苦参碱注射液联合脾胃培源方对慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

目的探讨苦参碱注射液联合脾胃培源方对慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予脾胃培源方,观察组在对照组基础上加用苦参碱注射液,疗程3个月。检测临床疗效、幽门螺杆菌转阴率、血清胃蛋白酶原(PG)、骨桥蛋白、热休克蛋白-70(HSP-70)水平、症状积分、病理积分变化。结果观察组总有效率和幽门螺杆菌转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组症状积分、病理积分改善程度均好于对照组(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ、HSP-70水平升高(P<0.05),骨桥蛋白水平降低(P<0.05)。结论苦参碱注射液联合脾胃培源方对慢性萎缩性胃炎患者临床疗效显著,可降低血清骨桥蛋白水平,提高PG、HSP-70水平和幽门螺杆菌转阴率,缓解临床症状和病理状况。     

唐江山主任抗萎平异汤治疗慢性萎缩性胃炎35例

目的探讨唐江山主任抗萎平异汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法选取幽门螺杆菌阴性的CAG患者70例,按照随机数字表法分成观察组与对照组各35例,对照组以胃复春治疗,观察组以抗萎平异汤为基础方辨证加减治疗,共治疗6个月,观察2组治疗前后胃蛋白酶及胃泌素-17指标,并比较2组疗效。结果观察组胃镜、病理疗效及综合疗效均优于对照组(P0.05);与治疗前比较,2组治疗后PGⅠ、PGⅡ、胃泌素-17比较差异无统计学意义(P0.05)。结论抗萎平异汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,可明显改善中医证候,临床应用价值高,但对胃蛋白酶及胃泌素无明显改善。     

消痞愈萎汤治疗萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变患者的疗效及对E-cadherin及EphA2表达的影响

目的:观察消痞愈萎汤治疗萎缩性胃炎(CAG)伴低级别上皮内瘤变(LGIN)的临床疗效及对人源性E-钙黏蛋白(E-cadherin)及EphA2表达的影响。方法:纳入80例CAG伴LGIN患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组各40例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上联合消痞愈萎汤治疗。比较治疗前及治疗3个月后,两组患者中医证候(上腹胀满、胃脘部隐痛不适、嗳气泛酸、胃感嘈杂、食少纳呆)、胃黏膜病理组织学(萎缩、肠上皮化生、异型增生)积分及血浆胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ及血清胃泌素-17(G-17)水平变化;分析治疗3个月后,两组患者幽门螺杆菌(Hp)转阴率及E-cadherin、EphA2表达差异。结果:治疗3个月后,两组患者上腹胀满、胃脘部隐痛不适、嗳气泛酸、胃感嘈杂、食少纳呆、萎缩、肠上皮化生、异型增生积分均低于治疗前(P0.05),且研究组低于同一时间对照组(P0.05);治疗3个月后,研究组患者Hp转阴率高于对照组(P0.05);两组患者E-cadherin及EphA2表达强度比较有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,两组患者血浆PGⅠ、PGⅡ及血清G-17水平较治疗前升高,且研究组高于同一时间对照组(P0.05)。结论:消痞愈萎汤治疗CAG伴LGIN,有助于改善患者疾病症状与胃黏膜状态,提高患者Hp转阴率。     

消痞愈萎汤联合胃复春片治疗伴异型增生慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察消痞愈萎汤联合胃复春片治疗伴异型增生慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将92例伴异型增生慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,对照组46例给予胃复春片治疗,研究组46例给予消痞愈萎汤联合胃复春片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效及幽门螺杆菌感染清除情况,记录2组治疗前后胃黏膜萎缩积分和异型增生积分,检测2组治疗前后血清相关指标水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组胃黏膜萎缩积分和异型增生积分均较治疗前显著降低(P均0. 05),且研究组均显著低于对照组(P均0. 05);治疗后,2组血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ和胃泌素-17(G-17)水平均较治疗前显著升高(P均0. 05),且研究组均显著高于对照组(P均0. 05)。2组幽门螺杆菌感染转阴率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论消痞愈萎汤联合胃复春片治疗伴异型增生慢性萎缩性胃炎疗效显著。     

