胺碘酮致Ⅲ度房室传导阻滞1例

患者，男，71岁。因阵发性心房颤动转复后予胺碘酮（杭州产）口服，半年后渐减量至每天1次，每次200mg，维持治疗。半年后再次出现快速心房颤动，追加胺碘酮200mg，每日3次，连服9d后出现心悸、胸闷、头晕，立即作心电图。心电图示：（1）异位心律，平均室律39次／min；（2）电轴不偏；（3）心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞。考虑为胺碘酮致严重不良反应。[第一段]     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动临床观察

目的探讨静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心房颤动的有效性和安全性。方法26例急性心肌梗死并发快速心房颤动患者，静脉推注负荷量胺碘酮之后持续静脉滴注维持48h。观察心房颤动转复、心室率、血压变化及不良反应。结果心房颤动2、24、48h转复率分别为46．2％、84．6％、92．3％。用药后心室率与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01），血压水平同治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）。1例出现心动过缓，停药后恢复正常心律；2例未能转复，1例为严重心衰患者，1例因静脉炎停用。结论静脉滴注胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心房颤动安全、有效。     

地尔硫Zhuo和毛花苷C转复阵发性心房颤动疗效比较

快速阵发性心房颤动是常见的心律失常，往往需要紧急电复律或非紧急复律。为寻求更为理想的复律药物，本文观察地尔硫Zhuo对阵发性心房颤动复律的疗效。     

胺碘酮治疗器质性心脏病伴快速心房颤动的临床疗效观察

<正>心房颤动是临床上常见的一种心律失常。尤其是有器质性心脏病合并严重的快速心房颤动可以使心房的电生理活动紊乱,即失去有效的收缩和舒张,从而引起心室极不规则的反应,使心脏的泵血功能恶化,因此治疗快速心房颤动是极其重要的。目前临床上治疗心律失常药物很多,探索一种安全有效的治疗快速心房颤动是非常有意义的,也是十分必要的。本研究旨在观察胺碘酮临床治疗器质性心脏病合并快速心房颤动的疗效。     

乙胺碘呋酮治疗心房颤动的疗效评价

乙胺碘呋酮是Ⅲ类抗心律失常药物，已应用于临床治疗心律失常20多年。将其治疗快速型心房颤动（房颤）并对治疗前后的心室率及QT间期变化进行自身对照研究。现报道如下：     

脑钠肽在房颤患者中的临床意义

目的：评估脑钠肽(BNP)在持续性心房颤动(房颤)患者中的意义。方法持续性心房颤动患者469例作为心房颤动组，同期来本院健康体检者200例作为对照组，采静脉血样，同时对心房颤动患者进行分组心房颤动心功能正常组(302例)与心房颤动心衰组(167例)，测定BNP分别与正常对照组进行比较。结果心房颤动组无论是心功能正常还是心力衰竭， BNP水平均高于对照组，多元线型回归分析， BNP与左心房内径(LAD)高度相关，呈正相关，心房颤动心力衰竭组BNP与左室射血分数(LVEF)明显相关，呈负相关。结论心房颤动患者BNP明显升高，与左心房内径及LVEF密切相关， BNP可作为心房颤动患者病情预测的指标之一。     

胺碘酮与依那普利合用对心房颤动复律后预防复发及其对左心房功能的影响

目的：观察胺碘酮与依那普利联合应用对心房颤动复律后预防复发及其对左心房功能的影响。方法：将78例心房颤动患者随机分为2组，对照组单用胺磺酮，观察组在胺磺酮基础上加用依那普利，在药物或电复律后随访12个月，定期观察心房颤动复发情况及心动超声变化。结果：观察组在用6个月后心房颤动复发率明显低于对照组（P〈0．05）；观察组的左房结构及左室射血分数亦有明显改善（P〈0．05）。结论：胺碘酮与依那普利联用有助于预防心房颤动复发，并改善左心房结构和功能。     

阵发性心房颤动患者P波离散度的变化及其意义

心房颤动（AF）是临床最常见的心律失常之一。阵发性心房颤动（PAF）的频繁发作不仅可以演变成持续性心房颤动．影响心功能，而且导致血栓栓塞的危险性较大。研究表明．心房内不同部位的非均质性电活动可引发房性快速心律失常特别是心房颤动。P波离散度（Pd）能反映心房内不同部位的非均质性电活动。本研究旨在研究Pd与最大P波持续时间（Pmax）对PAF的预测价值，寻找预测阵发性心房颤动的新指标。     

阵发性心房颤动24h动态心电图分析

研究阵发性心房颤动的动态心电图的变化特点。对73例阵发性心房颤动患者24h动态心电图检测，结果显示：80％的病人阵发心房颤动伴有心室内差异性传导，长短周期现象占17％，二联律法则、蝉联现象占3％。     

艾司洛尔治疗重症败血症并发快速心房颤动的疗效观察

<正>在重症败血症中,常因各种原因造成不同程度的心脏损害,出现包括心房颤动等各种快速心律失常。艾司洛尔作为超短效β1受体阻滞剂,目前临床用于控制心率及血压。本文选取2008年1月至12月我院23例重症败血症并发快速心房颤动患者,应用其治疗快速心房颤动,观察药物疗效和不良反应。     

老年人快速心室率心房颤动临床特点及干预

目的探讨老年人心房颤动患者的病因或疾病,临床类型及控制心室率现状。方法对老年人快速心室率心房颤动146例临床资料进行分析,并给维拉帕米、胺碘酮静脉推注后口服稳心颗粒干预。结果 60～69岁48例、70～79岁73例、80岁以上25例,器质性心脏病139例,合并心脏衰竭38例。阵发性心房颤动75例,持续性心房颤动63例,永久性心房颤动8例。结论维拉帕米、胺碘酮静脉推注治疗老年人快速心房颤动有效,不良反应小,口服稳心颗粒可巩固治疗效果。     

静脉注射心律平治疗阵发性心房颤动9例疗效观察

静脉注射心律平已广泛应用于终止阵发性室上性心动过速，但转复阵发性心房颤动国内报道较少。我院自１９９３年４月－１９９７年４月应用静脉注射心律平转复阵发性心房颤动９例，现将结果报告如下。１资料与方法１．１病例选择：各种病因引起的阵发性心房颤动，发生在７２...     

