改进肋骨牵开方法对开胸手术后疼痛的影响

目的探讨采用四叶牵开器避开肋间神经方法牵开肋骨对开胸手术后疼痛的影响。方法选择在我院明确诊断需行开胸手术的肺癌或食管癌100例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组2组。观察组51例采用四叶牵开器避开肋间神经方法牵开肋骨进行开胸手术,对照组49例采用常规方法牵开肋骨进行开胸手术,比较两组术后8、24、48 h及1周时疼痛情况,并记录术后总引流量及术后1周内吗啡用量、术后至出院并发症发生情况。结果术后8、24、48 h及1周时观察组视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后总引流量观察组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);术后1周内吗啡用量观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后至出院肋骨骨折发生率观察组低于对照组,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论采用四叶牵开器避开肋间神经方法牵开肋骨进行开胸手术可有效缓解术后疼痛,且不增加术后并发症。     

腕部小切口手术治疗腕管综合征的临床疗效分析

目的 研究腕部小切口手术治疗腕管综合征（CTS）的临床疗效。方法 选取2020年7月至2022年6月我院收治的60例CTS患者，按照随机对照原则分为对照组和观察组各30例。对照组行传统切开手术，观察组行腕部小切口手术，对比两组手术疗效、手术及术后恢复情况、术后瘢痕疼痛发生率，对比两组术前、术后6个月时临床症状严重程度。结果 术后6个月时，两组手术优良率比较，无显著差异（P>0.05）。术后6个月时，两组各临床症状严重程度评分比较，无显著差异（P>0.05）。观察组手术时间、术后功能恢复时间、恢复工作时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月内，观察组瘢痕疼痛发生率为3.33%，低于对照组的26.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腕部小切口手术治疗CTS在疗效方面较传统大切口手术无明显优势，但具有手术时间短、术后恢复快及瘢痕疼痛发生率低等优点。     

微波照射对腹部手术病人术后切口愈合的影响

[目的]观察微波照射对腹部手术病人术后切口愈合的影响.[方法]将200例妇科腹部手术病人随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用常规换药治疗,观察组在常规治疗基础上进行切口局部微波照射治疗,观察并比较两组病人术后切口愈合情况.[结果]观察组病人术后第3天与第5天切口疼痛程度、切口水肿情况均优于对照组(P均＜0.05);观察组病人术后第7天腹部切口愈合情况优于对照组(P＜0.05).[结论]切口局部微波照射治疗可明显减轻腹部手术病人术后切口疼痛,加速水肿消退,促进切口愈合.     

手法小切口白内障手术治疗老年性白内障患者临床研究

选取2012年12月~2015年3月我院收治的86例高龄白内障患者,共计102眼,49眼采用手法小切口白内障手术治疗,为观察组。53眼采用超声乳化白内障摘除术,为对照组。对两组患者的视力恢复情况、术后并发症情况进行比较分析。观察组术后视力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后不良反应发生率（6.1%）明显小于对照组（18.9%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。手法小切口白内障手术治疗老年性白内障患者在临床上治疗效果显著,术后并发症较少,安全性比较高,可在临床上推广应用。     

自制包皮保护裤临床应用效果观察

目的:探讨自制一套一次性短裤用于保护小儿包皮手术后切口部位,以减轻术后恢复期切口部位疼痛、水肿,预防感染,利于术后康复愈合。方法:将在我院行包皮手术的200例患儿随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用术后切口不包扎、不换药、使用包皮保护裤保护切口的方法,对照组采用传统方法,术后切口用无菌敷料包扎,隔日换药1次。观察两组患儿术后切口渗血、水肿、疼痛、感染、愈合时间及费用等情况。结果:观察组患儿切口渗血、水肿、疼痛、感染、愈合时间及费用等均好于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:小儿包皮手术后使用自制包皮保护裤,有效减轻了术后因包皮阴囊下垂、切口与裤子摩擦、包扎粘连等引起的疼痛、渗血、水肿,降低了切口感染的机会,减少了术后换药及往返医院的交通费用,促进切口快速愈合。     

