1998—2002年《中国防痨杂志》来稿与刊登情况分析

目的分析中国防痨杂志来稿及刊登情况，进一步提高杂志质量，加快防痨学术交流。方法以编辑部1998—2002年稿件登记本和1998—2003年出版的《中国防痨杂志》29册为样本，统计来稿和刊登稿件的数量以及出版时滞。结果5年共来稿2592篇，年平均518．4篇，刊出759篇，平均刊登率为30．4％。但出版时滞稍长。结论中国防痨杂志的稿源比较充足，但来稿质量仍需提高。出版时滞尚需改进。     

1991-2002年《中国防痨杂志》的文献计量学分析

目的　了解《中国防痨杂志》的现状及地位,从一个侧面了解现阶段我国结核病控制和研究的一般状况和水平。方法 采用文献计量学方法,对 1991—2002年《中国防痨杂志》12卷 51期所载研究论文进行统计分析。结果 该刊论著的刊载信息量和作者队伍 10余年来保持了稳步、持续的增长态势,学术质量不断提高,较好地保持了期刊信息的连续性、稳定性和时效性,坚持了办刊与结核病控制工作前沿的一致性,反映了我国结核病控制专业研究的进展。结论 《中国防痨杂志》是一本质量较高的专业学术期刊。     

《中国防痨杂志》2006—2011年间论著出版时滞的影响因素分析

目的 探讨《中国防痨杂志》2006-2011年间论著出版时滞的影响因素,为提高杂志质量及深入研究杂志发展提供参考。 方法 根据收到稿件至发表的时间差计算《中国防痨杂志》2006-2011年54期708篇论著的出版时滞。根据中华人民共和国科学技术委员会《关于颁布五大类科技期刊质量要求及评估标准通知》的规定,将出版时滞＜280 d的论著定为“短时滞组”,≥280 d的定为“长时滞组”。采用SAS 9.1统计软件进行统计分析。 结果2006-2011年间论著出版平均时滞为246.67 d,论文时滞的变异系数平均为51.37%（126.71/246.67）。2006-2011年短时滞论著占61.72%（437/708）,长时滞论著占38.28%（271/708）。多因素logistic回归分析结果显示,影响《中国防痨杂志》论著出版时滞的影响因素为：地区（东部与中西部比较,β=0.71,s_x=0.18,OR=2.04,95%CI=1.44～2.87）、控制类的论著（控制类与基础类比较,β=0.60,s_x=0.20,OR=1.83,95%CI=1.23～2.72;控制类与临床类比较,β=0.52,s_x =0.19,OR=1.68,95%CI=1.16～2.43）和有基金支持（是与否有基金支持比较,β=0.68,s_x=0.19,OR=1.97,95%CI=1.36～2.87）。 结论 《中国防痨杂志》论著的出版时滞受地区、研究内容分类和基金支持与否的影响。     

郑州市城区改变肺结核病人发现模式的效果分析

目的　评价郑州市城区肺结核病人发现模式和实施效果。方法 收集并分析2004—2006年郑州市7个区项目季报表、2000年流调资料、及有关资料。结果 用3年的时间在郑州市城区建立并完善了四级防痨网络;2004—2006年平均转诊到位率75.9%较1996—2002年平均值32.4%显著增高(P<0.01),2004—2006年初治涂阳肺结核病人发现逐年大幅度提高,平均登记率34.76/10万较1996年—2001年平均登记率3.31/10万显著升高(P<0.01)。结论 郑州市城区四级防痨网络的建立,有效提高了医疗机构肺结核病人的转诊到位率和涂阳病人的发现工作,因此如何利用现有医疗资源,提高病人的发现率,对结核病控制工作是至关重要的。     

郑州市城区肺结核病人的发现和管理

目的　研究郑州市城区肺结核病人的发现和管理的发现和管理。方法 对 1996— 2 0 0 2年郑州市综合医院转诊情况及初治涂阳患者治疗转归情况进行队列分析。结果 结核病控制项目实施后初治涂阳病人治愈率显著提高 (87.4 % ) ,丢失率明显下降(0 .6 % ) ,综合医院转诊病人到位率低 ,平均为 32 .5 %。结论 加强行政干预 ,健全城市防痨网络 ,严格推行DOTS策略,是郑州市城区提高肺结核病人管理水平的基础。     

