何佳运用补气逐瘀法分年龄治疗H型高血压经验

[目的]总结何佳教授分年龄治疗H型高血压的临床经验。[方法]通过跟随何佳教授临诊,搜集H型高血压相关医案,结合中医经典基础理论及临床辨证论治原则,总结何佳教授从不同年龄阶段入手、运用补气逐瘀法治疗H型高血压气虚血瘀证的辨证思维及临床经验,并附验案举隅。[结果]何佳教授认为H型高血压多为气虚、血瘀入络,治疗以补气虚、逐络瘀为基本治则。从中青年、老年分证论治,中青年多见血瘀入络,治以逐络瘀为主,老年多见气虚入络,治以补气虚为主,遣方用药气血并重,补气逐瘀,巧用虫药,搜风通络,善用介药,滋阴潜阳。所附医案,以独特经验辨证论治,随证化裁加减,临床效优。[结论]何佳教授对于H型高血压气虚血瘀证的辨治独具见解,常获良效,可资同道互鉴。     

八物降压治疗原发性高血压的临床及实验研究

在学习中医历代文献的基础上，总结导师多年治疗原发性高血压的经验，结合原发性高血压自身的临床特点，认为痰瘀互结是原发性高血压的重要病机。以活血祛瘀、化痰通络为治疗大法，按照工艺质量标准，研制出八物降压冲剂，对５０例痰瘀阻络型Ⅱ期原发性高血压患者进行临床观察，并与脑立清丸作对照。结果表明：治疗组降压总有效率为８８％，症状总有效率为９２％；对照组降压总有效率为６５％，症状总有效率为７０％，两组相比有显著     

通心络联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床观察

通心络胶囊是由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等多种中药成分组成的新型纯中药制剂,临床多用于冠心病和脑梗死的治疗,文献报道[1]其对高血压患者的血压、血脂具有良好的调节作用.我们在使用氨氯地平治疗的基础上加用通心络治疗原发性高血压患者27例,在降压和调脂方面都取得了良好效果,现报告如下.     

调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗的影响

目的研究调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗及相关参数影响.方法将56例老年高血压伴胰岛素抵抗患者随机分为单纯降压组和降压调脂组,两组均给非洛地平缓释片,后者加用氟伐他汀,观察治疗前后两组间血糖、血胰岛素、血脂、血压及胰岛素敏感指数的变化.结果降压调脂组餐后2 h血糖下降显著,与单纯降压组比较有显著差异(P＜0.05).两组用药前后胰岛素敏感指数均有一定升高,以降压调脂组为著(P＜0.05),但两组比较差异无统计学意义.降压调脂组治疗后总胆固醇和甘油三酯显著降低(P＜0.05).结论调脂治疗都能够改善高血压患者胰岛素抵抗,并能降低血脂,可作为老年高血压伴胰岛素抵抗的常规治疗.     

李军教授治疗高血压伴颈椎病临证思维

国家级名中医李军教授擅长诊治脑血管病及内科疑难杂症.他认为痰瘀互结是高血压的主要病机,治疗宜化痰祛瘀,活血通络,清脑降压,同时重视颈椎病的 功能锻炼.自创颈椎托腮抬头法配合中药天葛通络汤治疗高血压伴颈椎病,共同改善颈项部和脑部的血液循环,平衡颈椎,稳定血压,改善高血压患者不适症状,减少心 脑血管等疾病的危险事件发生,提高其生活质量.     

曹式丽从络论治糖尿病肾病皮肤瘙痒经验初探

曹式丽教授师从天津市名医柴彭年老先生,在慢性肾脏病从肾络治疗方面有着独到的见解。曹式丽教授以肾络受损为病理基础,从临床辨证施治角度分析本病,认为瘙痒可分为风盛则痒、湿遏则痒、虚久则痒、瘀滞则痒四大类型。围绕肾络受损展开治疗,立疏风通络、祛湿通络、养血通络、消瘀通络之治法。     

南征教授从毒损肾络说论治消渴肾病经验

南征教授自1997年开始研究消渴(糖尿病)并证毒论,先后创立了消渴肾病毒损肾络说、毒损肝络说、毒损脾络说、毒损脑络说、毒损心络说、毒损脉络说等项课题研究,自成体系,为临床糖尿病肾病的治疗提出了新的思路与方法。消渴肾病毒损肾络说为南征教授之首创,他提出的益肾解毒、通络保肾法及潜心研制的中药复方益肾解毒通络保肾方一直为临床所验用。     

