锁骨中段骨折两种内固定方式临床疗效比较

目的：研究克氏针与重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法：依数字随机法将105例锁骨中段骨折者分为两组,分别采用重建钢板与克氏针内固定治疗,比较两组疗效。结果：重建钢板内固定组骨折平均愈合时间3个月,其中优40例,良4例,差3例,优良率93.6%;克氏针髓内固定组骨折平均愈合时间4个月,优27例,良13例,差14例,优良率74.1%。两组优良率比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折固定牢靠,为治疗锁骨中段骨折首选方法。     

克氏针与重建钢板治疗锁骨骨折的疗效比较

目的 比较克氏针和重建钢板在内同定治疗锁骨中段骨折的临床疗效.方法 回顾性分析比较克氏钢针内固定治疗锁骨中段骨折46例与重建钢板内固定治疗39例的治疗效果.结果 85例经1～2年随访,克氏钢针内固定组:骨折平均愈合时间为4个月,其中1例骨折处分离、畸形、不愈合,1例发生断针,均重新手术外,余44例骨折全部愈合.参照韩平良等锁骨疗效标准[1]:优35例、良9例、差2例、优良率95.7%.重建钢板内同定组:骨折平均愈合时间3个月,其中1例术后3周发生钢板翘起,螺钉被拔脱重新手术外,其余38例骨折全部愈合,优35例、良3例、差1例、优良率97.4%.对两组疗效比较作x2检验(P>0.005),两组间优良率没有显著差异.结论 重建钢板治疗锁骨中段骨折固定牢靠,能早期进行功能锻炼,为同定锁骨中段骨折之首选材料.克氏钢针治疗锁中段骨折只要术后制动患肢6～8周,仍可取得满意疗效,具有价格低廉的优势.     

锁骨中段移位骨折三种内固定方式临床疗效比较

目的探讨记忆合金接骨板、重建钢板、克氏针髓内固定术治疗锁骨中段骨折的临床效果。方法回顾性分析我院通过三种内固定术治疗的160例锁骨中段骨折患者临床资料,其中记忆合金接骨板固定60例（A组）,重建钢板固定53例（B组）,克氏针髓内固定47例（C组）。结果A、B、C三组的优良率分别为95.0%、90.6%、74.5%;A组临床疗效最好,具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症发生率低、骨折愈合时间短等特点,B组介于中间,C组疗效最差。结论三种手术方法均适用于治疗锁骨中段移位骨折,但从疗效上分析,以记忆合金接骨板为佳。     

锁骨中段骨折切开复位克氏针内固定治疗的体会

目的探讨顺行及逆行克氏针穿刺内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法随机抽取36例锁骨中段骨折病例分为两组,每组18例,分别采取切开复位顺行及逆行穿刺克氏针内固定术进行治疗;通过术后UCLA肩关节功能评分对上述两组病例进行比较分析。结果逆行克氏针穿刺内固定组术后30天、60天、90天肩关节功能评分均高于顺行穿刺内固定组。结论逆行克氏针穿刺内固定术使克氏针针尾留在胸前皮下,避免了针尾留置在肩胛后方影响肩关节活动的不足,临床疗效优于顺行克氏针穿刺内固定术。     

三种不同内固定材料在锁骨中段骨折中的临床应用及疗效分析

目的：锁骨中段骨折的三种不同内固定材料手术治疗方法选用及对比分析。方法：选择102例锁骨中段骨折切开复位髓内克氏针、钛板、环抱器内固定。结果：本组102例中获得随访患者98例,根据侯春林等锁骨中段骨折疗效评定标准：克氏针固定42例,优良率为85.71%,重建钢板固定41例,优良率为92.68%,环抱器固定15例,优良率100%。结论：三种不同内固定在治疗锁骨中段骨折中各具优缺点。髓内克氏针固定,其手术操作简单,术后固定时间长,并发症多。钛板是一种明显优于克氏针内固定,适用范围广,具有可塑性及抗弯、抗旋作用,固定牢靠,有利早期功能锻炼及骨折愈合。记忆合金环抱器较钛板操作简单、安全、不需钻孔、并发症少,但受温差控制调节影响,适应于锁骨中段及中内侧骨折,尤其是粉碎性骨折。     

