微管置入注射尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的护理

结核性胸膜炎可发生于任何年龄,是儿童和青年最常见的胸膜炎,如未及时诊治,易形成包裹性结核性胸膜炎.我院2003年5月-2007年3月收治包裹性结核性胸膜炎患者38例,均行微管置入注射尿激酶治疗,经精心护理,取得良好效果,现将护理体会介绍如下.     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法44例渗出性结核性胸膜炎患者随机分为治疗组与对照组各22例。治疗组每次抽液后注入生理盐水20 mL+尿激酶10万IU,对照组抽液后注入生理盐水20 mL,化疗方案等其他治疗方法相同。结果抽液总量:治疗组(3458±528)mL,对照组(2896±468)mL,2组比较有显著性差异(P<0.05)。3个月后测胸膜厚度,治疗组(1.22±0.25)mm,对照组(1.60±0.40)mm,2组比较有显著性差异(P<0.01)。胸膜粘连发生率:治疗组14%,对照组41%(P<0.05)。结论胸腔内注射尿激酶能有效降低胸膜肥厚和粘连,与对照组相比有显著性差异。     

中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的观察中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的临床效果;方法将2008年1月至2010年1月我院治疗的结核性胸膜炎患者资料临床分析,此次选择58例患者资料,平均分为观察组、对照组,每组29例,前者采用中心静脉导管置入胸腔;后者采用常规穿刺方法,然后根据患者的临床表现分析疗效;结果经过一段时间的持续治疗后,患者的病情显著改善,胸膜厚度对比差异性显著（P〈0．05）,两组并发症的胸膜反应、胸水包裹及气胸的发生率相比较差异均有显着性（P〈0．05）;结论中心静脉导管置入胸腔治疗结核陛胸膜炎是一种新的治疗方式,其不仅减轻了病痛且为医生的治疗带来方便。     

胸腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的：探讨胸腔穿刺手术时胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚、粘连的临床疗效.方法：将30例结核性胸膜炎包裹性胸腔积液、胸膜肥厚、粘连患者分为两组：治疗组15例,采用胸腔穿刺术抽胸水后胸腔注射尿激酶;对照组15例,采用常规胸腔穿刺抽胸水,胸腔内不注射尿激酶.比较两组患者治疗后胸膜肥厚、粘连程度.结果：治疗组胸膜肥厚、粘连程度明显减轻,与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚、粘连疗效肯定,操作简便,值得推广.     

中心静脉导管留置并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液临床观察

目的探讨胸腔置入中心静脉导管持续引流并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法40例结核性胸腔积液患者,随机分为2组,每组20例。A组采用单腔中心静脉导管持续引流并于置管24 h后注入尿激酶10万IU/d;B组常规行胸腔穿刺术抽液治疗,每2～3 d 1次。2组均按同样方案给予抗结核治疗。比较2组治疗效果。结果与B组比较,A组胸腔积液引流总量明显提高,治疗后胸膜厚度显著降低,平均住院时间有效缩短。2组临床疗效比较有显著性差异。结论中心静脉导管留置并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效显著。     

中心静脉导管胸腔留置加尿激素注入胸腔治疗包裹性结核性胸膜炎的临床分析

目的:分析并探讨中心静脉导管胸腔留置加尿激酶注入胸腔治疗包裹性结核性胸腔积液的临床效果。方法:选择我院2010年1月至2012年8月收治的80例包裹性结核性胸膜炎患者,将其随机均分为观察组与对照组,每组各40例。观察组患者给予中心静脉导管胸腔留置管引流并注入10万U尿激酶进行治疗,对照组患者给予中心静脉导管胸腔留置管引流并注入20 ml生理盐水。比较两组患者临床治疗效果差异。结果:观察组患者治疗总有效率为93.85%,显著高于对照组的79.23%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者治疗过程中均未发生明显不良反应,观察组患者中,仅有2例患者出现轻微疼痛,不影响治疗。结论:中心静脉导管胸腔留置加尿激素注入胸腔治疗包裹性结核性胸膜炎安全、有效、易于实施、创伤小、不良反应少,具有良好的临床治疗效果。     

