曲安奈德局部注射联合外用5%咪喹莫特治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的：观察曲安奈德局部注射联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法：将患者随机分为两组,治疗组给予曲安奈德局部注射治疗,每10～15天注射1次,2～3次为1个疗程,最多不超过3个疗程。同时外用5%咪喹莫特每周3次,连续外用3个月;对照组单纯给予曲安奈德注射液局部注射治疗。治疗结束后随访1年,判断疗效并观察复发情况。结果：治疗组有效率96.4%,明显优于对照组（P〈0.05）,差异有显著性意义。治疗组复发率低于对照组。结论：曲安奈德局部注射联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗瘢痕疙瘩治愈率高,疗效确切。     

复方倍他米松注射液联合曲安奈德注射液序贯治疗瘢痕疙瘩实用性分析

目的:探讨复方倍他米松注射液联合曲安奈德注射液序贯注射治疗瘢痕疙瘩的临床实用性。方法:选取2014年3月-2016年3月笔者科室治疗的70例瘢痕疙瘩患者为研究对象,采用复方倍他米松注射液联合曲安奈德注射液序贯治疗。观察治疗有效率、复发率及并发症情况,综合判断患者的临床治疗效果,分析序贯注射治疗方法的实用性。结果:治疗70例患者,总有效率94.3%,6个月、12个月后的复发率分别为38.6%和48.6%。结论:治疗瘢痕疙瘩采用复方倍他米松注射液联合曲安奈德注射液序贯注射疗法,具有费用低、恢复快、依从性好、疗效佳、不良反应较低、复发率较低、安全性高,患者更易接受等实用性优点,为瘢痕疙瘩治疗提供了新思路,值得在临床上推广应用。     

手术联合5-氟尿嘧啶与糖皮质激素治疗儿童腹股沟瘢痕疙瘩

目的探讨手术联合5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracll，5-FU）与糖皮质激素注射治疗儿童腹股沟瘢痕疙瘩的效果。方法18例患者．共19个腹股沟瘢痕疙瘩，平均病史2、7年。手术切除瘢痕疙瘩，术后2～3周将0.05ml 5-FU注射液与1ml复方倍他米松注射液和1ml 2％利多卡因混合后适量注射入伤口内，以后逐渐降低5-FU和复方倍他米松注射液浓度并延长注射间歇期。平均治疗时间为8个月。结果手术联合5-FU与糖皮质激素混合注射治疗儿童腹股沟瘢痕疙瘩有效率为100％，其中完全治愈者72.2％，效果良好者27．8％。结论手术联合5-FU与糖皮质激素注射是治疗儿童腹股沟瘢痕疙瘩安全有效的方法。     

低压无针瘢痕内注射复方倍他米松联合脉冲染料激光治疗瘢痕疙瘩

目的:观察低压无针瘢痕内注射复方倍他米松联合脉冲染料激光治疗瘢痕疙瘩的效果。方法:23例瘢痕疙瘩患者,采用低压无针注射器瘢痕内注射复方倍他米松,次日采用595nm脉冲染料激光治疗。每隔1个月治疗1次,3次为1疗程。疗程结束后6个月复诊,按照皮损色泽、痒疼、柔软度、厚度、大小判断疗效并记录不良反应。结果:显效率43.48%;有效率69.57%,无效率为30.43%,无明显不良反应。结论:低压无针瘢痕内药物注射联合脉冲染料激光治疗瘢痕疙瘩有一定的效果,副作用较少。     

曲安奈德皮损内注射联合维A酸乳膏外用治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的：了解曲安奈德皮损内注射联合维A酸乳膏外用治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法：将55例瘢痕疙瘩患者随机分成治疗组（n=29）和对照组（n=25）,治疗组采用曲安奈德皮损内注射,同时联合维A酸乳膏外用;对照组单纯应用曲安奈德皮损内注射。结果：治疗组痊愈率58.62%,总有效率93.11%;对照组痊愈率26.92%,总有效率73.07%。经统计学处理有显著差异。结论：曲安奈德皮损内注射联合维A酸乳膏外用治疗瘢痕疙瘩疗效确切。     

