流动育龄妇女生殖健康均等化服务调查分析

目的:了解和分析流动育龄妇女生殖健康均等化服务的现状及存在的问题,为政府决策提供参考。方法:采用横断面调查的定量和面对面访谈的定性研究方法在长沙、杭州和惠州等3个城市进行调查。结果:(1)为流动妇女的定量调查,共发放调查问卷1230份,收回有效问卷1036份,问卷有效回收率84.2%。调查对象年龄31.5±8.1岁;文化程度以初高中为主,收入水平普遍较低。已婚调查对象政策知晓率为31.2%、免费避孕药具的获取率为32.9%;未婚调查对象政策知晓率为19.4%、免费避孕药具的获取率为11.9%。已婚调查对象获得免费盆腔B超检查、白带常规检查、乳腺检查、宫颈刮片检查者分别占34.4%、30.4%、24.9%、23.9%。(2)对计划生育工作者的访谈结果显示,政府制度较完善并致力于落实流动人口均等化服务,流动育龄妇女均可以免费享受国家规定的生殖健康公共服务。流动育龄妇女的生殖健康需求还有待掌握,其自我保健意识有待加强。结论:流动育龄妇女获取国家规定的生殖健康均等化服务现状不容乐观,特别是未婚妇女,各项生殖健康服务的获得率不高。     

流动人口年轻女性生殖健康知识及需求调查

目的: 调查流动人口中年轻女性的生殖健康知识及需求现况, 探讨加强该人群生殖健康知识, 降低生殖道感染和人工流产率的有效措施。方法: 采用个人调查问卷和小组访谈形式调查了 2 006名 15~35岁流动人口女性。结果: 有婚前性行为者占 23. 4%。避孕生殖健康知识答卷 60分以上占 35 .9%; 59分及以下占 64 .1%; 其中有人流史者避孕生殖健康知识答卷60分以上占 18. 7%, 59分及以下占 81. 3%。能说出 3种以上避孕药具及正确使用方法的人只占 8. 0%。能正确描述紧急避孕方法的占 12. 0%; 听说过紧急避孕但不能正确描述者占 34 0%; 不知道紧急避孕者占 53. 9%。结论 : 流动人口年轻女性避孕生殖健康知识贫乏, 婚前性行为普遍, 无防护性行为率高。92 .0%的人有对生殖健康知识宣教及服务的需求。     

女性流动人口避孕现状

目的:了解女性流动人口避孕药具的使用情况及生殖避孕服务的获得情况。方法:采用流行病学现况调查方法,对青岛市的10家工厂3521名流动人口进行了问卷调查。结果:有11.4%的未婚者有婚前性行为。在过去6个月有性生活的未婚者使用传统避孕方法的比例是36.8%(已婚18.9%),不能坚持使用避孕药具的比例是46.4%(已婚25.2%),不能坚持每次同房都使用安全套的比例是52.8%(已婚者39.0%)。Logistic回归发现年龄越大、知识得分高(OR=1.36)、有生育史(OR=2.03)、过去6个月接受过生殖健康方面知识(OR=1.52)的人容易坚持采取避孕措施。有56.6%的未婚者(已婚者24.4%)从来没有得到过任何有关生殖健康的知识。仅有16.1%的未婚者(已婚者50.1%)有机会向医生咨询过生殖健康和计生服务的知识。结论:流动人口未婚者使用传统避孕方法、不能坚持使用避孕药具和不能坚持每次同房都使用安全套的比例较已婚者高。流动人口,尤其是未婚者生殖避孕服务的可及性较差。     

已婚育龄妇女未婚先孕情况及影响因素

目的了解已婚育龄妇女未婚先孕状况并分析其影响因素,为制定有效干预措施提高妇女生殖健康水平提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法抽取广东省佛山市西樵镇937名本地和358名流动已婚育龄妇女进行问卷调查。结果 1 295名已婚育龄妇女中,未婚先孕420人,未婚先孕率为32.43%;未婚先孕者中未婚先育、因孕结婚、婚前人工流产、同时有婚前人工流产和未婚先育及同时有婚前人工流产和因孕结婚者分别为48人(11.43%)、262人(62.38%)、60人(14.29%)、15人(3.57%)及35人(8.33%);流动人口、年龄为20~29和30~39岁、文化程度为初中和高中/中专/职中的妇女未婚先孕率较高,分别为37.43%、46.95%和34.03%、34.81%和38.93%,其OR值分别为1.634、4.711和2.447、2.487和2.144。结论未婚先孕率较高,应重点加强青春期、流动人口和未婚育龄男女的生殖健康知识教育,以保证妇女身心健康,并更好地落实优生优育政策。     

