白芍总苷对慢性荨麻疹患者血清中IFN-γ、IL-4和IL-17的影响

目的:通过对白芍总苷治疗前后慢性荨麻疹患者血清中IFN-γ、IL-4和IL-17的研究,探讨白芍总苷治疗慢性荨麻疹的作用机制。方法:用ELISA法分别检测30例慢性荨麻疹患者经白芍总苷治疗前、后及30例健康对照组血清中IFN-γ、IL-4和IL-17的浓度。结果:白芍总苷治疗前,慢性荨麻疹患者血清中IL-4浓度(41.65±6.87pg/mL)和IL-17浓度(18.05±2.62pg/mL)较健康对照显著增高(P<0.001),而IFN-γ浓度(34.62±7.28pg/mL)则明显低于健康对照组(53.26±9.04pg/mL)(P<0.001)。治疗后,IL-4(24.24±4.32pg/mL)和IL一17(14.32±1.59pg/mL)的浓度较治疗前显著降低(P<0.001),而IFN-γ浓度(48.32±8.63pg/mL)较治疗前明显增高。但在治疗后IFN-γ(48.32±8.63pg/mL)、IL-4(24.24±4.32pg/mL)、IL-17(14.32±1.59pg/mL)与健康对照比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论:慢性荨麻疹患者的血清中存在高水平的IL-4和IL-17;经白芍总苷治疗后血清中IL-4和IL-17明显降低;白芍总苷可能通过影响Th2、Thl7细胞相关因子来发挥治疗慢性荨麻疹的作用。     

血清IL-10、IL-4及IgE在小儿支气管哮喘中的检测意义分析

目的 探讨血清IL-10、IL-4及IgE在小儿支气管哮喘中的检测意义.方法 根据病情严重程度方便该院2014年6月—2016年8月收治的108例小儿支气管哮喘患者分为甲组(56例急性发作患儿)与乙组(52例缓解期患儿),另选同时期接诊的50名健康体检儿童作为丙组,对所有受试者进行放射免疫法检测,观察3组血清IL-10、IL-4及IgE水平.结果 3组IL-10水平:甲组(10.93±4.37)pg/mL<乙组(15.71±5.33)pg/mL<丙组(18.42±5.64)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);IL-4水平:甲组(35.26±9.51)pg/mL>乙组(17.18±7.19)pg/mL>丙组(2.15±0.42)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);IgE水平:甲组(361.77±100.85)IU/mL>乙组(223.83±53.54)IU/mL>丙组(93.07±28.21)IU/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清IL-10、IL-4及IgE在小儿支气管哮喘检测中具有较高的应用价值,可作为病情判断的重要指标.     

急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗后应用乌司他丁改善再灌注性心律失常的临床效果评价

目的 探讨分析急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗后应用乌司他丁改善再灌注性心律失常的临床效果.方法 随机选取2015年1月—2017年1月该院收治的急性心肌梗死患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例,对照组患者在12 h内行经皮冠状动脉介入治疗术以开通冠状动脉,观察组在对照组基础上增加乌司他丁治疗,比较两组间心律失常发生率,术前1 h、术后2、24、48、72 h的IL-10、IL-6水平、QTd、QTcd及SOD情况.结果 观察组在IL-10与SOD水平方面显著高于对照组(P<0.05),72 h后对照组IL-10为(9.79±1.07)pg/mL,SOD为(42.17±6.93)pg/mL,观察组IL-10为(15.01±1.23)pg/mL,SOD为(47.19±11.65)pg/mL.心律失常发生率(对照组56%,观察组40%)、IL-6水平为、QTd及QTcd方面显著低于对照组(P<0.05),72 h后对照组IL-6为(4.49±0.35)pg/mL,QTd为(54.52±9.05)ms,QTcd为(73.44±6.65)ms,观察组IL-6为(3.21±0.33)pg/mL,QTd为(47.62±11.58)ms,QTcd为(51.36±7.69)ms.结论 急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗后应用乌司他丁可以有效降低恶性心律失常,值得进一步研究推广.     

艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎患者血清M-CSF、IL-6、IL-8及骨代谢的影响

目的：观察艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎(RA)患者血清巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及骨代谢的影响。方法选取我院风湿免疫科2013年6月至2015年6月收治的116例RA患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例。对照组给予甲氨蝶呤片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合艾拉莫德治疗,持续治疗24周。比较治疗前后两组患者血清中M-CSF、IL-6和IL-8水平变化和骨代谢相关指标。结果治疗后观察组患者血清中环氧合酶(COX-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、M-CSF、IL-6和IL-8各指标水平[(12.61±2.49) pg/mL、(5.48±1.36) pg/mL、(894±156) pg/mL、(2.49±0.46) pg/mL、(82.47±16.26) ng/mL]明显低于对照组[(16.88±3.94) pg/mL、(7.46±1.46) pg/mL、(1249±246) pg/mL、(4.76±1.21) pg/mL、(112.36±24.67) ng/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的N-端骨钙素(N-MID)、总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)和25羟维生素D[25(OH)D]各指标含量[(19.34±3.98) ng/mL、(44.25±8.54) ng/mL、(18.72±3.86) ng/mL]明显高于对照组[(14.16±3.04) ng/mL、(32.47±7.42) ng/mL、(15.01±2.19) ng/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05),而观察组β-胶原降解产物(β-CTX)、血沉、C-反应蛋白、触痛关节数及肿胀关节数和ADS28评分等指标[(0.47±0.11) pg/mL、(21.45±6.14) mm/h、(12.69±4.18) mg/L、(2.48±0.36)个、(1.24±0.26)个、(3.45±0.86)分]均明显低于对照组[(0.76±0.18) pg/mL、(36.42±9.17) mm/h、(19.38±5.12) mg/L、(3.89±0.76)个、(2.06±0.66)个、(5.85±1.69)分],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者疗效显著,其能缓解关节疼痛及临床症状,改善患者骨代谢,值得临床推广应用。     

儿童哮喘肺泡灌洗液IL-25变化及布地奈德对其的调节作用

目的 观察儿童哮喘肺泡灌洗液IL-25变化及布地奈德对其的调节作用.方法 选择哮喘急性发作患儿90例,随机分为A、B、C组,每组30例,对照组30例为同期行支气管镜检查的健康儿童.A组给予常规治疗,并予生理盐水雾化治疗4周,B、C组在常规治疗基础上予布地奈德1 mg雾化吸入每日2次,疗程分别为4周、8周.比较治疗前后肺泡灌洗液IL-25变化及与FEV1和EOS相关性.结果 治疗前A、B、C组IL-25水平分别为（9.13＆#177;1.33）pg/ml、（9.63 ＆#177;2.91） pg/ml、（8.80＆#177;2.17） pg/ml,差别无统计学意义（P＞0.05）,与对照组（1.21＆#177;0.63） pg/ml比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后A、B、C组IL-25水平分别为（7.40＆#177;1.83） pg/ml、（5.97＆#177;1.85） pg/ml、（3.53＆#177;1.57） pg/ml,差别有统计学意义（P＜0.01）.支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL-25浓度与FEV1和EOS呈明显相关（r=0.832,0.878;P＜0.01）.结论 治疗前后肺泡灌洗液IL-25水平变化显著,布地奈德能降低哮喘儿童BALF中IL-25水平.     

他克莫司治疗激素抵抗型肾病综合征的有效性及安全性

目的 探讨他克莫司治疗激素抵抗型肾病综合征(SRNS)的有效性及安全性.方法 方便选取2016年1月—2017年3月治疗的SRNS患者80例按随机数字表法分为两组,每组40例,两组均进行利尿、降压、抗凝等常规治疗,对照组加予环磷酰胺治疗,观察组加予他克莫司治疗,持续治疗2个疗程,比较两组疗效及不良反应.结果 治疗后观察组BUN[(8.26±1.31)mmol/L vs(10.47±2.1)mmol/L]、Scr[(153.76±42.52)μmol/L vs(182.52±31.27)μmol/L]、Ccr[(81.68±4.70)mL/min vs(86.61±4.58)mL/min]、24 h尿蛋白[(1.82±0.38)g/d vs(2.24±0.42)g/d]均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组TNF-α[(86.17±21.29)pg/mL vs(118.56±22.02)pg/mL]、IL-1[(66.76±22.32)pg/mL vs(103.52±31.27)pg/mL]、IL-2[(43.68±8.70)pg/mL vs(51.61±9.58)pg/mL]、INF-γ[(291.89±63.39)pg/mL vs(389.33±71.41)pg/mL]等细胞因子水平均低于对照组(P<0.05),但两组Treg[(6.15±1.25)%vs(6.04±1.16)%]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率(22.50%vs 47.50%)低于对照组(P<0.05).结论 他克莫司可减少SRNS患者蛋白尿,缓解炎症反应,发挥免疫调节及肾保护作用,且不良反应少,安全可靠.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维化的有效性和安全性观察

