肺积胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的研究

目的:观察中药肺积胶囊治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效以及该制剂对实验肿瘤的抑瘤、抗转移作用。方法:临床观察112例晚期NSCLC患者,随机分为化疗组、肺积胶囊组及化疗加肺积胶囊组,比较三组病人的近期抗肿瘤疗效及症状变化。动物实验观察了肺积胶囊对Lewis肺癌及La795肺腺癌的抑瘤及抗转移效果,同时观察中药对实验动物免疫及血流变指标的影响。结果:与单纯化疗比较,中药组及中药加化疗组的症状积分显著降低(P<0.05)、生活质量评分明显提高(P<0.05);肺积胶囊及肺积胶囊加化疗组的PR+NC的比例分别为94.7%及88.5%,明显高于单纯化疗组(66.7%),P值分别小于0.01及0.05。实验研究证实,肺积胶囊对Lewis肺癌及La795肺腺癌瘤株有一定的抑制作用,对Lewis肺癌的自发性肺转移有抑制作用,对实验动物的免疫及血流变指标有改善作用。结论:肺积胶囊能改善晚期病人的生活质量、稳定肿瘤病灶,对实验肿瘤的生长及转移有一定的抑制作用,对荷瘤宿主免疫及血流变学的改善作用是其获得疗效的可能机理。     

肺抑瘤合剂联合顺铂治疗肺腺癌并胸腔积液30例

目的:观察肺抑瘤合剂联合顺铂治疗肺腺癌并胸腔积液的疗效。方法:30例确诊的肺腺癌并胸腔积液患者,口服肺抑瘤合剂,并结合胸腔穿刺及顺铂胸腔化疗。结果:治疗后患者胸腔积液控制有效率96.67%,肺部病灶控制有效率70.00%,且无明显的不良反应。结论:肺抑瘤合剂联合顺铂治疗肺腺癌并胸腔积液具有较好的疗效。     

肺一丸对非小细胞肺癌患者肿瘤生长转移和血清VEGF、TSGF的影响

目的观察中药肺一丸对血管内皮生成因子 (VEGF)、肿瘤特异性生长因子 (TSGF)分泌的影响及抑制中晚期非小细胞肺癌侵袭转移的临床疗效.方法将患者 126例分为化疗组 (28例 )、综合组 (48例 )、肺一丸组 (50例 ),化疗组化疗后对症治疗,综合组化疗前后服用肺一丸,肺一丸组单纯服用肺一丸;疗程 2个月.治疗前后测定血清 VEGF、 TSGF水平,观察患者原发瘤灶、转移灶变化和新转移灶出现情况,评价生活质量和毒副反应.结果治疗后原发病灶瘤体综合组与化疗组比较差异显著;转移灶瘤体综合组治疗后转移灶的增大显著低于化疗组和肺一丸组;肺一丸组和综合组新转移灶、淋巴结转移和远处转移的发生情况显著低于化疗组;与治疗前相比,化疗组患者治疗后血清 VEGF水平表现出上升趋势,肺一丸组和综合组血清 VEGF水平显著下降,综合组患者血清 TSGF水平显著低于化疗组和肺一丸组.结论中药肺一丸能够协同化疗起到抑瘤、防止复发转移的作用.     

肺瘤平Ⅱ号改善肺癌患者生存质量临床研究

目的分析中药制剂肺瘤平Ⅱ号临床疗效及在改善肺癌患者生存质量方面的作用。方法将一般情况基本相同的60例中晚期非小细胞肺癌患者,随机分为化疗组30例,肺瘤平Ⅱ号加化疗组(中西医结合组)30例。中西医结合组在化疗的基础上给予肺瘤平Ⅱ号,20g/次,3次/d,口服,3个月为1个疗程。从临床疗效、证候改变以及生存质量等方面,对2组治疗结果进行评价。结果中西医结合组的病灶稳定率极显著高于单纯化疗组(P<0.01),显著改善了气阴两虚、血瘀证候表现,Karnofsky评分稳定提高率及体重稳定提高率也高于单纯化疗组。结论加服肺瘤平Ⅱ号对生存质量的改善优于单纯化疗组。     

