去氧孕烯炔雌醇片预处理联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗多发性子宫内膜息肉疗效观察

目的探讨去氧孕烯炔雌醇片预处理联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗多发性子宫内膜息肉(EP)的疗效。方法 80例多发性EP患者分为2组,观察组43例患者在行TCRP前服用去氧孕烯炔雌醇片1个月,对照组37例患者在行TCRP前不给予去氧孕烯炔雌醇片,比较2组患者的治疗效果。结果 TCRP术前观察组患者子宫内膜厚度显著小于对照组(P<0.05)。观察组患者手术时间和术后阴道出血时间显著短于对照组(P<0.05)。术后3个月2组患者月经改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者EP复发率显著低于对照组(P<0.05)。所有患者均未发生子宫穿孔、出血过多、周围脏器损伤等严重并发症。结论 TCRP术前去氧孕烯炔雌醇片预处理可使子宫内膜厚度明显变薄,缩短手术时间和术后阴道出血时间,降低术后EP复发率。     

去氧孕烯炔雌醇片联合宫腔镜手术对多发性子宫内膜息肉的效果

目的探讨去氧孕烯炔雌醇片联合宫腔镜手术对多发性子宫内膜息肉的效果。方法选取2016年5月至2017年12月沈丘县人民医院收治的92例多发性子宫内膜息肉患者,按照治疗方案分为手术组和联合组,每组46例。手术组患者接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,联合组在上述手术的基础上联合去氧孕烯炔雌醇片治疗。比较两组患者手术相关指标、治疗前后月经量及月经周期正常情况、复发率。结果联合组手术时间和术后阴道出血时间均短于手术组,术前子宫内膜厚度值小于手术组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组月经量少于治疗前,联合组月经量少于手术组,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组月经周期正常率[89.13%(41/46)]高于手术组[71.74%(33/46)],差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组复发率[4.35%(2/46)]低于手术组[23.91%(11/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将去氧孕烯炔雌醇片联合宫腔镜手术应用于多发性子宫内膜息肉患者的疗效确切,可缩短手术时间,减少术后阴道出血量,降低子宫内膜厚度,减少月经量与复发,调整月经周期。     

宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的 观察官腔镜下子宫内膜息内电切术(TCRP)后两种不同药物治疗子宫内膜息肉(EP)的临床疗效.方法 选择2008年1月～2010年1月我科对195例子宫内膜患肉的患者,行丁CRY,术后随机分为两组:醋酸甲羥孕酮96例,去氧孕烯炔雌醇99例.两组随访时间为3个月,观察各组月经情况、子宫内膜变化及子宫内膜息肉复发情况.结果 术后口服醋酸甲羟孕酮组EP复发1例,术后口服去氧孕烯炔雌醇组EP复发1例.两组子宫内膜息内复发率差别不具有统诛学意义(p>0.05).服药后3个月平均月经量:醋酸甲羥孕酮组(70±32.4)mm,去氧孕烯炔雌醇组(40±25.6)mm;服药后仍有子宫异常出血者,醋酸甲羥孕酮组12例(12.5%),去氧孕烯炔雌醇组4例(4.04%),两者比较均有明显差异(P<0.05);服药后3个月复查阴道B超测量子宫内膜厚度,醋酸甲羥孕酮组(10±3.2)mm,去氧孕烯炔雌醇组(6.4±2.1)mm,去氧孕烯炔雌醇组与醋酸甲羥孕酮组比较,子宫内膜变薄,两者比较均有明显差异(P<0.05).结论 官腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)后联合醋酸甲羟孕酮或去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉,可改善患者的月经异常,同时有效预防子宫内膜息肉复发.其中去氧孕烯炔雌醇在减少患者月经量、改善患者的月经异常方面疗效更佳.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统、去氧孕烯炔雌醇片在子宫内膜息肉电切术后的治疗效果观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）、去氧孕烯炔雌醇片在子宫内膜息肉电切除术（TCRP）后预防子宫内膜息肉复发、减少月经量、调整月经周期等方面的作用。方法98例子宫内膜息肉患者均接受TCRP,其中48例术后放置LNG-IUS,50例术后口服去氧孕烯炔雌醇片12个月,随访12个月,观察子宫内膜息肉复发、月经量、月经周期情况。结果术后3个月、6个月及12个月比较,LNG-IUS组月经量均少于去氧孕烯炔雌醇组,差异有统计学意义（P〈0．05）。LNG-IUS组17例患者表现为月经不规则。而去氧孕烯炔雌醇组中仅3例表现为偶发的月经间期少量出血,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCRP术后放置LNG-IUS与口服去氧孕烯炔雌醇片比较,放置LNG-IUS较去氧孕烯炔雌醇片更能有效预防子宫内膜息肉复发及减少月经量,而在月经周期调整方面,去氧孕烯炔雌醇片效果优于LNG-IUS。     

