为了解正常视力眼的屈光与调节状况及二者之间的关系,对应招飞行学员的520名学生进行了检测,报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 520名参加招收飞行学员体检的应届高中毕业生,男性,年龄16～19岁,双眼裸眼远视力≥1.0,近视力=1.0,内隐斜≤8~Δ、外隐斜≤4~Δ、垂     

布比卡因、利多卡因致暂时盲1例

肖××,男,33岁,农民,因左眼视物模糊5年,失明1年。于1997-11-25入院。患者5年前曾患过“眼疾”(不详),眼科检查:视力:右眼1.5,左眼光感,光定位及瓣色力正常,右眼正常,左眼前节正常,晶体呈乳白色混浊,眼底不能窥入,眼压正常。眼B超:左眼玻璃体轻度混浊,未见视网膜脱离。入院诊断:左眼并发生白内障。11-16局麻下行左眼现代白内障囊外摘除并人工晶体植入。布比卡因、利多卡因各1/2混合,球后、眼轮匝肌及球结膜下浸润麻醉。     

视网膜母细胞瘤1例

患者 ,男 ,6 7岁 ,牧民。因“左眼视力差 1年余”于 2 0 0 1-0 6 - 2 0就诊我科。查体 :视力 :右眼 1.0 ,左眼无光感 ,双眼外眼未见异常 ,眼睑皮肤色泽正常 ,弹性较差 ,右眼屈光兼之屈光间质透明及眼底未见明显异常 ,左眼睑轻度水肿 ,结膜睫状充血 ,结膜囊内未见分泌物 ,角膜透明 ,KP(- ) ,周边前房深度 <1/ 3CK ,Tyn( ) ,虹膜纹理清晰 ,轻度脱色素。瞳孔对光反应消失 ,晶状体后囊及后皮质中度混浊。散瞳后眼底检查 :左眼玻璃体内见少数色素颗粒漂浮 ,视盘边界欠清晰 ,色泽苍白 ,上方鼻侧及颞侧视网膜明显隆起 ,高度 14～ 16PD ,球状隆起…     

飞行学员眼眶血管瘤1例

1 临床资料 患者,男,20岁,飞行学员。因低头后右眼球胀痛5年,近一年来加重并伴有眼球突出,于1995年3月4日入院,病人否认外伤史及其它病史。查体:视力右1.2,左1.2,立位时双眼对称,眼球运动自如,外眼、屈光间质、眼底检查均正常。低头试验:头低位1 min后     

陈旧性眼外伤Ⅱ期植入悬吊式人工晶体及瞳孔成形一例

1 病历资料 患者男,29岁.20年前被木棍戳伤右眼伴视物不见,当时急诊给予"右眼外伤缝合术",术后视力无改善,此后未再诊治.现就诊于我院,以"陈旧性眼外伤(右)"收入院.体检:视力为手动/眼前(右),1.2(左),眼压正常(双).右眼角膜中央略偏鼻下有一斜形粘连性白斑,斑内有新生血管长入,前房深浅不一,鼻下方虹膜根部断离,断开的虹膜连同被拽长的睫状突与角膜白斑粘连,其间有白色混浊,看不到瞳孔、晶状体、玻璃体及眼底.右眼不能固视,外斜约10°.左眼未见异常.双侧泪道冲洗通畅.     

姐妹同患永存原始玻璃体增生症的超声表现2例

<正>病例1,女,13岁。因出生后即见双眼瞳孔区发白,自幼双眼视力差,近1年视力明显减退就诊。查体:右眼视力眼前手动,左眼视力0.2,矫正无提高,右眼外斜15°,伴有眼球震颤及晶状体浑浊,双眼小眼球、小角膜、浅前房、小晶状体,瞳孔区灰白,散瞳查见细长的睫状突,晶状体后极部后囊下有局灶性浑浊区。眼底检查:右眼眼底窥视不清,左眼眼底自视乳头至晶状体后有一束粗细不一、中央较致密、周围较稀疏的飘动纤维血管膜。     

民航飞行学员角膜屈光术后裸眼远视力稳定性分析

目的分析民航飞行学员角膜屈光术后的裸眼远视力(uncorrected visual acuity, UCVA)稳定性, 探讨民航招收角膜屈光术后飞行学员标准的合理性。方法选取2017年10月9日至2019年3月10日参加民航招收飞行学生体检鉴定合格且曾行角膜屈光术的学生病历资料, 包括手术方式、术前屈光等效球镜度数。对符合纳入标准者随访3年(每年1次), 测量UCVA并行眼科常规检查。使用Landolt缺口环形视力表测量UCVA。按照手术方式、术后观察时间、术前屈光等效球镜和术后残余角膜厚度进行分组, 并采用Kruskal-Wallis检验、Wilcoxon检验比较随访与招飞时UCVA的变化。结果角膜屈光术后且招飞合格的飞行学员125例(240只眼), 第3年随访时, 21只眼(8.75%, 16例)UCVA<0.9, 其中3只眼(1.25%)等效球镜度数大于-0.5 D;准分子激光原位角膜磨镶术组、术后观察时间<3年组、术前屈光等效球镜-3.0～≤-4.5 D组、剩余角膜厚度460～≤490 μm组第3年随访时的UCVA与招飞时比较, 差异均有统计学意义(Z=2.90、2...     

先天性无虹膜1例

先天性无虹膜是临床上较为罕见的常染色体显性遗传性疾病,检查多见虹膜组织高度发育不全,而完全无虹膜少见报道,我科遇1例,现报告如下. 病人,男,28岁,双眼自幼视力不良、近3年来加重.全身检查未见特殊,眼部检查:右眼视力手动/10 cm,左眼0.02,双眼睑裂大小对称,眼位检查呈共同性外斜视,斜视角20°,眼球呈水平震颤,角膜透明,无虹膜,前房角镜检查未见虹膜残根,晶体呈灰黄色混浊,玻璃体及眼底窥不进,眼压5.5/4=2.74 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).入院诊断:(1)双眼先天性无虹膜,(2)双眼先天性白内障,(3)眼球震颤,(4)共同性外斜视,(5)双眼弱视.入院后给予行双眼先天性白内障囊外摘除术,术后矫正视力右眼0.08,左眼视力0.1.     

葡萄膜炎长期误诊为青光眼 1例

患者 ,女性 , 6 0岁。因双眼肿痛 ,右眼渐进性视力下降 半年就诊 ,门诊以“青光眼”于 2 0 0 1 - 0 6 - 1 1收入科。专科查 体 :右眼视力 0 . 2 ,矫正不应 ,外眼 (- ),结膜无充血 ,角膜透 明光滑 ,周边前房浅 ,ＫＰ(- ),房闪 (- ),虹膜纹理清 ,瞳孔区 无炎性渗出物 ,瞳孔圆形 ,对光反射不灵敏 ,晶体无混浊 ,玻 璃体混浊 (++),眼底检查示视乳头边界模糊不清 ,无水肿 及隆起 ,其余网膜及血管无异常 ,黄斑中心光反射存在 ,眼 压 :1 0 / 6 .5=3. 92ｋＰａ。左眼 :视力 0 . 9,内外眼 (- ),眼压 : 1 0 / 5.5=4.59ｋＰａ。…