中西医两种方法评价肺瘤平膏联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效

目的 应用中医及西医两种疗效评价方法评价肺瘤平膏联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效. 方法 采用前瞻性随机对照的方法共观察中晚期非小细胞肺癌患者119例,分为两组,其中单纯化疗组56例、化疗+肺瘤平组63例.两组采用国际通用的化疗方案治疗,化疗+肺瘤平组同时合并服用肺瘤平膏,两组疗程均42天.以包含临床症状、瘤体、Karnofsky(KPS)评分、体重、免疫功能评价的中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准和WHO实体瘤疗效评价标准同步进行疗效观察.结果 按照WHO实体瘤疗效评价标准评价,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05);按照中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准评价,化疗+肺瘤平组疗效优于单纯化疗组(P＜0.05).化疗+肺瘤平组在改善临床症状、免疫功能降低方面优于单纯化疗组(P＜0.05).化疗+肺瘤平能够改善化疗引起的白细胞、粒细胞降低、减少肺部症状(P＜0.05),并能显著改善便秘症状(P＜0.01).两组在KPS评分、体重、中位生存期和1年生存率方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医治疗中晚期肺癌患者临床受益(疗效)评定标准与WHO实体瘤疗效评价标准相比更能反映中医治疗肿瘤的特色与优势,益气养阴活血解毒中药肺瘤平膏在治疗中晚期非小细胞肺癌方面具有增效减毒作用.     

益气养阴中药配合培美曲塞联合顺铂化疗治疗中晚期肺腺癌

目的:探讨益气养阴中药配合培美曲塞联合顺铂化疗治疗中晚期肺腺癌的疗效.方法:将56例中晚期肺腺癌患者随机分为中药加化疗组30例及单纯化疗组26例,接受包括益气养阴中药、化疗、支持治疗的综合治疗,观察生存质量、瘤体改变、细胞免疫功能变化及主要毒副作用比较.益气养阴中药用生脉散合补肺汤加减:生地黄15g,黄芪20 g,五味子6 g,鳖甲15g,沙参10 g,麦门冬9 g,百合12 g,川贝母9 g,杏仁6 g,仙鹤草15 g,阿胶5 g(烊化).每日1剂,煎煮2次,分2次口服,每周期化疗开始后连续14 d.化疗方案为培美曲塞500 mg·m-2·d1,顺铂75 mg·m-2,分d1～d2用,21 d为1个周期.单纯化疗组接受化疗及支持治疗,化疗方案同中药治疗加化疗组.两组患者均给予正规补充金施尔康(含叶酸及多种维生素)、维生素B12及地塞米松,支持治疗包括均给与5-HT3受体拮抗剂预防呕吐,出现骨髓抑制者给与重组人粒集落刺激因子治疗,两组在治疗两个周期后评价疗效.结果:中药加化疗组与化疗组患者生存质量,免疫功能变化及毒副作用比较有显著性差异,有效率分别为56.7％,53.8％,两组比较无显著性差异.结论:益气养阴中药加培美曲塞联合顺铂化疗治疗晚期肺腺痛能改善患者的生存质量,提高患者免疫功能,且降低毒副作用.     

