射频消融和肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的效果比较

目的：探讨射频消融和肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌的临床疗效。方法随机将42例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,每组21例。对照组单纯使用肝动脉栓塞化疗治疗,观察组使用射频消融联合联合肝动脉栓塞化疗治疗。经过2次治疗后,对比2组患者肿瘤完全坏死率差异,并通过随访对比2组患者生存率差异。结果观察组患者肿瘤完全坏死率为90.5%(19/21),显著高于对照组的61.9%(13/21)(P<0.05)。观察组患者6、12、24个月存活率分别为95.2%、85.7%、42.9%,其中12、24个月存活率显著高于对照组的47.6%和9.5%(P<0.05)。结论射频消融联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌效果显著,能提高肿瘤完全坏死率和患者生存率,优于单一使用肝动脉栓塞疗法。     

射频消融与肝动脉栓塞化疗对肝癌疗效的临床分析

目的 评价射频消融（RFA）与肝动脉栓塞化疗（TACE）对肝癌的疗效和副反应。方法对65例肝癌患者,随机分成RFA治疗组30例及TACE治疗组35例,术后观察病人的主要临床症状、AFP及肝功能变化、B超和CT检查结果。结果RFA治疗组,肿块直径〈5cm者的完全消融（complete ablation,CA）率为86．96％（20／23）,〉5cm者为20．59％（7／34）,其中〉10cm的均为不完全消融或部分消融;射频后大多数患者症状明显改善;副反应包括术中疼痛、恶心和术后出现发烧、转氨酶升高等。TACE治疗组：肿块的碘油沉积大部分低于50％,且复发率较高,常见副反应有发热、骨髓抑制、消化道反应。结论RFA、TACE在治疗肝癌上是安全、有效的方法,但应慎重进行。     

射频消融与肝动脉栓塞化疗联合治疗肝癌的护理

总结66例肝脏恶性肿瘤患者，在射频消融与肝动脉栓塞化疗联合治疗后的护理体会，认为做好治疗前后的心理护理、饮食宣教及治疗后不良反应的护理，将缩短不良反应时间，提高患者的生活质量。     

多次肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌疗效评价

目的 观察多次肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝癌的临床效果.方法 选择我院2009年12月至2012年3月收治的有完整临床资料的70例肝癌患者,按照治疗方法不同分为两组,对照组35例采用多次TACE治疗,观察组35例采用多次TACE联合RFA治疗,比较两组患者治疗前后的甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平,以及患者肿瘤缩小率、完全坏死率、局部复发率和不同时间生存率.结果 观察组患者治疗后AFP [(73.26±26.34) ng/L]较治疗前[(366.82±35.99) ng/L]和对照组治疗后[(178.65±31.08) ng/L]明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);但对照组与观察组患者治疗前和治疗后的ALT和TBIL比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的肿瘤缩小率(91.43%,32/35)、肿瘤完全坏死率(71.43%,25/35)与对照组比较均明显增加(P<0.05),而局部复发率(20.00%,7/35)明显减少,且组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后12个月(88.57%,31/35)、18个月(77.14%,27/35)、24个月(60.00%,21/35)时生存率与对照组比较均有明显增加,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 多次TACE联合RFA治疗肝癌效果显著,其能明显提高肿瘤坏死率和患者生存率、降低局部复发率,且对患者肝功能影响不大,适合临床推广应用.     

肝动脉化疗栓塞和射频消融联合治疗中晚期肝癌的可行性研究

目的 探讨中晚期肝癌患者肝动脉化疗栓塞和射频消融联合治疗的可行性.方法 选择180例中晚期肝癌患者,随机均分为观察组(联合治疗组)与对照组(肝动脉化疗栓塞组),各90例,记录不同阶段血清AFP、CA 19-9值、生存时间及18个月后复发情况,比较2组患者治疗效果.结果 2组术后7d、12d、18d不同阶段AFP、CA19-9均显著低于术前(P<0.05);观察组术后不同阶段均显著低于对照组(P<0.05);观察组复发率(18.9%)显著低于对照组(32.2%)(P<0.05);观察组不同阶段平均生存时间均显著高于对照组(P<0.05).结论 肝动脉化疗栓塞联合射频消融,减少残余病灶、复发情况等,具有较好的疗效,值得推广应用.     

