开平市孕产妇死亡监测评价

目的 :了解开平市孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素。方法 :对全市 2 2个监测点内的孕产妇从妊娠开始至产后 4 2 d凡与妊娠有关或因妊娠病情加重及治疗原因而造成的死亡进行监测。结果 :1996年 1月～ 2 0 0 3年 7月产妇数 6 0 5 0 4人 ,活产数 6 0 4 0 1人 ,孕产妇死亡 15例 ,年平均死亡率 2 4 .8/ 10万。 2 0 0 3年与 1996年比较 :孕产妇死亡率有非常显著的差异 (P<0 .0 1) ,产后出血发生率有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,围产儿死亡率及新生儿死亡率逐年下降 ,基本消除了新生儿破伤风。孕产妇死亡前 3位原因为羊水栓塞、产后出血、先兆子痫。结论 :建立健全相关制度 ,加强高危妊娠监护管理和产科建设 ,推行住院分娩等干预措施 ,可有效地降低孕产妇死亡率     

2007-2011年湖南省孕产妇死亡状况分析

目的 分析湖南省孕产妇死亡情况及原因,探讨降低孕产妇死亡率的可行性干预措施. 方法 对2007-2011年湖南省孕产妇死亡资料进行回顾性分析. 结果 1.孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,从2007年的35.33/10万下降为2011年的18.75/10万.2.死因构成以直接产科因素为主,间接产科因素比例逐年增大,产科出血为首位死因.3.死亡孕产妇多为高龄、低学历、低收入的农村妇女.4.死亡孕产妇分娩地点及死亡地点均有向县市级及以上医院转移趋势. 结论 加强产科及保健人员专业培训、注重高危孕产妇筛查、加强健康宣传教育、提高住院分娩率及加强县级产科急救中心的建设是降低孕产妇死亡的重要措施.     

汕头市2001～2003年孕产妇死亡情况分析

目的 :为掌握我市孕产妇死亡状况 ,分析构成孕产妇死亡的相关因素 ,为干预措施提供依据。方法 :2 0 0 1～2 0 0 3年汕头市三级保健网上报的妇幼卫生统计报表 ,孕产妇死亡报告卡、漏报调查表和城区孕产妇死亡监测等资料 ,经质量控制及死亡评审 ,对结果进行分析。结果 :2 0 0 1～ 2 0 0 3年孕产妇死亡率分别为 16 .10 /10万、14 .0 4 /10万、13.97/10万。孕产妇死亡前三位死因依次为产科出血、羊水栓塞、妊高征。外来人口孕产妇死亡占全市死亡总数 5 0 %。结论 :3年中孕产妇死亡率呈逐年下降趋势 ,产科出血死因居首 ,外来人口孕产妇死亡偏高。应重点加强对外来人口孕产妇保健管理的应对措施 ,提高产科出血抢救技术 ,有效的降低孕产妇死亡率 ,提高母婴健康水平     

宁乡县1981～2005年孕产妇死亡水平及原因分析

目的:研究宁乡县1981~2005年的孕产妇死亡资料,分析宁乡县孕产妇死亡水平及死因变化规律,为提高宁乡县的妇幼保健工作质量,更好的制订孕产妇死亡的干预措施提供科学依据。方法:采用流行病学回顾性调查研究方法,收集宁乡县1981~2005年240例死亡孕产妇的孕产妇死亡报告卡、死亡调查报告及妇幼卫生年报,采用SPSS 13.0软件进行统计描述及相关分析。结果:1981~2005年宁乡县活产数367 260例,孕产妇死亡240例,孕产妇死亡率为65.35/10万,呈逐渐下降趋势。前3位死因依次为产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞,直接产科原因占总死亡人数的88.8%。每个阶段产科出血都是第1位死因。孕产妇死亡地点发生了明显的变化,在家中、途中分娩死亡的人数比重逐阶段减少,在乡镇卫生院或县级医院住院分娩死亡逐渐占据最大比重。采取阴道助产技术的死亡人数逐阶段减少,剖宫产导致的死亡比例在总死亡数中有逐年升高的趋势。孕产妇死亡多集中在产后24 h内。死亡孕产妇的围产儿发生死亡危险性较高。结论:①25年宁乡县的孕产妇死亡率呈逐渐下降趋势。②孕产妇前3位的死亡原因为产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞,与全国孕产妇死因顺位一致。产科出血所占比例逐阶段下降,但均是第1位死因。③提高住院分娩率是降低孕产妇死亡率的关键性措施。当前,孕产妇死亡地点发生了转移,孕产妇分娩方式发生了变化,流动人口死亡构成比增加。     

