盐酸纳络酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

我院2003年以来共收治COPD急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭患者4-4例，随机分为两组，治疗组23例，对照组21例，在积极抗感染、平喘、吸氧、扩血管、维持水电解质及酸碱平衡，激素应用等综合治疗基础上，治疗组用盐酸纳络酮0．8mg静注后2．4mg＋5％GS300ml静滴，每日1次，伴肺脑或缺氧严重者每日2次；对照组用尼可刹米0．75～1．5和洛贝林9～15mg＋5％GS500ml静滴，每日1次，两组疗程均为5天，分别观察治疗后症状体征及24小时血气分析。结果，治疗组症状体征好转快，肺脑患者神志恢复时间短，24小时PH、PaO2明显上升，PaCO2明显下降，故认为纳络酮可作为一种新型的呼吸兴奋剂应用于临床。     

硫氮酮联合左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛

为研究硫氮酮联合左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效,将60例同期收治的UAP患者随机分为治疗组及对照组各30例,其年龄、性别、病情等无显著差异(P>0.05)。两组均予阿司匹林、肝素、辛伐他汀等基础治疗,对照组在此基础上予硝酸甘油10m g+5%葡萄糖250m l(糖尿病患者用生理盐水)静滴,1次/d;治疗组予硫氮酮30m g、左卡尼汀2.0g分别加入5%葡萄糖250m l(或生理盐水)中静滴,1次/d。两组均连用10d为一疗程。治疗后治疗组症状有效率及心电图有效率(93.3%,70.0%)均显著高于对照组(63.3%,30.3%),P均<0.01。提示硫氮酮联合左卡尼汀治疗UAP效果确切。     

纳络酮、低分子肝素联合治疗肺性脑病的临床观察

目的观察纳络酮、低分子肝素联合应用治疗肺性脑病的临床疗效。方法将50例慢性肺心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用纳络酮2·0~2·4mg加入10%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,同时皮下注射低分子肝素,疗程5~7d,比较两组治疗后临床症状、体征的变化。结果两组患者疗效间差异有显著性意义(P<0·05),且均无严重副作用发生。结论应用纳络酮、低分子肝素联合治疗肺性脑病有明显疗效。     

头孢唑啉钠致抽搐1例

患者女,65岁。因慢性支气管炎并感染入院。经头孢唑啉钠皮试阴性后,给予生理盐水250ml+头孢唑啉钠3g静滴,响日2次;棕色合剂10ml、桂龙咳喘宁4粒口服,每日3次。首次静滴头孢唑啉钠约1小时,患者感周身乏力,继之出现四肢阵发性小抽搐、恶心,并呕吐胃内容物1次,考虑为输液反应而停止输液,静注氟美松5mg,肌注非那根25mg半小时后症状减轻,1小时后症状消失。次日静滴头孢唑啉钠约1小时后,复现上述症状,停药后1小时症状自行消失。考虑患者对头孢唑啉钠过敏而改用5％葡海糖液500ml+红薄索0.6g+维生素B_60.2g静滴,每日2次;5％葡萄糖液250ml+丁胺卡那霉素0.4g静滴,每日1次。治疗12天,痊愈。     

异舒吉与美乐心联用治疗冠心病心绞痛68例疗效分析

目的　异舒吉与美乐心联用对冠心病、心绞痛的疗效。方法　对 2 0 0 1- 0 4～ 2 0 0 4 - 0 6辽宁省凤城市中心医院符合WHO 1979制定冠心病心绞痛的 12 0例病人随机分两组 ,治疗组用异舒吉 4 0mg每日 1次静滴加用美乐心 6 0mg每日 1次静滴 ,对照组单用异舒吉 4 0mg每日 1次静滴 ,记录症状、体征及副作用 ,1周查 2次心电图。结果　治疗组显著缓解心绞痛的程度 ,P均 <0 0 1,心肌缺血心电图改善明显。结论　异舒吉与美乐心联用对增加冠心病灌注、改善缺血 ,临床疗效好。     

