解脲支原体感染与精液质量关系临床研究

目的 探讨解脲支原体感染对精液质量的影响.方法 选2010年3月～2011年12月在某院就诊的不育男性患者163例,同时收集147例正常生育男性作为对照组,比较两组人群解腺支原体感染情况,同时比较不育组阳性者与对照组阴性者精液参数.结果 解脲支原体感染与患者不育存在显著的相关(P＜0.01);不育组UU阳性者与生育组UU阴性者精液量、pH值,差异无统计学意义(P＞0.05);不育组UU阳性者精子密度、精子活动率、a+b均显著低于生育组UU阴性者,差异均有统计学意义(P＜0.05);而精子畸形率显著高于生育组UU阴性者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解脲支原体感染可严重影患者的精液质量,造成男性患者的不育.     

解脲脲支原体和沙眼衣原体感染对精液的影响

目的 研究男性生殖道解脲脲支原体(Uu)和沙眼衣原体(Ct)感染对精液的影响.方法 对228例不育患者和132例生育男性的精液进行Uu培养和Ct抗原检测,按检测结果分不育组和生育组,对两组精液量、精子密度、活率、活力、液化时间、正常形态率、畸形率、死亡率进行比较.结果 不育组患者228例中Uu、Ct感染率75.9%明显高于生育组28.0%;不育组的精子密度、活率、活力、正常形态率明显低于生育组,差异有统计学意义(P<0.05);pH值、液化时间、死亡率、畸形率明显高于生育组,差异有统计学意义(P<0.05),而精液量两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 生殖道Uu和Ct感染,对精液多项参数有影响,精液整体质量下降.     

男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量的影响

目的探讨男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量的影响。方法选取2016年8月-2017年3月医院所收治的168例男性不育患者作为不育组,另选同期成年男性志愿者150例作为已育组。比较分析两组生殖道感染溶脲脲原体情况,生殖道溶脲脲原体感染与非感染男性不育患者精液参数、精子活动能力及α-葡萄糖苷酶水平。结果不育组生殖道溶脲脲原体感染率35.12%显著高于已育组24.67%(P<0.05)。与溶脲脲原体阴性相比,溶脲脲原体阳性患者精子密度(85.58±9.74)×10~6/mL,精子活率(45.74±5.22)%,精子活力(39.55±4.36)%均明显降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05);溶脲脲原体阳性患者精子平均曲线运动速度(34.08±4.75)μm/s,平均直线运动速度(23.40±3.02)μm/s,平均路径速度(27.08±3.57)μm/s,平均移动角度(47.81±5.83)°,平均鞭打频率(5.03±0.59)%与溶脲脲原体阴性相比均明显降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05);溶脲脲原体阳性患者α-葡萄糖苷酶水平处于异常的比率为50.85%明显高于溶脲脲原体阴性患者29.36%(P均<0.05)。结论在男性不育中生殖道溶脲脲原体感染相对较高,并对精液参数和精子活动能力造成一定的影响,从而导致精液质量的大幅度降低,进而引起男性不育。     

前列腺癌患者解脲脲支原体感染与p53基因表达的关系

目的 检测解脲脲支原体(Uu)和p53基因在前列腺癌中的表达,并分析二者的相关性.方法 采用PCR法和免疫组化法,检测47例前列腺癌组织中Uu和p53蛋白的表达.结果 47例前列腺癌患者中,Uu感染21例占44.7％,p53蛋白阳性23例占48.9％ ;Uu与前列腺癌的肿瘤分期、肿瘤转移差异有统计学意义(P＜0.05); Uu阳性的前列腺癌组织中p53基因的表达较Uu阴性组高,Uu感染与p53蛋白表达存在相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在前列腺癌中,Uu与前列腺癌的分期和肿瘤转移差异有统计学意义(P＜0.05),Uu可能通过诱导p53基因的突变引发前列腺癌的发生.     