益胃抗萎方加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及作用分析

目的:观察益胃抗萎方加减治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及研究作用机制。方法:选取我院2012年3月2015年9月122例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为观察组和对照组,每组61例,观察组采用益胃抗萎方加减,对照组采用胃复春片,比较两组的临床疗效、胃黏膜病理积分、幽门螺杆菌感染情况以及不良反应。结果:观察组的治疗总有效率、幽门螺杆菌感染转阴率分别为88.5%、81.1%显著高于对照组的70.5%、56.9%(P0.05),观察组治疗后的腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生的病理积分分别为(0.84±0.51)分、(0.79±0.42)分、(0.81±0.47)分显著低于对照组的(1.46±0.43)分、(1.05±0.61)分、(1.25±0.55)分(P0.05)。结论:益胃抗萎方加减具有益气健脾、养阴和胃的功效,可以改善腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生等症状,杀灭幽门螺杆菌,阻断病情发展,预防胃癌的发生。     

抗萎平异汤治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察抗萎平异汤治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床效果。方法收集病例72例,分为观察组、对照组各36例,观察组予抗萎平异汤治疗,对照组予胃复春片治疗,2组均治疗一个疗程(12周);观察2组治疗前后的临床疗效、临床证候积分、胃镜检查、病理活检评分的前后变化及治疗后幽门螺杆菌转阴情况。结果观察组胃镜、病理疗效及临床疗效均优于对照组(P 0.05); 2组治疗后胃脘胀满、胃痛痛有定处、身体困重、大便黏滞或溏滞等主要临床症状均见改善,观察组改善更明显(P 0.05);观察组Hp转阴率高于对照组(P 0.05)。结论抗萎平异汤治疗脾虚湿热血瘀型慢性萎缩性胃炎癌前病变效果显著,可明显改善中医证候,临床应用价值高,且对Hp有一定的根除作用。     

化浊解毒治萎方对Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅠ/PGⅡ的影响

目的观察化浊解毒治萎方对幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)的影响。方法根据随机数字表法将Hp阳性的慢性萎缩性胃炎患者分为试验组和对照组,每组各54例。对照组给予常规四联疗法根除幽门螺旋杆菌(奥硝唑片0.5 g、克拉霉素0.5 g、雷贝拉唑片20 mg、枸橼酸铋钾胶囊0.6 g,每天两次,早晚各1次)连服用14天后停用;试验组在四联用药基础上应用化浊解毒健脾方,疗程3个月。观察两组患者的幽门螺杆菌清除率、胃镜、病理组织学改变,PGⅠ/PGⅡ的变化。结果(1)总有效率:试验组90%,对照组52.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),试验组总有效率高于对照组;(2)Hp根除率:试验组90%,对照组41.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),试验组Hp根除率高于对照组;(3)胃黏膜病理:在改善胃黏膜萎缩程度方面试验组优于治疗组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);(4)PGⅠ/PGⅡ的变化:治疗后试验组PGⅠ/PGⅡ为(12.92±1.31),对照组(8.03 0.98),试验组明显提高了PGⅠ/PGⅡ比值,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论化浊解毒治萎方联合四联疗法可提高Hp根除率,减轻Hp对胃黏膜的损害;有效减轻胃黏膜萎缩程度,甚至可以逆转萎缩性胃炎,其作用可能与提高胃蛋白酶原尤其是PGⅠ水平,促进胃黏膜对营养物质的吸收利用,利于胃黏膜修复,恢复腺体功能。     

补虚养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果分析

目的研究慢性萎缩性胃炎患者采用补虚养胃汤加减治疗的临床疗效。方法回顾性研究2019年7月~2019年10月庄河市中医院就诊76例慢性萎缩性胃炎患者,以治疗方案不同均分为研究组、对照组,两组均为38例,对照组患者行奥美拉唑、阿莫西林、多潘立酮、胶体果胶铋等西药治疗,研究组患者行补虚养胃汤加减治疗,对比两组治疗后总有效率、幽门螺杆菌根除率、腺体萎缩、肠化生、异型增生病理有效率、中医证候积分等指标。结果研究组治疗总有效率、幽门螺杆菌根除率均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后腺体萎缩、肠化生、异型增生病理有效率均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论慢性萎缩性胃炎患者采用消化内科中医治疗临床疗效显著,可有效清除幽门螺杆菌,改变胃黏膜病理形态,值得应用。     