北京市海淀区涂阳肺结核病例状况分析(1998—2006年)

目的　了解1998—2006年海淀区涂阳肺结核病例发病状况及治疗转归。方法 分析1998—2006年门诊发现并登记确诊的初治涂阳与复治涂阳病例。结果 1998—2006年共发现涂阳病例603例,涂阳新登记率由1998年的2.19/10万上升至2006年的3.56/10万。其中初治涂阳537例,复治涂阳66例,初治涂阳男女之比为2.0:1,年龄集中在15～35岁。初治涂阳与复治涂阳平均治愈率分别为85.1%和75.8%。结论 政府承诺及认真贯彻执行DOTS策略是做好结防工作的关键。海淀区结防工作取得一定成绩,但是加强涂阳病例的发现及监督化疗管理质量,改进管理措施,进一步提高涂阳新登记率及治愈率仍是今后工作的重点任务。     

青岛市2000/2001年结核病流行病学抽样调查报告

目的　了解青岛市结核病疫情及各市区防治现状 ,为改进防治措施 ,制定防治规划 ,提供科学依据。方法 采取整群不等比随机抽样方法 ,全市调查 9个点 ,按照“第四次全国结核病流行病学抽样调查工作手册”要求进行。结果 实检人口 14355人 ,占应检人口的 97.2%;活动性肺结核患病率为 202.02/10万 ,涂阳肺结核患病率为 27.86/10万 ,较 1990年活动性肺结核患病率 242.03/10万、涂阳肺结核患病率 30.02/10万年递减率分别为 1.8%、0.8%。结论 青岛市结核病疫情仍较严重。防痨科普知识宣传、DOTS策略、重点人群普查、经费投入、卡介苗接种质量等防治措施有待加强。     

济南农村地区涂阳肺结核病人DOTS执行情况调查分析

目的　了解农村地区涂阳肺结核病人DOTS执行情况和存在的问题。方法 调查4个县结防机构的1996、1997年收入和支出,县、乡、村防痨医生和126例新发涂阳肺结核病人状况。结果 全程督导病人为19.0%、强化期督导为74.6%,95.2%病人无漏服药,发现登记治疗病人占项目估算59.6%。结论 大部分病人得到了强化期督导管理,漏服药病人少,但全程督导病人少。     

经费对世行项目县结核病人治疗管理的影响

目的　研究世行项目县经费缺乏对结核病人治疗管理的影响。方法 通过收集 1993—2001年 9年的结核病投入财务报表,了解青州市结核病配套经费及卫生事业经费的落实情况;采访结防所工作人员,乡、村防痨医生及结核病人,了解其治疗和管理过程。结果 经费的缺乏不但导致医务人员无法实施对涂阳结核病人的督导、访视,影响治疗效果,而且还会导致结防机构的趋利性,从而增加结核病人的诊治费用。结论 政府承诺,多方筹资,增加投入,实现结核病控制的可持续发展。     

20篇结核病临床病理讨论系统回顾分析

目的　探讨结核病误诊的原因。方法 手工检索近20年发表在中华结核和呼吸杂志等五种中华级杂志上的20篇有关结核病误诊的临床病理讨论(clinical pathological conference,CPC)文章,并逐一登记患者的临床特征、最后病理诊断、应吸取的教训等。结果 20例结核病中急性粟粒性结核13例,占65.0%;大量使用糖皮质激素引起结核活动、播散共8例,占40.0%。结论 临床医生必须高度重视结核病的诊断,以期减少结核病漏诊。     