2004-2013年湖南省孕产妇死亡情况分析

目的研究湖南省孕产妇死亡动态变化趋势及死亡原因,为降低湖南省孕产妇死亡率制定干预措施提供科学依据。方法回顾性分析2004-2013年湖南省孕产妇死亡资料。结果 2004-2013年湖南省孕产妇死亡率整体呈下降趋势,由2004年的43.74/10万下降到2013年的15.95/10万。产科出血为湖南省孕产妇首位死亡原因,以产科出血为主的直接产科因素死亡的比例由81.25%下降到39.2%,间接产科因素由18.75%上升到60.8%。影响孕产妇死亡的因素主要有孕产妇的年龄、文化程度、经济水平、城乡分布情况、孕产期保健情况、是否住院分娩和各级医疗保健知识技能。结论 2004-2013年湖南省孕产妇死亡率呈下降趋势,为进一步降低孕产妇死亡率,应加强对妊娠合并内科疾病的诊断和治疗,提高助产医务人员处理产科危急症的能力,加大宣传力度,提高住院分娩率,增强群众的保健意识。     

云南省2006～2009年孕产妇产科出血死亡原因及相关因素分析

目的:探讨孕产妇产科出血死亡原因及影响因素,制定切实可行的干预措施。方法:对2006~2009年云南省孕产妇死亡监测及评审资料中的469例产科出血资料进行回顾性分析,采用PMES 3.0软件对孕产妇的死因构成、分娩地点、死亡地点、孕次、产次等进行单因素分析及χ2检验,使用SPSS 15软件对产科出血进行Logistic回归分析。结果:4年来产科出血死亡率呈逐年下降趋势,但仍居全省孕产妇死亡的首位原因。469例产科出血死亡孕产妇中,产后出血占78.90%,子宫收缩乏力及胎盘滞留是产后出血死亡的主要原因,分别占34.10%及30.70%。影响孕产妇死亡的主要因素:交通、经济、文化等的滞后导致孕妇不能住院分娩;孕期保健服务质量差及县、乡产科人员业务技术水平偏低。结论:加强孕期保健服务、提高县乡两级产科人员业务技术水平是降低孕产妇产科出血死亡率的关键;切实解决交通不便的边远少数民族地区孕产妇分娩安全,是降低孕产妇死亡率不容忽视的问题。     

105例产后出血导致产妇死亡相关因素分析

目的 :为掌握产后出血导致产妇死亡的病因、分布特点及相关因素 ,采取有效干预措施。方法 :对贵州省 2 0 0 0～ 2 0 0 2年监测的产后出血死亡产妇资料进行分析。结果 :产后出血导致死亡 10 8例 ,占产科出血死亡的 74 .5 %。胎盘因素居首位 ,占产科出血死亡的 4 6 .9% ,其次是子宫收缩乏力 ,占 2 4 .0 7% ,与全国比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。分娩后 4 h以内死亡的构成比为73.2 3% ,相关因素有文化、经济、交通、保健服务、计划生育等。结论 :贵州省降低孕产妇死亡还有很大空间 ,防治产后出血 ,降低孕产妇死亡率 ,还需根据本省的特点提出相应的对策。     

