乳酸菌素片致婴儿血尿

患儿男,10个月,因发热、腹泻来院就诊.经查给予10%葡萄糖注射液250ml+10%氯化钠注射液5ml+利巴韦林(病毒唑)针剂0.1g,qd,静滴,同时给予乳酸菌素片0.2g tid,po,当天晚上即出现血尿.     

林可霉素致死亡

患者女,49岁。因牙痛5d,在家自服中药治疗未见好转,于2003年1月31日零时30分到某医院就诊。无过敏史。查体:T 36.8℃,P80次·min-1,律整齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。诊断为牙髓炎。给予曲马多注射液100mg,肌注;0.5%甲硝唑注射液100mL静滴;最后按医嘱给予林可霉素1.8g加入5%葡萄糖氯化钠注射液250mL中静滴。输入药液约85mL后,患者出现呼吸不规则,呈点头样呼吸,BP120/78mmHg(1mmHg=0.133kPa),P120次·min-1,心音弱,律整齐,双肺呼吸音清。继之患者进入昏迷状态。立即吸氧,皮下注射肾上腺素0.5mg,静注洛贝林4.5mg、尼可刹米0.56g、地塞米…     

复方丹参注射液引起药热5例

患者男,81岁。因头昏、胸闷,于2000年2月1日来我院门诊就诊。查体:T36.7℃,P80次·min-1,BP180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),诊断为高血压。给予20%甘露醇注射液250ml静滴,丹参注射液16ml加入5%葡萄糖氯化钠注射液250ml中静滴。用药后症状好转。次日,患者复诊。查BP150/80mmHg,继续给予丹参注射液16ml加入葡萄糖氯化钠注射液250ml中滴静。患者症状明显改善。第3天改为复方丹参注射液12ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。约20min后,输入液体约100ml时,患者感觉全身不适,寒颤,抽搐。考虑为复方丹参注射液所致,立即停药。查体:T39℃,P100次·…     

多西紫杉醇致晕厥2例

例1，女，46岁。因发现右侧乳房肿块一年余入院，体检：T37℃，P72次·min^-1，R19次·min^-1，BP112／84mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音，两侧乳房形态大小对称，皮肤弹性好，右侧乳腺内上象限及乳晕触及肿块约4cm×6cm大小，边界不清，活动度尚可，有轻压痛，乳头凹陷后3d溢液，右侧乳房内大量钙化不能排除，不典型占位病变，两侧乳腺小叶增生有瘤化现象，B超显示右侧乳房增生伴多发小结节。择日手术，术后给予抗肿瘤治疗，环磷酰胺0．8g加入0．9％氯化钠注射液250ml静滴qd，多柔比星60mg加入5％葡萄糖注射液500ml静滴qd，多西紫杉醇（doeetaxel）80mg加入5％葡萄糖注射液500ml静滴qd，刚输多西紫杉醇10min左右，病人出现眩晕，站立不稳，导致晕倒，随即停药，地塞米松5mg静注，症状缓解。[第一段]     

葛根素注射液致过敏性休克

患者男,59岁。因多饮、多尿、消瘦5年余,加重伴胸闷1月于2000年8月17日入院。查体:R20次·min-1,P80次·min-1,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,精神差,头颅五官无畸形,浅表淋巴结无肿大,双肺检查未见异常,HR80次·min-1,律齐,心音低钝,腹部未见异常。实验室检查:空腹血糖11.4mmol·L-1,尿糖(+++),心电图示:窦性心律,电轴正常,部分导联S-T改变。诊断:①Ⅱ型糖尿病,②冠心病。入院后给予糖尿病饮食,休息,口服消渴丸5粒、复方丹参滴丸10粒,tid,0.9%氯化钠注射液250ml+复方丹参注射液16ml静滴,0.9%氯化钠注射液250ml+三磷酸腺苷40m…     