解脲支原体感染对精液质量的影响

目的:探讨解脲支原体(UU)感染对男性不育的影响。方法:将235例受检者分为不育组131例与生育组104例,比较两组UU感染的阳性率和液化时间延长率,同时对不育组UU阳性者和生育组UU阴性者采用重庆天海MOAS-2011精子质量分析系统按WHO规定的标准分析精液量、液化时间、PH值、精子密度、精子活动率、(a+b)级活动力精子(%)、精子畸形率等参数。结果:UU感染率和液化时间延长率不育组明显高于生育组(P0.05)。不育组UU阳性组的精液量和PH值与生育组UU阴性组差别无统计学意义(P0.05)。不育组UU阳性组的精子密度、精子活动率和(a+b)级活动力精子(%)明显低于生育组UU阴性组(P0.05),不育组UU阳性组的精子畸形率明显高于生育组UU阴性组(P0.05)。结论:UU感染对男性不育有重要影响,将精液UU检测列为不育男性精液检查的常规项目是很有必要的。     

解脲脲支原体感染对男性精液常规主要参数的影响及耐药性分析

目的研究解脲脲支原体(Uu)感染对男性精液常规主要参数的影响并分析其耐药性,为临床治疗提供依据。方法收集Uu培养阳性并同时进行精液常规检查的男性患者86例作为观察组,以Uu培养阴性的健康查体男性20例为对照组,分析Uu感染对男性精液常规主要参数,包括精液量、pH值、精子密度、精子存活率、精子活力等的影响并分析其药物敏感性。结果观察组精子存活率(49.70±21.82)%、a级精子分布率(11.45±9.43)%、a+b级精子分布率(30.23±15.87)%;对照组分别为(65.10±14.25)%、(26.15±9.76)%,观察组均明显低于对照组(P<0.05);解脲脲支原体对多西环素、米诺环素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素均有较高的敏感性,敏感率>95.0%。结论 Uu感染可以明显降低精子存活率和精子活力,导致男性精子功能降低;治疗时应根据药敏结果合理选用抗菌药物以防止耐药菌株的增加和播散。     

解脲支原体感染对男性精液常规主要参数及精子功能的影响

目的研究解脲支原体（UU）感染对男性精液常规主要参数及精子功能的影响。方法以精液精子密度、精子活动率、液化时间、精子形态及是否存在精子膜表面IgG抗体为指标，比较318例UU阳性患者和265例UU阴性患者及229例UU阳性经药物治疗后转为UU阴性的患者的精液质量变化和恢复情况，分析解脲支原体感染对男性精液常规主要参数及精子功能的影响。结果UU阳性组与UU阴性组相比，精液精子密度、精子活动率、液化时间、精子形态及是否存在精子膜表面耳；G抗体差异有统计学意义（P〈001）；经药物治疗恢复为UU阴性后1年内，精子密度、活动率及精子形态恢复较显著（P〈005），而液化时间和精子膜表面IgG抗体无明显恢复（P〉005）。结论UU感染可以明显降低精子密度和精子活动率，同时增加液化时间、精子形态比率及精子膜表面IgG抗体阳性比率，导致男性精子功能降低。     

不同生物群解脲支原体对精子质量及精液白细胞的影响

目的研究不同生物群解脲支原体对精子质量及精液白细胞的影响。方法使用培养法检测221例男性不育患者及145例可生育人群解脲支原体的感染率,实时荧光定量PCR法鉴定生物群,彩色精子自动分析系统分析精液常规。结果男性不育人群与可生育男性人群的解脲支原体感染率分别为33.6%和24.7%,差异无统计学意义(P0.05);biovarⅡ群在不育男性感染阳性标本中的检出率为42.7%,显著高于可生育人群阳性标本中的检出率(22.2%),差异有统计学意义(P0.05);精液常规结果显示,biovarⅡ感染组的精子浓度和白细胞异常增加比例以及biovarⅡ和混合感染组的总活力与未感染组之间差异具有统计学意义(P0.05)。结论 biovarⅡ感染与精子质量下降和白细胞异常增加密切相关。     

解脲脲原体感染对精子质量的影响

目的　研究生殖道解脲脲原体 (UU )感染对精液密度、活率及其形态的影响。　方法　运用培养法对原发不育组 113例、继发不育组 65例、习惯性流产组 41例、对照组 45例的精液标本进行UU感染的检查 ,并运用常规方法检测了其中 81例UU阳性标本和 63例UU阴性标本的精液参数 (精液量、pH值、精子计数、活率、精子前向运动级别和精子畸形率 )。　结果　原发不育组、继发不育组、习惯性流产组、UU阳性率明显高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,UU阳性标本的精子计数、活率及前向运动级别均明显低于UU阴性标本 (P <0 .0 1) ,UU阳性标本的精子畸形率高于UU阴性标本(P <0 .0 5 )。　结论　UU感染可影响精液质量并导致不育     

