计算机X线床旁摄影诊断新生儿气胸漏诊误诊原因分析

目的分析计算机X线（CR）床旁摄影诊断新生儿气胸漏诊误诊原因。方法回顾分析13例新生儿气胸漏诊误诊表现和CR床旁胸片。结果新生儿气胸CR床旁摄影漏诊误诊原因主要为体外衣物及皮肤皱褶与肺组织重叠造成假象、体位不正致假阳性表现、床旁X线机投照伪影、阅片者未认真调整窗宽窗位进行观察。结论详细结合临床体征、提高新生儿气胸诊断水平、投照时摆正体位尽量去除衣物、注重床旁X线机的日常维护、充分利用CR技术数字化图像特点等措施可有效减少新生儿气胸误诊漏诊。     

静脉吸毒患者胸部病变的影像学表现

目的 探讨静脉吸毒(海洛因)所致肺部感染性病变的影像学表现,以提高诊断水平.方法 回顾性分析收集资料齐全的17例静脉吸毒(海洛因)患者的临床与影像学资料.结果 胸部X线平片表现为肺纹理增多4例,小片状模糊影8例,肺气囊12例,小空洞10例,小结节6例,胸腔积液6例,液气胸4例,气胸2例,肺水肿2例;心影增大7例;各种形态病灶并存14例.5例超声心动检查,表现为右侧心内膜炎三尖辩赘生物并关闭不全5例.结论 X线胸片出现多发小空洞和肺气囊征及超声心动图三尖瓣赘生物对青壮年静脉吸毒所致肺部感染的诊断有一定的价值.     

新生儿肺透明膜病X线表现32例分析

目的 探讨新生儿肺透明膜病的X线诊断及临床意义.方法 回顾性分析经住院治疗有典型临床表现的32例新生儿肺透明膜病胸部X线表现.结果 32例中,4例表现肺野透亮度略减低,细小颗粒状及网点状影,9例表现为弥漫性小片状,较大颗粒状影,肺野透亮度减低,15例表现多肺野的斑片状,毛玻璃样影,心脏及膈肌影模糊,4例呈"白肺"样变,心影及膈肌影消失.支气管充气征24例,肺容积减少2例,合并肺内感染2例,气胸6例.结论 X线胸片是诊断新生儿肺透明膜病的主要方法,对其诊治有重要作用.     

下肺野结核X线平片分析

目的 分析下肺野结核的X线平片表现.方法 搜集21例经临床证实为下肺野结核的X线平片资料进行回顾性分析.以期提高认识,提高对下肺野结核的诊断水平.结果 下肺野结核的X线平片表现为:17例表现为小片状或絮状致密影,边缘模糊;2例表现为大片状致密影,示有虫蚀样空洞;2例表现为薄壁空洞,周边示有斑点状、片状、索条状影即所谓卫星病灶.结论 胸部X线平片对下肺野结核的诊断,必须密切结合临床及实验室检查.     

新生儿肺透明膜病影像学特征分析

目的探讨新生儿肺透明膜病的影像学特征。方法回顾性分析60例临床证实的新生儿肺透明膜病患儿的X线平片及其他临床资料。结果本组60例患儿中有20例肺部X线平片示肺野呈网格状改变及细小颗粒影,35例表现为肺野透光度降低、斑片状改变及细支气管充气征,5例两肺野大片实变,呈“白肺”改变;其中合并肺炎者22例,肺出血者4例,气胸者5例,动脉导管未闭者6例,持续肺动脉高压者3例。结论普通X线平片是诊断新生儿肺透明膜病的主要方法,其X线表现有特征性,支气管充气征是本病的特征性表现。     

87例新生儿肺炎胸片与CT图像对比分析

目的总结新生儿肺炎X线与CT平片特征,提高X线胸片对该病影像学的确诊率。方法对安阳市妇幼保健院87例资料完整的新生儿肺炎的临床、平片及CT资料进行回顾性分析。结果87例肺炎中平片表现为肺门增宽、肺纹理增粗等支气管炎表现的31例,表现为斑点状及斑片状阴影等肺炎表现的56例、其中并发肺实变的6例。平片与临床新生儿肺炎的符合率为64.4%;而CT表现为肺纹理增多、增粗等支气管炎表现的12例,表现为斑点状及斑片状高密度影等肺炎表现的75例、其中并发肺实变的28例,CT与临床诊断符合率为86.2%,差异具有统计学意义。结论X线胸片肺炎的正确诊断率较低,CT扫描是胸部摄片的重要补充手段。     

手足口病肺部并发症的X线影像表现分析

目的:探讨儿童手足口病肺部并发症的X线影像表现特点。方法:对64例临床诊断为手足口病患儿的胸部X线CR片进行分析。结果:64例中,肺部X线表现正常22例;异常42例,其中有37例肺纹理模糊、肺纹理间散在斑点状及斑片状致密影,肺叶实变1例,肺毛玻璃样变4例。结论:手足口病出现肺部并发症胸片X线片上有明显异常表现,能了解肺部并发症的程度并指导临床治疗。     

60例新生儿肺炎X线片表现分析

目的探讨新生儿肺炎(NP)的X线表现,明确临床诊断.方法回顾性分析了2011年1月~2011年10月我院收治的60例新生儿肺炎的X线表现.结果早期新生儿肺炎以吸入性肺炎主,晚期新生儿肺炎以感染性肺炎为主.主要表现为肺纹理增多增密肺野透光度略降低或局限性增强,局限性小片状或小斑片状模糊影,沿支气管分布的小斑片状模糊影.结论胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段,须提高胸片质量、并密切结合临床体征.     

