葡萄糖酸钙在产后出血防治中的应用

目的 探讨静脉滴注葡萄糖酸钙对防治产后出血的疗效.方法 选取具有产后出血高危因素产妇400例,随机分为对照组200例和干预组200例.对照组:按孕产妇常规处理(对产前、产时、产后予以严密监护和及时处理).干预组:除按照孕产妇常规处理外,在胎头着冠后静脉滴注葡萄糖酸钙.观察两组产妇产后2h、24h出血量和产后出血发生率.结果 干预组产妇产后2h、24h出血量分别为(162.6 ±56.0)ml、(214.5±153.4) ml,均明显低于对照组的(218.4±112.0)ml、(307.3±196.2) ml(t=3.96,4.21,均P＜0.05).干预组产妇产后出血发生率为2％ (4/200),明显低于对照组的6％ (12/200)(x2=5.21,P＜0.05).结论 静脉滴注葡萄糖酸钙能有效地减少产后出血量及降低产后出血的发生率.     

葡萄糖酸钙在预防产后出血中的应用

目的探讨葡萄糖酸钙在产后出血中的预防措施,观察其预防效果,为临床实践提供参考依据。方法选择2013年1∽12月该院在院分娩的产妇80例作为研究对象,根据产妇年龄、孕周等情况将其分为观察组和对照组,各40例,保证组间的可比性充分。为预防产妇出现产后出血,对照组产妇在胎儿娩出后给予缩宫素促进子宫收缩。而观察组产妇首先在宫口开至8∽10 cm时给予用葡萄糖液稀释的葡萄糖酸钙溶液,在胎儿娩出后再进一步给予缩宫素。对两组产妇产后2、24 h出血量进行统计,比较两组产妇产后出血发生率及产后24 h血红蛋白水平变化情况。结果观察组产妇产后2、24 h出血量分别为（98.24±5.48）、（158.65±8.22）mL,发生产后出血（即出血量超过500 mL）1例（2.5%,1/40）,产后24 h血红蛋白水平下降幅度为（1.5±0.4）g/L;对照组产妇产后2、24 h出血量分别为（216.35±16.21）、（326.65±22.36）mL,发生产后出血3例（7.5%,3/40）,产后24 h血红蛋白水平下降幅度为（3.5±0.8）g/L。观察组产妇产后出血量、产后出血发生率、产后24 h血红蛋白下降幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论利用葡萄糖酸钙配合缩宫素可起到比单独采用缩宫素更好的预防产后出血的效果,值得进一步加强临床探讨与实践。     

益母草在阴道分娩过程中预防产后出血的临床观察

目的探讨益母草注射液联合缩宫素对产后出血的预防效果。方法选取我院2009年6月至2010年6月200例经阴道分娩的产妇,并随机分为两组,观察组(益母草注射液联合缩宫素组)100例,产后给予益母草注射液1ml(20mg)+缩宫素10U;对照组100例给予缩宫素10U。分别观察产后2h的出血量及出血例数,并对两组进行比较。结果观察组产后2h出血量为(166±41.2)ml,产后24h的出血量为(185±45.3)ml,产后出血2例;对照组产后2h出血量为(208±34.8)ml,产后24h出血量为(275±42.8)ml,产后出血5例。观察组与对照组在产后出血2h、24h的比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组无明显不良反应(P>0.05)。结论益母草注射液联合缩宫素能很好地预防产后出血,且用药方便、安全,且无明显不良反应发生。     

综合护理干预预防产后出血的效果分析

目的：探讨综合护理干预对产妇产后出血的影响。方法200例产妇随机分为观察组和对照组,各100例。对照组患者给予常规的产妇分娩护理干预措施。观察组患者实施综合性护理干预措施。观察两组患者产后2 h和产后24 h出血量。计算产后出血发生率。结果观察组产后2 h出血量(85.9±18.9)ml和产后24 h出血量(168.3±21.3)ml分别低于对照组(145.3±21.6)ml、(259.7±31.7)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能显著减少产妇产后出血发生率,减少产后出血量,护理效果显著,值得借鉴。     