纳络酮对肝性脑病的疗效及机制研究

目的 :研究盐酸纳络酮对肝性脑病疗效及机制。评价其有效性和安全性。方法 :肝性脑病 76例 ,随机分为 3组 ,A组 2 6例 ,基础治疗 +5 %葡萄糖 2 5 0ml+纳络酮 4mg ,每 12h 1次静滴 ,至患者完全清醒后纳络酮剂量减半维持 3d ;B组 2 5例 ,基础治疗 +纳络酮 2mg加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml静滴 ,疗程和方法同A组 ;C组 (对照组 ) 2 5例 ,基础治疗 +常规治疗 ,每日 1次 ,疗程与A、B组相同。治疗前后测定外周血苯二氮芏卓 和血氨含量 ,并观察纳络酮对肝性脑病转归影响 ,包括神志清醒时间和数字连接试验 (NCT)及数字符号试验 (DS)。结果 :肝性脑病血清苯二氮芏卓 含量明显增加 ,且与肝性脑病程度有关。纳络酮治疗后苯二氮芏卓 含量下降程度和肝性脑病清醒时间明显优于对照组 ,同时能明显改善NCT和DS结果 ,与C组相比具有显著性差异 (P <0 .0 1)。上述结果在不同剂量纳络酮治疗的A、B组间亦具统计学意义 ,说明纳络酮剂量与肝性脑病转归有关。不良反应轻微。结论 :纳络酮对肝性脑病疗效确切。尤其纳络酮大剂量对 3～ 4级肝性脑病和中剂量治疗 1～ 2级肝性脑病更为安全、有效     

乙胺碘呋酮合用狄戈辛治疗心房纤颤

本文报告用乙胺碘呋酮合用狄戈辛治疗阵发性心房纤颤(房颤)的效果。资料和方法共观察42例阵发性房颤病人,男23例,女19例。年龄为41～70岁31例,70岁以上11例。病因有动脉硬化性心肌硬化28例,心肌梗塞10例,原因不明4例。初发性房颤11例,复发性房颤31例。治疗前心室率均不超过110次/分。乙胺碘呋酮合用狄戈辛的用法如下:38例乙胺碘呋酮的用法是第1周每日600mg,分3次口服;第2周每日400mg,分2次口服;以后每日200mg,1次口服。4例乙胺碘呋酮的用法是首先缓慢静注(2～3分钟)300mg;然后再将乙胺碘呋酮300mg溶于5％葡萄糖250ml内在2小时内静滴完;于24小时后进行第2次静滴,将乙胺碘呋酮600mg溶于5％葡萄糖300ml内在3天过程中(每天200mg/100ml)滴完。狄戈辛的剂量依心率而定为0.25～     

心血通治疗冠心病心绞痛62例

近年来 ,我们应用心血通治疗冠心病心绞痛患者 6 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本文 6 2例患者 ,随机分为治疗组 32例和对照组 30例。两组年龄、性别、病程与病情、合并症无显著性差异 ,均符合 WHO制订的冠心病心绞痛诊断标准。治疗方法 :治疗组用心血通注射液 10 ml(2 2 0 mg)加入5 %葡萄糖液 5 0 0 ml中静滴 ,每日 1次 ,连用 2周。对照组用参麦注射液 40 ml加入 5 %葡萄糖液 5 0 0 m l中静滴 ,每日 1次 ,连用 2周。用药期间观察血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂变化。结果 :治疗后心绞痛发作次数和持续时间及硝酸甘油用量比用药…     

红花注射液加纳络酮治疗急性脑梗死疗效观察

1994～ 2 0 0 1年 ,我们应用红花注射液和纳络酮治疗急性脑梗死 ,疗效明显 ,现报告如下。资料与方法 :本文急性脑梗死患者 80例 ,均符合 1995年全国脑血管病学术会议修订的脑血管病诊断 ,并于发病后 4 8小时内行颅脑 CT扫描证实诊断。其中基底节区梗死 4 5例 ,顶、额、枕、颞区梗死 2 0例 ,两部位以上梗死 5例。随机分为两组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 4例、女 16例 ,年龄 4 5～ 73岁 ;对照组 4 0例 ,男 2 3例、女 17例 ,年龄 4 7～ 71岁。两组资料有可比性。治疗方法 :1治疗组 :红花注射液 15 m l加入 5 %葡萄糖液 2 5 0 ml静滴 ,每日 1次 ,15…     

三氧化二砷联合大剂量阿糖胞苷治疗难治性白血病(附117例报告)