单一曲安奈德皮损内注射与联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效对比研究

目的:比较曲安奈德皮损内注射联合放疗与单纯曲安奈德皮损内注射两种治疗瘢痕疙瘩的方法的临床疗效.方法:将瘢痕疙瘩患者分为A、B两组.A组行曲安奈德皮损内注射联合放疗:曲安奈德注射液40～80 mg,每4周注射1次,至瘢痕疙瘩变软变平,在最后一次注射后1周之内行,局部6MeV电子线外照射1600～2000cGy/4～9次/4～19天;B组行单纯曲安奈德皮损内注射,方法同A组,瘢痕疙瘩变平变软后加强1次,总共注射2～8次.结果:A、B两组总有效率分别为87.23%,79.59%;治愈率为55.32%,34.69%.经x2检验两组治愈率有统计学差异(P＜0.05).结论:曲安奈德皮损内注射联合放疗疗效确切,联合治疗优于单纯曲安奈德皮损内注射.     

光动力疗法联合复方倍他米松局部封闭治疗增生性瘢痕疗效观察

目的:研究光动力疗法联合复方倍他米松注射液局部封闭治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法:选取2014年1月-2016年1月笔者科室收治的增生性瘢痕患者72例,随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组使用光动力法与复方倍他米松注射液进行联合治疗,对照组仅使用复方倍他米松注射液进行治疗。治疗后以临床总有效率、瘢痕评分、不良反应及复发率作为判定疗效指标。结果:患者性别、年龄、病程、皮损部位、瘢痕增生程度组间比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后试验组总有效率88.9%,显著高于对照组的55.6%(P0.05);与对照组比较,试验组患者治疗期间、治疗结束后2个月、治疗结束后1年的温哥华瘢痕评定量表、北卡罗来纳大学瘢痕量表评分均明显降低,差异具有统计学意义(均P0.05);试验组患者复发率6.25%,明显低于对照组35.00%(P0.05),且未增加不良反应的发生率(P0.05)。结论:光动力疗法联合复方倍他米松注射液局部封闭治疗增生性瘢痕疗效明显,可降低复发率,值得临床推广使用。     

复方倍他米松联合醋酸曲安奈德皮损内注射治疗活动期斑秃疗效分析

目的:研究复方倍他米松联合醋酸曲安奈德注射液皮损内注射治疗活动期斑秃的疗效。方法:选择2017年1月-2017年12月笔者科室收治的80例活动期斑秃患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用倍他米松与醋酸曲安奈德联合外用疗法;观察组采用复方倍他米松联合醋酸曲安奈德注射液皮损内注射疗法。对比两组患者治疗前后毛发镜评估结果、血浆P物质含量以及治疗有效率。结果:两组患者治疗前毛囊密度、毛发密度与毳毛率比较无明显差异(P0.05),治疗后两组患者的毛囊密度和毛发密度都显著升高,毳毛率显著降低,观察组与对照组组间相比三项指标均有显著性差异(P0.05),观察组改善程度高于对照组;两组治疗前血浆P物质水平比较无明显差异(P0.05),治疗后血浆P物质水平比治疗前显著降低,有显著性差异(P0.05),观察组治疗后血浆P物质水平显著低于对照组(P0.05);观察组患者的临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:复方倍他米松联合醋酸曲安奈德注射液皮损内注射疗法较常规外涂更能改善活动期斑秃患者的临床疗效,提高毛发镜评估结果、调低血浆P物质水平并提高临床治疗总有效率。     