宫腔球囊填塞术与宫腔塞纱术治疗剖宫产产后出血疗效分析

目的 探讨、比较宫腔填塞球囊与宫腔塞纱治疗剖宫产产后出血的效果.方法 回顾性分析2013年1月至2015年3月在本院剖宫产分娩产妇的分娩资料,选择发生产后出血的产妇作为研究对象,共41例.以应用Bakri子宫球囊填塞术治疗的23例为研究组,应用宫腔塞纱术治疗的17例为对照组.其中1例因先使用宫腔塞纱后改为宫腔填塞球囊治疗,最后切除子宫予以剔除.对两组一般情况、高危因素、治疗效果、预后情况等进行对比分析.结果 研究组产后2h增加出血量(98.430±132.066)ml,24 h增加出血量(212.520±203.094) ml;对照组产后2h增加出血量(194.240±155.360) ml,24 h增加出血量(432.820±194.346) ml;差异均有统计学意义(P＜0.05).两组产前产后24 h血红蛋白差值、产前产后24h血红蛋白下降率、输血量、术后24 h白细胞计数、住院天数差异无统计学意义(P＞0.05).无一例行血管结扎术或急诊子宫切除术.结论 在治疗剖宫产产后出血中,宫腔球囊填塞术对于减少术后2h出血和术后24 h出血显著优于宫腔塞纱术,操作简单,值得推广.     

米索前列醇与葡萄糖酸钙联合应用预防和治疗产后出血的临床分析

目的:探讨米索前列醇与葡萄糖酸钙联合应用预防和治疗产后出血的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法,选择200例无前列腺素禁忌症、合并症的自然分娩产妇随机分成两组,对照组100例在胎儿娩出后分别予肛门纳入和舌下含服米索前列醇,实验组100例在同对照组使用米索前列醇的基础上,进入第二产程时,静注10%葡萄糖酸钙。结果:对照组和实验组产后2h及24h出血量分别为231.8±66.3ml、175.6±62.6ml和290.5±70.2ml、240.9±66.8ml差异有显著性(P<0.05)。结论:米索前列腺醇与葡萄糖酸钙联合应用对预防和治疗产后出血的有明显疗效,值得推广。     

产后出血防治方法及原因分析

目的：分析产后出血的原因,探讨其防治方法。方法：选择有产后出血倾向的产妇64例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予葡萄糖酸钙＋缩宫素＋米索前列醇治疗,对照组给予缩宫素治疗,观察两组产后24h出血量。结果：产妇24小时出血量治疗组为（212.8±59.3）ml,对照组为（358.2±46.3）ml,两组产妇出血量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组产后出血发生率为6.25%,对照组为25.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能障碍、软产道裂伤。葡萄糖酸钙10ml＋缩宫素＋米索前列醇对产后出血倾向的防治有积极意义。     

钙剂和催产素联合治疗在产后出血预测中高危组的价值

目的评价钙剂和催产素联合应用在产后子宫收缩乏力性出血中的疗效。方法选择2008年1月至2011年12月在我院住院分娩产妇8000例,采用产后出血预测评分中的中高危组病例280例随机分为两组．各140例。观察组剖宫产产妇术前30min静脉推注10％葡萄糖酸钙10ml＋10％葡萄糖20ml,在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20U：对照组在胎儿娩出后口服米索前列醇0．4mg,并子宫肌注射缩宫素20U。观察组自然分娩产妇在宫口开全时静脉推注10％葡萄糖酸钙10ml＋10％葡萄糖20ml,并在胎儿娩出后肌肉注射缩宫素20U;对照组自然分娩产妇在胎儿娩出后口服米索前列醇0．4mg并肌肉注射缩宫素20U。结果对照组在宫缩乏力性出血量达1000ml的发生率为25．9％,休克的发生率为2．7％．产后2h的出血量为（486．3±189．2）ml,产后24h出血量为（536．4±202．5）ml;观察组在宫缩乏力性出血量达1000ml的发生率为14．2％,休克的发生率为0,产后2h的出血量为（356．2±123．6）ml,产后24h出血量（423．5±142．1）ml。观察组在产后出血的发生率和产后出血的量均有明显降低（P〈0．05）。结论钙剂和催产素联合应用预防治疗产后出血,是一种简单、安全、方便的方法。     