浅析叶天士络病理论辨治胁痛特色

笔者以叶天士络病理论为指导,通过研究《临证指南医案》中胁痛案,探讨胁痛络病的病因病机和辨证论治,总结归纳叶天士辨治胁痛的选方用药规律。叶天士认为胁痛络病的辨证可分虚实,络实证分为肝络气滞、痰湿阻络、寒凝阻络和血络瘀痹证;络虚证分为营络虚寒和肝肾亏虚证。治疗上,叶天士提出"络以辛为泄"的观点,首创辛味通络法。胁痛络实证宜攻之,以通络为法;胁痛络虚证,以"大凡络虚,通补最宜"为法,治以补虚通络,常用益气补血和甘缓柔润之品来荣养脉络。叶天士认为胁痛初起病在气分,肝失疏泄,气机失于调达,肝气郁滞则发胁痛;胁痛日久入血络,肝经气血郁滞,气滞血瘀,瘀血阻滞经脉,同时精血亏虚,络脉失于温润荣养而痛;且久病可入肝络,血瘀气滞,肝络气机运行不畅,肝失疏泄,亦致胁痛。叶天士善以柔肝来通络,盖肝为刚脏,多用甘缓养血柔润之品以益肝体,既能养血柔肝,又能辛润通络,使其用条达和畅。     

王启政教授从风火痰瘀论治头痛经验

目的:探讨王启政教授治疗头痛的临床经验.方法:回顾性分析王启政教授运用祛风通络、清火化痰、活血化瘀之法治疗头痛的临床资料.结果:头痛主要是由于感受风邪、肝风火动、痰浊内蕴、淤血阻滞脑络等造成.结论:王启政教授治疗头痛疗效较好.     

降压联合调脂治疗高血压病的效果及药学特征分析

目的:对高血压病应用降压联合调脂治疗的效果及药学特征进行分析.方法:选取78例高血压患者作为研究对象,按照治疗方法的差异性对其进行分组,分别设定为观察组和对照组,依次采用调脂+降压治疗和单纯降压治疗,每组39例.结果:经治疗后,观察组患者的血压指标(SBP、DBP)显著低于对照组(P<0.05).且观察组的血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)均低于对照组(P<0.05).结论:HTK降压联合调脂治疗高血压,既能有效降低血压血脂,又能延缓粥样硬化病变,故值得推广.     

江泳教授病证结合分人分型分期辨治带状疱疹

带状疱疹以剧烈疼痛为其特点,严重影响患者生活。西医治疗虽起效较快但使疼痛降低至初始程度一半时较易产生不良反应,且在预防及控制其并发症方面效果不佳。江泳教授以病为纲,认为带状疱疹以肝络血虚,热毒湿浊瘀滞肝络为其共性核心病机,结合患者不同证型的个性病机进行分型论治。江教授以“柔肝泻火,解毒除湿,通络止痛”为基本治则,创制“泻毒通络”方为基础验方,分人分型分期加减治疗带状疱疹,她认为病证结合辨治带状疱疹,可以最大化地优化临床疗效,更能发挥中医特色优势。     

朴春丽教授治疗糖尿病肾病

朴春丽教授指出：“毒损肾络”是在传统的中医消渴病理论基础上,结合现代中西医学最新理论,针对,临床治疗中的难点和重点而提出的。糖尿病肾病中医病机为肾元亏虚,毒损肾络,病性本虚标实、气阴亏虚为本;痰湿、浊毒、瘀血等为标实之证。早期表现为气阴两虚,逐渐肾体虚损劳伤,肾用失司,气血俱伤,脉络瘀阻,湿浊瘀血内蕴化毒;毒邪是主要矛盾,贯穿消渴肾病始终。临床常以解毒通络保肾及解毒通络调肝法为主,辨证施治并佐以辛味药治疗。     

基于络病学说的沈舒文治疗脾胃病探析

简要地阐述了络病学说的历史沿革,阐述了国家级名中医沈舒文教授运用络病理论分析慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变发病的机理,认为久病毒邪侵络成胃病,治疗以疏通润养为主,提出辛润通络、虫类药通络、化痰散瘀通络、解毒通络、补虚通络以及通脏腑之络的用药特点。并附验案说明。     

张发荣教授补肾和络法治疗糖尿病周围神经病变经验

[目的]总结全国名中医张发荣教授治疗糖尿病周围神经病变的临证经验。[方法]通过跟师侍诊，整理医案及相关文献，从病因病机、处方用药等方面总结张教授治疗糖尿病周围神经病变的经验，并附验案一则。[结果]张教授结合多年临证经验，认为糖尿病周围神经病变以“肾虚络损”为基本病机，遵循以治疗糖尿病本病为经，治疗周围神经病变为纬的“经纬论治”法，以补肾和络为基本治则，补肾善从“阴中求阳”“阳中求阴”；和络则灵活运用养阴清热宁络、益气养阴行络、健脾化湿通络、豁痰化瘀畅络、清热利湿通络、温经散寒护络等方法。临证中尤其重视虫类药物的使用，以活血通络，同时重调脾胃，不避甘温，内外合治，双管齐下。所举验案辨证为脾肾亏虚、络脉瘀阻证，张教授治以补肾活血通络，兼以健脾祛湿，临床疗效显著。[结论]张老把握糖尿病周围神经病变肾虚络损的基本病机，采用“经纬论治”法，治疗重在补肾和络，临床疗效显著，值得学习借鉴。     

