急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平的改变及其与病情和预后的关系

目的:研究急性脑梗死(ACI)患者血浆纤维蛋白原(Fib)水平的改变及其与病情和预后的关系.方法:检测366例急性脑梗死患者(ACI组)和195名健康人(正常对照组)的血浆Fib含量.在ACI患者入院当天和4周时进行美国卫生研究院卒中评分(NHISS)评定.结果:ACI组血浆Fib水平和异常率明显高于正常对照组(均p<0.01);NHISS重型患者血浆Fib含量明显高于中型、轻型患者(均P<0.01):中型患者血浆Fib含量显著高于轻型患者(P<0.01).脑梗死预后好转组Fib的异常率为42.57%,明显低于无好转组的89.02%(χ2=32.08,P<0.005).结论:ACI患者血浆Fib水平明显升高,病情重的患者升高更明显;血浆Fib含量升高的患者预后较差.     

急性脑梗死患者血清S100β蛋白、NSE及hs-CRP水平与患者病情及预后关系的探讨

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化与患者病情及预后的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法对33例脑梗死患者及25例健康对照组的血清S100β蛋白水平进行测定;并用散射比浊法测定血清hs-CRP含量,NSE的测定采用电化学发光的方法。观察并比较ACI患者在不同病情、不同梗死面积时的血清S100β蛋白、NSE和hs-CRP含量变化,采用Pearson法对三者进行相关性分析。结果脑梗死组患者血清S100β蛋白[(0.025±0.017)μg/L、NSE(10.957±5.915)μg/L、hs-CRP(7.147±10.503)mg/L]水平均显著高于正常对照组[(0.017±0.009)μg/L、(9.972±3.188)μg/L、(2.679±1.678)mg/L]增高(均P<0.05),并且随着神经功能损伤程度的增高和梗死面积的增加,血清S100β蛋白、NSE和hs-CRP含量亦明显升;S100β蛋白、NSE和hs-CRP水平间呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论急性脑梗死(ACI)患者血清S100β蛋白、NSE、hs-CRP水平可作为急性脑梗死患者病情判断、预后评估的指标;尤其适用于无法进行影像学检查的急性脑梗死患者。多指标相结合进行评价意义更大。     

急性脑梗死患者血清C-反应蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平变化及相关性研究

目的 观察急性脑梗死(ACI)发病早期血清CRP和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化与病情严重程度的关系以及两者的相关关系.方法 检测60例ACI患者(ACI组)以及40例健康体检者(对照组)的血清CRP、NSE水平,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)对ACI患者入院时的临床神经功能损害程度进行评价,比较CRP、NSE水平在不同大小梗死灶及不同临床神经功能损害程度中的差异,并与对照组比较.结果 ACI组血清CRP、NSE水平与对照组比较显著增高[(6.95±2.34)mg/L比(2.21±1.05)mg/L,(22.39±4.72)μg/L比(7.16±2.63)μg/L,P均＜0.01].梗死灶越大、临床神经功能损害程度越重,血清CRP、NSE水平越高.血清CRP、NSE水平分别与NIHSS评分呈正相关(r=0.51、r=0.44,P均＜0.01).血清CRP水平与NSE水平呈正相关(r=0.57,P＜0.01).结论 ACI发病早期血清CRP、NSE水平变化可反映梗死灶大小和临床神经功能损害的严重程度.CRP、NSE水平均可作为ACI患者病情评估的重要生物学指标.     

同型半胱氨酸、D-二聚体、超敏C-反应蛋白和纤维蛋白原与急性脑梗死患者关系的研究

目的 研究急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(Fg)浓度水平的变化.方法 用全自动生化分析仪BECKMAN LX-20测定 244例 ACI 患者(ACI 组)、102名健康人(对照组)空腹血浆Hcy、DD、hs-CRP和 Fg的浓度水平.结果 ACI 患者血浆Hcy、DD、hs-CRP和Fg的浓度均显著高于对照组(P均＜ 0.01).结论 血浆 Hcy、DD、hs-CRP、Fg 浓度水平与ACI的发生、发展密切相关,联合检测上述四项指标对ACI的预防、治疗和预后均有重要临床意义.     