钙剂联合催产素在产后出血高危患者中的预防作用

目的探讨产后出血高危患者中应用钙剂联合催产素的效果。方法 75例产后出血高危产妇随机分为对照组（37例）和观察组（38例）,对照组分娩前后分别给予米索前列醇和催产素,观察组分娩前后分别给予葡萄糖酸钙和催产素,比较两组产后2 h及24 h出血情况。结果观察组患者产后2h和24 h出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论产后出血高危产妇中联合应用钙剂联合催产素能够有效地减少产妇产生出血量,值得临床推广应用。     

葡萄糖酸钙、米索前列醇用于防治剖宫产术后出血的疗效比较

目的观察葡萄糖酸钙、米索前列醇用于防治剖宫产术后出血的疗效。方法 391例足月妊娠剖宫产孕妇随机分为A组109例、B组134例和对照组148例。A组给予10%葡萄糖酸钙联合缩宫素治疗,B组给予米索前列醇联合缩宫素治疗,对照组单纯给予缩宫素治疗。观察3组孕妇产后2h出血量和24h血红蛋白（Hb）下降情况。结果 A、B组产后2h出血量及24hHb下降值均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论葡萄糖酸钙、米索前列醇能显著降低剖宫产术后出血量及24hHb下降程度,可用于存在产后出血高危因素的产妇。     

地塞米松及葡萄糖酸钙联合米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的 探讨地塞米松及葡萄糖酸钙联合米索前列醇预防产后出血的有效性及安全性.方法 选择2008年7月至2009年6月在本院分娩的240例产妇,均为足月妊娠,正常分娩,无妊娠合并症或并发症,未使用过前列腺素抑制剂的自然临产产妇,完全随机分为米索前列醇联合葡萄糖酸钙及地塞米松组（研究组）和米索前列醇组（对照组）,各120例,于第三产程早期分别给予米索前列醇口服及纳肛各200μg.研究组在此基础上静脉注射10%葡萄糖酸钙10 ml及地塞米松10 mg,计算第三产程时间、产后出血量及产后血红蛋白下降值,监测产妇产后的血压,脉搏,呼吸,血氧饱和度和不良反应.结果 研究组第三产程时间[（7.3±2.4）min],产后出血量[2 h时为（290±162）ml,24 h时为（60.7±25.5）ml]及产后血红蛋白下降值[（1.4±0.8）g]明显低于对照组,2组差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组用药前后的收缩压,舒张压,脉膊,呼吸和血氧饱和度与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 米索前列醇联合葡萄糖酸钙及地塞米松能起到加强子宫肌收缩,预防产后出血的效果,是一种操作简便,止血效果好,性能安全,有一定临床使用价值的方法.     

卡孕栓联合缩宫素在高危分娩产妇产后出血中预防效果分析

目的 研究观察卡孕栓联合缩宫素对于高危分娩产妇产后出血的预防效果.方法 选取我院2014年3月～r2015年3月牧治的高危分娩产妇96例,随机均分为对照组和观察组.对照组采用常规方法给予缩宫素防治产后出血,观察组在对照组的基础上增加卡孕栓联合防治,对比两组产妇分娩中、分娩后2h、24h出血量及各组产后出血例教.结果 观察组产程各阶段出血量均明显少于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产后出血率(10.42％)例,对照组(27.08％),观察组产后出血率显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 卡孕栓联合缩宫素预防高危分娩产妇产后出血安全性高,防治效果明显优于单独使用宫缩素防治,大大降低产后出血率.     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血280例疗效观察

目的：探讨米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效。方法556例足月阴道分娩产妇,随机分为观察组280例和对照组276例,观察组产妇给予米索前列醇联合缩宫素预防产后出血,对照组单一给予缩宫素,比较两组产妇产后2、24 h出血量。结果观察组产后2、24 h出血量分别为（122±49）ml、（211±28）ml,显著低于对照组（174±35）ml、（293±51）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;恶心、呕吐,心律失常,高血压等不良反应发生率方面,两组患者对比差异无统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效显著,不良反应同单一用药相比差异不显著,临床可推荐应用。     

