瘫痪患者褥疮危险因素的动态评估与干预

目的　探讨瘫痪患者褥疮高危因素的动态评估在预防干预中的作用。方法　将 86例瘫痪患者随机分为主动预防组即采用褥疮危险因素动态评估指导下的预防和被动预防组即常规的预防护理 ,观察并比较两组在住院期间褥疮发生率、资源利用的有效性。结果　被动预防组发生褥疮初期 5例 (11 6 3% ) ,褥疮Ⅱ期 2例 (4 6 5 % ) ;主动预防组仅有 1例褥疮初期。结论　经动态评估对褥疮高危患者实行重点预防既节省资源又提高了预防干预的有效性。     

偏瘫病人卧位的观察与分析

神经内科的病人大多数为偏瘫病人 ,护理不当容易并发褥疮。而导致褥疮形成的主要因素是压力[1] 。我们对 2 4 2例偏瘫患者 ( 0～ 3级 )受压点和时间 (除外其他因素 )进行观察和分析 ,以指导临床护理工作。1　资料与方法1 1　资料 :在神经内科病房 13个月内观察记录了12 1例病人总共 32 68人次 ,其中 50岁以下 2 0例 ;50～ 59岁 31例 ;60～ 69岁 4 2例 ;70岁以上 2 7例。脑梗死 83例 ,脑出血 38例。左侧肢体瘫痪 59例 ,右侧肢体瘫痪 62例。男性 66例 ,女性 55例。肌力0级 39例 ,肌力 1级 2 2例 ,肌力 2级 4 3例 ,肌力 3级 17例。1 2　方法 :…     

医学科技论文撰写中常见差错实例分析第5讲两组之间比较时的可比性问题

为了观察黄芪加脑维敏治疗脑梗死临床效果，作者于2000年2月至2002年3月，选择了90例经临床确诊的脑梗死患者。所有患者均有不同程度的定向力、计算力及语言障碍，其中失语12例。瘫痪肢体上肢肌力0～1级者36例，2～3级者46例，4级及以上者8例；下肢肌力0～1级者25例，2～3级者50例，4级及以上者15例。全部病例分为两组。治疗组50例，男37例，女13例；年龄45～82岁，平均63．2岁。对照组40例，男30例，女10例；年龄44～81岁，平均62．7岁。治疗组采用黄芪注射液和脑维敏注射液治疗；对照组采用低分子右旋糖酐加复方丹参液治疗。结果治疗组痊愈16例（32．0％），显效20例（40．0％）；对照组痊愈8例（20．0％），显效15例（37．5％）。治疗组疗效高于对照组，说明黄芪加脑维敏有利于肢体、语言、计算及定向障碍的恢复。     

中风早期肢体瘫痪中医手法康复护理临床观察

目的：分析中医手法康复护理中风早期瘫痪肢体临床效果。方法：回顾性分析我院2014年2月至2015年9月期间收治的74例中风早期瘫痪肢体患者的临床资料,按照数字表抽取法将所有患者分为两组,即：观察组（37例）与对照组（37例）。对照组37例中风早期瘫痪肢体患者给予常规护理,观察组37例中风早期瘫痪肢体患者给予中医手法康复护理。对比两组中风早期瘫痪肢体患者的MAS评分、上下肢肌力。结果：治疗之后,观察组37例中风早期瘫痪肢体患者的MAS评分、上下肢肌力显著优于对照组37例中风早期瘫痪肢体患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医手法康复护理中风早期瘫痪肢体临床效果十分显著,值得在临床中推广应用。     

褥疮易患者的评估方法

褥疮易患者的评估方法周英目前褥疮的发生仍然是一个不可忽视的问题。我们必须对褥疮易患者提供护理，预防褥疮的发生。但我国护理界尚无科学的方法来确定褥疮易患者，一般仅凭经验进行主观评估。作者介绍了评估褥疮易患者的四种方法：（１）Ｎｏｒｔｏｎ量表。（２）评估...     

17例褥疮原因分析

我们对 17例褥疮患者的皮损原因进行了分析 ,主要原因是护士对患者皮肤受损的危险性认识不足 ,护理干预不充分。因此 ,临床护理工作除应加强危重患者的皮肤护理外 ,需重视普通患者的皮肤保护。1　临床资料1995年至 2 0 0 0年住院患者中发生褥疮 17例 ,男 6例 ,女 11例 ,47～ 89岁 ,平均 6 5岁。其中Ⅰ度褥疮 10例 ,Ⅱ度褥疮 7例。 17例中 14例治愈 ,3例因病情变化自动出院。我们对 17例褥疮患者的病情程度、意识水平、躯体功能、自理能力、营养及排泄是否受到预见性护理干预等进行分析 ,结果见表 1。表 1　 17例患者皮损相关资料分析临床资…     