去炎松-A和5-氟脲嘧啶联合注射治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩

目的:探索和评价去炎松-A和5-氟脲嘧啶联合注射治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的疗效。方法:58例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组为应用去炎松-A和5-氟脲嘧啶增生性瘢痕及瘢痕疙瘩内注射,对照组单独用去炎松-A增生性瘢痕及瘢痕疙瘩内注射。比较两组痊愈率和有效率。结果:所有病例随访12～18个月。治疗组和对照组痊愈率分别为75.86%及48.28%,有效率分别为93.1%及72.41%;痊愈率和有效率差异显著。结论:去炎松-A和5-氟脲嘧啶联合注射治疗增生性瘢痕的疗效显著,安全可靠。     

臭氧联合复方倍他米松注射治疗腰椎间盘突出症

目的比较臭氧椎间盘内注射联合复方倍他米松椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法经CT或MRI诊断为腰椎间盘突出症的患者64例,按入院前后顺序随机入组。对照组31例单纯椎间盘内注射臭氧。试验组33例采用椎间盘内注射臭氧,联合复方倍他米松椎间孔注射。临床疗效采用MacNab评分及VAS评分,分别评价术后1d、5d,电话随访3个月疗效。结果术后1d、5d的有效率分别为：试验组：96.97%,93.94%,对照组：77.19%、74.19%。组间比较差异有显著性（P〈0.05）。术后3个月的有效率为试验组87.88%,对照组80.65%,组间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论臭氧盘内联合复方倍他米松椎间孔注射可以加速腰腿疼痛症状的改善,提高腰椎间盘突出症的近期疗效。     

得宝松注射联合浅层X线照射治疗前胸瘢痕疙瘩

目的探讨得宝松注射联合浅层X线照射治疗前胸瘢痕疙瘩的疗效和安仝性。方法将50例前胸瘢痕疙瘩患者随机分为实验组和对照组,两组均采用1 ml得宝松注射液瘢痕内注射,每4周1次,连续3次,实验组在第3次结束后的第4周开始,进行浅层X线照射,每周2次,连续5、6次,全部疗程结束后12个月进行疗效和安全性评价。结果实验组的总有效率为89.5%,对照组的总有效率为69.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论得宝松注射联合浅层X线照射治疗前胸瘢痕疙瘩疗效优于单纯注射得宝松。     

复方倍他米松注射液治疗面部增生性瘢痕疗效观察

2008年2月～2009年11月,我们使用复方倍他米松注射液皮损内注射治疗面部增生性瘢痕患者,取得了满意疗效,现报道如下。     

低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩疗效分析

目的:研究低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的美学效果。方法:选取2016年2月-2018年2月于笔者医院接受治疗的100例瘢痕疙瘩患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和对照组,每组50例。对照组用曲安奈德注射液治疗,联合组用低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射液治疗,1周1次,持续治疗4周后,观察比较两组临床疗效、瘢痕评分及不良反应。结果:联合组总有效率(78.00%)明显高于对照组(58.00%)(P0.05);治疗前,两组瘢痕评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组中瘢痕评分与治疗前比较显著下降(P0.05),对照组瘢痕评分明显著高于联合组(P0.05);两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩疗效确切,有助于促进瘢痕软化,提高美容效果,且不会增加副反应,安全性好。     

A型肉毒毒素联合复方倍他米松治疗大面积增生性瘢痕的临床疗效观察

目的探讨A型肉毒毒素联合复方倍他米松治疗大面积增生性瘢痕的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于北部战区总医院烧伤整形科收治的39例大面积增生性瘢痕患者的临床资料,根据采用的治疗方法分为A组:A型肉毒毒素联合复方倍他米松瘢痕内注射组(13例);B组:A型肉毒毒素瘢痕内注射组(12例);C组:复方倍他米松瘢痕内注射组(14例)。记录治疗的总有效率,参照温哥华瘢痕评分量表(vancouver scar score sheet,VSS)对3组患者的瘢痕色泽、血管分布、柔软度进行综合评分;采用彩色多普勒超声诊断仪测量瘢痕厚度,并参照视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评价患者的痛痒觉改善情况;记录不良反应发生情况;随访6个月。结果A组的总有效率(92.31%)、VSS值、瘢痕厚度、VAS值评价均明显优于B组(75.00%)和C组(50.00%),其差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组经3次治疗后,痛痒症状明显缓解,病情趋于稳定。治疗6个月随访时A组患者未再复发,B组复发2例。3组中有极个别患者在治疗后偶发针孔周围皮肤红肿,于1~2 d自行缓解,未发生严重的不良反应。结论A型肉毒毒素联合复方倍他米松治疗大面积增生性瘢痕安全有效,能提高单次治疗的有效面积及效果并减少激素用量及其并发症,值得临床推广应用。     