冠心病患者血清尿酸、高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平变化的临床研究

目的:研究冠心病(CHD)患者血清尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(FBG)水平变化及它们之间的关系。方法:分别采用比浊法、终点法测定200例不同类型的CHD患者(稳定型心绞痛(SAP)31例、不稳定型心绞痛(UAP)56例、急性心肌梗死(AMI)113例)以及70例正常患者(对照组)血清UA、CRP及FBG含量。结果:CHD患者组UA([479.84±99.97)μmol/L]、CRP([16.49±4.27)mg/L]和FBG([4.76±0.94)g/L]含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);CHD患者组中血清UA、CRP及FBG的浓度均以AMI组增高最为显著;CRP同FBG呈正相关(r=0.789,P<0.01)。结论:血清UA、CRP及FBG同CHD关系密切,CRP同FBG呈正相关。     

血清P-选择素、超敏C-反应蛋白表达与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度及斑块性质的相关性分析

目的探讨血清P-选择素(CD62p)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达与急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化(AS)程度及斑块性质的相关性。方法 57例ACI合并有AS患者根据颈动脉彩色多普勒超声检查分为轻度狭窄组(n=18)、中度狭窄组(n=20)和重度狭窄组(n=19),根据斑块回声分为软斑组(n=22)、硬斑组(n=20)和其他类型组(n=15),同期选择20例门诊健康体检者作为对照组。比较各组血清CD62p、hs-CRP表达水平,分析其与AS程度及性质的相关性关系。结果各狭窄组血清CD62p、hs-CRP表达水平均明显高于对照组(P<0.05),且随着狭窄程度逐渐加重,血清CD62p、hs-CRP表达水平均明显升高(P<0.05);各斑块性质组血清CD62p、hs-CRP表达水平均明显高于对照组(P<0.05),且随着斑块性质逐渐加重,血清CD62p、hs-CRP表达水平均明显升高(P<0.05);血清CD62p、hs-CRP表达水平与AS程度及斑块性质呈正相关性关系(P<0.05),且血清CD62p表达水平与hs-CRP表达水平也呈正相关性关系(P<0.05)。结论血清CD62p、hs-CRP均参与了ACI患者AS的发病过程,可作为评估AS程度及斑块性质的敏感性实验室指标。     

血清内Hcy和D-二聚体水平对高血压相关脑梗死早期诊断的应用价值

目的探讨血清内同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平对高血压相关脑梗死早期诊断的应用价值。方法选取2019年1月-2021年12月本院接诊的56例急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者进入ACI组;另同期选取56例健康体检者进入对照组。对患者的Hcy、D-D等指标进行检验,分析两组Hcy、D-D水平差异、阳性情况差异;同时计算Hcy、D-D指标在ACI诊断中的灵敏度、特异度。结果ACI组患者的Hcy、D-D指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACI组患者的Hcy、D-D指标阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。大面积梗死患者Hcy、D-D指标水平高于小面积梗死、中面积梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05)。重度缺损患者的Hcy、D-D指标水平高于轻度缺损、中度缺损患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy指标在ACI诊断中的灵敏度、特异度分别是69.64%、94.64%。D-D指标在ACI诊断中的灵敏度、特异度分别为66.07%、96.43%。Hcy联合D-D指标在ACI诊断中的灵敏度、特异度分别为85.71%、92.86%。结论Hcy、D-D在ACI的发病中发挥重要作用,其水平与梗死面积等密切相关,临床利用Hcy、D-D检验可更为精准的掌控ACI的发病情况,有利于选择更为有利的治疗方案。     

2型糖尿病与脑梗死严重程度的相关性分析

目的探讨2型糖尿病与脑梗死严重程度的相关性。方法对258例脑梗死患者按有无2型糖尿病分组,在空腹血糖、神经功能缺损评分、合并高血压及影像学等方面进行了对照研究。结果(1)糖尿病组中患者合并高血压较对照组有明显增高(P<0.05)。(2)糖尿病组神经功能缺损评分重型的发生率较对照组也有显著性增高(P<0.01),而年龄、神经功能缺损评分轻型和中型与对照组相比则没有差异。(3)糖尿病组中多灶性梗死、大面积梗死所占比例明显较对照组高(P<0.05),而腔隙性梗死、混合性卒中及出血性梗死所占比率两组差异不显著,但两组中腔隙性梗死所占的比例均明显高于其他梗死类型。(4)两组患者相比较,梗死的发病部位没有显著性差异。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究

[目的]探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性.[方法]采用彩色多普勒血流成像技术对80例脑梗死患者检测,观察其梗死侧和非梗死侧颈动脉内中膜厚度、斑块的部位、大小及其数目、动脉狭窄程度以血流动力学改变等,并与78例对照组颈动脉粥样硬化斑块检出情况比较.[结果]脑梗死组的颈动脉粥样硬化斑块检出率为62%,显著高于对照组(18.7%,P＜0.01).颈动脉粥样硬化斑块多发生在梗死灶的同侧,占72%,以颈总动脉分叉处居多.斑块大小及其数量,峰值流速、搏动指数与脑梗死有明显的相关性(＜0.05),而颈动脉内中膜厚度、狭窄程度无明显差异(P＞0.05).[结论]脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑密切相关,防止斑块的形成对预防脑梗死的发生非常重要.     