复方褥疮粉在褥疮感染中的应用

我们用自制褥疮粉治疗感染性褥疮26例，其中男16例，女10例，31～80岁。褥疮发生在骶尾部15例，骼骨部7例，骶员部合并髂骨部、肩胛部、内外髁、枕部4例。褥疮面积最大10cm×7cm×8cm，19例为Ⅱ度（炎性浸润期）褥疮，7例为Ⅲ度褥疮，除1例Ⅱ度褥疮为院内感染外，余为院外感染的褥疮。治疗方法是：将次书片剂0．1×40片、氯美松片剂0．75mg×40片、无味红霉素片剂0．125×40片混合研成粉末。治疗Ⅱ度褥疮时，先用75％酒精消毒褥疮周围，创面用0．1％新洁尔灭擦洗，红外线照射局部约15min，然后将药粉撒在创面上，用无窗纱布覆盖，每日换药2…     

胰岛素注射液治疗褥疮的临床观察

我们采用胰岛素注射液外敷换药治疗各期褥疮１１例１３处，效果显著，现介绍如下。１临床资料１１例患者均为带褥疮入院者，其中男９例，女２例，５５～８０岁。因脑血栓后遗症瘫痪导致长期卧床而形成的Ⅱ度褥疮３例，Ⅲ度褥疮８例。褥疮发生的时间最长半年，最短２个月。...     

烧伤Ⅱ号与生肌膏联合应用治疗褥疮10例分析

我们将烧伤Ⅱ号与生肌膏联合应用治疗褥疮10例，取得良好效果，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男6例，女4例，年龄45～75岁，全身瘫痪1例，晚期肺癌长期卧床4例，下肢瘫痪3例，多发性骨髓瘤活动受限2例。其中Ⅱ度褥疮8例，Ⅲ度褥疮2例，褥疮平均面积4cm×5．5cm。     

0.5％氯霉素溶液外涂治疗褥疮2例报告

例1，男，78岁，中风瘫痪患者（门诊病人，患者住在自家中），合并褥疮，糜烂至尾骶骨，于2002～2003年前后长达1年多在本科取用0．5％氯霉素溶液外涂，由于其有良好的护理，使患者褥疮的渗液逐渐减少，炎症逐渐减轻，肉芽逐渐长出皮表，创面逐渐缩小，后患者因其他合并症病战。     

脑梗死恢复期合并前列腺肥大老人家庭护理的体会

目的探讨脑梗死恢复期家庭护理质量及其重要性，降低致残程度，提高生存质量。方法对1例瘫痪7年同时并前列腺肥大老人所施行的家庭康复护理进行总结。结果经过精心护理，患者肢体肌力明显恢复，连续5年无褥疮发生。结论给脑梗死后恢复期合并前列腺肥大老人施行正确而细心的家庭护理对肢体康复及家庭和谐有重要意义。     

脑血管意外病人的护理

脑血管意外病人的护理哈尔滨市第七医院（１５０００１）李敏哈尔滨市松江机械厂医院（１５０００１）高永生临床护理：１．保持呼吸道通畅，病人应绝对卧床休息，昏迷者头偏向一侧，以便于排除分泌物和呕吐物。２．防止褥疮发生：由于昏迷瘫痪者大小便失禁情况多，所以需...     

院外带入褥疮发生的原因分析及对策

褥疮是护理工作的一大难题 ,随着医院基础护理的加强 ,预防、治疗褥疮的方法的临床应用 ,院内发生褥疮已极其少见 ,尤其是Ⅲ°褥疮。但由于目前的社区护理并不健全 ,对褥疮的高危人群未能进行有效的健康指导及护理 ,使不少病人在其家中发生褥疮 ,且较严重的Ⅲ°褥疮仍不少见。通过我院对两年来带入褥疮的情况分析 ,认为 ,只有加强社区的健康教育和指导 ,才能有效地减少和避免褥疮的发生。1　临床资料我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年共有带入褥疮 71例 ,其中女性 2 4例 ,男性 4 7例 ;发生年龄在 8～ 93岁 ,其中 5 0岁以下的女性 3例 ,男性 17例 ;5 …     

诺顿评分在骨科瘫痪患者并发褥疮预见性护理中的应用

目的 探讨诺顿评分在骨科瘫痪患者并发褥疮预见性护理中的作用,预防骨科瘫痪患者并发褥疮的发生.方法 随即选取2007年1月至2011年12月入住我院的骨科瘫痪患者220例,随机分为诺顿评分评估观察组和常规皮肤护理对照组,各110例患者.观察组对患者进行常规皮肤护理的基础上增加应用诺顿评分;对照组对患者进行常规皮肤护理.在护理过程中随时观察和记录两组患者皮肤反应褥疮并发的情况.结果 观察组患者并发褥疮的发生率明显低于对照组,且P ＜0.01.结论 在骨科瘫痪患者并发褥疮预见护理中应用诺顿评分,不但可以减少患者并发褥疮的发生率,提高患者病情恢复期的生活质量,同时还能提高医务人员的工作效率,进一步提高护理质量.     