射频消融联合肝动脉栓塞化疗治疗难以手术切除的原发性肝癌

目的:探讨经皮射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)在难以手术切除的原发性肝癌治疗中的价值。方法:55例原发性肝癌患者,30例行单纯TACE治疗,25例行RFA联合TACE治疗,治疗后定期复查B超、CT或MRI,确定肿瘤坏死范围,应用流式细胞术检测治疗前和治疗后4周两组外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化,采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测治疗后12周患者血清甲胎蛋白(AFP)的情况,Kaplan-Meier法计算预期生存率并预测平均生存期。结果:TACE组治疗前CD4+为28.68%±7.58%,治疗后为30.16%±6.33%,二者之间差异无显著性意义(P>0.05)。TACE组CD8+、CD4+/CD8+治疗前后均无显著性差异(P>0.05)。综合组治疗后CD4+、CD4+/CD8+明显高于治疗前(P<0.05)。综合组治疗后CD8+显著低于治疗前(P<0.05)。TACE组与综合组术后肿瘤坏死范围分别为(0.25±0.07)cm和(2.01±0.26)cm,二者之间差异有显著性(P<0.01)。综合组术后血清AFP含量为(32.77±4.66)μg·L-1,与TACE组术后血清AFP含量(256.33±17.85)μg·L-1相比差异有显著性意义(P<0.01)。综合组术后平均生存时间明显长于TACE组(P<0.01)。结论:对于难以手术切除的原发性肝癌,经皮射频消融联合肝动脉栓塞化疗可明显改善患者免疫功能,提高临床疗效。     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗复发性肝癌的研究

目的 比较肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(PMCT)疗法与肝动脉化疗栓塞疗法治疗复发性肝癌的疗效.方法 复发性肝癌患者51例,按随机数字表法分为实验组(TACE+PMCT,n=26)和对照组(单纯TACE,n=25),两组疗法均可重复操作,直至CT显示肿瘤消融完全.治疗后进行随访,评价疗效和毒副反应.结果 治疗...     

射频消融联合肝动脉化疗栓塞与单纯射频消融治疗小肝癌疗效比较

目的对射频消融(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗与单纯射频消融治疗对小肝癌(≤3cm)的疗效进行比较。方法回顾分析我院2007年1月～2012年2月进行的72例小肝癌射频消融治疗患者的临床资料。72例中39例灶行TACE联合RFA,33例单纯行RFA。比较两组肿瘤完全消融率,复发率,复发时间,术后1、2、3年生存率等情况。结果 TACE联合RFA组肿瘤完全消融率92.31%,局部复发率28.21%,局部复发时间(13.75±3.67)月,1、2、3年的生存率分别为89.74%、76.92%和66.67%。单纯RFA组肿瘤完全消融率90.91%,局部复发率30.30%,局部复发时间(12.23±2.68)月,1、2、3年的生存率90.91%、72.73%、69.70%。结论射频消融联合肝动脉化疗栓塞及单纯射频消融治疗小肝癌(≤3cm)疗效相当,因此联合治疗对小肝癌可能没有必要。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的疗效观察

目的：探讨肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将80例原发性肝癌患者随机分为对照组（肝动脉化疗栓塞治疗）和观察组（肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗）,比较2组临床疗效,肿瘤坏死程度及治疗期间毒副反应。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率及肿瘤完全坏死率均升高（P<0.05）。结论肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗能提高原发性肝癌的临床疗效,值得推广。     

肝动脉化疗栓塞结合射频消融抗癌平丸治疗原发性肝癌的应用研究

目的观察分析肝动脉化疗栓塞结合射频消融抗癌平丸治疗原发性肝癌的疗效和临床应用价值。方法对我院2001年9月～2009年2月的652例原发性肝癌按治疗方案分为A、B两组,A组500例行肝动脉化疗栓塞结合射频消融抗癌平丸治疗,B组152例单纯行肝动脉化疗栓塞术。结果 A、B两组治疗后血AFP及肿块直径变化情况、生存率比较,A组疗效更好,P〈0.05。结论三者联合能充分发挥优势互补作用,提高疗效缩短疗程。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融对肝癌患者细胞免疫功能的影响