急性脑梗死血清超敏C反应蛋白与病情的关系

目的研究急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)患者血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平与病情发展及演变的关系。方法选择本院于2017年9月-2018年9月进行治疗的ACI患者60例作为研究组,并抽取该期间我院健康体检人群70例作为对照组,观察两组入选者hs-CRP水平、不同分型患者hs-CRP水平,分析两者之间的相关性。结果研究组hs-CRP水平明显高于对照组,发现患者hs-CRP高峰出现第3天,在治疗5天出现好转趋势,重度患者hs-CRP水平高于轻度、中度组患者,差异显著,P<0.05。hs-CRP水平与急性脑梗死患者之间呈正相关。结论临床可通过检测hs-CRP水平,观察患者梗死情况,两者之间存在明显相关性,有利于患者早期诊断治疗。     

旅店室内空气甲醛污染对从业人员健康影响的调查报告

本文以甲醛平均浓度为０．０５８ｍｇ／ｍ３的高级宾馆为接触组和平均浓度为０．０２０ｍｇ／ｍ３的普通招待所为对照组，对其从业人员的健康状况进行调查比较，结果表明：接触组的眼、鼻、咽刺激征、呼吸道症状、头晕、疲劳感、皮肤干燥、月经不调、多汗等自觉症状阳性检出率明显高于对照组，差异具有显著性。提示，旅店业甲醛污染对从业人员健康的影响不能忽视。改善室内环境、降低空气中甲醛浓度，对于保护人体健康具有重要意义。     

THE LABORATORY IN THE SERVICE OF THE STATE

Professor Winslow has collected in this paper some very interesting comparative statistics with regard to state health laboratories. The progress of public health laboratories in the United States has indeed been remarkable in the last few years. While we may congratulate ourselves on our advance, it is obvious that in many instances much may yet be done to make laboratory of greater value to the citizens of the state.     

体重指数与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病和体重指数的相关关系。[方法]2008年10月~2010年9月选取我院就诊的COPD患者90例,按照1︰1年龄和性别配对收集45例健康对照。测量病例组和对照组体重指数,肺功能和动脉血气分析,采用SPSS11.0分析相关指标。[结果]COPD组的BMI显著低于对照组。COPD组的肺功能指标FEV1,FEV1/FVC指标和动脉血气指标PaO2分别低于对照组,COPD组的PaCO2高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。低BMI组的FEV1、FEV1/FVC()和PaO2指标明显低于正常BMI组和高BMI组(P﹤0.05),低BMI组的PaCO2明显高于正常BMI和高BMI组(P﹤0.05)。[结论]BMI和COPD有明显的相关性,加强患者的营养支持治疗,提高患者的BMI,才能减轻患者的肺功能低下状况,促进患者的康复。     

开远市狂犬病防治对策的研究

目的：探索狂犬病的基本防治方法、控制狂犬病传播。方法：开展病例流行病学调查和狂犬疫苗免疫后抗狂犬病毒抗体测定并进行分析。结果：1987～1990年发病率3．12／10万(发病30例)，1991～2002年发病率0．03／10万(发病1例)，1991～2002年共测定抗狂犬病毒抗体4216名，抗体阳性率91．48％。12年间共减少狂犬病发病94例，避免各种经济损失9944354元，根据成本效益分析，取得9703634元的净效益，每年净效益808636元。结论：严格的犬类管理，及时伤口处理，注射狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清，可以预防人间狂犬病和降低发病率。     

眼睛也会染性病

<家庭医学>编辑部: 只听说性交、游泳、洗温泉、泡浴池会传染性病,可我怎么也弄不明白,自己会无缘无故地出现眼睛红肿、分泌物增多,到医院检查,诊断为淋球菌性结膜炎,医生说是性病.请问,眼睛怎么也会染性病?