克氏针内固定治疗儿童锁骨移位骨折28例报告

目的探讨儿童锁骨移位骨折小切口内固定术的治疗问题。方法用克氏针内固定治疗儿童锁骨移位骨折28例,其中锁骨中段骨折8例,中外三分之一段骨折17例,外侧段3例。结果随访平均8个月,全部骨折愈合,肩关节活动自如。结论小切口克氏针内固定治疗儿童锁骨移位骨折是一种简单而有效的治疗方法。     

36例锁骨骨折内固定的几种方法分析

目的 :探讨锁骨骨折手术治疗的最佳方法、疗效。方法 :采用三种不同的内固定治疗各种类型的锁骨骨折63例。结果 :克氏针髓内固定43例 ,41例获得随访 ,术后X线片示2～6个月骨折临床愈合。根据韩平良锁骨骨折疗效判定标准 ,优24例 ,良13例 ,可1例 ,优良率86 %。钢板内固定组16例 ,15例获得随访 ,术后X线片示2～6个月骨折临床愈合。优9例 ,良5例 ,可2例 ,优良率87 5 %。形状记忆环抱锁骨接骨板固定组10例 ,9例获得随访 ,术后X线片示2～4个月骨折临床愈合。优8例 ,良2例 ,优良率100 %。结论 :形状记忆环抱锁骨接骨板固定治疗锁骨骨折具有创伤小、安全可靠、操作简单、可长期留在体内等优点 ,值得广泛推广应用。克氏针髓内固定具有创伤小 ,操作简单 ,费用低取出简单仍是一种较好的固定方法。     

三种内固定治疗锁骨骨折的比较

目的比较克氏针、钢板螺钉、形状记忆合金内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法对162例锁骨骨折患者,分别采用克氏针髓内固定91例,钢板螺钉内固定42例,形状记忆合金内固定29例.结果162例均获随访6～30个月,平均12个月,克氏针髓内固定组:优56例,良21例,差14例;钢板螺钉内固定组:优30例,良9例,差3例;形状记忆合金内固定组:优25例,良4例.结论三种不同内固定方法比较结果表明,形状记忆合金内固定效果最好,优良率达100%.     

克氏针辅助闭合复位微创防旋股骨近端髓内钉固定治疗股骨逆转子间骨折

目的:探讨借助克氏针闭合复位防旋股骨近端髓内钉固定治疗股骨逆转子间骨折的手术技巧及临床疗效。方法:2014年6—9月,在术中C臂X线机透视下,采用闭合牵引床牵引、克氏针辅助复位,以股骨近端髓内钉内固定术治疗股骨逆转子间骨折13例,其AO分型为A3.1型5例、A3.3型8例。术后每隔4周复查X线片随访,确定骨性愈合时间,进行Harris评分作出疗效评定,总结术中复位技巧。结果:本组术中通过闭合牵引床牵引、克氏针辅助复位,骨折端均能得到良好复位,手术较为顺利。术后13例患者均获得4~6个月随访,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓形成、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生,无死亡病例。根据Harris标准评分,优9例,良3例,中1例,优良率92.31%。结论:克氏针辅助利于股骨逆转子间骨折的闭合复位,股骨近端髓内钉固定治疗股骨逆转子间骨折、创伤小、易于操作,有利于骨折复位以及保护髓外血运,疗效可靠。     

锁骨骨折两种内固定的疗效比较

目的:分析克氏针与重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:手术治疗98例锁骨骨折,克氏针内固定42例,重建钢板内固定56例。结果:所有患者均获得随访。克氏针髓内固定组优20例,良11例,差11例,优良率为73.8%。重建钢板内固定组优46例,良7例,差3例,优良率为94.6%。两组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折固定牢靠,为治疗锁骨骨折的首选方法。     