目的观察三氧化二砷(A s2O3)联合大剂量阿糖胞苷(A ra-C)治疗难治性白血病的疗效和不良反应。方法将117例难治性急性粒细胞白血病患者随机分为A组(60例)和B组(57例),均给予0.1%A s2O310m l+5%葡萄糖500m l中静滴(第1~30天),在此基础上,A组给予A ra-C 1.5g/(m2.d)+5%葡萄糖500m l静滴(第1~5天),B组给予柔红霉素(DNR)45m g/(m2.d)+生理盐水250m l静滴(第1~3天)及A ra-C 100m g/(m2.d)+5%葡萄糖500m l静滴(第1~7天)。结果A组完全缓解(CR)率、长期无病生存(DFS)率,均显著高于B组;骨髓抑制程度两组比较无显著差异;黏膜损害及胃肠道损害发生率A组高于B组,但症状轻,未影响治疗。结论A s2O3联合大剂量阿糖胞苷治疗难治性白血病疗效好,不良反应轻。     

纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的：观察纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：１２２例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组。在常规治疗基础上治疗组每日纳洛酮２ｍｇ加入生理盐水２５０ｍｌ中静滴，对照组以可拉明和洛贝林联合静滴，均观察１０天。结果：治疗组临床症状、体征、肺功能、血气分析各项观察指标在治疗后的改善明显优于对照组，对哮喘患者的平喘作用，肺脑患者的神志恢复均明显优于对照组。结论：纳洛酮对慢性呼吸衰竭的疗效肯定，明显优于呼吸兴奋剂。有平喘快，迅速改善肺通气功能，改善血气，促进肺脑患者神志恢复等诸多优点，为慢性呼吸衰竭的治疗开拓了新的前景。     

补阳还五汤与葛根素治疗脑动脉硬化症34例临床研究

目的 :初步探讨补阳还五汤与葛根素联用治疗脑动脉硬化症的效果及其作用机制。方法 :65例脑动脉硬化症患者随机分为治疗组 (3 4例 )和对照组 (3 1例 ) ,治疗组采用补阳还五汤与葛根素每日 3 0 0 m g～ 5 0 0 mg肌肉注射 ;对照组给予常用舒脑宁 2 .5 m g/d,脑活素 2 0 ml,0 .9%生理盐水15 0 ml静滴 ,配合肠溶阿司匹林 4 0 mg/d,疗程均为 2 0 d。结果 :治疗组显效率达 (70 .5 % ) ,对照组显效率为 (79.4 1% ) ,两组总疗效无差异 (P>0 .0 5 )。治疗组在改善脑血流速度及血脂浓度 ,消除耳鸣诸症方面明显优于对照组 (P<0 .0 5 )。     

纳洛酮对慢性II型呼吸衰竭疗效观察

目的：观察纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：１２２例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组。在常规治疗基础上治疗组每日纳洛酮２ｍｇ加入生理盐水２５０ｍｌ中静滴，对照组以可拉明和洛贝林联合静滴，均观察１０天。结果：治疗组临床症状、体征、肺功能、血气分析各项观察指标在治疗后的改善明显优于对照组，对哮喘患者的平喘作用，肺脑患者的神志恢复均明显优于对照组。结论：纳洛酮对慢性呼吸衰竭的疗效肯定，明显优于呼吸兴     

α-细辛脑治疗支原体肺炎诱发哮喘450例报告

近年来,我院收治重型支原体肺炎(MP)诱发哮喘患儿500例。现报告如下。 临床资料:本组男285例,女215例;年龄35天至3岁;平均1岁2个月。随机分为治疗组450例,对照组50例,两组性别、年龄、临床症状、体征无差异。 治疗方法:两组病因治疗均选用阿奇霉素4mg/(kg·d)静滴;恢复期改口服阿奇霉素10mg/(kg·d)顿服,用3天停4天为1个疗程,总疗程4周;同时应用胸腺素增强免疫功能。针对哮喘样发作,治疗组用α—细辛脑5mg/(kg·d)加入10％葡萄糖液稀释成0.01％溶液静脉滴注;对照组用氨茶碱注射液5mg/kg+10％葡萄糖液稀释成0.05％溶液静滴,隔12小时夜间以同剂量口服。观察治疗后憋喘缓解时间、肺部     