北京市项目社区妇女避孕及人工流产现况分析

目的:调查北京市项目社区妇女避孕及人工流产现状,为政府加强社区计划生育技术服务体系建设及改革机制提供依据。方法:采用意向性、分层整群抽样的流行病学调查方法,对项目社区妇女进行匿名封闭式自填问卷调查。结果:项目社区1723名已婚育龄妇女,2005年的综合避孕率为82.3%,经产妇避孕率为94.1%,未产妇避孕率为70.9%。本市户籍妇女避孕率为81.0%,流动人口避孕率为85.8%;已婚妇女近半数采用避孕套,为46.5%,采用长效避孕方法比率较低,使用IUD者占31.3%。未婚妇女采用安全期和避孕套者分别占33.4%和33.3%;已婚和未婚妇女经历人工流产者,分别占46.5%和16.1%。有人工流产史的妇女了解避孕相关知识明显低于无人流史妇女;本市48.6%妇女避孕知识来源于医疗机构,而流动人口为31.7%。本市户籍妇女免费获得避孕药具占81%,而流动人口妇女占64.2%。结论:项目社区已婚育龄妇女综合避孕率与北京和全国水平基本相同。由于采用高效、长效避孕比率略低于北京及全国水平而导致避孕失败率高,人工流产率或重复流产率高;社区妇女避孕知识匮乏,社区服务站的利用率低,应加强社区计划生育健康服务站的投入,加强避孕药具供应,畅通渠道,提高人群避孕药具的可获得性。     

外来务工青年婚前性行为状况与生殖健康需求

目的:了解工厂未婚外来务工青年的性相关行为状况及其生殖健康需求,为今后向未婚流动人口开展性与生殖健康教育和服务提供科学依据。方法:本研究为横断面调查。采用面对面访谈的形式进行问卷调查,共回收509份有效问卷。运用SAS9.0软件进行统计分析。结果:调查对象的平均年龄为男性(21.4±1.9)岁,女性(20.7±1.6)岁。婚前性行为的发生比例为男性34.9%,女性7.8%,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。多因素分析结果显示,性与生殖健康知识得分和对婚前亲密行为的宽容度与男性对象是否发生婚前性行为有关联(OR值分别为1.04和1.33),而年龄和对婚前亲密行为的宽容度与女性对象是否发生婚前性行为有关联(OR值分别为1.47和1.41)。对104例发生过性行为的对象分析显示:①每次性行为都采取避孕措施的比例为男性24.4%,女性33.3%。②17.1%的男性回答曾经使对方妊娠,30.0%的女性回答自己曾经妊娠过。③妊娠过的女性对象做过人工流产的比例为83.3%(5/6),男性使其性伴侣做人工流产的比例为78.6%。多数未婚流动青年希望获得性与生殖健康服务,妨碍其接受性教育及生殖健康服务的主要障碍是感觉不好意思。结论:未婚外来务工青年发生不安全性行为的比例较高,且面临意外妊娠及人工流产的危险,所以提高其生殖健康知识水平以及服务的可及性非常必要。     

广州、深圳市流动人口生殖健康服务利用现状分析

目的 了解广州市8个城区和深圳市6个城区流动人口生殖健康服务利用现状。方法 采用匿名问卷的方式对广州和深圳二市14个区的4365名15～45岁流动人口的生殖健康服务利用相关问题进行横断面调查。结果 获取有效问卷4332份。流动人口平均年龄28.81岁,以30岁以下人群居多;文化程度以初中文化为主(50.55%),总体上未婚流动人口文化程度高于已婚流动人口(P<0.05);二市外来人口的来源地主要以广东本省和湖南省为主;52.8%的流动人口得到计划生育机构提供的生殖健康知识服务;对免费提供避孕知识的场所已婚人群知晓率为67.4%,未婚人群为34.2%(P<0.05);对免费提供避孕药具服务场所已婚人群知晓率为65.2%,未婚人群为31.7%(P<0.05);对免费提供生殖健康检查场所已婚人群知晓率为68.0%,未婚人群为29.7%(P<0.05);女性流动人口中有60.3%得到过计划生育服务机构或计划生育部门组织的免费生殖健康检查,2.1%得到收费生殖健康检查,37.9%从未得到过检查;5.8%的人得到五项生殖健康检查服务,94.2%的人仅得到部分项目服务。结论 流动人口对生殖健康服务利用不高,提示各级机构要进一步加强对生殖健康知识宣传的覆盖面和服务项目的落实。     