综合疗法对小鼠肺腺癌爪垫皮下移植后的抑瘤及抗转移作用研究

目的：观察综合疗法对小鼠肺腺癌爪垫皮下移植后的抑瘤及抗转移作用,方法：将雌性T739小鼠随机分为5组：正常对照组,荷瘤对照组,单纯化疗组,化疗加中药组,化疗加中药加灸组,根据抑瘤率及肺转移率和体重等评价疗效。结果：纯化疗组织瘤率为15．6％,平均肺转移级别为1．13;化疗加中药组抑瘤率为22．5％,平均肺转移级别为0．33;化疗加中药加灸法组抑瘤率为19％,平均肺转移级别为0．28,平均肺转移级别后两组与荷瘤对照组比差异显著（P＜0．05）,中药及其与灸法配合化疗能一定程度上防止化疗引起的体重下降,结论：中药复方固本抑瘤III号及其与灸法配合化疗能提高化疗疗效。     

肺积方联合化疗治疗肺腺癌34例

目的:探讨肺积方联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法:选取2012年1月~2014年6月与我院诊治的晚期肺癌患者68例,将患者随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组使用单纯PP方案(培美曲塞+顺铂方案),21d为1个周期,治疗2个周期;治疗组在PP方案的基础上,联合口服肺积方汤药。对2组患者近期疗效、生存质量评分改善及不良反应发生情况进行观察分析。结果:结果显示,治疗组的近期有效率(29.41%)略高与对照组(26.47%),但差异不具有统计学意义(χ2=0.073,P=0.787);治疗组有25例好转,好转率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.976,P=0.026);治疗后2组患者有不同程度的骨髓抑制的情况发生,两组患者的NCI毒性分级差异具有统计学意义(χ2=8.263、9.048、7.910,P均<0.05)。结论:在晚期肺腺癌患者的常规PP方案化疗中联合中药肺积方能够明显减轻患者化疗的副作用,改善患者的生存质量。     

固本抑瘤法联合卡培他滨治疗大肠癌术后患者及对免疫功能的影响

目的:比较固本抑瘤法联合卡培他滨方案(治疗组)与单纯卡培他滨方案化疗(对照组)对大肠癌术后患者的疗效、生活质量及免疫功能的影响。方法:40例患者按随机数字表分为治疗组与对照组各2O例。2组均予以卡培他滨化疗,治疗组在化疗的同时给予固本抑瘤加减方治疗。比较2组临床疗效、生活质量、毒副反应及治疗前后免疫功能变化。结果:2组治疗前后肿瘤标志物、毒副反应及生活质量评分组间比较无显著差异(P>0.05)。中医证候疗效方面,治疗组总有效率为95%;对照组总有效率为50%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗后治疗组的近期有效率及中药对化疗的减毒增效作用在细胞免疫、体液免疫方面均显著提高,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性均高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。在体液免疫方面取得了相似的结果。结论:固本抑瘤法联合卡培他滨化疗能提高大肠癌术后患者的免疫功能,改善其生活质量。     

参芪金复方联合培美曲塞和顺铂治疗晚期肺腺癌20例临床观察

目的:观察参芪金复方联合PP方案化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性。方法:将40例晚期肺腺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例用培美曲塞+顺铂(PP方案)化疗,同时口服参芪金复方;对照组20例仅用PP方案化疗。两组均以21d为1个周期,治疗2个周期。观察并比较两组患者近期疗效、生存质量评分改善及不良反应发生情况。结果:有效率(CR+PR)治疗组为30.0%,对照组为25.0%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组在提高卡式评分及减轻PP方案毒副反应方面优于对照组(P0.05)。结论:参芪金复方用于肺腺癌化疗的辅助治疗,可改善患者的生存质量,减轻患者化疗的毒副反应。     