探讨催产素与肛塞米索前列醇并用预防产后出血的效果

目的探讨催产素与肛塞米索前列醇并用预防产后出血的效果。方法100例足月阴道分娩的产妇,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组产妇在胎儿娩出后给予催产素,并且在产程结束后给予米索前列醇肛塞;对照组产妇只给予催产素而不进行米索前列醇肛塞。对比两组产妇产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后恶露量、并发症发生情况。结果观察组产妇产后2 h出血量、24 h出血量以及产后恶露量分别为(56.72±22.15)、(388.25±20.65)、(114.74±12.98)ml,均明显少于对照组的(87.81±30.19)、(436.79±22.86)、(145.22±10.81)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后并发症发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组的22.00%(11/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论催产素与肛塞米索前列醇并用对于产后出血的预防效果显著,产妇产后并发症发生率低,安全可靠,值得临床大力推广和应用。     

预见性护理在减少自然分娩产后出血中的应用探究

目的探讨预见性护理在减少自然分娩产后出血的应用效果。方法以在我院行自然分娩的66例产妇作为本次研究对象,将产妇随机分为对照组和观察组,对照组33例给予常规护理,观察组33例则给予预见性护理,两组实施护理后,比较两组产妇产后出血情况。结果对照组自然分娩产后出血率为27.3%,观察组自然分娩产后出血率为6.1%,组间比较差异显著(P<0.05)。观察组产后2 h和24 h出血量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自然分娩患者行预见性护理可有效减少产妇产后出血情况,确保产妇产后安全,可在临床中推广应用。     

卡前列甲酯栓配伍催产素预防高危产妇产后出血的临床分析

目的 观察卡前列甲酯栓配伍催产素预防阴道分娩高危产妇产后出血的临床效果.方法 将足月阴道分娩高危产妇400例完全随机分为观察组和对照组,各200例.观察组高危产妇于胎儿娩出后,肌内注射催产素20 U,并给予卡前列甲酯栓l mg塞肛;对照组仅肌内注射催产素20.U.观察2组产妇第三产程时间及产后2、24h出血量和产后出血发生率,以及用药后血压、脉搏的变化及药物不良反应.结果 观察组第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量及产后出血发生率均明显少于对照组[(7.6±2.8)min比(11.5±2.9) min,(196±45) ml比(304±38) ml,(256±50) ml比(379±44)ml,3.5％ (7/200)比10.5％(21/200)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组产妇治疗前后血压、脉搏差异无统计学意义(P＞0.05).观察组有10例出现轻微腹泻,3例出血、恶心,对照组未出现明显不良反应.结论 卡前列甲酯栓配伍催产素对预防及减少高危产妇产后出血安全、有效.     

联合用药预防产后出血的临床观察

目的探讨葡萄糖酸钙、催产素、卡孕栓联合应用预防产后出血的效果。方法将300例有发生产后出血高危因素的产妇随机分为3组,Ⅰ组(催产素组)100例,Ⅱ组(催产素加卡孕栓组)100例,Ⅲ组(葡萄糖酸钙加催产素加卡孕栓组)100例。3组产妇年龄、孕周、孕次等方面无差异(P>0.05)。结果测得产后2h阴道出血量:Ⅰ组(250±50)ml,Ⅱ组(200±30)ml,Ⅲ组(120±40)ml测得产后24h阴道累计出血量:Ⅰ组(350±50)ml,Ⅱ组(240±40)ml,Ⅲ组(190±50)ml。各组出血量比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论3药联合应用能更好地预防产后出血,效果明显,副作用小,用药安全,方便,经济有效,值得临床特别是基层医院推广应用。     