锁骨骨折手术治疗方法体会

目的锁骨骨折的治疗方法和体会。方法2000年8月至2007年2月期间收治锁骨骨折患者共95例,其中中段骨折为78例,外侧段骨折17例,急诊手术复位克氏针内固定术15例,克氏针内固定加钢丝内固定术18例,钢丝单纯内固定术9例,钢板内固定术25例,克氏针内固定加羊肠线内固定术28例。结果对有粉碎骨折及斜形骨折选择克氏针内固定加羊肠线内固定术,方法简单,创伤小,治疗效果满意,骨折愈合后取小口可拆除内固定物。     

解剖钢板与克氏针内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效比较

目的 比较解剖钢板与克氏针内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效.方法 回顾性分析解剖钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折(解剖钢板组,41例)和克氏针内固定治疗锁骨骨折(克氏针组,43例)的临床资料.结果 两组手术均成功,解剖钢板组术后发生骨折畸形愈合1例.克氏针组术后发生并发症8例,其中骨折畸形愈合4例,针道感染2例,克氏针折断1例,再次骨折1例.解剖钢板组术后并发症的发生率明显低于克氏针组(x2=4.17,P＜0.05),术后疗效优良率明显高于克氏针组(x2=6.07,P＜0.05).结论 解剖钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折具有固定牢靠,并发症少,疗效确切,可早期进行肩关节功能锻炼,肩关节功能恢复好的优点.     

锁骨骨折微创治疗体会

目的分析锁骨骨折不同微创治疗技术的临床效果。方法选取本科室2013年6月～2018年1月收治的129例应用微创技术治疗的锁骨骨折患者,按照内固定方式的不同分为克氏针组、弹性髓内钉组及钢板组,并进行随访,根据随访结果对治疗效果进行分析。结果经(26.41±10.60)个月随访,弹性髓内钉、克氏针固定术患者在手术时间、出血量、切口长度方面优于同时期行钢板内固定患者,克氏针固定患者术后并发症发生率高于其他两组,末次随访所有患者肩关节功能均恢复正常。结论微创弹性髓内钉技术治疗锁骨骨折是一种更为微创、美观,且更具有经济效益的治疗方法。     

3种内固定方法治疗锁骨骨折临床分析

目的探讨克氏针、重建钢板、锁骨钩钢板治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取2005年6月~2012年11月收入我院锁骨骨折患者120例,随机分为克氏针治疗组、重建钢板治疗组和锁骨钩钢板治疗组,分析3组患者临床疗效及并发症的发生率。结果所有患者完成随访,术后随访10~30个月,平均22个月。克氏针治疗组,优:13例,良:22例,可:5,差:0例;重建钢板治疗组,优:29例,良:7例,可:7例,差0例,锁骨钩钢板治疗组,优:31例,良:7例,可:2例,差:0例。结论应根据患者的骨折部位,骨折类型、合并肌腱损伤情况综合分析,确定合理的内固定方式。     

切开复位克氏针固定与闭合复位髓内钉固定治疗小儿桡骨颈骨折的疗效

目的 对比切开复位克氏针固定术与闭合复位弹性髓内钉固定术治疗小儿桡骨颈骨折的疗效与安全性.方法 选取开封市儿童医院2015年3月-2020年3月收治的36例桡骨颈骨折患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各18例.对照组使用切开复位克氏针固定术进行治疗,观察组使用闭合复位弹性髓内钉固定术进行治疗.比较两组围术期基本情况(手术时间、术中出血量、住院时间),对比术前、术后3个月肘关节活动范围(肘关节旋后、旋前、屈、伸活动范围)及肘关节功能[Mayo肘关节功能评分(MEPS)],统计术后1个月内两组术后并发症.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组(P＜0.05).术后1个月内,两组术后并发症总发生率比较无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,观察组肘关节旋后、旋前、屈、伸活动范围均高于对照组(P＜0.05);两组疼痛、稳定性、运动、日常生活功能等MEPS评分较术前均有显著升高(P＜0.05),且观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 与切开复位克氏针固定术相比,闭合复位弹性髓内钉固定术治疗小儿桡骨颈骨折的疗效更显著,能加快患儿术后恢复,具有较高临床应用价值.     