中江县9年间产科出血孕产妇死亡原因分析

目的:探讨中江县孕产妇死亡中因产科出血死亡孕产妇的相关因素及死亡率下降的有效干预措施。方法:通过全县三级保健网收集上报孕产妇死亡个案及妇幼卫生年报资料,结合评审,对1996-2004年中江县31例产科出血孕产妇死亡进行死因及相关因素分析。结果:中江县9年间孕产妇死亡呈下降趋势。31例产科出血死亡孕产妇死因构成依次为,产后出血28例占90.32%,子宫破裂、异位妊娠、前置胎盘各1例,分别占3.23%。宫缩乏力13例,占46.43%。胎盘因素9例,占32.14%,软产道裂伤4例,占14.29%,其他原因2例,占7.14%。孕产妇死亡还与文化程度、地域分布及产前接受保健服务程度等因素有关。结论:该县应加强各级产科建设,落实孕产妇系统管理,提高住院分娩和新法接生,减少产科出血造成的孕产妇死亡。     

363例产科出血致孕产妇死亡死因构成及影响因素分析

目的分析湖南省2007-2011年363例产科出血致孕产妇死亡死因构成及影响因素,为有效控制全省产科出血发生率,进一步降低孕产妇死亡率,及制定有关的政策和措施提供科学的决策依据。方法采取回顾性统计调查的方法,对湖南省2007-2011年363例产科出血孕产妇死亡资料及评审结果进行整理分析。结果宫缩乏力、子宫破裂、胎盘滞留为产科出血最主要的死因构成,占63.91%;产科出血孕产妇死亡个案分娩及死亡地点均有县级集中趋势;各级助产机构的知识技能问题是产科出血孕产妇死亡最主要的影响因素,占61.98%。结论落实产科人员培训的针对性及成效性,加强县级医疗机构产科诊治及综合救治水平建设,是控制产科出血发生率,降低孕产妇死亡率的关键所在。     

响水县1987～2001年孕产妇死因分析

为探讨孕产妇死因 ,对 1987～ 2 0 0 1年孕产妇死亡资料进行分析。结果表明 ,响水县孕产妇死亡率呈逐年下降趋势 ,产科出血、妊娠合并心脏病、妊高征是孕产妇死亡的前 3位死因     

黑龙江省2001～2004年孕产妇死亡率及死因分析

目的:通过孕产妇死亡资料的分析,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学的依据。方法:采用回顾性研究的方法,对2001~2004年黑龙江省孕产妇死亡情况进行分析。结果:4年来黑龙江省孕产妇死亡率逐步下降,波动在19.08/10万~42.14/10万之间。产后出血为首位死因,异位妊娠所占死亡比例开始升高。发生在县级医院的死亡比例增加。结论:我省孕产妇死亡率处于较低水平,应加强县级医院产科抢救能力。     

青海省2001～2005年孕产妇死亡监测与干预研究

[目的]研究并分析青海省孕产妇死亡的基本特点与发展趋势，探讨干预措施。[方法]采用回顾性统计调查的分析方法，对青海省2001～2005年10个监测点孕产妇的个案表、调查报告及评审结果进行系统管理与分析。[结果]2001～2005年5年间，青海省孕产妇死亡率呈逐步下降趋势，从119.6/10万下降到80.7/10万；孕产妇死因前5位依次为产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、其他产科原因、羊水栓塞，产科出血在总死亡中占较大比例（50.8%）；分娩地点与死亡地点以家中和途中为主；评审结果中可避免死亡和创造条件可避免死亡占93.6%。[结论]2001～2005年青海省孕产妇死亡率在稳步下降，但仍高于全国平均水平，在继续加强医疗保健人员的知识技能水平的基础上，进一步提高孕产妇系统管理及高危转诊，提高住院分娩率仍是降低孕产妇死亡率的重点。     