150例新生儿肺炎的X线片表现分析

目的通过对新生儿肺炎X线片分析,以提高对新生儿肺炎的X线片诊断水平。方法回顾性分析2008年2月～2009年12月在我院新生儿科确诊且资料完整的150例新生儿肺炎的临床表现和胸片改变。结果右肺野一侧有影像表现的37例,左肺野一侧有影像表现的13例,两肺野均有影像表现的100例。伴有肺不张的4例,上纵隔有胸腺影的7例,合并肺出血的2例。新生儿肺炎X线片影像表现多样性,主要表现为肺纹理增多增密;肺野透光度略降低或局限性增强;局限性小片状或小斑片状模糊影;沿支气管分布的小斑片状模糊影。结论胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段,可为临床早期诊断和治疗提供重要的信息,对提高临床诊疗水平有重要价值。     

浅谈X线床旁胸片对新生儿呼吸困难的诊断价值

目的分析新生儿呼吸困难临床和X线床旁胸片特征,探讨X线床旁胸片在该类疾病的诊断价值。方法回顾性分析110例出现呼吸困难新生儿的临床资料和X线床旁胸片表现。结果 X线床旁胸片表现为斑片状影78例,斑片状影分布于双肺野,以两肺内侧带和肺底部为显著,部分伴有肺气肿。其中新生儿吸入综合征41例,新生儿吸入性肺炎17例,新生儿感染性肺炎20例;X线床旁胸片表现为"白肺"征25例,肺野透过度广泛性降低呈现白肺状。其中新生儿肺透明膜病11例,新生儿湿肺14例;X线床旁胸片表现为肺野边缘异常透亮影5例,纵隔旁异常透亮影2例,均为新生儿气漏。结论结合患儿的临床表现、病史,X线床旁胸片可以对引起新生儿呼吸困难的肺部疾病进行诊断。     

创伤性湿肺的X线与CT对照分析

目的探讨创伤性湿肺的CT早期诊断价值.方法对78例临床诊断为创伤性湿肺的CT与X线平片对照分析.结果轻度表现27例,其中9例X线胸片阴性;中度表现23例,平片与CT都有阳性表现;重度表现28例,其中10例因并发胸腔、胸壁的损伤致X线胸部平片漏诊.结论CT早期扫描对创伤性湿肺的诊断准确率高于X线平片,是目前对早期创伤性湿肺诊断最有效的手段.     

新生儿肺透明膜病105例的计算机X线摄影影像分析

目的:探讨新生儿肺透明膜病(HMD)的计算机X线摄影(CR)影像学表现。方法:对105例HMD采用CR常规摄前后位胸片,以患儿第1张胸片为诊断依据,根据肺泡萎陷程度,将HMD分为4级。结果:HMDⅠ级21例CR表现有小颗粒状阴影的轻微病变;Ⅱ级33例表现较大密集颗粒阴影,可见支气管充气征;Ⅲ级29例,表现肺内颗粒状影明显增多、增大,肺野呈磨玻璃样,心膈模糊不清;Ⅳ级22例肺野普遍密度增高,称之为"白肺"。结论:HMD有特征性的CR影像学表现。     

新生儿气胸数字X线摄影诊断

目的:分析新生儿气胸数字X线摄影(DR)的影像特征,提高该病的诊断水平。方法:34例患儿均摄仰卧前后位胸片,25例患者同时摄仰卧水平侧位片,30例复查胸片1次或1次以上。结果:内侧气胸13例,前侧气胸19例,外侧气胸2例,其中伴有纵隔气肿8例。结论:新生儿气胸与大龄儿、成人的X线表现不同,气体多聚积在胸腔前侧和内侧,常伴有纵隔积气,需采用卧位摄片。     