中心静脉导管置管联合东菱抗栓酶治疗结核性包裹性胸腔积液49例

结核性渗出性胸膜炎临床常见，早期通过正规抗结核治疗及积极抽液，效果良好，但仍有部分患者因治疗不及时而形成包裹性胸腔积液，全身化疗时药物难以渗入包裹腔内，影响疗效。我科2000年2月-2003年2月采用中心静脉导管置管联合胸腔内注入东菱抗栓酶治疗结核性包裹性胸腔积液，疗效满意。     

尿激酶联合微卡胸腔内注入治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察尿激酶联合微卡治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选择结核性胸膜炎患者60例,随机分为2组,2组患者均给常规抗结核治疗,治疗组34例胸腔抽液治疗后注入尿激酶10万IU、微卡(注射用母牛分枝杆菌)45μg;对照组26例只予多次抽液治疗。观察2组患者胸水的总引流量、胸水吸收时间及住院时间。结果治疗组患者胸水总的引流量较对照组明显增多,胸水吸收时间及住院时间缩短。结论尿激酶联合微卡胸腔内注入治疗结核性胸膜炎安全有效,可减轻胸膜肥厚、粘连,避免复发。     

中心静脉导管留置引流治疗包裹型结核性胸膜炎的临床分析

目的:探讨中心静脉导管留置引流并注入尿激酶治疗包裹型结核性胸膜炎的疗效。方法:结核性包裹性胸腔积液病人107例,分为引流组69例和穿刺组38例。引流组胸腔内注射50ml生理盐水加尿激酶16万单位;穿刺组胸腔内注射50ml生理盐水加地塞米松5mg加异烟肼300mg。两组均按同样方案抗结核治疗。结果:引流组胸腔积液引流量平均为2636±215ml,多于穿刺组的1217±209ml(P0.05);治疗后胸膜厚度为2.19±0.22mm,低于穿刺组3.53±0.25mm(P0.05);且肺功能指标优于穿刺组(P0.05),住院时间明显缩短。结论:中心静脉导管加注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效显著。     

胸腔内注入尿激酶辅助治疗结核性渗出性胸膜炎的临床观察

目的：探讨胸腔内注入尿激酶（UK）对结核性渗出性胸膜炎的治疗作用.方法：在常规抗痨的基础上,治疗组给予胸腔闭式引流并注入尿激酶,对照组给予胸腔闭式引流,疗程结束后观察胸膜肥厚程度及粘连发生率.结果：治疗组较对照组,胸膜肥厚明显减轻,粘连发生率减少.结论：胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎疗效显著.     

胸腔灌注化疗治疗晚期肺癌并胸腔积液的临床观察

目的：观察胸腔灌注化疗治疗晚期肺癌合并胸腔积液的安全性、有效性及毒副反应.方法： 胸腔穿刺植入外周置入的中心静脉导管（PICC）,引流干净胸腔积液后灌注顺铂（DDP）和高聚金葡素,副作用主要为恶心、呕吐和白细胞减少.结论：经皮胸腔内埋置中心静脉导管化疗是一种安全有效的方法,值得在临床上进步研究应用.     

自拟方治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液52例的临床体会

目的：寻求治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液新的方法和思路。方法：笔者运用中药自拟的方剂,通过温肾活血理气止痛、健脾化湿来治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液。结果：自拟方剂对52例患者进行了治疗治愈32例,有效17例,无效3例,总有效率是94.23%。结论：自拟方对慢性盆腔炎合并盆腔积液治疗取得了很好的疗效,并抛砖引玉提示通过方证相对所创立的方剂来治疗疑难杂症,可能有很重要的临床指导意义。