目的 分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)对患者细胞因子和肝纤维化的影响,探究恩替卡韦对CHB的治疗价值.方法 选取我院2013年2月至2015年10月诊治的180例CHB患者根据抗病毒治疗方案分为恩替卡韦组(使用恩替卡韦,n=90)和对照组(使用聚乙二醇干扰素,n=90),检测用药前后两组患者血清细胞因子、肝纤维化、病毒动力学以及药物不良反应情况,对比两种药物的治疗价值.结果 ①用药后12周恩替卡韦组IL-4(55.34±8.87)pg/mL、IL-6(30.91±8.03)pg/mL、TNF-α(39.93±5.81)pg/mL、TGF-β(11.42±3.05)pg/mL、hs-CRP(10.76±4.01)pg/mL、HA(142.79±28.64)ng/mL、LN(172.85±30.26)ng/mL、ⅣC(269.67±48.15)ng/mL、PCⅢ(166.77±40.46)ng/mL明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后24周、恩替卡韦组IL-4(41.63±7.19)pg/mL、IL-6(22.57±7.21)pg/mL、TNF-α(36.54±5.63)pg/mL、TGF-β(9.25±2.61)pg/mL、hs-CRP(7.19±3.67)pg/mL、HA(130.16±24.08)ng/mL、LN(144.64±28.72)ng/mL、ⅣC(218.67±34.85)ng/mL、PCⅢ(140.54±31.52)ng/mL明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后48周恩替卡韦组IL-4(35.37±6.24)pg/mL、IL-6(19.63±6.65)pg/mL、TNF-α(29.67±4.85)pg/mL、TGF-β(7.44±2.16)pg/mL、hs-CRP(6.14±3.15)pg/mL、HA(95.37±16.69)ng/mL、LN(130.14±23.26)ng/mL、ⅣC(164.28±32.06)ng/mL、PCⅢ(130.98±26.84)ng/mL明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②用药后24周,恩替卡韦组病毒学应答率(88.89%)、完全应答率(88.89%)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),用药后48周,恩替卡韦组病毒学应答率(92.22%)、完全应答率(94.44%)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);③恩替卡韦组不良反应率(14.44%)显著低于对照组(28.89%),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦治疗CHB能够明显降低血清炎性因子表达水平,改善肝纤维化和病毒应答情况,且药物副作用少,建议临床加以重视.     

纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎患者中的应用

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗用于呼吸机相关性肺炎(VAP)患者治疗的临床效果.方法 选择韶关市新丰县人民医院2014年1月至2016年10月期间收治的72例VAP患者为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组36例,对照组予抗感染等常规治疗,观察组联合应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,疗程为7 d.比较治疗前及治疗7 d时的简化临床肺部感染评分(CPIS),并比较两组患者机械通气治疗时间、脱机成功率以及ICU住院时间.结果 治疗后,观察组与对照组患者的简化CPIS评分分别为(4.86±1.25)分、(5.77±2.34)分,均较治疗前的(7.23±2.36)分、(7.15±2.42)分明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的机械通气时间及ICU住院天数分别为(9.23±3.26)d、(10.25±1.25)d,明显少于对照组的(11.77±3.97)d、(12.36±1.38)d,脱机成功率为83.33％,明显高于对照组的61.11％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎可有效控制患者的肺部感染,提高脱机成功率,降低机械通气时间及住ICU时间.     