肺抑瘤合剂对A549裸鼠移植瘤生长抑制的实验研究

目的:探讨肺抑瘤合剂对肺癌A549细胞系裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用并探讨其机制。方法:建立肺癌A549细胞系裸鼠移植瘤动物模型,随机分为对照组、肺抑瘤合剂组及顺铂组灌胃或腹腔注射给药干预,观察肺抑瘤合剂对裸鼠移植瘤生长的影响;采用Real-Time PCR方法检测表皮生长因子受体(EGFR)表达,Western-Blot方法检测EGFR、P38、GSK3β和AKT表达。结果:肺抑瘤合剂有较为明显的抑瘤效果(P0.05)。与对照组相比,肺抑瘤合剂组和顺铂组移植瘤组织中EGFR m RNA表达水平明显下调(P0.05)。EGFR及p-EGFR蛋白水平有下降趋势,但无统计学意义。P38、GSK3β及AKT蛋白表达无明显变化,而p-P38、p-GSK3β及p-AKT的水平明显下调(P0.05)。结论:肺抑瘤合剂对肺癌A549裸鼠移植瘤有明显抑制作用,可能通过抑制P38、GSK3β和AKT蛋白的磷酸化水平,起到抑制移植瘤生长的效果。     

金肺汤配合含铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例临床观察

目的观察金肺汤配合含铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其毒副作用。方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组30例予金肺汤口服配合含铂化疗;对照组30例单纯予含铂化疗方案。3个月后统计疗效,观察2组体质量、瘤体大小变化、临床主要症状评分、Karnofssky体力状况评分及毒副反应等情况。结果治疗组在体质量、瘤体大小变化、症状改善、生存质量及毒副反应等方面与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论金肺汤配合含铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,可有效稳定瘤体,提高化疗药物疗效,改善患者临床症状,提高生活质量,保护和提高患者的免疫功能,减轻化疗药物的不良反应。     

愈肺宁对慢性阻塞性肺疾病稳定期临床作用的研究

目的:探讨中药愈肺宁对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床作用,为COPD稳定期的治疗提供依据.方法:38例COPD患者随机分为治疗组20例和对照组18例,治疗组予中药愈肺宁丸剂口服半年;对照组不给任何药物干预.治疗前后测定常规肺功能、血气分析,并记录中医症候计分和生活质量评分.结果:治疗组经治疗后一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)有改善,与治疗前比较差异显著(P＜0.05);动脉血氧分压(PaO2)上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,与治疗前比较差异显著(P＜0.05).结论:愈肺宁可以改善COPD稳定期患者的肺功能,减轻临床症状,改善生活质量.     

龙麻止喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病

目的:观察中药龙麻止喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效。方法:将80例COPD患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用龙麻止喘合剂治疗,疗程均为14 d。观察临床疗效、治疗前后肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)改善情况。结果:治疗组总有效率为85.00%,对照组总有效率为72.50%,两组比较差异有显著意义(P<0.05),治疗后两组FEV1与治疗前比较均有上升,治疗组上升更明显,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药龙麻止喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病有较好的临床疗效。     

肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌32例

目的:观察中药肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:将64例患者随机分为两组各32例。对照组单纯采用GP或TP方案化疗,治疗组单纯采用中药肺复康方治疗。观察原发病灶疗效、生存率、生活质量变化,毒副反应发生率,免疫功能等。结果:两组原发病灶有效率比较,治疗组15.63%,对照组40.63%。差异有显著性意义(P<0.05),治疗组低于对照组,1年及2年生存率治疗组分别为68.75%,43.75%,对照组分别为43.75%,21.88%,两组生存率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后生活质量改善有效率治疗组为78.12%,对照组为45.62%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组毒副反应中恶心呕吐、白细胞下降及血小板下降的发生率比较,差异均有非常显著性差异(P<0.01),治疗组低于对照组。两组治疗后肝肾功能变化中谷丙转氨酶、尿素氮升高率比较,差异有非常显著性或显著性差异(P<0.01,P<0.05),提示对照组肝肾功能损害大于治疗组。两组治疗后免疫功能变化比较,在NK、IL-2、CD4+/CD8+等方面,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:单纯中药肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗。     