“十二五”初期安阳市城区流动人口妇女生殖保健促进项目前期评估分析

目的了解安阳市城区流动人口已婚育龄妇女生殖系统疾病及妇女常见病的发生情况,探讨积极干预治疗措施,以期降低发病率。方法采用随机抽样、调查问卷及妇女常见病健康检查在全市四个城区,共95个街道办事处,抽取18-49岁流动人口已婚育龄妇女29506例进行盆腔、乳腺及实验室检查。结果调查对象生殖系统相关疾病的平均患病率为45.6%,其中:生殖道感染45.55%,乳腺疾病11.16%,女性不孕症1.01%,不孕症患病率在郊区、城区依次递减且差异显著,患病率居前三位的疾病为宫颈类(18.32%)、阴道类(15.03%)、乳腺增生(10.63%)。结论安阳市城区流动人口已婚育龄妇女生殖系统患病率较高,建议相关部门采取综合干预措施,结合发病特点积极开展生殖健康教育及普查普治工作,规范并提高医疗技术服务水平,强化服务能力,确保有病早发现、早诊断、早治疗,切实提高流动人口育龄妇女的生殖健康水平。     

广州市已婚妇女常见病发病状况及相关因素分析

目的 了解广州地区已婚妇女常见病疾病谱及其流行病学分布特征,初步掌握影响妇女患病和就医的生物、心理、社会等方面的因素,为政府和卫生行政部门制订促进妇女生殖健康的政策和干预措施提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法,对14 163例不同层面的已婚妇女进行抽样调查。结果 妇科病患病率为46.39%;对医疗保健服务利用情况,平均就诊率为44.34%;91.73%的被调查妇女认为有必要定期进行妇女病普查,而接受过妇女病普查的妇女占调查对象的79.08%;对育龄妇女易患疾病、生殖道感染危害、预防生殖道感染的正确知晓率分别是73.87%、67.07%、82.78%;47.53%的已婚妇女希望通过医务人员咨询指导获得生殖保健知识。结论 以宫颈炎为主的生殖道感染是影响女性、尤其是育龄妇女生殖健康的最主要疾病,41~55岁妇女是妇科肿瘤的重点监测对象,31~50岁妇女是乳腺疾病的重点监测对象,妇女的自我保健意识和能力有待提高。     

安徽农村地区已婚育龄妇女生殖健康现状调查

目的:了解农村地区已婚育龄妇女生殖健康状况及其生殖健康知识、态度、行为,为制定提高我国农村地区妇女生殖健康水平的干预措施提供科学依据。方法:采用分层随机抽样,使用自编"安徽省农村地区育龄妇女生殖健康状况与KAP调查问卷",对安徽省淮北、江淮、皖南三个地区624名农村已婚育龄妇女进行一般情况、生殖健康状况、生殖健康相关KAP等方面调查。结果:624名已婚育龄妇女中,有617人有过孕育史,平均孕次2.31±1.119、平均活产子女数1.90±0.868,已婚妇女中高中及以上文化程度为9.6%,文盲为19.4%,不同文化程度已婚育龄妇女生殖健康相关知识、态度、行为之间差异有统计学意义(P<0.05)。1/2以上的调查对象喜欢通过医生讲解和广播电视宣传的途径获得生殖道感染知识和优生优育知识等。结论:仍需继续提高农村地区妇女文化水平,农村已婚育龄妇女生殖健康相关知识水平亟需提高,态度、行为亟需改善;卫生服务部门应根据农村妇女的需要,采取更为直观、直接宣传教育方式对农村已婚育龄妇女进行健康教育。     