哮喘小鼠血清IL-4和IL-15相关性分析

[目的]通过对哮喘小鼠模型血清中白细胞介素15(IL-15)与IL-4水平进行分析,探讨其二者之间的相关性。[方法]BALB/c小鼠随机分为3组,分别为正常对照组、哮喘组、地塞米松干预组。用鸡卵白蛋白(OVA)抗原溶液腹腔注射致敏,雾化吸入激发制备哮喘小鼠模型。对照组用生理盐水代替OVA;干预组每次雾化前腹腔注射地塞米松进行干预。定雾化激发后24 h取各组肺泡灌洗液进行嗜酸性细胞计数,并用ELISA方法测测定血清IL-15、IL-4的水平,分析二者相关性。[结果]IL-4与IL-15水平和嗜酸性细胞数各组比较均有显著性差异(P<0.01),哮喘组分别为(18.73±3.07)pg/mL,(18.10±2.66)pg/mL和(9.57±1.63)×105/L;干预组分别为(14.04±1.58)pg/mL,(14.37±2.46)pg/mL和(7.47±2.11)×105/L;对照组分别为(9.26±1.87)pg/mL,(10.82±2.13)pg/mL和(3.22±1.78×105/L);血清IL-4与IL-15水平呈正相关,r=0.57,P<0.05。[结论]IL-4与IL-15在哮喘发病中有一定的联系,IL-4作为一种对哮喘发生发展起负向调节作用的细胞因子可以推断IL-15在哮喘中起到一定的调节作用。     

低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症的疗效及其对患者免疫功能的影响

目的 观察低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症的疗效,并探讨其对患者免疫功能的影响.方法 选取我院重症医学科2014年3月至2016年2月收治的脓毒血症患者68例,按照就诊时间顺序分为对照组与观察组,每组各34例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用低剂量甲泼尼龙治疗,静脉注射40 mg低剂量甲泼尼龙,连续治疗3 d,比较两组患者的疗效及免疫功能的变化情况.结果 观察组患者治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1(IL-1)水平分别为(7.23±0.87)pg/mL、(12.11±3.41)pg/mL、(24.52±13.56)pg/mL,两组治疗后与治疗前相比TNF-α、IL-10、IL-1水平均明显降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比TNF-α、IL-10、IL-1水平降低更加显著,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CD4+、CD8+水平分别为(20.01±2.66)%、(36.45±1.61)%,两组患者治疗后与治疗前比较CD4+、CD8+水平均升高,观察组治疗后与对照组治疗后相比CD4+、CD8+升高更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者死亡率为23.53%,明显高于观察组的5.88%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 于常规用药的基础上加用低剂量甲泼尼龙治疗脓毒血症的疗效显著,其可有效改善炎症因子水平及机体免疫功能,患者存活率较高.     

血必净与乌司他丁配伍治疗重症肺炎237例

目的:探讨血必净与乌司他丁配伍治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将237例重症肺炎患者随机分为对照组、血必净组、乌司他丁组及血必净+乌司他丁联合治疗组,并于治疗前、治疗后1周、2周分别测定纤支镜肺灌洗液中蛋白含量/血浆蛋白、中性粒细胞数目(N)及炎症因子IL-6浓度,监测血气分析氧分压、肺泡-动脉氧分压差,测定肺顺应性变化,评估肺功能恢复情况。结果:四组患者治疗两周后纤支镜肺灌洗液中IL-6分别为159.3±11.4ng/L,143.1±9.9ng/L,139.1±7.8ng/L,125.7±11.8ng/L;中性粒细胞数目分别为9.4±0.9,8.9±0.8,8.3±0.5,7.9±0.8;白蛋白含量/血浆白蛋白分别为0.72±0.06,0.66±0.05,0.59±0.03,0.51±0.06;肺顺应性分别为199.89±12.79,203.99±12.88,205.87±11.97,213.85±11.19;血气分析氧分压分别为105.3±14.5,101.3±5.7,107.9±4.9,115.3±11.9;肺泡-动脉氧分压差分别为13.8±3.1,15.3±3.5,13.1±4.7,10.1±1.9。四组患者组内相比,肺灌洗液中IL-6,中性粒细胞、白蛋白含量/血浆白蛋白、肺泡-动脉氧分压差均显著下降(P<0.05),肺顺应性、血氧分压均明显升高(P<0.05)。提示肺功能明显改善,但以联合治疗组效果最好(P<0.05)。结论:血必净联合乌司他丁治疗重症肺炎,能够强效抗感染、改善机体氧和、降低毛细血管通透性。     