钦州市2000～2007年孕产妇死亡原因分析与对策

目的:对钦州市2000～2007年孕产妇死亡监测结果进行分析,了解孕产妇死亡原因,探讨其影响因素与对策。方法:按照中国和广西《孕产妇死亡监测方案》,根据逐级上报报表及孕产妇死亡报告卡资料,开展全市孕产妇死亡原因分析。结果:7年来孕产妇死亡率为36.94/10万。影响孕产妇死亡的原因中,直接产科原因比间接产科原因死亡率高,其中产后出血位居榜首,占死亡人数的34.06%;其次为妊娠合并内科疾病,占31.88%;孕37周后死亡占57.97%;死亡地点在镇级卫生院比例高,占26.81%;37.68%的孕产妇未作过产前检查。结论:2000～2003年孕产妇死亡率呈波动下降,2004年有明显回升,2005～2007年孕产妇死亡率稳步下降。因此,继续深入开展母婴安全工程,提高住院分娩率,加强产前、产时保健,加强镇级卫生院产科质量建设和专业技能培训,确保绿色通道畅通等措施,能进一步有效地降低孕产妇死亡率。     

甘肃省2005～2010年孕产妇死亡产科原因趋势分析

目的:分析甘肃省2005～2010年孕产妇死亡的产科原因,为降低甘肃省孕产妇死亡率提供科学依据。方法:对2005～2010年甘肃省孕产妇死亡评审结果进行分析,掌握孕产妇死亡原因及其变化趋势。结果:2005～2010年甘肃省孕产妇死亡率呈下降的趋势,但死亡率依然高于全国平均水平。直接产科原因占74.48%,间接产科原因占25.52%。直接产科原因位于前3位的依次为:胎盘滞留、产后宫缩乏力、羊水栓塞。直接产科原因中胎盘滞留呈下降趋势,产后宫缩乏力和其他胎盘因素呈上升趋势。间接产科原因前3位依次为:妊娠合并心血管疾病、缺铁性贫血妊娠、妊娠合并肝部疾病,近年来,妊娠合并其他系统疾病所占比例有所提高。结论:2005～2010年甘肃省孕产妇死亡率明显下降,但仍高于全国平均水平,需加强产科人员的培训和产科医疗质量的管理。     

2000-2010年新疆孕产妇死亡结果分析

目的分析2000-2010年新疆孕产妇死亡率变化趋势及2004-2010年新疆14个监测县（市）孕产妇死亡率变化趋势、死因顺位、死亡地点和评审结果。方法采用各地市上报的妇幼卫生年报和监测县（市）孕产妇死亡各项数据进行分析。结果 2000-2003年孕产妇死亡率变化不明显,2003年以后死亡率呈逐年下降趋势;14个监测县（市）2004-2009年孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,2010年略有反弹。死因顺位前两位以产科出血和妊娠期高血压疾病为主,2008年以后妊娠期高血压疾病取代产科出血位居死因顺位之首;死亡地点在家中的比例减少,在医疗机构的增多;可避免死亡的孕产妇比例增加。结论 2000-2010年新疆孕产妇死亡率呈下降趋势,基本消除了城乡孕产妇死亡率的差异,但2010年死亡率有所回升,降低孕产妇死亡工作仍是当前妇幼工作的重点。     

安阳市5年孕产妇死亡分析

目的　通过对安阳市 1996 - 2 0 0 0年 12 0例孕产妇死亡资料进行分析 ,寻求降低孕产妇死亡率对策。方法　按计数资料进行统计分析。结果　 1996- 2 0 0 0年活产数 17682 2例 ,孕产妇死亡 12 0例 ,死亡率为 67.86/ 10万 ;1996- 2 0 0 0年的死亡率分别为 83.49/ 10万 ,76.0 8/ 10万 ,5 3.2 9/ 10万 ,74.5 1/ 10万 ,5 9.99/ 10万 ;死于直接产科原因的构成比为 76 .67% ,死于间接产科原因的构成比 2 3.33% ,直接产科原因中前 3位为产后出血 (37.5 0 % ) ,妊高征 (2 2 .5 0 % ) ,羊水栓塞 (10 .83% )。结论　预防产后出血、妊高症并针对危险因素采取干预措施 ,可大幅度降低孕产妇死亡率。     