广东省城市流动人口年轻女性避孕现况调查

目的 :调查广东省城市流动人口年轻女性避孕现况及需求 ,探讨加强该人群避孕意识、降低人工流产率的有效措施。方法 :采用个人问卷调查和小组访谈方式调查了 2 0 0 6名 15～ 35岁流动人口女性。结果 :有婚前性行为者占 2 3 4 % ,其中有人工流产史者占 6 6 8% ,75 7%是由于未采用避孕措施造成的。未婚人工流产者性行为中无避孕措施的高达 93.9%。 2 0 0 6人中避孕知识答卷得分≥6 0分占 35 9% ,<6 0分占 6 4 1% ,其中 0分占 7 6 % ;有人工流产史者避孕知识得分≥ 6 0分占18 7% ,<6 0分占 81 3%。能说出 3种以上避孕药具及正确使用方法的仅占 8 0 %。能正确描述紧急避孕方法者占 12 % ;听说过紧急避孕但不能正确描述者占 34 0 % ;不知道紧急避孕者占 5 3 9%。结论 :流动人口年轻女性避孕生殖健康知识贫乏 ,婚前性行为普遍 ,无防护性行为率高。     

流动育龄女性免费避孕药具使用情况调查

目的:了解育龄女性避孕节育方法使用情况和影响免费避孕药具使用的因素。方法:采用匿名问卷调查了解调查对象的年龄、文化程度、收入等信息和采取避孕的方法、获取避孕药具途径的信息。结果:①近1年内未婚流动女性有性生活比例为17.2%,已婚流动人口有性生活比例为88.6%,已婚户籍人口有性生活比例为96.3%。调查对象性生活时采取避孕的比例为76.0%。②选择避孕方法以避孕套和节育环为主,分别占49.2%和27.9%,领取了免费药具的人群占61.8%。③近1年内进行过流产的有7.7%。④年龄、文化程度、家庭收入和户籍是影响调查对象领取免费避孕药具的重要因素,文化程度和家庭收入较低的人群领取免费药具的比例低。结论:社区外来女工主要选择避孕套作为常用避孕方法,但她们很多没有领取过免费药具,需要加强服务和宣传。     

针对流动人口开展流产后计划生育服务的必要性研究

目的了解北京市寻求人工流产的年轻流动妇女避孕、流产相关情况以及流产后获得计划生育服务的现状,探讨对流动人口开展流产后计划生育服务的必要性。方法采用自行设计的调查问卷,对1008名25岁以下的人工流产妇女进行横断面调查。对其中624名流动人口的数据进行对比分析。结果流动人口中77.1%为未婚,≤19岁占11.1%,初中以下文化程度占22.9%,工作不稳定占23.2%,月收入≤1000元占46.5%,16.5%的人经历过高危流产;本次流产原因是未避孕及不知道避孕方法的比例分别为64.1%和11.8%,与户籍妇女相比均有统计学意义(P<0.05)。流产后没有接受任何避孕宣教服务的占35.1%,没有接受计划生育咨询服务的占84.1%,5.47%的人表示医生向其提供了避孕药具,10.42%的人表示医生向其建议转诊(获得药具或宣教)。结论与户籍妇女相比,流动人口中人工流产妇女的年龄相对较小,文化程度较低,工作不稳定、收入低,避孕知识欠缺,避孕方法使用率低,高危流产比例高,而现有流产后计划生育服务提供的数量和内容有限,应针对其特点加强流产后计划生育服务。     

中国部分地区未婚人工流产女青少年生殖道感染现况研究

目的:了解部分地区未婚人工流产女青少年生殖道感染的患病情况及相关影响因素。方法:在北京、河南、广西、广东部分城市的10所医院对2002名年龄为24岁以下自愿要求人工流产的未婚女青少年进行妇科检查、实验室检查及自填式问卷调查,应用SPSS／10.0软件对数据进行统计学分析。结果:调查对象的平均年龄为22.0±1.7岁,最小为14岁。调查对象的39％为城市户口,61％为流动人口。被调查女青年首次性行为的平均年龄为20.3±1.9岁。既往患有生殖道感染者为27.7％。本次调查未婚人工流产女青年生殖道感染患病率为57.1 ％;其中57.6％患有1种感染;25.3％患有2种感染;17.1 ％患有3种及以上的感染。与生殖道感染有关的影响因素包括职业为学生和服务人员、非流动人口、既往生殖道感染患病史、首次性行为年龄小、未使用避孕方法、月经期间发生性关系及清洁外阴的间隔时间较长。结论:女青少年生殖道感染患病率相当高,是目前影响未婚人工流产女青少年生殖健康的主要问题之一。应进一步加强青少年性教育,进行预防不良性行为和生殖道感染的健康教育和干预措施。     