降逆理气汤在治疗消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征的临床研究

目的 研究降逆理气汤在治疗消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征的疗效.方法 方便选取2014年1月-2015年12月住院的110例消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征的患者作为该次研究对象,随机分为治疗组60例和对照组50例,治疗组用在常规西医治疗的基础上加用降逆理气汤中药方剂治疗.对照组常规西医治疗加莫沙必利5 mg口服和胃复安10 mg静脉点滴.比较两组治疗前﹑治疗后3﹑7 d血清中胃动素﹑IL-6水平;治疗后饮食恢复正常的时间.结果 治疗组治疗前胃动素水平(256.2±15.2)mg/mL与对照组(262.9±11.5)mg/mL比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后第3天(352.1±19.2)mg/mL﹑第7天胃动素水平(485.4±18.1)mg/mL明显高于对照组(293.2±14.1)﹑(371.6±13.2),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前IL-6水平(23.2±3.2)pg/mL与对照组(24.3±5.2)pg/mL比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后第3天(19.4±2.1)pg/mL﹑第7天IL-6水平(13.2±4.2)pg/mL显著低于对照组(22.4±6.2)pg/mL﹑(19.4±7.1)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后饮食恢复正常的时间比较:治疗组饮食恢复正常时间(11.2±1.3)d明显短于对照组(18.5±2.6)d,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 降逆理气汤对治疗消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征有良好的疗效,能够促进胃瘫综合征患者快速康.     

柴芩承气汤对急性胰腺炎大鼠肺泡巨噬细胞PERK基因表达的影响

目的 探讨柴芩承气汤(Chai Qin Cheng Qi decoction,CQCQD)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠肺泡巨噬细胞内质网双链RNA依赖蛋白激酶样ER激酶(PKR-like ER kinase,PERK)mRNA表达的影响.方法 将30只SD大鼠随机分成对照组、AP组及CQCQD组(n=10).AP组采用20%L-精氨酸腹腔注射(2.5 g·kg-1·1h-1×2)制作;CQCQD组分别于第0、2、4 h用CQCQD按0.2 mL/100 g灌胃,对照组采用生理盐水代替CQCQD灌胃,容积及方法与CQCQD组同.于6 h收集胰腺组织行病理检查,肺泡巨噬细胞检测PERK的mRNA表达,血清检测大鼠血清IL-6及TNF-α水平.结果 AP组胰腺组织病理评分(8.8±0.5)分,高于对照组(1.0±0.3)分及CQCQD组(5.4±0.6)分(P<0.05);CQCQD组血清IL-6及TNF-α(48.3±10.7 pg/mL,35.1±14.5 pg/mL)高于对照组(35.1±10.6 pg/mL,21.3±14.2 pg/mL,P<0.05),但低于AP组血清(67.5±13.1 pg/mL,52.1±13.7 pg/mL,P<0.05).与对照组比较,AP组巨噬细胞PERK mRNA表达上调,CQCQD灌胃可下调其表达(P<0.05).结论 CQCQD减少炎性因子释放可能与下调巨噬细胞内质网PERK mRNA表达有关.     

非受体酪氨酸蛋白激酶Lck与IL-17在急性肺损伤大鼠模型中的表达及意义

目的 研究非受体酪氨酸蛋白激酶Lck与IL-17在急性肺损伤(ALI)炎症反应中的表达及意义。方法 气管内滴入盐酸法复制大鼠ALI模型,用免疫组织化学方法(IHC)检测肺组织中Lck和IL-17蛋白表达水平;Western印迹法检测肺组织匀浆中Lck蛋白的表达;用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺组织匀浆和肺泡灌洗液(BALF)中IL-17的含量。结果 正常大鼠肺组织中Lck与IL-17低水平表达,ALI模型建立后6h,其表达显著增高,肺间质中阳性着色的单核细胞明显增多。与对照组比较,ALI组大鼠肺组织匀浆和肺泡灌洗液(BALF)中IL-17含量均显著升高[(102.04±14.23)pg/mg pro vs. (25.16±9.08)pg/mg pro, P＜0.01;(66.46±13.12)pg/mg pro vs. (8.19±2.54)pg/mg pro, P＜0.01]。结论 ALI大鼠肺组织、肺泡灌洗液、匀浆中Lck与IL-17的表达均上调,两者参与了ALI的炎症反应过程。     

