消抗灵Ⅰ号方治疗免疫性复发性流产的临床疗效研究

目的对消抗灵I号方治疗免疫性复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)进行临床疗效研究,并探析和阐释该方的相关作用机理。方法采用自身治疗前后对照法,纳入符合标准的50例免疫性RSA患者,均给予消抗灵I号方口服,45 d为1个疗程,观察患者血清抗体各项指标的转阴情况、中医证候积分改变和妊娠成功率。对未转阴者进行第2个疗程治疗,治疗后对各项指标再进行对比。结果治疗1个疗程后总体转阴率为80%,2个疗程后达96%;对停药半年内妊娠者进行追踪随访,50例患者共妊娠45例,妊娠至20周以上未发生自然流产者有42例,胎儿三维超声检查均未发现胎儿发育畸形,成功妊娠率为84%。结论消抗灵I号治疗免疫性RSA患者的血清阳性抗体效果显著,并可提高妊娠成功率,因此,消抗灵是治疗免疫性RSA患者的有效方药,也为中医药治疗免疫性疾病提供了一定的参考依据。     

中西医结合治疗免疫性不育症780例临床分析

目的:探讨中西医结合治疗免疫性不育症的临床疗效。方法:运用中药制剂归芪消抗丸辅以小剂量强的松、维生素E治疗免疫性不育患者,并设西药组作为对照。结果:治疗组各项抗体转阴率达93.49%,第一疗程转阴率达66.51%,妊娠率达55.99%,与对照组有显著性差异。结论:归芪消抗丸辅以西药治疗免疫性不育症,具有疗效好、疗程短、受孕率高的特点。     

扶正促孕汤治疗抗精子抗体不孕症28例

目的 探讨中药扶正促孕汤治疗抗精子抗体阳性不孕症的疗效.方法 将57例血清抗精子抗体(AsAb)阳性患者分为两组,其中28例采用扶正促孕汤中药治疗,并设对照组29例对比,观察每个疗程后AsAb的转阴率及抗体转阴后的妊娠率.采用IBL全自动酶标仪,酶免疫法定量分析.结果 治疗组中痊愈7例,有效16例,无效5例,有效率为82.14%,其中痊愈率为25%,服药一疗程后转阴者16例.对照组29例中,痊愈4例,有效9例,无效15例,有效率为44.82%,其中痊愈率为13.79%.两组比较,有显著性差异(P＞0.05),治疗组的疗效明显优于对照组.结论 中药扶正促孕汤治疗抗精子抗体阳性不孕症抗体转阴率及转阴后妊娠率高,对AsAb所致的免疫性不孕有显著疗效.     

消抗散治疗免疫性不孕的临床疗效分析

[目的]观察消抗散治疗免疫性不孕的临床疗效并探讨其作用机理。[方法]将100例免疫性不孕[抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AovAb)、抗子宫内膜抗体(AEmAb)、抗绒毛膜抗体(AhcG)阳性]患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组服用消抗散,对照组服用醋酸泼尼松,两组治疗期间均严格避孕,对于AsAb阳性患者采用避孕套避孕,对两组患者治疗前后抗体及妊娠情况进行对比分析。[结果]治疗组抗体转阴率为82%,对照组为50%;治疗组妊娠率为32.00%,对照组为10.00%。两组差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]消抗散有调节免疫功能、消除抗体的作用,对于治疗免疫性不孕较西药有较为明显的优势。     

加味消抗汤治疗免疫性不孕的临床观察

目的:探讨加味消抗汤对免疫性不孕的临床治疗效果,旨在为临床治疗提供有效的依据。方法:选取2013年12月-2015年12月我院收治的84例免疫性不孕患者为研究对象,回顾性分析所有患者的临床及随访资料,根据治疗方法的不同,分为对照组(n=36)和实验组(n=48)。其中对照组予以口服强的松治疗,实验组予以口服加味消抗汤治疗,比较两组患者治疗后血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体情况、妊娠情况以及总有效率。结果:对照组As Ab转阴率为64.28%,Em Ab转阴率为44.44%,Ac A转阴率为55.0%,Ao Ab转阴率为33.33%;实验组As Ab转阴率为89.29%,Em Ab转阴率为86.67%,Ac A转阴率为88.0%,Ao Ab转阴率为73.33%。实验组各项抗体转阴率均明显高于对照组;对照组治疗后妊娠率为19.44%,实验组为43.75%,明显高于对照组;对照组治疗后总有效率为63.89%,实验组为93.75%,明显高于对照组。以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味消抗汤可以使血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体有效转阴,提高患者的妊娠率,临床疗效显著。     