手术室优质护理对胃肠道手术患者切口愈合及预后的影响

目的探讨实施手术室优质护理对胃肠道手术患者切口愈合以及预后的影响。方法选取胃肠道手术患者96例,按照随机数表法分为观察组和对照组各48例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较2组患者的切口愈合情况、护理满意度、术后指标以及并发症发生情况。结果观察组患者术后切口愈合率显著高于对照组(P0.05);观察组患者护理后的满意度高于对照组,术后肛门排气时间、住院时间以及切口愈合时间都显著短于对照组,住院费用显著低于对照组患者(P0.05);观察组术后发生咽喉疼痛、恶心呕吐、肺部感染以及尿路感染等并发症的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论对胃肠道手术患者实行手术室优质护理,可以有效提高患者切口愈合率,预防感染,提高护理满意度,促进患者快速康复。     

喷雾型抗菌喷膜用于会阴侧切伤口的疗效观察

目的观察一次性WS-A型（喷雾型）抗菌喷膜在会阴侧切伤口中的应用效果。方法将60例自然分娩并行会阴侧切术的产妇随机分为观察组和对照组各30例,观察组使用一次性WS-A型（喷雾型）抗菌喷膜喷涂切口,对照组常规使用安多福消毒剂（PVP-I溶液）擦洗,观察两组患者切口炎症反应情况、术后第3天切口疼痛程度、切口愈合时间、愈合情况及切口不良反应发生情况。结果两组患者术后切口炎症反应情况、术后第3天切口疼痛程度和愈合情况、愈合时间方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组未见明显不良反应,对照组6例患者切口出现过敏性皮疹与皮炎等不良反应,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论一次性WS-A型（喷雾型）抗菌喷膜对会阴切口愈合同样有较好的促进作用且无明显不良反应,使用方便,值得临床推广应用。     

内镜下小切口甲状腺手术与传统手术的疗效对比分析

选取我院2013年5月~2014年5月收治的60例行甲状腺肿瘤切除术患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者行内镜下小切口甲状腺切除术、对照组患者则采用传统手术方式。观察两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、3d引流量、住院费用、对瘢痕恢复的满意率和并发症发生情况,以综合比较两组疗效。结果观察组患者的切口短于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组3d引流量少于对照组,住院费用高于对照组,对瘢痕恢复的满意率为93.3%,高于对照组的76.6%。差异均有统计学意义(P0.05)。术后观察组有1例切口感染,1例声音嘶哑,并发症发生率为6.6%;对照组患者1例切口感染,1例声音嘶哑,1例呛水,并发症发生率为10.0%。两组并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。内镜下小切口甲状腺手术具有切口小、术中出血量少、患者恢复快、患者对手术瘢痕的满意度高等优点,是一种较为理想的甲状腺手术术式,因此值得在今后临床工作中推广应用。     

乳晕边缘切口应用于离乳晕较远乳腺纤维瘤手术治疗的效果

目的:研究分析应用乳晕边缘切口手术治疗离乳晕较远乳腺纤维瘤的临床效果。方法:选择2015年2月～2016年6月我院收治的乳腺纤维瘤患者98例,按就诊ID号奇、偶数分为观察组与对照组各49例。对照组采用传统放射状切口手术治疗,观察组采用乳晕边缘切口手术治疗,比较两组手术效果以及患者满意度。结果:观察组手术时间平均为(41.6±9.5)min,长于对照组的(31.2±6.4)min,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后瘢痕宽度显著优于对照组(P0.05);两组术后血肿、瘀斑发生率比较无显著性差异(P0.05);两组术后并发症发生情况比较无统计学差异(P0.05);观察组患者满意率93.9%,优于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用乳晕边缘切口手术治疗离乳晕较远乳腺纤维瘤效果确切,安全可行,有助于减少瘢痕形成,提高患者治疗满意度。     

改良小切口手术与传统切除术治疗甲状腺瘤的临床比较

比较改良小切口手术与传统切除术治疗甲状腺瘤的临床效果。选取收治的88例甲状腺瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各44例。对照组采用传统甲状腺切除术,观察组采用改良小切口手术,比较两组手术一般指标、手术并发症、复发情况。观察组手术时间、术中出血量及切口长度分别为(36.48±10.47)min、(14.06±5.61)ml、(1.52±0.48)cm,与对照组比较均显著较低(P0.05);观察组喉返神经损伤及伤口出血发生率分别为2.27%、0%,与对照组比较显著较低(P0.05),两组切口感染及呼吸困难发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后1年内复发率为4.55%,与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。改良小切口手术治疗甲状腺肿瘤与传统切除术相比较,创伤小、可缩短手术时间、减少术中出血,能显著降低术后并发症的发生,且不提高复发率,值得临床推广应用。     

