心肌酶谱cTnT、CK-MB联合检测诊断急性心肌梗死(AMI)的临床意义

目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测指标对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法:对2010年我院急救中心检验科疑似107例AMI患者的肌钙蛋白T(cTnT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行联合检测,并对其资料进行回顾性分析。结果:cTnT与CK-MB敏感性较高,达90%,阳性结果出现较早且特异性强。相对于通过心电图诊断AMI则操作起来更加方便。结论:血清cTnT和CK-MB的联合检测对AMI具有明显的诊断价值和较高的准确度,为临床治疗提供最为快速、准确的诊断依据。     

血清肌钙蛋白T和肌红蛋白测定在急性心肌梗塞患者早期诊断中的意义

目的：探讨测定血清肌钙蛋白T（CTnT）和肌红蛋白（Mb）在急性心肌梗塞（AMI）患者早期诊断中的意义。方法：电化学发光法测定93例急性心肌梗死患者在发病后3h和24h血中肌钙蛋白T和肌红蛋白的水平,同时与正常对照组进行比较。结果：肌钙蛋白T在3h内阳性率显著低于肌红蛋白（P〈0.05）;24h阳性率达100%。结论：肌钙蛋白T是诊断AMI最佳的指标,同时联合检测肌红蛋白,可以提高临床早期诊断的可靠性,具有临床应用价值。     

心肌肌钙蛋白T快速定性测定在诊断急性心肌梗塞的价值

心肌肌钙蛋白T(CTnT)是从1989年开始用于诊断急性心肌损害的血清标志物.现将我院1997年4月至1999年9月间45例急性心肌梗塞(AMI)患者和20例稳定型心绞痛患者CTnT的快速定性测定进行比较,以探讨其在诊断AMI的价值.     

肌钙蛋白T变化与急性心肌梗死近期并发心衰的临床分析

目的探讨半定量肌钙蛋白T(cTnT)变化在估计急性心肌梗死(AMI)近期并发心衰及预后的临床意义.方法将86例AMI患者根据近期(小于3天)分为心衰组和无心衰组,用半定量肌钙蛋白T(cTnT)监测两组患者于发病第1,3,5,7天和第2,3,4周的血清cTnT水平,观察两组间变化.结果梗死范围较广的患者心衰发生率高于单部位梗死(P﹤0.01),两组发病第1天,心衰组的血清cTnT水平强阳性率与无心衰组比较有显著差异性(P﹤0.01),动态观察两组的血清cTnT水平,心衰组的血清cTnT转阴时间较无心衰组延迟,两组比较也有显著差异性(P﹤0.01).结论血清肌钙蛋白T(cTnT)水平和动态变化可作为估计AMI患者预后和近期发生心衰的重要参考依据.     

血清肌钙蛋白T和I在急性心肌梗死诊断中的价值

目的　探讨肌钙蛋白T和I对急性心肌梗死的诊断价值。方法　对 41例AMI、3 8例AP患者及 40例健康人分别进行血清CTnT、CTnI心肌酶学 (CK、CK -MB、AST、LDH、HBDH)测定 ,比较各指标在AMI中的诊断价值。结果　AMI病人血清CTnT、CTnI均显著高于对照组和AP组 ,阳性率分别是 95 15 %和 97 6% ,AP组的阳性率分别是 11 2 %和 7 9% ,两组间比较有显著性差异。CTnT、CTnI用于诊断AMI的各项指标均优于心肌酶。结论　肌钙蛋白T和I是诊断AMI敏感性、特异性均较好的生化指标 ,动态观察肌钙蛋白的变化对AMI诊断、判别心肌损伤程度、鉴别AMI和心绞痛具有重要的临床价值。     

肌钙蛋白T与CK-MB对急性心肌梗死诊断价值的探讨

[目的]探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.[方法]检测50例因突发胸痛、胸闷及伴有其他临床症状的急诊患者及30例同期非心血管病对照组患者血清肌钙蛋白T和肌酸激酶同工酶的浓度,并进行分析.[结果]患者组与对照组间cTnT、cK-MB值差异均有显著性意义.在检测的50例cTnT升高的患者中,心肌梗死的患者36例,占72%,同期CM-MB阳性率低于cTnT.[结论]cTnT对心肌梗死的诊断有较高的特异性与敏感性,随着发病时间延长CK-MB的敏感性、特异性逐渐升高.     