子宫内膜息肉电切除术后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统与去氧孕烯炔雌醇片的临床疗效对照分析

目的 观察宫腔镜子宫内膜息肉电切除术（TCRP）后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）与去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜息肉（EMP）的疗效及安全性.方法 对96例子宫内膜息肉患者采用宫腔镜子宫内膜息肉电切除术进行治疗,再将患者按入院前后顺序分为2组,每组48例.观察组患者术后给予左炔诺孕酮宫内缓释系统进行辅助治疗,对照组患者在子宫内膜息肉电切除术后给予去氧孕烯炔雌醇片进行辅助治疗.结果 治疗后两组月经量明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）,观察组治疗后各时点月经量减少优于对照组（P＜0.01）;治疗后两组患者子宫内膜厚度均较治疗前明显变薄（P ＜0.01）,其中3及6个月两组子宫内膜厚度无明显变化（P＞0.05）,但观察组治疗后12及18个月时子宫内膜明显薄于对照组（P ＜0.05或P＜0.01）;治疗后两组患者血红蛋白水平显著高于治疗前（P＜0.01）,仅观察组治疗6、12及18个月时血红蛋白水平显著高于对照组（P＜0.01）,而3个月治疗后血红蛋白水平无明显变化（P＞0.05）.观察组患者无一例复发,药物的不良反应轻.结论 宫腔镜子宫内膜息肉电切除术后联合LNG-IUS治疗子宫内膜息肉效果优于去氧孕烯炔雌醇片,能够显著改善患者的临床症状,具有预防术后EMP复发的作用,又能降低不良反应的发生,有一定的临床应用价值.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术对子宫内膜息肉的治疗效果

目的:探讨和观察左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术对子宫内膜息肉的治疗效果。方法:随机选择我院2015年6月至2016年6月使用宫腔镜进行子宫内膜息肉切除手术的117例患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,其中对照组58例,观察组59例。对照组患者在使用宫腔镜进行子宫内膜息肉切除手术后加以服用去氧孕烯炔雌醇片,观察组患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜进行子宫内膜息肉切除手术(在手术后,置入一枚曼月乐环)。比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者,同时,观察组患者的子宫内膜厚度明显较对照组更薄,数据差异显著,P0.05,具有统计学意义。结论:观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者,同时,观察组患者的子宫内膜厚度明显较对照组更薄,数据差异显著,P0.05,具有统计学意义。     

炔诺酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合炔诺酮治疗子宫内膜息肉(EP)的临床疗效,为EP治疗提供依据。方法:按照随机数字表法将80例子宫内膜息肉患者分为观察组和对照组各40例。对照组采用TCRP治疗,观察组在TCRP治疗后连续服用炔诺酮3个月,每次30~40 mg,每8小时服一次,共22 d/月。所有患者随访1年,比较两组月经改善率和子宫内膜息肉复发率。结果:随访1年,观察组月经正常37例(92.5%)、复发1例(2.5%)。观察组月经改善率和EP复发率与对照组比较差异均有统计学意义(字2=7.924、8.126,P0.05)。结论:TCRP联合炔诺酮治疗子宫内膜息肉可以明显改善因子宫内膜息肉所致的月经紊乱,同时有效降低子宫内膜息肉复发,是治疗子宫内膜息肉较为理想的治疗方法。     

宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）联合甲羟孕酮治疗子宫内膜息肉（EP）的疗效观察

目的分析宫腔镜手术联合孕激素诊治子宫内膜息肉的临床效果。方法选择2007年3月至2008年12月在遵义医学院附属医院妇科治疗的113例子宫内膜息肉患者,采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）一次性去除子宫内膜息肉,术后随机分为2组：单纯TCRP组54例（对照组）,术后无任何治疗;TCRP术＋甲羟孕酮组59例,术后月经后半周期口服甲羟孕酮10mg 1次,d,共3个月。2组随访时间为3-6mo,观察子宫内膜息肉复发情况。结果单纯TCRP组术后EP复发15例,TCRP术后口服甲羟孕酮组EP复发1例。单纯TCRP术组与TCRP术后口服甲羟孕酮组相比,子宫内膜息肉复发概率的差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫内膜息肉电切术后口服孕激素可抑制子宫内膜及残存的子宫内膜息肉,降低子宫内膜息肉的复发率。     