目的 观察单独肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗及联合射频消融(RFA)治疗对肝癌患者治疗后血清T淋巴细胞亚群及转化生长因子β₁(TGF-β₁)水平变化的影响,为进一步提高肝癌患者治疗效果提供参考。 方法 以2016年1月—2018年6月嘉兴市第二医院收治的72肝例癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组为TACE组,观察组为TACE联合RFA组,分别检测2组治疗前后同时相外周血中T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及TGF-β₁的变化情况,数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析。 结果 治疗前,对照组和观察组患者血清CD4+、CD8+及CD4+/CD8+差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后第2周和第4周,观察组患者血清CD4+及CD4+/CD8+均高于对照组(均P＜0.05),而CD8+低于对照组(均P＜0.05)。治疗前,对照组和观察组患者血清TGF-β₁水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后第2周和第4周,观察组患者血清TGF-β₁水平均低于对照组(均P＜0.05)。对照组的治疗总有效率为72.22%,而观察组的治疗总有效率为91.67%,观察组高于对照组(P＜0.05)。 结论 TACE治疗对肝癌患者的细胞免疫造成一过性抑制,随着时间的延长,患者的细胞免疫功能有一定程度恢复,而TACE联合RFA治疗则能增强细胞免疫功能。      

肝动脉化疗栓塞联合多极射频消融治疗肝癌

目的 探讨经肝动脉局部化疗栓塞术(TACE)联合多极射频消融(RFA)术治疗肝癌的疗效.方法 20例肝癌的DSA表现与CT或MRI检查结果.采用微导管超选择插管栓塞.术后-月复查CT,20例患者病灶的碘油聚集均不良,应用RFA治疗,三个月复查.结果 TACE术后病灶明显缩小.肿瘤仍有活性,行RFA术后三个月复查.肿瘤局部控制率为98.9%.结论 DSA对肿瘤血供丰富.经过多次TACE术治疗.RFA术是肝癌的有效的治疗方法.是TACE术后疗效最佳的理想选择.     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融序贯治疗中小肝癌的观察与护理

目的探讨原发性中小肝癌行肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)序贯治疗的观察与护理。方法对我院102例不愿手术或不能外科手术以及术后复发的中小肝癌患者,行肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)序贯治疗,序贯治疗前做好心理护理和一般护理,治疗后重视疼痛管理,加强发热、出血、胃肠道反应、肝功能异常等并发症的观察与护理,并同时做好出院指导。采用随机数字表法将102例分成实验组53例和对照组49例,对照组术前不使用芬太尼,术后疼痛评分≥4分再遵医嘱给予止痛药;实验组术前6 h常规予芬太尼透皮贴4.2 mg贴前胸壁,术后常规医嘱给予氨酚羟考酮长期口服。结果两组术后平均疼痛VAS评分比较,实验组低于对照组(P0.05);实验组患者满意度高于对照组(P0.05);102例患者治疗后病灶控制良好,无严重并发症发生。结论对肝动脉化疗栓塞联合射频消融序贯治疗后患者应实施相应的护理措施,可提高疗效,以降低患者不舒适感,减少并发症发生,达到快速康复。     

射频消融联合肝动脉栓塞术治疗中晚期肝癌的疗效观察

目的探讨射频消融联合肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗中晚期肝癌的方法及疗效。方法对128例存在介入治疗指征的肝癌患者随机分成单独行TACE治疗组及TACE与射频消融联合治疗组（联合组）,比较两组治疗后24个月各时期的肿瘤指标、复发及生存期情况。结果联合组术后AFP下降程度明显高于单独行TACE治疗组。联合组复发率（21.7%）明显低于单独TACE组（42.6%）,随访24个月各时期的生存率联合组明显高于单独行TACE组。结论射频消融联合TACE治疗中晚期肝癌是一种安全、有效的方法,效果明显优于单独行TACE治疗。     