铒激光汽化与复方倍他米松皮损下注射联合治疗增生性瘢痕疗效观察

目的:观察铒激光剥脱加凝固模式联合复方倍他米松局部注射治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法:将增生性瘢痕患者分为两组,分别采用铒激光汽化联合复方倍他米松治疗与单独复方倍他米松治疗,比较其临床疗效。结果:共治疗增生性瘢痕患者144例,其中A组为铒激光联合复方倍他米松治疗组,共79例;B组为单独复方倍他米松治疗组,共65例,A组总有效率为94.9%,B组总有效率为73.8%,A组明显优于B组(P<0.05)。结论:铒激光剥脱加凝固模式联合复方倍他米松局部注射能有效治疗增生性瘢痕,可临床推广应用。     

复合药物局部注射治疗瘢痕疙瘩临床观察

目的：观察得宝松联合5-氟尿嘧啶局部注射治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的疗效。方法：对37例增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者采用得宝松和5-氟尿嘧啶皮损内注射。结果：37例患者，临床治愈15例，显效21例，无效1例，总有效率为97．3％。结论：得宝松联合5-氟尿嘧啶治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩疗效显著。     

耳廓瘢痕疙瘩综合治疗的临床观察

目的评价手术联合曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床效果。方法对12例(20侧)患者采用部分或全部切除耳廓瘢痕,皮瓣恢复耳廓正常外形。术后10 d切口及残余瘢痕内注射曲安奈德注射液,曲安奈德10~20 mg以2%利多卡因稀释1倍后注射,每2周1次,视瘢痕消退情况逐渐撤药。结果随访6~36个月,治愈8例,显效4例,有效率100%,疗效满意。结论手术联合曲安奈德局部注射是治疗耳廓瘢痕疙瘩的有效方法。     

手术切除联合注射曲安奈德加放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的：评估手术切除联合术中注射曲安奈德加术后早期放射治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法：110例患者随机分为对照组和治疗组,对149处瘢痕疙瘩全部行手术切除,治疗组术中在切缘处皮肤真皮内注射曲安奈德,术后24h内对手术部位行放射治疗。结果：术后切口均为I期愈合,术后随访12～24个月,治疗组治愈率为83．6％,与对照组58．2％相比较,P〈0．05。结论：手术切除瘢痕疙瘩,术中注射曲安奈德加早期术后放疗能够有效提高瘢痕疙瘩的治愈率。     

倍他米松病损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的：寻求简单有效的治疗瘢痕疙瘩的方法。方法：采用二丙酸倍他米松／倍他米松磷酸二钠病损内注射治疗瘢痕疙瘩６０例。结果：经１年随访,总有效率达８８．３３％。结论：通过讨论二丙酸倍他米松／倍他米松磷酸二钠作用机理、优点、不良反应等,作者认为该方法安全可靠、疗效显著。并发症少,尤其适合于中小面积瘢痕疙瘩的治疗。     

新型药物组合注射治疗瘢痕疙瘩的临床应用初探

瘢痕疙瘩是瘢痕中最顽固的一类,在我国青壮年中发病率较高,若单纯手术切除复发率非常高,所以对较局限的瘢痕疙瘩仍以瘢痕内药物注射为主。目前,国内临床最常用的药物有曲安奈德混悬液、得保松注射液（复方倍他米松注射液）。但这类药物都属于激素类药物,注射后不良反应较多。