补肾活血方联合低分子肝素治疗非典型产科抗磷脂综合征复发性流产的临床研究

目的观察补肾活血方联合低分子肝素治疗非经典产科抗磷脂综合征复发性流产患者的抗体转阴率及活产率,为临床诊疗提供依据。方法将2015年1月~2016年12月于浙江省立同德医院生殖免疫科门诊或住院就诊的85例非经典产科抗磷脂综合征的复发性流产患者分为两组,对照组35例用低分子肝素,实验组50例在对照组基础上加用自拟补肾活血方,比较两组的抗磷脂抗体转阴率及妊娠活产率。结果实验组抗体转阴率为90.0%,对照组抗体转阴率为82.8%,差异无统计学意义(P0.05);实验组活产率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血方联合低分子肝素能提高抗磷脂抗体转阴率,增加复发性流产患者的活产率,可作为临床治疗的有效手段之一。     

子午流注择时穴位贴敷治疗脾胃虚弱证妊娠恶阻患者的临床研究

目的探讨子午流注择时穴位贴敷治疗脾胃虚弱证妊娠恶阻患者的临床疗效。方法将120例妊娠恶阻脾胃虚弱证患者根据治疗方法的不同分为择时穴位贴敷组(治疗组)和基础治疗对照组(对照组),每组各60例。对照组给予基础治疗静脉补液、饮食起居护理与情志调护,治疗组在对照组基础上,给予子午流注择时穴位贴敷,敷贴时间为2h,每日1次,2周为1个疗程。观察2组脾胃虚弱证妊娠恶阻患者的临床疗效、平均住院时间、复发率及酮体转阴情况。结果治疗组的总有效率为96.6%,对照组为65.0%,2组比较差异具有显著性(P0.01);治疗组平均住院天数为(5.9±2.4)d,对照组平均住院天数为(9.6±1.8)d,2组比较差异具有显著性意义(P0.01);治疗组为3例,复发率为5%,对照组复发例数为16例,复发率为26.6%,2组比较差异具有显著性意义(P0.01);治疗组52例酮体转阴,转阴率为86.7%,对照组40例转阴,转阴率为75.0%,2组比较差异具有显著性意义(P0.05)。结论子午流注择时穴位贴敷能有效提高脾胃虚弱证妊娠恶阻患者的临床疗效。     

皮质激素联合宫腔内人工授精治疗抗精子免疫性不孕的临床效果观察

目的探讨皮质激素联合宫腔内人工授精治疗抗精子免疫性不孕的临床效果。方法选择2014年1—12月在梅州市人民医院接受治疗的抗精子免疫性不孕患者96例,按照数字表法将96例患者随机分为3组(A、B、C组),各32例。A组:避孕套避孕3个月后试孕;B组:口服甲泼尼松4mg,2次/d,至抗精子抗体转阴后试孕;C组:皮质激素联合应用夫精人工授精;分别于1个疗程后比较3组患者的抗精子抗体的转阴及妊娠情况。结果A组患者中无1例发生AsAb转阴,而B组患者中发生AsAb转阴27例,转阴率为84.38%(27/32);C组患者中发生AsAb转阴29例,转阴率为90.63%(29/32);B组和C组之间的AsAb转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者中无1例受孕,B组患者中受孕10例,妊娠率为31.25%(10/32);C组患者中受孕17例,妊娠率为53.13%(17/32);C组患者的妊娠率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论皮质激素可以减少或消除免疫性不孕患者血清中抗体对妊娠各环节的影响,联合应用宫腔内人工授精达到提高免疫性不孕患者的临床妊娠率。     

补肾健脾 活血解毒法治疗免疫性习惯性流产53例临床研究

目的：观察补肾健脾活血解毒法对免疫性习惯性流产患者的临床疗效,为临床应用提供依据。方法：将符合诊断标准的106例免疫性习惯性流产患者,按区组随机化原则随机分为治疗组53例,对照组53例。对照组给予给予醋酸泼尼松片10mg/日,每晚1次口服;治疗组给予补肾健脾活血解毒方（由熟地黄、杜仲、山茱萸等药组成,用自动煎药机煎取中药液300mL,分装两袋,分早晚两次温服）口服;1个月为1个疗程,连续观察3个疗程。从总体临床疗效、主要症状改善积分、中医症候疗效、外周血EMAb、ACA转阴情况等方面进行前后对比研究。结果：治疗组总有效率为86.79%,照组总有效率43.40%,治疗组与对照组比较差异有非常显著性（P〈0.01）;治疗后主要症状改善积分治疗组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,与治疗前比较差异有非常显著性（P〈0.01）;中医症候疗效比较治疗组总有效率为90.57%,对照组总有效率47.17%,治疗组与对照组比较差异有非常显著性（P〈0.01）。治疗组和对照组的抗体转阴率均在第2疗程出现高峰,治疗组1～2个疗程的转阴率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：采用补肾健脾、活血解毒治疗大法治疗免疫性习惯性流产疗效满意,抗体转阴率高且安全、无明显毒副作用。     