腹腔镜切除术与肝动脉化疗栓塞术治疗复发性肝癌效果比较

目的：对比腹腔镜切除术与肝动脉化疗栓塞术治疗复发性肝癌的效果。方法：选取2018年1月-2021年1月单县中心医院收治的64例复发性肝癌患者,随机数字表法分为两组,各32例。对照组行腹腔镜切除术;观察组行肝动脉化疗栓塞术。比较两组手术相关指标、细胞免疫功能指标、炎性反应指标及生存质量评分。结果：观察组患者手术时间、术后镇痛药物使用时间、首次进食时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组成熟T淋巴细胞、诱导性T细胞、诱导性T细胞/抑制性T细胞及自然杀伤细胞水平均高于对照组,抑制性T细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白、趋化性细胞因子、白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肝动脉化疗栓塞术比腹腔镜切除术更能提高手术效果,保障治疗安全性,对于难以手术的复发性肝癌,肝动脉化疗栓塞术的临床应用价值更高。     

肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌效果分析

目的:探究肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌效果。方法:选取83例原发性肝癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,对照组42例给予肝动脉化疗栓塞术治疗,研究组41例采取肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗有效率为95.12%,明显高于对照组的83.33%,术后1年、3年、5年生存率均高于对照组,治疗后甲胎蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肝功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌效果显著,能有效提高患者临床疗效及术后生存率,且安全性强。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌疗效的观察

目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)和射频消融(RFA)及TACE联合RFA治疗原发性肝癌的可行性、安全性疗效。方法:回顾分析我院2014年1月—2018年1月期间81例资料完整的原发性肝癌病患者,同期42例行TACE治疗,25例行RFA治疗,联合治疗组14例。三组患者治疗后定期复查甲胎蛋白(AFP)并行CT跟踪随访,观察各组患者术后的AFP浓度下降率,缓解率,6个月、1年、2年生存率。结果:TACE组患者缓解率为52.4%,6个月、1年、2年生存率分别为:81.6%、62.5%、42.7%;RFA组患者缓解率为68.0%,6个月、1年、2年生存率分别为:91.9%、85.8%、52.4%;联合治疗组患者缓解率为85.7%,6个月、1年、2年生存率分别为:100.0%、90.5%、66.9%;三组患者血清AFP浓度较术前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:RFA、TACE治疗肝癌可行、安全、有效。初步提示RFA与TACE联合治疗肝癌可行、安全,且疗效优于单纯TACE或RFA治疗。     

健脾化痰法联合肝动脉导管化疗栓塞序贯射频消融治疗大肝癌的临床研究

目的评价中药联合肝动脉导管化疗栓塞(TACE)后序贯射频消融(RFA)治疗大肝癌的疗效。方法 72例(95个病灶)大肝癌患者(肿瘤直径5.1~14.5 cm),TACE治疗后1周行RFA治疗,24 h CT评价,如有漏空现象,给予RFA 1~2次补充治疗,最后一次RFA治疗后1个月再次行TACE巩固治疗。术后所有患者均服用中药健脾化痰方。随访观察治疗效果、并发症和患者生存时间。结果 RFA后完全缓解36例,部分缓解22例,病变进展14例。并发症7例(9.72%),包括电极片灼伤皮肤2例,气胸3例,腹腔出血2例。大肝癌TACE序贯RFA治疗后6个月、1、2、3年生存率分别为97.2%(70例)、73.6%(53例)、47.2%(34例)、33.3%(24例)。结论中药联合TACE后序贯RFA是治疗大肝癌的一种有效治疗模式。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗中晚期肝癌的疗效评价

目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法选取我院收治的中晚期肝癌患者66例按照数字表格法随机分为两组,每组33例。对照组采用TACE治疗,观察组采用TACE联合RFA治疗,观察两组患者的临床疗效及生存率。结果观察组患者的总有效率为93.94%,显著高于对照组患者的69.70%（χ2=4.991,P=0.026）。观察组患者1年、2年、3年生存率分别为90.91%、81.82%、69.70%,中位生存期为2.316年;对照组患者1年、2年、3年生存率分别为75.76%、54.55%、30.30%,中位生存期为1.752年;观察组显著高于对照组（P〈0.05）。结论 TACE联合RFA治疗中晚期肝癌临床疗效显著,可有效提高肿瘤的坏死率,改善生存质量,延长患者的生存期。