肺癌合剂配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

目的:观察肺癌合剂配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:60例确诊为中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组(NP或GP方案化疗)30例、治疗组(化疗+中药)30例,治疗组化疗方案同对照组,同时口服中药肺癌合剂每日2次,每次150 mL。连用2周期后,观察两组患者的近期疗效、主要症状改善情况、生活质量、体重变化、不良反应、肿瘤标志物变化等。结果:肺癌合剂配合化疗能有效改善患者的症状、提高生活质量、明显减轻化疗对骨髓、消化道等的影响、降低肿瘤标志物CEA,CA153的水平,但在瘤体大小的客观有效率和稳定率的指标上和单纯化疗相比并不具有优势。治疗组干咳、气短、神疲乏力、口干咽燥等4个症状显著改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);生活质量有效率分别为76.67%,46.67%。对照组治疗前、后CEA,CA153值比较有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗前、后CEA,CA153值比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:肺癌合剂配合化疗可作为中晚期非小细胞肺癌的一种有效、低毒的治疗方案。     

扶正肃肺合剂联合吉非替尼治疗肺脾气虚型肺腺癌36例临床观察

目的:观察扶正肃肺合剂联合分子靶向药吉非替尼治疗肺脾气虚型肺癌的临床疗效。方法:将72例肺脾气虚型肺癌患者随机分为对照组和治疗组,各36例。对照组采用口服靶向药物吉非替尼治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以扶正肃肺合剂治疗,两组均连续治疗4周后评价疗效。结果:在瘤体大小控制方面,治疗组总有效率为66.67%(24/36),对照组为50.00%(18/36),两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者咳嗽咳痰、胸闷气短、神疲乏力、腹胀、纳呆、便溏等中医临床证候均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后Karnofsky评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:扶正肃肺合剂联合吉非替尼治疗肺脾气虚型肺癌临床效果明显,可减轻靶向药物导致的副反应,对治疗起到减毒增效作用。     

健脾益肾法联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察健脾益肾中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及其对生活质量的影响。方法:将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药联合化疗组(中药加化疗)30例,单纯化疗组(单纯化疗)30例,治疗2个疗程后,观察其病灶大小变化及不良反应,并观察治疗前后卡氏评分、体重等指标变化。结果:中药联合化疗组卡氏评分及生活质量均有不同程度提高,与单纯化疗组比较差异有显著性(P<0.05),但在不良反应方面,两组比较差异无显著性。结论:这表明健脾益肾补血法联合化疗能有效提高晚期NSCLC的临床疗效,改善生活质量。     

通肺饮吸入法治疗痰瘀互结型非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察通肺饮超声雾化吸入联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:采用随机法将90例非小细胞肺癌痰瘀互结型患者分为治疗组(化疗加通肺饮雾化)30例、对照组(化疗加通肺饮口服)30例和空白组(单纯化疗)30例,比较3组临床完成情况、近期客观疗效、治疗前后临床症状、生活质量卡氏评分、体重、免疫功能(NK细胞)的变化和毒副反应情况。结果:治疗组和对照组可较好改善部分临床症状,稳定并增加体重,提高患者生存质量,保护机体免疫功能,减轻化疗毒副反应;但在减小和稳定病灶方面与单纯化疗组相比无显著性差异(P>0.05);治疗组和对照组相比,雾化吸入法通过呼吸道给药,可直接作用于病灶,易于被患者接受(P<0.05)。结论:肺饮超声雾化吸入对非小细胞肺癌有较好的临床效果。     

CyPA在扶正增效方对肺腺癌放射增敏中作用及其机制

目的:探讨Cy PA在扶正增效方对肺腺癌放射增敏中发挥的作用和地位。方法:建立裸鼠人肺腺癌移植瘤模型,当瘤体积达1cm3左右时,一次性给予放射组、中药+放射组瘤体10Gy剂量照射,观察抑瘤率,通过Western blot和Real-time PCR检测Cy PA表达。结果:Cy PA在中药对肺腺癌放射增敏中的蛋白和m RNA表达检测发现,与对照组比较各组表达均有所下降,尤其放射24h后中药加放射组表达显著降低(P<0.05)。结论:Cy PA在中药对肺腺癌放射增敏中发挥着重要作用。