卡前列素氨丁三醇注射液预防高危妊娠剖宫产产后出血的效果观察

目的分析探究卡前列素氨丁三醇注射液预防高危妊娠剖宫产产后出血的效果。方法 100例高危妊娠产妇作为研究对象,基于平行、单盲、随机对照设计原则分为对照组和观察组,每组50例。两组产妇均行剖宫产术,对照组应用缩宫素注射液,观察组应用卡前列素氨丁三醇注射液。比较两组止血指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组产后2 h出血量为(177.52±43.36)ml,产后24 h出血量为(261.30±50.13)ml,止血时间为(14.16±2.75)min,血红蛋白水平为(107.84±16.25)g/L;对照组产后2 h出血量为(284.25±41.68)ml,产后24 h出血量为(315.18±61.52)ml,止血时间为(31.84±5.27)min,血红蛋白水平为(96.17±14.21)g/L。观察组产妇的产后2 h出血量、产后24 h出血量少于对照组,止血时间短于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.00%明显低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液应用于高危妊娠剖宫产产后,可有效预防产后出血,安全高效,值得在临床实践中推广使用。     

卡贝缩宫素/卡前列素氨丁三醇联合地塞米松防治高危妊娠产妇产后出血的临床观察

目的:观察卡贝缩宫素/卡前列素氨丁三醇联合地塞米松防治高危妊娠产妇产后出血的临床疗效和安全性。方法:176例有高危因素的经阴道分娩或剖宫产产妇按随机数字表法分为观察组(91例)和对照组(85例)。两组产妇均给予地塞米松10 mg加入10%葡萄糖注射液20 ml中静脉推注,催产素20 IU静脉推注或臂部肌肉注射后,观察组产妇给予卡贝缩宫素100μg单次静脉推注;对照组产妇给予卡前列素氨丁三醇250μg,剖宫产产妇单次子宫体肌肉注射,阴道分娩产妇在胎儿娩出后立即经臀部肌肉注射。观察两组产妇的临床疗效,产前、产中给药前及给药30 min后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化,产后2 h内和2²4 h的出血例数和平均出血量,产后2 h内子宫张力变化,产后24 h内是否需要额外干预治疗及不良反应发生情况。结果:两组产妇总有效率、产后2 h内子宫张力变化比较差异均无统计学意义(P>0.05);给药30 min后两组产妇SBP、DBP、HR均显著高于产前及产中给药前,两组产妇产后224 h的出血例数和平均出血量,产后2 h内子宫张力变化,产后24 h内是否需要额外干预治疗及不良反应发生情况。结果:两组产妇总有效率、产后2 h内子宫张力变化比较差异均无统计学意义(P>0.05);给药30 min后两组产妇SBP、DBP、HR均显著高于产前及产中给药前,两组产妇产后2²4 h平均出血量均显著低于同组2 h内,观察组产妇不良反应发生率显著低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后24 h内均无需要额外干预治疗的情况发生。结论:卡贝缩宫素/卡前列素氨丁三醇联合地塞米松治疗高危妊娠产妇产后出血均具有显著疗效,但卡贝缩宫素联合地塞米松的安全性更好。     

143例产妇低钳产术后排尿情况观察及影响因素分析

目的 通过对钳产术后产妇排尿情况的观察与影响因素分析,探讨预防产钳术后尿潴留的观察要点及护理措施,以期降低其发生率.方法 采用回顾性分析法对某三级甲等医院2012年1月至2014年8月经阴道分娩并钳产术产后排尿情况进行分析,按照有无留置导尿管分为尿潴留组和非尿潴留组,其中非尿潴留组包括自行排尿及经处理排尿组,比较产妇年龄、产次、会阴完整性、新生儿出生体重、第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、产后2h出血量、产后24 h出血量,产后血红蛋白(Hb)减少量、处理方式及结果等.结果 经阴道分娩并产钳助产的143例产妇中,27例发生了尿潴留,发生率为18.88％.尿潴留组较非尿潴留组产后2h、24h出血量、产后Hb减少量及产前导尿次数的差异有统计学意义(P＜0.05).产后2h出血量(383.33±179.91)ml、24h出血量(449.96±187.35)ml、产后血红蛋白(Hb)减少量(34.56±13.44)g/L及产前导尿次数≥2次是钳产术后尿潴留的高风险因素.结论 在第一产程中指导并监督产妇及时排空膀胱,减少胎头对膀胱的压迫,减少产前导尿次数,准确观察产后2h、24 h出血量及Hb变化,促进膀胱功能恢复的锻炼,对钳产术后尿潴留的发生具有重要意义.