成都市未婚流动人群性和生殖健康状况与需求调查

目的:了解成都市未婚流动人群的性和生殖健康状况与需求。方法:以匿名问卷调查方式收集资料进行统计分析。结果:共有效调查615人,未婚流动人群中有过性行为56.9％,16.72％至少有过一次人工流产;这组人群的性与避孕知识相对缺乏,而对婚前性行为的看法较开放。2/3以上的调查对象认为社会向他们提供的性与生殖健康信息和服务不足。未婚流动人群更希望得到有关避孕方法及使用的信息与服务。结论:社会应关注流动人群的性和生殖健康状况与需求,向他们提供相关教育与服务。     

成都市未婚女性重复人工流产情况及影响因素

目的:了解成都市未婚女性重复人工流产情况及影响因素,探讨降低未婚人工流产率的措施。方法:在成都市3类不同等级医院选择人工流产的18～24岁未婚女性进行匿名问卷调查。结果:调查合格对象416人,其中有重复人工流产史者158人,占38.00%;重复人工流产对象中,有3次及以上者高达37.40%。38.00%的对象在20岁前做了首次人工流产;调查对象的妊娠与避孕知识得分低(55.77分);重复人工流产组与非重复人工流产组比较有较高比例的多性伴(57.00%,30.20%,P<0.001)和与异性同居(60.80%,48.10%,P<0.05)。最近半年及本次妊娠前调查对象使用避孕措施情况差,且较多使用低效避孕措施。结论:多性伴、与异性同居、不使用或不当使用避孕措施是发生重复人工流产的危险因素。加强对未婚青年的教育,提高安全性行为意识,正确和坚持使用避孕措施,对于降低未婚人工流产率十分重要。     

32例人工流产学生的避孕相关问题定性调查

目的:了解人工流产学生对性行为和人工流产的态度、性及避孕知识水平、避孕状况及需求。方法:采用定性调查的方法,对32名要求终止妊娠的学生进行个人访谈。结果:调查对象对性及避孕知识有一定了解,但掌握程度较浅,且存在认识误区。近50%的对象此次妊娠前未采取过避孕措施,避孕失败的原因主要是避孕方法使用不当。所有对象认为学校应该对学生进行性、避孕及生殖健康等知识宣教。结论:对学生发生性行为、人工流产的现状应予以重视,建议学校给学生提供性及避孕知识教育,使之能从正规渠道获得系统、科学的知识,从而减少意外妊娠和人工流产的发生。     

外来已婚育龄妇女避孕现状调查

目的:了解外来已婚育龄妇女的避孕现状及对避孕节育相关知识的知晓率,为这一特殊人群提供针对性保健服务,降低重复流产,保障外来已婚育龄妇女的身心健康。方法:采用自制问卷,以自填方式为主,选择2011年1月～2011年8月在4所二级医院计划生育门诊要求人工流产的外来已婚育龄妇女进行调查分析,问卷内容包括调查对象的基本情况、人工流产的次数、人工流产的原因、避孕节育相关知识等方面。结果:外来已婚育龄妇女重复人工流产占比55.51%;人工流产的首要原因是避孕失败占56.75%;避孕失败的主要原因是使用安全套避孕占42.35%;未避孕的首要原因是侥幸心理占50.32%;大专及以上的文化程度对相关避孕知识的知晓率得分均数最高。结论:外来已婚育龄妇女重复人工流产比较高,对避孕节育相关知识匮乏。加强对外来已婚育龄妇女避孕节育的指导和宣教,提高这一弱势群体的自我保健意识,降低重复人工流产率,保障他们的生殖健康。     

武汉市黄陂地区农村已婚育龄妇女人工流产原因分析

目的:了解黄陂地区已婚育龄妇女流产原因。方法:采用结构式问卷对2006年8月～2007年10月到黄陂区、乡两级计划生育服务站做终止妊娠手术的农村已婚育龄妇女进行问卷调查。结果:被调查者受教育水平以初中为主72.95%,有近50%的妇女认为流产引产对身体没有什么影响(23.41%)或者说不清(21.89%)。流产次数最高可达9次(2人),未采取避孕措施而流产的有1302人次,占46.60%。避孕失败的原因中有30.14%是因使用宫内节育器失败,有25.16%是使用避孕套失败。流产原因中因未计划妊娠有1997人次,占71.81%,政策不允许669人次,占24.06%。结论:应提高妇女的科学文化素质,加强避孕知识的普及和宣传,提高农村妇女的避孕使用率,提高正确选择和使用避孕工具的比率,通过这些措施来降低黄陂地区已婚育龄妇女的流产率。