胸部小切口与单孔式胸腔镜手术在胸心外科手术中的临床应用价值

目的探究并分析胸部小切口与单孔式胸腔镜在胸心外科手术中的应用价值及疗效。方法选取2012年3月至2013年3月该院胸心外科收治的100例患者作为临床研究对象,按照随机数字表格法将其分为观察组和对照组,每组各50例。其中对照组患者在手术中采用胸部小切口,观察组患者采用单操作孔胸腔镜进行手术,比较2组患者的疗效。结果在平均住院时间、平均带胸管时间、手术时间、术中出血量、胸腔引流量等方面,观察组明显少于对照组,且观察组手术切口长度明显短于对照组,术后疼痛感也较对照组轻,组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;但观察组手术所需费用显著高于对照组,组间比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。2组患者手术均顺利进行,且无病死病例,对照组术后出现2例并发症,观察组未出现并发症,2组手术疗效情况相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单孔式胸腔镜在胸心外科手术中的应用疗效优于胸部小切口,不仅手术切口较小,且操作带来的损伤也较少,由于手术费用昂贵,不适宜在基层医院推广,但却是临床医学发展的必然良好趋势。     

乳腺良性肿瘤行美容切口手术分析

选择乳腺良性肿瘤患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用传统术式,观察组采用美容切口手术,进行对比分析。结果两组手术时间比较无显著差异（P〉0.05）,观察组乳房对称率高于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。乳腺良性肿瘤采用美容切口手术治疗,可显著提高术后对称率,最大限度减少瘢痕形成,为术后美观创造条件,复发减少,患者易于接受,具有较高满意度,值得在临床广泛开展应用。     

下腹部横行小切口手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果比较

比较下腹部横行小切口手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。选取我院2009年12月~2014年12月子宫肌瘤患者90例,根据手术方法的不同将患者分为两组,每组45例,观察组行下腹部横行小切口手术,对照组行传统开腹手术,比较两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后进食时间、住院时间等围术期手术指标,比较两组患者术后疼痛指数评分、肌瘤残留率和复发率。观察组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后进食时间、住院时间较对照组显著较低(P0.05);观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分(3.83±0.69)分较对照组(6.27±1.32)分显著较低(P0.05);观察组1年后复发率为2.22%较对照组20%显著较低(P0.05)。下腹部横行小切口手术与传统开腹术治疗子宫肌瘤均有显著疗效,下腹部横行小切口术对患者造成的创伤小、术后恢复快,术后复发率低,更优于另外两种手术,应予以临床应用推广。     

一次性包皮环切缝合器在包皮过长环切术中的应用

目的研究一次性包皮环切缝合器在包皮过长环切术中的应用效果。方法随机将河南科技大学第一附属医院2017年3月至2018年4月诊治的250例包皮过长患者分为观察组与对照组,每组125例,观察组患者给予包皮环切缝合术,应用一次性包皮环切缝合器,对照组给予传统包皮过长环切术。比较两组患者一般手术以及恢复情况、视觉模拟疼痛评分(VAS)、性功能评分以及术后并发症。结果观察组患者出血量、手术时间以及切口愈合时间均明显低于对照组,但治疗费用高于对照组(P0.05)。观察组患者术后6、24 h以及7 d的VAS评分均明显低于对照组。两组术前性功能评分比较差异未见统计学意义(P0.05),术后6个月观察组[(23.72±1.42)分]明显高于对照组[(22.19±1.35)分,P0.05]。观察组患者切口感染、包皮局部水肿等并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论一次性包皮环切缝合器应用于包皮过长环切术安全有效,可减少术中出血,缩短手术时间以及恢复时间,对于术后疼痛和性功能有积极作用。     

预见性手术室护理干预对于预防胃肠道手术切口感染的效果观察

目的分析胃肠道手术患者应用预见性手术室护理干预对其术后切口感染的预防效果。方法选取2018年2月～2019年2月我院收治的胃肠道手术患者80例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规手术室护理干预,观察组给予预见性手术室护理干预,比较两组术后切口感染、病情恢复等情况。结果观察组术后切口感染率为2.5%,显著低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、住院费用均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性手术室护理干预应用于胃肠道手术患者,能够有效降低患者的切口感染风险,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,改善患者预后。     