106例急诊胸痛患者床旁快速肌钙蛋白T检测结果的临床分析

目的 评价床旁快速肌钙蛋白T检测在镇区医院处理急诊胸痛患者中的意义.方法 对106例急诊胸痛患者行即刻、6h、12h床旁快速肌钙蛋白T(cTnT)检测,同时测肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)水平.以心电图出现急性心肌梗死(AMI)的动态改变和(或)CK-MB和cTnT同时升高诊断为心肌梗死,计算床边快速cTnT检测诊断急性心肌梗死的特异性、敏感性、阴性预测价值和阳性预测价值.结果 106例急性胸痛患者,cTnT阳性41例(38.7%),cTnT阴性65例(61.3%).34例cTnT阳性患者发生AMI,2例cTnT阴性的患者发生AMI.床边快速cTnT检测对急诊胸痛患者诊断AMI的特异性为90.0%、敏感性为94.4%、阳性预测价值为82.9%、阴性预测价值为96.9%.结论 床边快速肌钙蛋白T测定可以帮助医生在处理急诊胸痛患者中迅速准确地识别或排除AMI患者,具有重要的诊断价值.     

心肌酶谱和肌钙蛋白T对于急性心肌梗塞诊断的意义

目的 观察心肌酶和肌钙蛋白T(CTnT)在急性心肌梗塞(AMI)时的含量变化及其对AMI的诊断意义.方法 心肌酶谱用速率法,使用CA-400全自动生化分析仪测定;肌钙蛋白T用胶体金法,使用罗氏诊断产品(上海)有限公司提供的肌钙蛋白T定性检测条.结果急性心肌梗塞患者心肌酶谱的平均阳性率为47.1%,肌钙蛋白T 的阳性率为87.9%,两者反应时间和持续时间均有不同.结论 心肌酶谱和肌钙蛋白T对AMI诊断均有意义,但肌钙蛋白T反应更早,持续时间更长,是早期诊断AMI的更敏感的标记物.     

急性心肌梗死应用心肌肌钙蛋白T检测的临床分析

目的 总结笔者所在医住院部急性心肌梗死(AMI)患者的诊断资料,评价和分析急性心肌梗死应用心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测的应用诊断价值.方法 收集住院部急性心肌梗死的临床资料(包括临床病史、心电图、心肌酶谱、心脏彩色超声),对每例的首发症状、起病时间、既往史等进行归类和总结,分析比较cTnT与肌酸肌酶同工酶CK-MB、心电图(ECG)检测结果 ,进行统计学分析.结果 cTnT检测对早期急诊AMI (2～6 h)的阳性率不高(74.42%),在发病时间6 h至8 d内,具有较高特异性和准确性(其阳性率>90.0%),明显高于ECG、CK-MB检测的阳性率,差异具有显著性;cTnT检测对于心内膜微小心肌损伤、心肌毒性物质及机械损伤等原因所致的心脏病患者(9例)不具有明显的特异性.结论 cTnT检测用于急性心肌梗死的诊断具有灵敏度高、特异性强、持续时间长、报告结果 快速准确等特点,效果明显优于ECG、CK-MB检测,是快速确诊AMI较为理想的生化标志物,与其联合检测可以提高早期AMI的检出率及诊断时间窗.     

急性心肌梗死(AMI)早期实验室诊断

急性心肌梗死(AMI)是一种常见且严重危及生命的心脏疾病,在欧美一些国家一直是主要的死因之一.近年来在我国有明显增加的趋势.本病抢救存活的关键是早期诊断、及时抢救.然而诊断急性心肌梗死(AMI)各种不同的生化指标有着不同的应用范围,肌红蛋白(Mb)出现时间早,但窗口期短,CRP具有高灵敏度,但特异度差.肌酸激酶(creat ine kinase,CK)同工酶对AMI早期诊断较AST、LDH特异性高,但此酶出现迟且增高持续时间短,cTnT有更宽的时间窗,cTnI有更高的敏感度和特异度,但出现迟.因此联合CK、CK-MB、Mb、CRP、cTnT、cTnI对急性心肌梗死(AMI)早期实验室诊断价值更高.