溃疡贴用于骨科Ⅰ度、Ⅱ度褥疮治疗中的临床观察

目的 通过与常规方法对比，总结溃疡贴治疗骨科Ⅰ度、Ⅱ度褥疮的疗效。方法2000年6月～2005年3月，共治疗骨科Ⅰ度、Ⅱ度褥疮患者46例，其中应用康惠尔增强型溃疡贴治疗28例，以常规方法治疗18例为对照组，对比两组治愈率与1周内治愈率。结果溃疡贴治疗组治疗Ⅰ度、Ⅱ度褥疮治愈率及1周内治愈率高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论 康惠尔溃疡贴治疗Ⅰ度、Ⅱ度褥疮治愈率高，治愈时间短，具有独特的优势。     

预见性临床护理路径在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果研究

目的：探讨预见性临床护理路径在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果。方法于2011年10月至2013年4月，将80例糖尿病视网膜病变患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组给予常规护理干预措施，观察组给予预见性临床护理路径干预措施。采用世界卫生组织生存质量简表（WHO QOL-BREF量表）和Morisky用药依从性问卷对护理干预前后患者的生存质量和用药依从性进行评估和比较。结果护理干预1个月后，观察组患者用药依从性评分为（15．54±3．59）分，高于对照组的（11．48±3．54）分（ P＜0．05）；观察组患者生存质量各维度的评分分别为生理领域（19．64±6．26）分、心理领域（18．16±5．52）分、社会领域（18．09±4．96）分、环境领域（18．65±5．81）分，均高于对照组患者的相应评分（14．42±4．40）分、（13．43±4．33）分、（14．89±4．27）分、（13．93±4．98）分（ P＜0．05）。结论在糖尿病视网膜病变患者中实施预见性临床护理路径干预，可以有效提高患者护理的依从性，提高患者生存质量，值得临床推广。     

褥疮患者围手术期营养护理的方法及效果探讨

20 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们对 6例伤口二重感染伴低蛋白血症的深度褥疮患者 ,进行了围手术期营养护理的方法及效果探讨 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组共 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 32～ 80岁 ,平均年龄(5 6 .83± 2 0 .97)岁。原发病及褥疮病程 :外伤性截瘫者 3例 ,股骨骨折术后 3例 ,褥疮病程 3周～ 3个月。入院后首次估计结果 :按Ｂｒａｄｅｎ褥疮危险因素计分表[1] (简称Ｂｒａｄｅｎ计分表 )评估结果为 6例均处于高度危险状态 ,其中突出的共性问题是营养不良。按Ｎａｎｃｙ的营养估计与判断标准[2 ] ,6例…     

224例晚期肿瘤病人的褥疮预防护理

预防褥疮是护理工作的一项重要内容 ,而晚期肿瘤病人的褥疮预防和护理是护理工作的难点之一。针对晚期肿瘤病人的褥疮预防 ,我院护理人员根据肿瘤病人的疾病特点和褥疮预防的要求 ,采取了相应的护理措施 ,取得了比较理想的效果 ,现报告如下。1　临床资料　　 1999年 1月— 2 0 0 1年 6月 ,我院共收治各种肿瘤病人 92 1例 ,其中晚期肿瘤病人 2 2 4例 ,均填写褥疮预报单 ,结果预报前已发生褥疮者 2 6例 ,其中 2 5例为院外带入 ,1例在院内发生。晚期肿瘤原发部位 :肝脏 68例 (3 0 .4% ) ,肺 60例 (2 6.8% ) ,胃5 6例 (2 5 .0 % ) ,肠道 3 0例 (…     

38例脑卒中瘫痪患者的早期康复护理

目的:提高脑卒中患者生活自理能力。方法:总结38例脑卒中瘫痪患者在入院6周内经过床上锻炼期、坐位平衡至站立期、站位训练期、行走训练期的早期康复护理经验。结果:患者在入院6周后肌力提高2级以上者29例,肌力提高1级以上者6例,肌力无明显改善者3例。平均住院天数(41±8.4)d。结论:早期康复护理有利于脑卒中瘫痪患者肢体功能恢复。     

临床护理路径在脑外科偏瘫高危患者肢体早期活动中的应用研究

目的为脑外科偏瘫高危患者肢体早期活动寻找最佳的临床护理路径，以减少肢体瘫痪，提高生活质量。方法将2007年1—12月收治的112例脑外科偏瘫高危患者作为实验组，于人院第1天进行肢体早期活动，并应用临床护理路径进行肢体早期活动；选取2006年1-12月89例手术后病情稳定时进行肢体活动患者作为对照组。分别于2组出入院时运用布郎斯壮运动功能评价法（Brunnstrom）进行等级评估，并对结果进行比较。结果实验组上肢、手、下肢肢体活动功能等级显著高于对照组（P〈0．05），特别是手的分离运动增强，协调能力提高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对脑外科偏瘫高危患者应用临床护理路径进行肢体早期活动，能达到有效地恢复肢体功能运动的目的。