络病治疗常用八法

络脉是对经脉横别出的分支部分的统称络,是相对经而言,有“网”的意思,即网络全身,无处不到。络脉是营卫气血津液贯通的枢纽,也是营卫交会的场所,由于络体细小曲屈,络脉易瘀易滞,故络病的发生多以络脉阻滞不通为主,所以络病的治疗当以通络为其要。通络法有多种,现就临床常见的通络法及常用通络药归纳为：虫蚁通络法、散寒通络法、活血化瘀通络法、祛湿逐痰通络法、补气活血通络法、祛风散邪通络法、解毒通络法、柔肝熄风解痉通络法等八法。以期对临床治疗络病有所裨益。     

门诊老年人服用高血压药效果观察分析

目的 观察应用高血压药物单用或联合使用降压药物治疗老年原发性高血压患者的临床疗效.方法 对门诊56例老年高血压病1年应用降压药物门诊随机随访应用口服降压药物观察分析.结果 络活喜及伊泰青在治疗老年高血压效果明显.结论 要达到最好的降低血压效果,还要因人而异,个体化的去选择药物治疗.     

顾宁教授治疗高血压合并失眠经验撷萃

[目的]探讨顾宁教授应用中医药治疗高血压合并失眠的经验。[方法]通过跟随顾宁教授临诊和学习,窥得老师对高血压合并失眠病因病机的理解,总结老师治疗该病的学术观点和临床经验,并附验案举隅。[结果]顾教授认为高血压合并失眠的根本病机是脏腑亏虚,尤以肝肾阴虚为主,同时多伴有肝火、痰湿、瘀血等病理产物,证属本虚标实。在肝肾阴虚的基础上可分为阳亢化火、痰湿中阻及瘀血阻络三种证型。治疗宜在补虚扶正的基础上分别加以平肝降火、化痰祛湿、活血通络,在临床上佐以镇静安神、消食化积及补气理气中药往往收效甚佳。[结论]顾宁教授辨治高血压合并失眠的经验特色鲜明、疗效确定,其经验值得深入学习和推广运用。     

二甲双胍、辛伐他汀对高血压伴胰岛素抵抗干预治疗对比

目的对比二甲双胍、辛伐他汀对轻中度高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者相关参数的影响.方法82例轻中度高血压伴胰岛素抵抗患者,分别给予常规降压加辛伐他汀治疗及常规降压加二甲双胍治疗.观察2组患者在治疗前后10周血压、血三脂、胰岛素抵抗指数及其他相关的数据.结果轻中度高血压伴胰岛素抵抗患者经降压调脂治疗后血压、血总胆固醇TC、甘油三酯TC较前降低(P＜0.05),胰岛素抵抗指数明显改善(P＜0.05);经降压调糖治疗后,患者血压、胰岛素抵抗指数亦明显改善(P＜0.05),但血总胆固醇TC、甘油三脂TC并没有降低(P＞0.05).结论在降压基础上通过调脂、调糖可改善IR状态;IR是高血压的发病原因之一或与高血压平行发生.     

理中降压胶囊对自发性高血压大鼠血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平的影响

目的:通过研究理中降压胶囊对自发性高血压大鼠血清血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平的影响,探讨疏理肝脾、调畅气机法治疗青壮年原发性高血压的作用机制。方法:采用自发性高血压大鼠18只随机分为3组,每组6只,分为理中降压胶囊组、卡托普利组、模型组,并以Wistar大鼠6只作为正常对照组。用药8周后观察血压、血清血管紧张素Ⅱ、血清醛固酮水平的变化。结果:理中降压胶囊能显著降低自发性高血压大鼠血清血管紧张素Ⅱ、血清醛固酮水平。结论:理中降压胶囊的降压机制可能与抑制肾素-血管紧张素系统活性有关。     

陆启滨教授治疗多囊卵巢综合征经验介绍

总结了陆启滨教授治疗多囊卵巢综合征的临床经验。陆教授提出肾虚肝郁,痰凝血瘀为多囊卵巢综合征的根本病机。治疗上强调益肾养血,柔肝解郁以治病本,健脾化痰,活血通络以治其标,主张调周助孕,遣方用药特色鲜明。