阵发性心房颤动病因分析

目的：探讨阵发性心房颤动的致病原因。方法：对近年来在本院诊治且资料保存完整的71例阵发性心房颤动患者进行回顾性分析。结果：71例患者中，患高血压35例（49．30％），高血压伴冠心病10例（14．08％），冠心病6例（8．45％），糖尿病9例（12．68％），风湿性心脏病3例（4．23％），肺源性心脏病5例（7．04％），孤立性房颤3例（4．23％）。51例高血压和（或）伴有冠心病的患者，通过降压、控制心率、抗凝治疗等对症治疗，房颤均在短时间内消失。结论：阵发性心房颤动与高血压、冠心病等疾病有密切的内在联系，积极寻找病因，并采取有效对症治疗是预防和控制阵发性心房颤动发生、发展的重要举措。     

电复律对心房颤动患者血浆B型脑钠肽水平的影响

目的：分析心房颤动患者电复律治疗对B型脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）水平变化的影响及临床意义。方法：选择心房颤动患者84例作为心房颤动组,分别检测其入院时、电复律后24h血浆BNP水平,同时选择65例无心房颤动患者作为正常对照组,并检测其入院时的血浆BNP水平。结果：心房颤动组入院时的BNP水平高于正常对照组,心房颤动组电复律前BNP水平高于电复律后24h的血浆BNP水平,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：BNP不仅是反映早期心功能受损的敏感指标,而且和心律失常如心房颤动相关,检测血浆BNP水平有助于评估心房颤动患者的预后。     

地尔硫治疗合并快速心房颤动的心力衰竭

目的 :观察地尔硫对合并快速心房颤动心力衰竭的疗效。方法 :4 2例合并快速心房颤动的心力衰竭病人分为地尔硫组 2 2例 ,硝酸甘油组2 0例 ,除常规治疗外 ,分别给予地尔硫 30mg或硝酸甘油 30mg ,均iv ,gtt,gd× 2wk。采用心功能分级和超声心动图检查左室射血分数 ,评价静脉滴注地尔硫和硝酸甘油的治疗效果。结果 :地尔硫对快速心房颤动心力衰竭治疗的有效率达 86% ,左室射血分数显著增加 ,且较硝酸甘油更明显。结论 :地尔硫对合并快速心房颤动心力衰竭治疗有效 ,不良反应少 ,较硝酸甘油疗效更好。     

西地兰治疗心力衰竭伴快速心房颤动的临床观察和护理体会

目的探讨西地兰在心力衰竭伴快速心房颤动患者治疗中的疗效与护理特点。方法心力衰竭伴快速心房颤动患者56例,应用西地兰静脉注射与利尿剂口服相结合治疗,给予相应护理,并严密观察治疗效果和不良反应。结果56例患者入院后2d内心室率控制平稳,心力衰竭症状明显改善。无1例死亡。结论西地兰是治疗心力衰竭伴快速心房颤动的首选用药,能在短期内控制快速的心室率,有效的改善心力衰竭症状。而严密细致的观察、及时准确的处理则是治疗顺利进行的保证。     

静脉应用胺碘酮治疗快速心房颤动的护理体会

<正>心房颤动是临床常见的心律失常,我国人群心房颤动总患病率约为1%,且随年龄的增长其发病率增高。80岁以上患病率可高达7.5%以上[1],有很高的致残率和致死率。快速心房颤动可导致心肌     

胺碘酮治疗心房颤动疗效观察

与窦性心律相比,心房颤动患者的病死率增加32倍。恢复窦性心律对于心房颤动患者改善血流动力学,控制心力衰竭和提高患者生存质量具有重要意义。笔者采用静脉胺碘酮治疗快速心房颤动患者40例,疗效满意,现报道如下。     

静脉注射胺碘酮治疗心房颤动快速心室率的临床疗效

心房颤动（简称房颤）是常见的心律失常，其发病率仅次于窦性心律失常和期前收缩，占心律失常第3位。40岁以上的患者较多见，大多数见于器质性心脏病患者，伴快速心室率的房颤可出现或加重血流动力学异常。因此需要尽快减慢心室率并尽可能转复为窦性心律，这对缓解患者症状、保护心功能有重要意义。本研究总结了2001年3月至2005年6月我院采用静脉注射胺碘酮治疗36例心房颤动快速心室率患者的情况，旨在观察其临床疗效和安全性。     

地尔硫Chuo治疗窦性心动过缓并阵发性心房颤动

目的 探讨地尔硫Chuo对窦性心动过缓并阵发性心房颤动疗效及安全性。方法 经临床诊断为窦性心动过缓并阵发性心房颤动的病人28例。口服地尔硫Chuo，观察12周,经动态心电图复查。判定标准：转复窦律或房颤减少90％以上，为有效。结果 28例病人中16例有效，无药物不良反应，心率无明显改变。结论 口服地尔硫Chuo治疗窦性心动过缓并阵发性心房颤动安全有效。