解脲脲原体感染对精液质量及TNF水平的影响

目的:探讨解脲脲原体(UU)感染与精液质量及精浆肿瘤坏死因子(TNF)水平的关系。方法:根据精液支原体培养的结果,将61例患者分成UU阳性组和UU阴性组,采用精液分析-计算机辅助精子分析(CASA)和采用放射免疫分析(RIA)技术,检测精液的密度、a级精子百分比、b级精子百分比及精浆TNF的含量。结果:UU阳性组精子密度、a级精子百分比低于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),b级精子百分比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UU感染可引起精子数量及活力的下降,精浆TNF水平的升高,导致男性生育能力的下降。     

阴道加德纳菌感染与男性不育的相关性研究

目的探讨精液中阴道加德纳菌(Gv)感染与男性不育的关系。方法采用套式PCR术进行Gv检测并与精液参数、精液白细胞含量、AsAb进行相关分析;383例男性不育就诊者精液中检出Gv阳性者设为阳性组;精液Gv阴性者设为阴性组。结果就诊者精液中检出Gv阳性者86例,阳性组精子密度、精子活率、a b活力、低渗肿胀率明显低于阴性组(P<0.05);而阳性组精子畸形率、精液pH值,白细胞精液症检出率、AsAb阳性率明显高于阴性组(P<0.05,P<0.01);两组精液量、精液黏度增高率差异无显著性(P>0.05)。结论精液中Gv感染可影响精液质量,是男性不育的重要原因之一。     

135名不育厨师精液质量变化的分析

目的探讨厨师职业对男性精液质量的影响.方法对2495名男性不育者(厨师135名、非厨师2360名)和100名男性生育者,依据EHO提倡的人类精液实验室检验的方法和标准,作全面的精液分析.结果精液质量异常率,不育厨师组为71.1%,比非厨师职业不育组的62.3%和生育组的11.0%有显著增加(P＜0.05和P＜0.01);厨师操厨≥5年组精液质量异常率(82.8%)亦显著高于＜5年组(62.3%,P＜0.01);随操厨年限的延长,精液质量的下降主要表现在精子的形态(P＜0.01)、活动力(P＜0.01)、成活率(P＜0.05)和密度(P＜0.05)等方面.结论厨师的职业环境可能是引起男性精液质量下降、造成男性不育的因素之一.     

精浆抗精子抗体对精子形态及运动特征的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对精子形态和运动特征的影响。方法:检测251例男性不育患者精液样本,采用酶联免疫法进行AsAb检测,计算机自动分析精子运动特征,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:251例男性不育患者中,AsAb阳性率为17·13%。AsAb阳性组正常形态精子百分率与阴性组无显著性差异(P>0·05),大头精子和锥形头精子百分率显著高于AsAb阴性组(P<0·05,P<0·005)。精浆AsAb阳性组a+b级精子百分率,精子运动参数MAD、LIN、WOB均明显低于阴性组,两组比较差异有显著性(P<0·05,P<0·01)。结论:精浆AsAb不影响正常形态精子百分率,但能使锥形头精子百分率显著升高;使a+b级精子百分率、精子运动参数MAD、LIN、WOB明显降低。     

精浆IL-1β、IL-8、TNF-α含量测定对男性不育症患者的诊断价值

目的：观察男性不育症患者精浆中白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量与精子部分功能指标关系。方法：应用放射免疫分析技术对118例男性不育症和22例正常生育者精浆中IL-1β、IL-8、TNF-α含量进行检测并分析。根据精子密度将不育症患者分为A组（精子密度≥20×10^6/ml）、B组（精子密度〈20×10^6/ml）和C组（无精子症者）3组;根据精子活力、活率将A组分别分为精子活力正常组和不良组,精子活率正常组和下降组;根据精液中白细胞（WBC）数量将不育症患者分为WBC精液组和非WBC精液组。结果：不育症组精浆IL-1β、IL-8、TNF-α含量显著高于生育组（P〈0.05或P〈0.01）;不育症组精浆中IL-1β含量在精子活力正常与不良、WBC精液组与非WBC精液组之间存在统计学差异（P〈0.05）;IL-8含量在精子活率正常与减少、WBC精液组与非WBC精液组之间有统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）;TNF-α含量在不育症组精子活力、活率正常与不良之间均有统计学差异（P〈0.05）。结论：精浆中IL-1β、IL-8、TNF-α含量与男性生殖密切相关,其含量变化可反映生殖系统局部的免疫状态和感染情况,并影响精子的运动功能,含量测定可为不育症诊治提供参考。     