咳嗽变异性哮喘（CVA）患者支气管肺泡灌洗液中炎症因子IL-5、IL-13水平的研究

目的 研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患者支气管肺泡灌洗液中炎症因子的水平。方法 选取2018年4月～2019年10月在我院诊治的CVA患者75例为观察组,选取同期在我院诊治的非CVA慢性咳嗽患者75例为对照组,收集两组患者的支气管肺泡灌洗液,检测灌洗液中炎症因子IL-5、IL-13水平。结果 CVA组患者灌洗液中的炎症因子IL-5、IL-13水平[(189.30±100.60) pg/L、(160.52±83.70) pg/L]明显高于非CVA组[(65.80±25.60) pg/L、(40.63±23.50) pg/L],差异有统计学意义(P0.05)。结论 诊断不明的慢性咳嗽患者可以行支气管肺泡灌洗液中炎症因子IL-5、IL-13水平检测以协助诊断。     

帕金森抑郁患者同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6变化的研究

目的 探讨帕金森病伴抑郁患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6的变化.方法 随机选取2015年5月—2016年5月就诊于齐齐哈尔医学院附属第三医院帕金森患者70例,分为帕金森抑郁组及帕金森非抑郁组,ELISA对患者血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6检测.t检验对两组患者血清中4种指标进行比较.结果 帕金森抑郁组同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6水平分别为(24.18±4.87)umol/L、(5.22±1.53)mg/L、(421.84±90.51)pg/mL、(26.70±4.51)pg/mL,帕金森非抑郁组同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6水平分别为(19.25±5.71)umol/L、(3.87±1.15)mg/L、(331.15±81.87)pg/mL、(19.16±5.83)pg/mL.帕金森抑郁组血清中4种指标均高于帕金森非抑郁组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕金森伴抑郁患者血清中C反应蛋白、TNF-α、IL-6及同型半胱氨酸水平均高于非抑郁患者.     

激光针灸联合雷诺考特治疗儿童阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征疗效观察

目的 观察激光针灸联合雷诺考特治疗儿童阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法 选取惠州市第二妇幼保健院儿科2014年1月至2016年1月收治的64例OSAHS患儿,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各32例.对照组给予夜间低流量给氧及雷诺考特治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予激光针灸治疗,连续治疗4周.比较两组患儿的临床治疗效果、治疗前后的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间血氧饱和度(SpO2)、血清白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量水平.结果 观察组患儿的治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后AHI明显低于对照组[(6.23±3.07)次/h vs(8.14±4.29)次/h],SpO2明显高于对照组[(91.42±5.86)%vs 87.34±6.21)%],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿治疗后的IL-6[(17.82±6.37)pg/mL vs(28.56±4.61)pg/mL]与TNF-α[(7.56±1.47)pg/mL vs(12.50±2.38)pg/mL]水平比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 激光针灸联合雷诺考特能够明显改善OSAHS患儿的临床症状,其不仅能够减少患儿睡眠呼吸暂停暂停次数,还能通过改善患者炎症反应提高疗效.     

哮喘急性发作患者血清中IL-18、IL-33表达意义及其与肺功能的关系

目的 探讨IL-33、IL-18表达水平与支气管哮喘急性发作之间的相关性。方法 选取上海普陀中心医院2014年5月至2014年11月收治的80例哮喘急性发作患者为哮喘观察组研究对象,同时选取同期来我院常规健康体检的80例健康体检者对照组研究对象。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有研究对象血清中IL-33和IL-18水平并做比较。78例哮喘患者康复出院后2周复查肺功能测定,比较患者住院治疗时肺功能并分析其与IL-18、IL-33相关性。结果哮喘组患者治疗前IL-18水平为(310.2±152.6)pg/ml,IL-33水平为(215.4±87.5)pg/ml,较健康组(204.2±95.4)pg/ml、(138.7±48.3)pg/ml偏高,差异具有统计学意义(P<0.05);哮喘组患者治疗后血清中IL-18水平为(215.5±98.2)pg/ml,IL-33水平为(146.6±54.9)pg/ml,较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);健康组肺功能检查: FEV₁、FEV₁% pred和FEF50%值优于哮喘组,治疗后哮喘组FEV₁、FEV₁% pred和FEF50%等值优于治疗前,且经线性回归分析,IL-18和IL-33与FEV₁% pred等肺功能指标呈负性相关关系。结论哮喘急性发作患者血清中IL-18与IL-33表达水平较正常人高,治疗后两者水平均明显下降。两者与肺功能呈负相关。     