银丹心脑通胶囊治疗房性早搏的疗效观察

目的 观察银丹心脑通胶囊治疗房性早搏(房早)的有效性、安全性,探索中西医结合治疗房性早搏的新途径.方法 对134例房性早搏病人进行随机分组对照研究.入选者性别、年龄、体重及24 h房早数量无统计学意义.治疗组62例给予银丹心脑通胶囊1,6g,每日3次；加用普罗帕酮(心律平)150mg,每日3次,疗程4周.对照组62例给予普罗帕酮150mg,每日3次,疗程4周.做24 h动态心电图(Holter)检测治疗前后房早次数.结果 用药4周时疗效(以Holter为准)比较,治疗组总有效率89％,房早次数治疗前(5 124±4 356)/24 h,治疗后(1 376±1 701)次/24 h(P＜0.05).对照组总有效率为65％,房早治疗前(5 137±3 097)/24 h,治疗后(2 139±1 749)/24 h(P＜0.05).两组有效率比较有统计学意义(P＜0.01).结论 银丹心脑通胶囊联合心律平治疗房性早搏疗效显著,比单独用心律平治疗房早效果更好.     

潘托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡出血21例

1998年 4月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院采用国产潘托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡 ,并与甲氰咪胍进行比较。现报告如下。一般资料 :41例患者均经 CT诊断为脑出血昏迷状态或出血量 >40 m l,发病后 12小时内入院。随机分为静滴潘托拉唑组 ( 2 1例 )静滴甲氰咪胍组 ( 2 0例 )。两组性别、年龄、临床表现无差异 ,具有可比性。方法 :入院后在积极治疗原发病的同时 ,静滴潘托拉唑组静滴 40 mg潘托拉唑 ,每日 1次 ;静滴甲氰咪胍组静滴 ,甲氰咪胍 0 .4mg/次 ,每日 2次。疗程均为 1周。监测指标 :1胃肠道出血 :有血性胃液、呕吐或黑便 ,为诊断胃肠道出…     

黄芪治疗婴幼儿肺炎合并心衰的临床观察

为了观察黄芪对婴幼儿肺炎合并心衰的治疗效果,在1996年我们对住院的52例患儿随机分为治疗组24例,对照组28例。治疗组采用黄芪注射液静滴,每日1次,疗程5天。两组均给予抗生素、洋地黄、速尿、酚妥拉明。结果,治疗组的临床症状和体征消失的天数(X±S)6.4 1.1明显短于对照组8.5±1.3(P<0.01)。提示:黄芪可作为治疗婴幼儿肺炎合并心衰的良好药物。     

葛根素对冠心病患者心肌缺血的疗效

对照组30例常规用乙酰水杨酸泡腾片、卡托普利、美托洛尔和能量合剂治疗。治疗组30例在对照组治疗基础上加用葛根素400mg+5％葡萄糖250ml静滴,每日1次,共14天。结果:治疗组心肌缺血总负荷下降幅度明显大于对照组(P<0.01),室性期前收缩减少也明显大于对照组(P<0.05),但心率、收缩     

葛根素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

治疗组37例,以葛根素葡萄糖注射液400mg静滴,每日1次,共14天。对照组35例口服西比灵胶囊,65岁以下者每晚10mg,65岁以上者每晚5mg,疗程同治疗组。结果:治疗组治愈8例,显效12例,有效12例,总有效率84.49％,对照组分别5、7、11例和65.71％,P<0.05。脑彩超显示,治疗组左椎动脉、右椎动脉和基底动脉收缩期血流速度较治疗前明显改     

法莫替丁治疗消化性溃疡临床分析

近年来，我们采用法莫替丁治疗消化性溃疡病人（PU）54例，与对照组52例病人比较，疗效显著，现报告如下。临床资料：两组病人年龄13～82岁，平均45．8岁，均经纤维胃镜检查确诊。溃疡长径0．3～2cm。两组病人的年龄、病程及临床症状有可比性。治疗方法：两组均系溃疡急性发作病人，入院后均用5％葡萄糖盐液500ml加庆大霉素24万U静滴，每日1次，10天后改为庆大霉素8万U口服，每日3次；有消化道出血者加用止血药。治疗组用法英替丁20mg，加入10％葡萄糖液250ml中静滴，每日2次，10～15天后改法英替丁20mg口服，每日2次，或晚9点顿服40mg。…