《中国心血管杂志》2001—2013年基金论文及高发文作者群分析

目的分析《中国心血管杂志》的基金论文及高发文作者及机构情况,揭示其论文的质量及高发文作者群现状。方法采用文献计量学方法,对《中国心血管杂志》2001—2013年刊载论文的基金情况及前10位高发文作者和机构分布情况进行统计分析。结果《中国心血管杂志》2001—2013年共刊载论文2 395篇,基金论文295篇,基金论文比0.12,国家基金论文64篇,国家基金论文比0.03。2001—2013年前10位高发文作者和第一作者分别发文318篇和85篇,分别占期刊总发文数的13.3%和3.6%;前10位高发文机构和第一机构分别发文660篇和506篇,分别占期刊总发文数的27.6%和21.1%。前10位高发文作者和第一作者以及高发文机构和第一机构多分布于医学院校、医学院校附属医院和教学医院,并且以北京、天津地区为主。结论《中国心血管杂志》学术论文质量较高;高发文作者及高发文机构相对稳定且集中,有待开发新的高发文作者群,增加高发文作者机构的数量,扩大覆盖区域范围。     

耐多药肺结核患者生命质量及其影响因素分析

目的 了解耐多药肺结核(MDR-TB)患者的生命质量,并分析其影响因素。方法 收集云南省2012—2015年在《结核病管理信息系统》中登记治疗管理的46例MDR-TB患者(MDR-TB组),采用1∶1配比病例对照研究,选取在这期间该系统登记治疗管理的对抗结核药物治疗敏感的肺结核患者46例作为对照组。采用横断面调查的方法,用《慢性病患者生命质量测定量表》中的《肺结核患者生命质量测定量表》(Quality of Life Instruments for Chronic Disease-Pulmonary Tuberculosis)测量并比较两组患者的生命质量,用多重线性回归分析法分析影响MDR-TB患者生命质量的因素。结果 MDR-TB组患者生命质量总得分、生理功能得分、心理功能得分、社会功能得分分别为(152.11±17.04)分、(35.85±5.53)分、(39.65±6.84)分、(29.52±4.92)分,低于对照组患者的(169.28±24.05)分、(41.39±5.53)分、(44.59±6.24)分、(32.91±5.66)分,差异均有统计学意义(t值分别为3.95、4.81、3.62、3.07,P值均<0.05);多重线性回归分析显示,MDR-TB患者生命质量的影响因素为治疗持续时间(β=15.17,t=2.28,P=0.028);46例MDR-TB患者治疗前生命质量得分为(139.33±12.86)分,治疗中得分为(151.75±16.56)分,治疗后得分为(169.67±17.67)分,MDR-TB患者生命质量随着治疗时间的延长而提高。结论 MDR-TB患者生命质量低于对抗结核药物治疗敏感的肺结核患者,治疗持续时间是MDR-TB患者生命质量可能的影响因素。     

胜利油田地区结核病人诊治延误影响因素研究

目的　探讨影响胜利油田地区结核病人诊治延误的因素。方法 采用结构式结核病人调查表对2006年1月—2007年4月就诊于胜利石油管理局结防所的214例结核病人进行面对面的问卷调查。结果 结核病患者确诊延误的影响因素为就诊次数;治疗延误的影响因素为性别、工作家庭所在地、确诊机构。结论 减少结核病人的诊断及治疗延误,需要从病人和医疗机构两方面着手采取综合措施。     

山东省实施世行贷款项目效果分析

目的　分析山东省实施世行贷款项目控制结核病的成效。方法 1992～1998年,各市(地)上报省项目办公室的季报资料。结果 1992～1998年,新发现涂阳肺结核病人的新登记率由3.2/10万上升到16.1/10万;治愈率由87.8%上升到96.7%;复治涂阳病人治愈率由77.5%上升到94.6%;结核病的综合控制效果由10.8%上升到88.1%。结论 实施世行贷款结核病控制项目取得了阶段性效果,获得了可行经验,从而更好地促进本省结核病的控制工作。     