锁骨远端骨折肩锁关节脱位两种内固定方法的疗效分析

目的：回顾性分析比较肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位的临床疗效。方法：48例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术（22例）,克氏针张力带内固定术（26例）,均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼。结果：病例随访6～12个月,锁骨钩钢板内固定组22例全部愈合,肩关节活动正常。克氏针张力带内固定组26例,4个月骨性愈合,其中1例5个月畸形愈合;1例皮肤出现炎性反应。平均随访9个月,采用Karlsson评分标准评估疗效,优良率为83.33%,其中克氏针张力带组优良率为73.07%,锁骨钩钢板组优良率为95.45%,两组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位,锁骨钩钢板内固定是一种良好的方法。     

2种内固定治疗锁骨骨折的疗效观察

目的比较2种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效。方法将我院65例锁骨骨折患者随机分为观察组和对照组。观察组30例,采用锁骨钢板内固定;对照组35例,采用克氏针髓腔内固定。比较2组的临床疗效。结果60例达骨性愈合,1例使用钢板固定后不愈合,4例使用克氏针固定后不愈合。观察组有效率为96.7%高于对照组的88.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中段粉碎骨折采用锁骨钢板治疗效果好。     

两种不同手术方式治疗锁骨骨折的疗效比较

目的探讨利用锁骨钢板内固定和克氏针髓腔内固定治疗锁骨骨折的临床疗效方法选取我院2006年3月至2009年5月收治的120例锁骨中段粉碎性骨折患者的临床资料,随机分为锁骨钢板内固定治疗组（30例）和克氏针髓腔内固定治疗组（30例）,比较两组患者在手术后的恢复情况。结果钢板内固定组患者优良率93.33%;克氏针髓腔内固定组患者优良率80%。钢板内固定组患者的术后恢复情况明显好于髓腔内固定患者组。结论锁骨中段粉碎性骨折患者应用钢板内固定法治疗,术后患者恢复情况好,临床疗效满意,值得在临床推广。     

掌指骨骨折患者应用金属“马钉”内固定治疗的临床疗效分析

目的:探讨金属"马钉"内固定与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床效果和安全性。方法:选取2010年2月~2014年5月在我院进行治疗的72例掌指骨骨折患者,其中38例患者采用克氏针内固定治疗,34例患者选择金属"马钉"内固定治疗,对比两种内固定方法的临床治疗效果和安全性。结果:经研究发现,金属"马钉"内固定组的患者手指总主动屈曲度(TAFS)评分优良率(97.06%)明显高于克氏针内固定组(71.05%),并发症的发生率(2.94%)明显低于克氏针内固定组(34.21%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:金属"马钉"内固定治疗掌指骨骨折,能较好的维持骨折的稳定性、促进骨折早期愈合和康复。并发症较少,临床效果和安全性优于传统克氏针内固定治疗,建议广泛使用。     

弹性钉髓内固定治疗锁骨骨折32例疗效分析

目的 探讨弹性钉髓内固定治疗锁骨中1/3段骨折的疗效.方法 对采用弹性钉内固定治疗的锁骨中1/3段骨折32例患者的临床资料进行分析.结果 32例均获随访,时间9～18个月.骨折部位均达到解剖复位.术后2周肩关节活动达正常范围,术后无切口感染,无骨延迟愈合及断钉和弹性髓内钉滑出等并发症.按JOA肩关节活动功能评分标准32例评分均为优.结论 弹性钉髓内固定治疗锁骨骨折的方法具有损伤小、并发症少、恢复快的优点,值得临床推广应用.