宫腔镜下子宫内膜息肉治疗360例分析

目的对宫腔镜下子宫内膜息肉的治疗进行疗效分析。方法选择我院2012年1月至2014年12月收治的子宫内膜息肉患者360例,根据术式分为两组,对照组190例,研究组170例。对照组行宫腔镜刮宫术,研究组行宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP),并对两组的治疗效果作回顾性分析与比较。结果两组在手术时间、术中出血量等指标中比较差异无统计学意义(P0.05);但研究组患者的临床治疗效果明显高于对照组,且1年复发率低于对照组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论采用TCRP治疗的临床疗效确切,复发率低,具有较高的临床应用价值。     

去氧孕烯炔雌醇在LEEP刀术后预防宫颈子宫内膜异位症中的应用

目的：探讨LEEP刀术后宫颈子宫内膜异位症发生的有效预防方法。方法：2009年10月～2010年3月,在徐州市妇幼保健医院妇科宫颈疾病中心因宫颈疾病而行LEEP刀术患者中,572例口服去氧孕烯炔雌醇2个周期（2个月）的患者为实验组（A组）,982例未服用去氧孕烯炔雌醇的患者为对照组（B组）。观察两组宫颈子宫内膜异位症的发生。结果：服用去氧孕烯炔雌醇组无一例发生宫颈子宫内膜异位症。宫颈子宫内膜异位症的发生率与未服用去氧孕烯炔雌醇组对比,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：LEEP刀术后口服去氧孕烯炔雌醇可以预防子宫内膜异位症的发生。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床分析

为探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉 (endometrialpolyp ,EP)的临床效果和手术的安全性 ,回顾性分析 2 0 0 1年1 1月至 2 0 0 2年 8月 ,在北京复兴医院宫腔镜中心门诊宫腔镜检查可疑EP并入院行子宫内膜息肉切除术 (transcervi calresectionofpolyp ,TCRP)的 1 0 8例患者的临床资料。结果 :全部手术均 1次完成 ,无手术并发症 ,病理报告EP符合者 98例 ,宫腔镜诊断与病理结果的符合率 90 .7%。术后随访 90例 ,EP所致月经增多者 84%症状改善 ,子宫不规则出血者 1 0 0 %症状改善 ,原发不孕者 2 6%术后妊娠成功。提示 :TCRP是治疗由于EP致月经紊乱 ,子宫不规则出血的安全有效的方法。TCRP术可发现非典型增生的EP及子宫内膜癌前病变 ,给予早期干预及治疗 ,积极预防子宫内膜癌。无症状的息肉患者 ,尤其是不孕症患者也应首选TCRP。     

宫腔镜电切术联合妈富隆治疗子宫内膜息肉44例

目的:观察宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP术)联合妈富隆治疗子宫内膜息肉(EP)的临床疗效。方法:选择EP患者84例行TCRP术,术中切下组织全部送病检,经病检确诊为EP,术后随机分为2组,单纯TCRP组40例(对照组),术后无任何治疗;TCRP+妈富隆组44例(研究组),从术后第5天或下次月经来潮第5天开始口服妈富隆,每日1片,连用21d为1疗程,周期性治疗3个月,2组随访时间为1年,观察EP复发情况。结果:单纯TCRP组术后复发14例,TCRP+妈富隆组复发2例,两组相比,EP复发率的差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:TCRP术后口服妈富隆可抑制子宫内膜的生长,抑制子宫内膜局部过度增生及残留的基底内膜的增生,从而改善症状并降低EP的复发率。     

宫腔镜子宫内膜息肉切除后对子宫内膜再生血管形成的影响研究

目的 研究血管生成在子宫内膜息肉形成中的作用和宫腔镜子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp,TCRP)对术后子宫内膜再生血管形成的影响.方法 子宫内膜息肉患者月经干净后5～7 d行TCRP,取电切下内膜息肉标本25例为子宫内膜息肉组;子宫内膜息肉切除术后1～3个月内,月经干净后3～7 d宫腔镜下取其手术部位内膜20例为TCRP术后组;增殖期子宫内膜25例为对照组.免疫组织化学方法检测各组组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达[积分光密度(IOD)值],显微镜下计数微血管密度(microvessel density,MVD)值.结果 子宫内膜息肉组VEGF的表达和MVD值高于对照组和TCRP术后组(P<0.05),而TCRP术后组子宫内膜中VEGF的表达和MVD值与对照组比较差异无统计学意义.结论 TCRP能降低子宫内膜局部的VEGF和微血管生成密度,推测其为TCRP有效治疗子宫内膜息肉的机理之一.     

醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果观察

目的观察醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉(EP)的临床效果。方法选取光山县人民医院2016年4月至2017年3月治疗的96例EP患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组、对照组,各48例。对照组接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP),观察组在对照组基础上联合醋酸环丙孕酮治疗。观察两组复发率、不良反应发生情况与治疗前后子宫内膜厚度、月经量改变情况。结果两组复发率、月经周期正常比例比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组月经失血图评分法(PBAC)评分、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组PBAC评分、子宫内膜厚度比较,观察组相对较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗EP安全高效,可改善患者月经量与月经周期,降低子宫内膜厚度,减少术后EP复发风险。     

少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后阴道出血患者中的应用

目的分析少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后阴道出血的效果。方法选取2018年2—10月邓州市妇幼保健院收治的72例人工流产术后阴道出血患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组36例。对照组接受去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组接受少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片。比较两组治疗效果,包括阴道出血时间、阴道出血量、月经复潮时间,测量治疗前后子宫内膜厚度,评估子宫血流动力学指标,包括血流量、搏动指数和阻力指数。结果观察组患者阴道出血及月经复潮时间短于对照组,阴道出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。治疗14 d后,观察组子宫内膜厚度厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者搏动指数和阻力指数低于对照组,血流量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论人工流产术后阴道出血患者接受少腹逐瘀胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗可有效缩短月经复潮与阴道出血时间,减少阴道出血量,增加子宫内膜厚度,改善子宫血流动力学。     

宫腔镜在子宫内膜息肉诊疗过程中的应用

目的分析宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床价值。方法从2006年7月至2009年3月在我院因异常子宫出血就诊的749名患者中,选择经阴道超声和/或宫腔镜检查提示为子宫内膜息肉者177例,进行经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)或经宫颈子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗,并比较B超和宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断效果。结果与病理诊断比较,B超和宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性分别为65.6%和96.0%。宫腔镜治疗子宫内膜息肉后异常子宫出血的治愈率达95.2%。无并发症发生。结论宫腔镜诊断子宫内膜息肉非常准确、效果好、创伤小、复发率低,是治疗子宫内膜息肉所致异常子宫出血的好方法。     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉(EMP)的疗效。方法选取2016年8月至2018年6月无锡市惠山区第二人民医院妇科收治的EMP患者112例,根据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗。比较两组患者围手术期指标和术后3个月的月经量、血管内皮生长因子(VEGF)水平、术后1年妊娠率及复发率情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者术后3个月的月经量减少量和VEGF降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者术后1年妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫内膜息肉电切除术治疗EMP患者,能够减少患者月经量,降低VEGF水平及复发率,并提高患者妊娠率,值得推广。     

宫腔镜联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉(EP)的临产效果。方法:2010年1月～2012年3月行宫腔镜下子宫内膜息肉电切(TCRP)88例,随机分为两组,对照组42例,宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后不给予任何治疗;治疗组46例,宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后后半周期口服地屈孕酮3个疗程。随访6个月观察子宫内膜息肉复发、月经恢复情况。结果:治疗组44例(95.6%)月经恢复正常,EP复发2例(4.3%);对照组34例(80.9%)月经恢复正常,EP复发7例(16.7%),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TCRP联合地屈孕酮治疗EP可以有效改善月经及预防子宫内膜息肉术后复发。     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内释放系统对子宫内膜息肉患者性激素水平的影响

目的：探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)对子宫内膜息肉(EP)患者性激素水平的影响。方法：将江南大学附属医院妇科2018年1月—2022年1月收治的108例EP患者纳入研究,按照随机数字表法将患者分为观察组(n=54,予以TCRP联合LNG-IUS治疗)和对照组(n=54,予以TCRP治疗)。比较两组患者治疗前和治疗后6个月的月经情况、子宫内膜厚度和卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、孕酮(P)水平,并比较两组不良反应与复发情况。结果：治疗后6个月两组月经期缩短、月经量减少、子宫内膜厚度下降,观察组月经期、月经量、子宫内膜厚度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,两组FSH、LH、E₂、P水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率(7.41%)和复发率(5.56%)均低于对照组(22.22%、20.37%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：TCRP联合LNG-IUS治疗EP患者可有效缩短月经...     

宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血治疗的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术(Transcervical Resection of Polyp,TCRP)治疗子宫内膜息肉诱发的异常子宫出血的临床效果。方法收集近期在我院接受宫腔镜治疗的子宫息肉致异常子宫出血病例182例,其中多发性息肉76例,单发性息肉106例,与传统刮宫术198例行比较,分析采用宫腔镜电切手术治疗的临床疗效。结果本组182例患者手术均顺利完成手术,一次性成功率为100%,手术时间平均(32.7±11.4)min,术中平均出血量(42.5±22.6)ml,患者满意率为100%,无任何并发症。随访发现,宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者阴道不规则出血者均获得治愈,月经改善率为96.2%(175/182),复发率2.2%(4/182),均显著优于传统刮宫手术组(P<0.05)。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致子宫异常出血,具有疗效好、创伤小、恢复快,具有一定的临床应用价值。