艾滋病合并结核病的临床分析

目的　探讨艾滋病合并结核病的临床特点。方法 对1998年至2002年11例艾滋病合并结核病进行临床分析。结果 (1)艾滋病感染途径:输血感染者8例,其他途径各1例。(2)合并肺结核病6例,其中继发性肺结核3例,原发性肺结核1例,血行播散性肺结核2例;合并肺外结核5例,其中结核性心包积液、结核性脑膜炎各2例,胸腔积液1例;合并多重感染者5例。(3)11例1:2000PPD试验均为阴性。(4)治疗:7例抗病毒与抗结核联合治疗,临床表现明显改善;3例仅抗结核治疗者中1例有效、2例死亡;1例未经任何治疗,6月死亡。结论 艾滋病合并结核病临床表现多样,血行播散性肺结核多,肺外结核多,多重感染多见,抗病毒与抗结核联合治疗有效。     

Conservative treatment of early postoperative small bowel obstruction with obliterative peritonitis

AIM:To investigate the effect of somatostatin and dexamethasone on early postoperative small bowel obstruction with obliterative peritonitis(EPSBO-OP).METHODS:This prospective randomized study included 70 patients diagnosed with EPSBO-OP from June2002 to January 2009.Patients were randomized into two groups:a control group received total parenteral nutrition and nasogastric(NG)tube feeding;and an intervention group received,in addition,somatostatin and dexamethasone treatment.The primary endpoints were time to resolution of bowel obstruction and length of hospital stay,and the secondary endpoints were daily NG output and NG feeding duration,treatment-related complications,postoperative obstruction relapse,and patient satisfaction.RESULTS:Thirty-six patients were allocated to the intervention group and 34 to the control group.No patient needed to undergo surgery.Patients in the intervention group had an earlier resolution of bowel obstruction(22.4±9.1 vs 29.9±10.1 d,P=0.002).Lower daily NG output(583±208 vs 922±399 mL/d,P<0.001),shorter duration of NG tube use(16.7±8.8vs 27.7±9.9 d,P<0.001),and shorter length of hospital stay(25.8 vs 34.9 d,P=0.001)were observed in the intervention group.The rate of treatment-related complications(P=0.770)and relapse of obstruction(P=0.357)were comparable between the two groups.There were no significant differences in postoperative satisfaction at 1,2 and 3 years between the two groups.CONCLUSION:Somatostatin and dexamethasone for EPSBO-OP promote resolution of obstruction and shorten hospital stay,and are safe for symptom control without increasing obstruction relapse.     

珠海特区初、复治涂阳肺结核病人登记及治疗转归队列分析

目的 分析珠海特区世界银行贷款结核病控制项目实施以来的初、复治涂阳肺结核病人的治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术政策依据。方法 采用队列分析法对1992～1998年登记管治的初复治涂阳肺结核病人进行分析。结果 珠海特区本地新发涂阳肺结核病人登记率和初、复治涂阳肺结核病人治愈率逐年提高,治愈率分别由1993年的73.0% (初治)、65.0% (复治)提高到1998年的98.0% (初治)和95.8% (复治)。暂住初治涂阳肺结核病人治愈率逐年升高,由1997年的73.6%提高到1998年的85.4%)。结论 初、复治涂阳肺结核病人治愈率逐年升高主要是因为行政干预、加强防治宣传、强调依法归口管理和DOTS策略得到落实。     

肺结核病人痰涂片镜检室间质量保证模式的评价研究

目的　了解痰涂片抗酸菌镜检室间质量评估体系(EQA)在提高相应检验工作质量中的作用。方法 比较新旧2种EQA模式的结果差异,分析相应结果对提高结核病痰涂片镜检质量的作用。结果 旧模式统计的阳性符合率为97.1%(578/595),阴性符合率为99.1%(1135/1145)。新模式统计的的阳性符合率是89.6%(225/251),阴性符合率是98.7%(1067/1081)。新的EQA模式的样本抽取和盲法复检方式,较以往模式更能反映被评估实验室的日常工作状态;新EQA摸式增加的痰标本性状和量化误差更能反映被评估实验室相应检验项目中存在的问题以及改进方向。结论 新的EQA模式在操作上可行,且结果对促进痰涂片镜检质量提高更具指导意义。