益肾活血法联合中医周期疗法治疗抗精子抗体阳性不孕患者的临床观察

【目的】观察益肾活血法联合中医周期疗法治疗抗精子抗体(AsAb)阳性不孕的临床疗效。【方法】采用随机数字表法将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组采用益肾活血法联合中医周期疗法治疗,对照组采用强的松治疗,2组均以治疗1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组AsAb转阴时间、转阴率及转阴后1年内的妊娠情况。【结果】治疗组转阴率为72.50%,对照组为78.95%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的妊娠率为45.0%,对照组为23.7%,治疗组妊娠率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】益肾活血法联合中医周期疗法治疗抗精子抗体阳性不孕患者疗效显著,值得进一步研究。     

补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治疗基础上给予补肾活血方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率、活产率及不良反应。结果:观察组临床疗效的有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后证候积分显著低于同期对照组(P0.05)。观察组中医证候疗效的有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组抗磷脂抗体转阴率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组活产率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产疗效显著,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率及活产率。     

皮质激素联合宫腔内人工授精对免疫性不孕患者的治疗结果分析

目的　 探讨女性免疫性不孕患者的综合治疗方法。方法　 选取抗精子抗体 (AsAb)、抗卵巢抗体 (AoVAb)、抗内膜抗体 (EmAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体 (hCGAb)阳性不孕妇女 189例 ,随机分为A、B两组。A组 (93例 ) ,单纯采用强的松周期疗法 ;B组 (96例 ) ,强的松 +宫腔内人工授精 (IUI)法周期治疗 ,分别于 1个疗程后 ,检测以上 4种抗体的转阴及妊娠情况。结果　A组 4种抗体转阴率达 88.7% ,B组 89.7%。经卡方检验无显著性差异。B组妊娠率为 5 4.2 %大于A组(35 .4 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　 皮质激素可以减少或消除免疫性不孕患者血清中抗体对妊娠各环节的影响 ,联合应用IUI可显著提高妊娠率     

保阴煎合二至丸治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的疗效观察

目的观察保阴煎合二至丸治疗女性抗精子抗体(Antisperm antibody,AsAb)阳性不孕症的临床疗效。方法将40例AsAb阳性患者分为两组,其中20例采用保阴煎合二至丸治疗,并设对照组20例口服强的松进行比较,观察每个疗程后AsAb的转阴率及转阴后的妊娠率,AsAb应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定。结果治疗组的AsAb转阴率及妊娠率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该方对AsAb阳性所致的免疫性不孕有显著疗效,可有效提高妊娠率。     

观察自拟补肾消抗安胎方治疗免疫性习惯性流产的临床疗效

目的:观察和分析自拟补肾消抗安胎方治疗免疫性习惯性流产的临床治疗效果。方法:将我院2012年11月~2013年11月接收52例免疫性习惯性流产的患者作为观察对象。随机将患者分为治疗组和对照组各26例,对照组患者使用阿司匹林联合泼尼松进行治疗,治疗组的患者使用自拟补肾消抗安胎方进行治疗,两组患者均治疗3个月,治疗结束后,比较两组的治疗效果。结果:对照组患者的抗体转阴率明显比治疗组的患者低,差异明显,有统计学意义。两组患者的妊娠率无明显的差别,但是对照组的复发率明显高于治疗组的患者。结论:针对免疫性习惯性流产的患者使用自拟补肾消抗安胎方进行治疗有很好的临床的效果,并且患者的复发率较低,值得在临床应用。     