新生儿吸入综合征并发肺气漏的X线与CT诊断

目的分析新生儿吸入综合征伴肺气漏的X线及CT征象,提高对本病及其并发症的认识和诊断水平。方法49例有窒息病史的新生儿．22例摄取胸部正位CR片,13例为普通X线片,其中仰卧位22例,立位13例;14例行胸部多层螺旋CT扫描。结果49例新生儿吸入综合征均有不同程度吸入性炎症改变,35例摄胸片：15例轻型表现肺纹理增多,20例重型肺野有密度增加的斑点状、片絮状模糊影,其中7例可见节段性肺不张。14例CT扫描：9例轻度有肺叶、段透亮度不均匀,纹理间伴少量斑片状模糊影,5例重症者肺叶大片状、扇形实变影。肺气漏中肺间质气肿7例,气胸21例,纵膈气肿11例,心包积气5例,3例同时有纵隔气肿及肺间质气肿,1例双侧少量气胸及少量心包积气。结论X线摄片、CT扫描是诊断新生儿吸入性综合征最直接的检查方法．对肺部病变程度及肺气漏的类型可以作出明确的诊断,对临床治疗具有重要的指导作用。     

新生儿肺透明膜病的X线诊断

目的探讨新生儿肺透明膜病的X线表现与鉴别诊断。方法选择44例临床确诊,X线表现典型的病例进行回顾性分析。结果Ⅰ级5例,X线主要表现为肺内可见细颗粒及网状影,以两下肺明显。Ⅱ级20例,X线主要表现为肺内可见颗粒状及小片状影,大部分可见支气管充气相。Ⅲ级15例,X线主要表现为两肺透明度明显减低,满布颗粒状及小片状影,支气管充气相明显。Ⅳ级4例,X线主要表现为两肺实变呈"白肺"改变,支气管充气相明显。结论新生儿肺透明膜病有其特征性X线表现,利用X线胸片,紧密结合病史及临床表现,有助于早期诊断和治疗。     

新生儿肺透明膜病的CR诊断及预后

目的 探讨胸部CR平片对新生儿肺透明膜病的诊断及预后.方法 对31例新生儿肺透明膜病CR平片诊断结果与临床资料进行对比分析.结果 本组患儿症状出现早,病程长,Ⅰ级5例,显示两肺内中带网格及斑点状密度增高阴影;Ⅱ级9例,肺野透光度减低,呈毛玻璃样改变,肺野内均匀分布网点影,可见支气管征充气;Ⅲ级14例,颗粒状影广泛融合,肺野透光度明显减低,支气管充气征呈秃枝状,心脏和横膈模糊不清或部分消失;Ⅳ级3例,呈白肺改变.结论 新生儿肺透明膜病具有多种特征性胸部CR平片的X线表现,并可以通过对胸部CR平片X线征象及其演变规律的分析,判定病变严重程度及预后转归.     

新生儿肺炎的计算机X线摄影诊断分析

目的:总结新生儿肺炎的临床与计算机X线摄影(CR)表现特征,提高本病的诊断率。方法:分析95例新生儿肺炎的主要临床表现和胸部CR表现。结果:本病CR表现分两类,吸入性肺炎43例,感染性肺炎52例,二者CR表现不易区分,临床与早产儿及分娩异常等原因有密切关系。结论:X线摄片是诊断新生儿肺炎的重要手段,计算机X线摄影(CR)可明显提高本病的诊断阳性率;密切结合临床和CR胸片表现特点,对新生儿肺炎的诊断率的提高有重要意义。     

52例创伤性湿肺螺旋CT和X线平片分析

目的 :提高胸部 X线平片和螺旋 CT对创伤性湿肺诊断的认识。材料与方法 :对临床确诊 5 2例创伤性湿肺的影像学表现进行回顾性分析。结果 :X线平片表现为肺血管纹理改变 9例 ,点片状和班片状影 6例 ,节段性或大叶性实变影 15例 ,磨玻璃状改变 17例 ,胸部平片无阳性表现 5例。而螺旋 CT阳性率为 10 0 % ,尤其对肺内细微病变研究观察。结论 :两者各具优缺点 ,两者结合 ,更有利于创伤性湿肺的诊断和治疗。     

探讨X线胸片对纵隔气肿的诊断价值

目的:探讨X线胸片对纵隔气肿的诊断价值。方法:我院2009年1月-2011年12月共诊治纵隔气肿患者59例,分析其X线胸片检查。结果:X线平片检查诊断明确纵隔气肿44例,怀疑诊断7例,漏诊8例。胸部正位片表现为纵隔旁线条样透亮影12例,纵隔内多发不规则条片状影16例,侧位胸片显示更清晰。合并颈、胸部皮下气肿19例,气胸17例,肋骨骨折25例,肩胛骨骨折6例,四肢骨折11例。结论:X线胸片检查可以在早期发现存在的可疑纵隔气肿和其他胸部并发症等,具有重要的指导临床治疗的意义。     

小儿胸片摄影技术的探讨

<正> 儿科诊断胸部疾病的过程中,由于小儿病因多样化,往往需要摄X线平片作为输助检查,小儿肺组织发育不成熟,缺乏良好的自然对比,加上小儿摄影过程中爱哭爱闹多不能配合,这种情况的出现,很容易在X线片上产生伪影,给疾病的诊断带来一定的困难。我们对产房接生的800多名新生儿中照胸片的30例及小儿就诊照胸片的80例,将其胸片进行对比分析,希望能够总结经验。以供同道们参考。 1 摄影范围及方法