孕产妇死亡情况分析

目的:探讨孕产妇死亡原因,采取对策降低孕产妇死亡率,提高育龄妇女生殖健康水平。方法:按照湖南省统一的孕产妇死亡监测方案在全市开展三网监测,对1999～2004年死亡的226例孕产妇进行调查,按1999～2001年(以下简称一阶段)、2002～2004年(以下简称二阶段)两个阶段分析死亡原因。结果:6年活产数442564例,一阶段孕产妇死亡率52.04/10万,二阶段孕产妇死亡率50.03/10万,孕产妇死亡率总体呈逐年下降趋势;孕产妇死亡原因前4位为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊高征。结论:加强孕产期系统管理,提高产科质量,加速培养产科专业队伍,强化产科急诊的处理及转诊能力的培训,加强产科与各学科间协作,加大健康教育力度可降低孕产妇死亡率。     

平定县1994~2003年孕产妇死亡情况调查

目的: 平定县 1994~2003年孕产妇死亡资料进行调查分析, 阐述平定县孕产妇死亡的基本特点与发展趋势,为降低孕产妇死亡率制定有关的政策与措施, 提供科学依据。方法: 采用回顾性统计调查的方法, 对 1994 ~2003年平定县孕产妇死亡的个案表调查报告进行系统整理与分析。结果: 调查发现, 孕产妇死因前 3位依次为产科出血、羊水栓塞、妊高征。孕产妇死因仍以产科直接原因为主, 分娩地点与死亡地点以家中、途中为主, 孕产妇死亡率逐年下降, 近 2年又有所反弹。结论:降低孕产妇死亡率的重点干预措施应放在偏远地区, 加强高危人群的管理, 提高住院分娩率, 注重产后出血等情况的识别与救治, 加强妇幼卫生服务网络建设, 建立健全孕产妇急救绿色通道是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

孕产妇死亡回顾性分析

目的:探讨抚顺市孕产妇死亡原因、构成特点及影响因素。为进一步降低孕产妇死亡率提供有效的干预措施。方法:采用回顾性动态分析方法,对1996-2003年33例死亡孕产妇进行分析。结果:8年活产数107 444例,孕产妇死亡率平均30.71／10万。前4年死亡率逐年下降,2000年以后死亡率无明显下降且有反弹趋势。羊水栓塞、产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病为孕产妇死亡主要死因。近两年,产科出血超越羊水栓塞居第1位。农村孕产妇死亡率近4年逐年上升。结论:加强健康教育,提高医疗保健人员技术水平,加强高危人群筛查及管理,提高产科质量,提高住院分娩率,整顿医疗市场,杜绝非法接生,是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

剖宫产术中温盐水冲洗腹腔对产后出血的影响

产科出血为孕产妇死亡的第 1位死因 ,产后出血又是产科出血的主要死亡原因 ,因此产后出血一直是产科防治的重要课题。我院对剖宫产术中有出血高危因素的孕产妇 ,手术中应用温盐水反复冲洗腹腔 ,促进子宫收缩 ,防治产后出血临床效果显著 ,现报道如下。对象与方法1.对象 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月在我院分娩的孕产妇 2 2 17例 ,选择其中无血液系统疾病 ,有剖宫产指征 ,有宫缩乏力性出血高危因素的孕产妇 2 0 0例 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 2 8.31岁。孕 36～ 37周 16例 ,37～ 4 1+ 6 周 16 2例 ,≥ 4 2周 2 2例。巨大儿 6 5例 ,双胎 14例…