氧氟沙星致双肺湿性啰音

患者男,72岁。主因高热,脓血样便,里急后重6h入院。既往有肾上腺皮质功能减退史20余年,糖尿病史10余年,无高血压和肺部疾病史,对磺胺类药物过敏。入院查体:T40℃,P100次·min-1,BP130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音慕绮淮螅烧琀R82次·min-1,各瓣膜无杂音。化验:血常规:WBC12.3×109·L-1,N0.82,L0.28,便常规:WBC(+++)、RBC(+++),心电图等检查未见异常。给予氨苄西林5.0g,静滴,qd,氧氟沙星0.2g,静滴,bid,鱼腥草注射液40ml,静滴,qd。第1天液体静滴完后体温降至正常,无胸闷、发憋、咳嗽及呼吸困难等…     

左氧氟沙星致老年患者过敏性休克2例

例1男,82岁,因淋巴结炎于2002年7月18日来我院治疗,既往无药物过敏史。给予盐酸左氧氟沙星(爱兴)200ml(0.2g)静滴,bid。当日输液时患者无明显不适,第2天上午9时第2次输液。输液开始2min左右,患者突然出现头晕、大汗、乏力、憋喘,并有一过性意识障碍。查体:T 36.5℃,P 60次·min~(-1),R 30次·min~(-1),BP 60/40mmHg。立即停药,吸氧、心电监护;开放两路输液通路:一路给予静滴 0.9％氯化钠注射液250ml,另一路给予 0.9％氯化钠注射注 250ml+地塞米松 10mg入壶静滴;同时给予肾上腺素 0.5mg皮下注射。15min后患者血压回升至 95/70mmHg,30min后血压 110/70mmHg。7月21日患者仍感胸闷、气短。查体:T 38.5℃,BP 120/80mmHg,P 80次·min~(-1),给予5％葡萄糖注射液500ml+丹参注射液30ml静滴,柴胡注射注 4ml,im,5％葡萄糖氯化钠注射液 500ml+清开灵 30ml静滴。7月23日,患者 T 37.2℃,BP 120/80mmHg,P 80次·min~(-1),症状消失。     

更昔洛韦致小儿白细胞减少2例

例1女,4岁,因发热、局部水疱,于2003年5月20日前来我院就诊。检查:T38.5℃,血象:WBC9.6×109·L-1,L0.571,N0.429,诊断为带状疱疹。给予更昔洛韦50mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,qd。次日患儿恶心、头痛,查血象:WBC3.1×109·L-1,L0.451,N0.549,立即停药,改用利巴韦林200mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,qd,连续使用5d,口服板蓝根冲剂6g,tid;吗啉胍0.1g,tid;局部使用滑石粉、烧伤油处理,5d后,疱疹结痂,观察2d后,查血象:WBC7.3×109·L-1,正常出院。例2女,5月龄,因腹泻,于2003年7月8日就诊。检查:T38.2℃,血象:WBC9.1×109·L…     

甘露聚糖肽静滴致急性哮喘发作

患者女,52岁。因胃癌并腹腔内广泛转移姑息手术后9个月,于2003年5月19日收入院。患者既往无药物过敏史。入院后分别于5月24日、25日使用甘露聚糖肽(力尔凡)10mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。24日静滴约0.5h后(滴入液体约100ml),患者自感发热,随即胸闷、憋气、呼吸急促。查体:神志清,端坐位,张口呼吸,冷汗淋漓,HR120次·min-1,双肺闻及小水泡音,BP110/70mmHg。立即给予持续低流量吸氧,2L·min-1,0.9%氯化钠注射液10ml+喘啶0.25g+地塞米松5mg;0.9%氯化钠注射液10ml+呋塞米20mg分别静脉推注,0.5h后患者喘憋明显减轻,逐渐恢复正常。25日再…     

葛根素注射液致发热

患者男,75岁,因冠心病、颈椎病住院。入院查体:T36℃,BP120/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。HR75次·min-1,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示窦性心律、房性早搏约1次·min-1。腹平软,肝脾肋下未及。颈椎X线检查示为颈椎病。血常规:WBC7.1×109·L-1,RBC4.64×1012·L-1,N0.76,L0.17,Hb136g·L-1,PLT260×109·L-1。大小便常规未见异常。入院后予葛根素0.4g加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,qd。当用药至第9天,葛根素注射液输注近结束时,患者突然出现心慌、发憋伴寒战,继而发热,T38.7℃,听诊心肺(-),心…