消抗灵Ⅱ号对小鼠解脲支原体感染及感染后血清中干扰素-γ的影响

目的：探讨消抗灵Ⅱ号对雌性小鼠解脲支原体（Uu）感染的治疗作用及对感染后血清干扰素-γ（IFN-γ）的影响。方法：取8￣10周龄BALB/c雌性小鼠80只,按1∶3的比例随机分为健康对照组（简称对照组）和造模组,造模组造模成功后按1∶1∶1比例随机分为中药组、西药组、模型组,分别给予消抗灵Ⅱ号、阿奇霉素、生理盐水灌胃,2w后取小鼠阴道分泌物检测Uu感染生长变化,采小鼠眼球血测血清IFN-γ水平。结果：中药组的Uu转阴率（95%）高于西药组（60%）,有显著性差异（P〈0.05）。血清IFN-γ水平中药组分别与西药组、模型组比较,有极显著性差异（P〈0.01）,中药组与对照组相比,无显著性差异（P〉0.05）,西药组分别与模型组、对照组相比,有极显著性差异（P〈0.01）。结论：消抗灵Ⅱ号能消除解脲支原体,治疗Uu感染,其治疗作用可能是通过降低血清中IFN-γ的水平而实现的。     

微卡辅助治疗肺结核合并糖尿病的临床观察

目的观察微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核的疗效。方法将本组96例病人分为观察组(A组)和对照组(B组),观察组给予微卡22.5μg,臂部肌肉深部注射,其余治疗同对照组,观察痰菌阴转及病变吸收、空洞闭合情况。结果痰菌转阴率第2月末观察组96.0%,对照组78.3%,两组比较差异有高度显著性(P<0.01);疗程结束时观察组为98.0%,对照组为87.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。疗程结束时病灶吸收显效率:观察组96.0%,对照组84.8%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。疗程结束时空洞闭合率:观察组83.33%,对照组52.63%(10/19),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核有显著疗效。     

消抗汤治疗男性免疫性不育症的临床疗效观察

目的:探讨消抗汤治疗男性免疫性不育症的临床疗效。方法:根据治疗方法的不同将2014年4月至2015年4月期间我院收治的70例男性免疫性不育症患者分为两组(n=31),观察组采用消抗汤治疗,对照组采用传统西药治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗后AsAb总转阴率为82.86%,对照组治疗后AsAb总转阴率为57.14%,两组比较,观察组AsAb总转阴率显著优于对照组,P0.05。比较两组患者精子运动参数,均显著优于治疗前,P0.05。结论:消抗汤治疗男性免疫性不育症的疗效确切,较传统西医治疗更有效,能显著提高AsAb总转阴率,改善精子活动率。     

补肾化瘀除湿合IUI治疗免疫性不孕症疗效分析

目的观察中西医结合治疗免疫性不孕症（治从补肾化瘀除湿合宫腔人工受精）的临床疗效。方法治疗组治从补肾化瘀除湿合宫腔人工受精（IUI）,对照组采用地塞米松合宫腔人工受精,观察两组抗精子抗体和抗子宫内膜抗体的转阴率和患者的妊娠率。结果治疗组和对照组抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的转阴率分别为94.2%、67.3%。治疗组和对照组妊娠率均分别为67.3%、25.0%。结论中西医结合治疗免疫性不孕症临床疗效显著高于单纯西医组。     

抗甲状腺抗体与复发性流产的关系及泼尼松治疗效果的观察

目的研究抗甲状腺抗体（ATA）与复发性流产（RSA）之间的关系，初步探讨泼尼松对于ATA相关RSA的临床疗效。方法分别检测有RSA史非妊娠妇女120例（研究组），有正常妊娠史非妊娠健康妇女115例（对照组）及有ATA相关RSA史妊娠患者38例（治疗组）和未用激素治疗30例（未治疗组）的ATA水平[包括抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）]；治疗组妊娠前后给予中小剂量泼尼松治疗，并比较治疗前后的ATA水平，随访两组妊娠结局，比较两组间的活产率。结果研究组血清中ATA阳性率、TPO-Ab阳性率明显高于对照组（均P＜0.05），TG-Ab阳性率虽高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组治疗后ATA水平明显低于治疗前（P＜0.05）；治疗组活产率为65.79%，未治疗组为33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ATA与RSA有关，尤其与TPO-Ab关系密切；中小剂量泼尼松能有效降低ATA水平，提高ATA相关的RSA患者的妊娠成功率，值得临床推广应用。     

抑抗助孕汤治疗免疫性不孕46例临床观察

目的:观察抑抗助孕汤治疗免疫性不孕的疗效。方法:将符合纳入标准的90例患者随机分为两组,治疗组46例口服抑抗助孕汤(煎剂)每日1剂,早晚分服;对照组44例口服强的松龙片,14 d为1个疗程,观察1³个疗程。结果:两组病例治愈率、抗体转阴率、妊娠率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:以补肾活血、清热利湿法立意的抑抗助孕汤治疗免疫性不孕疗效显著。