男性不育患者精子形态及质量与精液白细胞的关系

目的探讨男性不育患者精子形态及质量与精液白细胞的关系。方法随机选取202例男性不育患者的精液,严格按照WHO人类精液实验手册要求检测精液质量、形态及精液中的白细胞。结果 202例不育患者中有58例（占28.7%）精液中的白细胞〉1×106个/ml,设为白细胞精子组,其余144例（占71.3%）患者精液中白细胞≤1×106个/ml,设为非白细胞精子组。白细胞精子症组患者精液与非白细胞精子症组患者比较在精子密度、精子活动率方面明显降低,液化时间明显增加（P〈0.05）;白细胞精子症组形态正常精子所占比例明显低于非白细胞精子症组（P〈0.05）,并且精液白细胞与正常形态精子率呈显著负相关（P〈0.05）。结论男性不育患者的精液白细胞增多影响精子质量和精子形态的正常。     

A COMPARATIVE STUDY ON INTERRELATIONS AMONG MICROELEMENTS,INFECTION OF UREAPLASMA UREALYTICUM,AND MALE INFERTILITY

This study investigated the association among male infertility, infection of Ureaplasma urealyticum (Uu), and microelements in semen fluid. Semen analysis and cultivation of Uu are carried out to 165 samples of semen fluid. Then the contents of microelements, such as Cu, Fe, Se, Cd, Mn, and Zn, in the samples are measured respectively by an Inductively Coupled Plasma Quantometer (ICP). The contents of Fe, Se, and Zn in seminal plasma of the normal spermatic quality group are obviously higher than those of the poor spermatic quality group ( p <.05), while the content of Cd in seminal plasma of the normal spermatic quality group is obviously lower than that of the poor spermatic quality group ( p <.05), and the contents of Cu and Mn show no difference. The contents of Zn, Se, and Cu in seminal plasma infected with Uu are markedly lower than those of seminal plasma not infected with Uu ( p <.05), while the content of Cd in seminal plasma infected with Uu is obviously higher than that in samples not infected with Uu, and the contents of Fe and Mn show no statistic difference. The contents of Zn and Se in seminal plasma of the poor spermatic qualitative semen that were infected with Uu are obviously lower than those of seminal plasma not infected with Uu ( p <.05), while the content of Cd in seminal plasma of the poor spermatic qualitative semen with Uu infection is markedly higher than that of the normal seminal plasma ( p <.05). Uu infection leads to the decrease of the contents of Zn and Se in semen fluid, and therefore causes spermatic quality decline. Lack of Fe or overdose of Cd may also contribute to spermatic quality decline.     

吸烟对男性不育患者精子的影响

目的探讨吸烟对男性不育患者精液常规参数和精子DNA完整率的影响。方法调查310例男性不育患者,采用精液自动分析仪检测精液常规和吖啶橙荧光染色检测精子DNA完整率。结果不育吸烟组精子的精子活率、摆动性、精子畸形率与不育非吸烟组差异显著(P<0.05);a+b级精子百分率、平均移动角度、鞭打频率显著低于非吸烟组(P<0.01);不育吸烟组精子密度和形态低于不育非吸烟组,但无统计学意义。不育吸烟组精子DNA完整率异常例数显著高于不育非吸烟组(χ2=4.596,P<0.05)。结论吸烟可以影响精液常规参数和精子DNA完整率。     

解脲支原体感染对男性不育患者精液参数的影响

目的观察不育患者中支原体感染对常规精液分析参数和精子细胞膜渗透性的影响。方法 374例男性不育患者根据精液支原体培养结果分为阳性和阴性两组,比较两组精液参数。结果两组间常规精液参数无差异。结论不育男性生殖道支原体感染可能对常规精液分析参数没有明显的影响。