小鼠腹腔巨噬细胞不同分离方法的比较

[摘要]　目的　比较不同方法分离的小鼠腹腔巨噬细胞的生物学特性并找出最优方法。　方法　采用3种方法分离小鼠腹腔巨噬细胞：5%淀粉肉汤小鼠腹腔注射3 d后灌洗（5%淀粉肉汤组）;直接DMEM液腹腔灌洗（无血清DMEM组）;含75%血清DMEM液腹腔注射30 min后灌洗（75%血清DMEM组）,每组6只小鼠。观察各组巨噬细胞形态、计数细胞数量、流式细胞仪测细胞纯度、台盼蓝染色测细胞存活率、划痕实验测迁移能力及ELISA检测脂多糖（LPS）刺激后巨噬细胞分泌TNFα、IL-6及IL-1β的水平。　结果　3组巨噬细胞的形态、纯度、存活率相似,75%血清DMEM组巨噬细胞数量为（80.47±0.82）×105个,明显多于5%淀粉肉汤组（5.64±0.31）×105个及无血清DMEM组（2.63±0.42）×105个（P<0.05）;75%血清DMEM组巨噬细胞迁移能力明显高于其他两组（P<0.05）;75%血清DMEM组巨噬细胞分泌TNFα(15.51±0.51)ng/mL、IL-6(415.33±1.55)pg/mL、IL-1β(421.01±2.64)pg/mL,均多于5%淀粉肉汤组TNFα(10.50±0.50)ng/mL、IL-6(386.33±1.52)pg/mL、IL-1β(375.33±2.51)pg/mL（P<0.05）,也多于无血清DMEM组TNFα(9.56±0.25)ng/mL、IL-6(384.66±1.15)pg/mL、IL-1β(393.34±2.62)pg/mL（P<0.05）。　结论　75%血清DMEM液腹腔注射30 min后灌洗是一个比较好的分离小鼠腹腔巨噬细胞的方法。     

肺康复疗法对老年COPD稳定期患者血清炎症因子的影响

目的 探讨肺康复疗法对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的血清炎症因子的影响.方法 选择凉山州第一人民医院于2012年11月至2015年10月收治的166例老年COPD稳定期患者为对象,以随机数表法分为观察组(n=83)与对照组(n=83),对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用肺康复锻炼,12周后比较两组患者肺功能(FEV1、FEV1/FVC)、运动耐力(6MWT)、呼吸困难(CAT)以及血清炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)变化.结果 治疗后观察组FEV1占预计值百分比及FEV1/FVC分别为(67.2±9.3)％、(66.3±6.8)％,均显著高于治疗前的(61.1±8.7)％与(62.2±6.6)％,差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后,差异无统计学意义(P>0.05),且治疗后观察组均显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组治疗后CAT评分为(8.3±2.3)分,显著低于治疗前的(10.4±2.1)分,6MWT为(386.5±39.4)米,显著优于治疗前的(301.2±38.8)米,对照组治疗后CAT评分为(12.5±2.4),显著高于治疗前的(10.6±2.2),6MWT为(322.4±39.2)米,显著优于治疗前的(301.5±38.7)米,差异均有显著统计学意义(P<0.01),治疗后观察组CAT显著低于对照组,6MWT显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组治疗后CRP、IL-6、TNF-α分别为(3.21±1.68)mg/L、(9.04±1.34)pg/mL、(6.54±0.95)pg/mL,均显著低于治疗前的(3.82±1.71)mg/L、(9.83±1.32)pg/mL、(7.47±0.98)pg/mL,差异均有显著统计学意义(P<0.01),对照组CRP、IL-6治疗前后,差异无统计学意义(P>0.05),TNF-α显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗后观察组上述三项指标均显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 肺康复在老年COPD稳定期患者的治疗中可有效减轻患者临床症状体征,改善肺功能,提高运动耐力,提高生活质量,减轻炎症反应.