小切口手术与传统手术治疗急性阑尾炎临床疗效分析

选取2011年2月~2013年2月我院收治的急性阑尾炎患者84例为研究对象,根据随机数字分组法,所有患者均分为观察组和对照组,每组42例。观察组采取小切口手术治疗,对照组采取传统麦氏切口治疗。比较两组患者手术效果。观察组患者在术中出血量、平均手术时间、住院时间、术后排气情况和并发症发生情况方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。与传统麦氏切口手术比较,小切口手术能够有效减少术中出血量,在短时间内完成手术,患者住院时间短,术后早排气,并发症低,可作为治疗急性阑尾炎的有效措施。     

两种冲洗方法对乳腺癌手术后切口疼痛的影响比较

目的比较乳腺癌手术后用温热蒸馏水冲洗与温热蒸馏水加温生理盐水冲洗对手术切口疼痛的影响。方法对56例乳腺癌手术患者，随机分为两组，对照组28例于术后均用温热蒸馏水冲洗切口，实验组28例用温热蒸馏水冲洗后再用温生理盐水冲洗切口，于术后6、12、24h随访病人手术切口疼痛情况及血压、心率与术前基础血压、心率比较。结果术后6h实验组与对照组心率、收缩压比较差异无统计学意义（P均〉0．05），而术后12、24h两组心率、收缩压差异均有统计学意义（P均〈0．05）。对照组术后12、24h两组心率、收缩压均高于手术前（P均〈0．05）。手术切口疼痛情况术后6h对照组、实验组差异无统计学意义（P〉0．05），而术后12、24h对照组、实验组差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论乳腺癌手术后用温热蒸馏水冲洗切口后，再用温生理盐水冲洗切口可减轻单纯温蒸馏水冲洗切口引起的切口疼痛。     

腋下垂直小切口在普胸外科手术中的应用研究

目的 探讨腋下垂直小切口开胸手术的临床应用价值.方法 将81例行胸部疾病手术患者根据手术方法的不同分为观察组（44例）和对照组（37例）.观察组采用保留胸壁肌肉的腋下垂直小切口进行手术;对照组采用传统的后外侧开胸切口进行手术.对2组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后离床时间、止痛剂使用量、住院时间等进行比较.结果 观察组手术切口长度、手术时间、术后离床时间、住院时间均短于对照组,曲马多用量低于对照组（均P＜0.05）.术中出血、手术时间及胸管留置时间2组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.2组均无呼吸衰竭、手术死亡等严重并发症.观察组术中出现大出血1例、切口皮瓣下血肿1例;术后发生肺炎、盘状肺不张3例,并发症发生率为11.26％.对照组术中发生胸内食管胃吻合口瘘1例;术后发生肺炎、肺不张6例,迟发性支气管胸膜瘘1例,并发症发生率为21.62％.2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 合理选择腋下垂直小切口能减少胸部手术的创伤,减轻患者术后疼痛,恢复快,安全可行.     

评估胸腔镜下小切口手术治疗肺癌的临床疗效

目的探究胸腔镜下小切口手术治疗肺癌的临床疗效。方法选取我院2017年3月～2018年11月收治的肺癌患者86例,根据其采用的术式将其分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规开胸手术治疗,观察组采用电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术治疗。对比两组患者的并发症发生率、住院时间、术中出血量、术后止痛药使用时间、置管时间以及淋巴清扫情况。结果观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,淋巴结清扫数量明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后止痛药使用时间、置管时间以及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜下小切口手术治疗肺癌可以显著缩短患者恢复时间,提高治疗的安全性,有利于患者机体恢复,因此该治疗方法具备临床推广价值。     

腹腔镜小切口手术在肝囊肿患者治疗中的应用

目的：探讨腹腔镜小切口手术在肝囊肿患者治疗中应用的效果。方法：选取2018年2月至2020年12月于南乐县人民医院普通外科治疗的98例肝囊肿患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜小切口手术治疗,对比两组手术相关指标、术后恢复指标;比较两组术前、术后1周腹部疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、肝功能;术后随访1个月,观察两组并发症发生情况。结果：观察组手术时间、胃肠功能恢复时间及肝功能恢复时间较对照组短,术中出血量较对照组少（P＜0.05）;术后1周,两组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）水平较术前均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;术后1周,两组VAS评分低于术前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组并发症发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：腹腔镜小切口手术治疗肝囊肿可有效缩短手术时间,降低术中出血,促进胃肠功能恢复,改善患者肝功能,减轻患者的疼痛程度,且并发症较少。