“养胃抑萎汤”治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变53例临床研究

目的:观察养胃抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效。方法:将确诊为慢性萎缩性胃炎癌前病变(伴中、重度异型增生及肠上皮化生)的患者105例,随机分为治疗组和对照组。治疗组服用养胃抑萎汤,对照组服用胃复春,治疗3个月后比较2组患者的临床症状、胃镜病理学的改变情况及幽门螺杆菌(Hp)转阴率。结果:治疗组、对照组治疗后总有效率分别为90.5%、70.2%,Hp转阴率分别为46.4%、15.4%,2组比较差异有统计学意义;2组胃镜病理复查治疗组亦明显优于对照组。结论:养胃抑萎汤治疗CAG癌前病变具有较好的临床疗效。     

“六君益胃消萎汤”治疗慢性萎缩性胃炎40例临床研究

目的:观察自拟方六君益胃消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:76例慢性萎缩性胃炎患者按照数字表法随机分成2组,治疗组40例给予六君益胃消萎汤治疗,对照组36例予常规西药治疗,2组中幽门螺旋杆菌阳性者,均先予三联疗法根除,转阴后入组,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效与病理疗效。结果:治疗组和对照组临床总有效率分别为80.0%、55.6%,胃黏膜萎缩、肠化、异型增生有效率分别为85.0%、76.2%、66.7%和61.1%、41.2%、23.1%,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:六君益胃消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著,能有效逆转中轻度胃黏膜萎缩。     

胃复春片与养阴活胃中药合剂治疗萎缩性胃炎疗效比较

目的比较胃复春片与养阴活胃中药合剂治疗萎缩性胃炎的临床效果。方法将80例慢性萎缩性胃炎患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组。对照组给予胃复春片治疗,观察组给予养阴中药合剂治疗。比较2组临床疗效、治疗后幽门螺杆菌转阴率以及治疗前后胃黏膜病理组织学积分变化情况。结果观察组总有效率及幽门螺杆菌阴转率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后慢性胃炎胃黏膜病理组织学改变积分均明显降低(P均0.05),但2组治疗后积分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论养阴活胃的中药合剂治疗萎缩性胃炎效果较好,值得推广应用。     

养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎35例体会

目的:观察自拟养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将50例经过幽门螺杆菌(HP)根除治疗或HP阴性的慢性萎缩性胃炎患者分为两组,35例用养阴益胃汤进行治疗,并与15例用维酶素治疗者进行对照。结果:治疗组总有效率88.5%,对照组总有效率60%,经χ2检验,P<0.05。结论:养阴益胃汤对慢性萎缩性胃炎疗效较好。     

益胃生津汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的:探讨益胃生津汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选择2009年6月-2010年6月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟益胃生津汤并随症加减治疗。两组均以60天为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:两组治疗后痞满、纳差、嗳气、嘈杂的症状评分均较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P0.05),且观察组改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率(94.2%)明显高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P0.05);观察组幽门螺杆菌转阴率(66.67%)明显高于对照组(35.71%),差异有统计学意义(P0.05);两组均未出现不良反应。结论:益胃生津汤能明显逆转慢性萎缩性胃炎的病理状态,使胃黏膜萎缩性炎症减轻或消失,并能较好地抑制幽门螺杆菌,且无不良反应,安全可靠,值得临床推广应用。     

健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果分析

目的:探讨健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎(Chronic non-atrophic gastritis,CNAG)临床效果。方法:选取2016年1月-2018年6月我院诊断为脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者80例,随机数字法分为对照组(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,40例)与观察组(三联疗法+健脾清热化湿汤,40例),疗程为1个月。比较两组患者临床疗效、Hp转阴率、中医证候积分、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平及不良反应情况。结果:观察组临床总疗效优于对照组(P<0.05);观察组胃镜、病理疗效优于对照组(P<0.05);观察组Hp转阴率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分较对照组改善更显著(P<0.05);观察组IL-8水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:健脾清热化湿汤可明显提高Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者临床总疗效及Hp转阴率,降低炎性反应,且较为安全。     

黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎65例疗效观察

目的:观察黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将125例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型患者随机分成治疗组65例,对照组60例。治疗组服用黄芪建中汤化裁(药用:黄芪、党参、桂枝、白芍、炙甘草、田七、白术、生姜、大枣)治疗。对照组予口服胃复春片治疗,疗程均为12周。12周后复查胃镜及病理变化,检测幽门螺杆菌,评价疗效。结果:临床症状总有效率为:治疗组为92.31%,对照组为65.0%;胃镜及病理改变总有效率:治疗组为86.15%,对照组为61.67%;以上各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01)。幽门螺杆菌转阴率:治疗组为83.64%,对照组为48.89%。两组转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型优于胃复春片。     

柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎效果及对患者胃黏膜分泌水平影响

目的:探讨柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的效果及对患者胃黏膜分泌水平影响性。方法:选择186例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按入组先后顺序平均分成两组,各93例。对照组常规西药治疗,研究组予柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤治疗,观察不同方法治疗后在疗效、症状评分、病理组织评分、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)等胃黏膜分泌水平等影响性。结果:疗效上对照组临床痊愈率25.81%、总有效率77.42%,研究组临床痊愈率33.33%、总有效率89.24%,研究组较对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后较治疗前GAS、MTL显著下降,SS显著升高,比较有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组以上指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后较治疗前胃痛、胃胀、胃中嘈杂、饮食减少、面色暗滞评分均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后研究组以上指标显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后在黏膜炎症、炎症活动度、腺体减少或萎缩、肠上皮化生上较治疗前均显著下降(P0.05),治疗后研究组以上评分较对照组差异更加显著,有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤能改善慢性萎缩性胃炎临床症状,降低胃黏膜分泌水平,从而提高疗效。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染糜烂性胃炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌感染糜烂性胃炎的临床效果。方法:80例分为对照组和研究组各40例,两组均用常规西药治疗,研究组加用清热解毒汤。结果:研究组临床症状改善时间短于对照组(P0.05),Hp转阴率、总有效率高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗幽门螺杆菌感染糜烂性胃炎疗效显著。     

摩罗丹联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察摩罗丹联合四联疗法治疗胃络瘀阻型幽门螺杆菌（Hp） 阳性慢性萎缩性胃炎（CAG） 的临床疗效。方法：选取160 例胃络瘀阻型Hp 阳性CAG 患者为研究对象，按随机数字表法分为研究组及对 照组各80 例。对照组予以四联疗法治疗，研究组在此基础上予以摩罗丹口服治疗。观察2 组临床疗效，比较 2 组治疗后Hp 转阴率及不良反应发生率，比较2 组治疗前后血清炎症因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白 细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）］、胃肠激素［胃泌素（GAS）、胃动 素（MTL）、生长抑素（SS）］、胃蛋白酶原［胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）］ 含量的变化。 结果：治疗后，研究组临床疗效总有效率为96.25%，对照组为78.75%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗后，研究组Hp 转阴率为93.75%，对照组Hp 转阴率为81.25%，2 组比较，差异有统计学意 义（P＜0.05）。治疗后，2 组血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8 水平均较治疗前下降（P＜0.05），研究组上述 4 项水平均低于对照组（P＜0.06）。治疗后，2 组血清GAS、SS 水平均较治疗前下降（P＜0.05），MTL 水平均 较治疗前上升（P＜0.05）；研究组血清GAS、SS 水平均低于对照组（P＜0.05），MTL 水平高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组血清PGⅠ含量均较治疗前上升（P＜0.05），PGⅡ含量与治疗前比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）；研究组血清PGⅠ含量高于对照组（P＜0.05），PGⅡ含量与对照组比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）。治疗期间，研究组不良反应发生率为11.25%，对照组不良反应发生率为8.75%，2 组药物不良 反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：摩罗丹联合四联疗法可有效提高胃络瘀阻型Hp 阳性 CAG 临床疗效水平，增强Hp 清除效果，缓解炎症反应，改善胃肠激素和胃蛋白酶原分泌水平，且不增加药物 安全性风险。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的:观察胃平汤治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:选取幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者130例,按照随机数字表法分为两组各65例。对照组给予四联疗法抗Hp治疗。治疗组在对照组基础上给予中药汤剂胃平汤治疗。两组治疗周期均为14天。观察比较两组的中医证候积分、Hp根除率、血浆胃动素(MOT)和血清胃泌素(GAS)水平、临床疗效。结果:治疗组中医证候积分值降低幅度显著优于对照组(P0.05);治疗组Hp根除率(90.77%)优于对照组(73.85%),P0.05。治疗组痊愈27例,显效23例,有效11例,无效4例,总有效率93.85%,对照组痊愈15例,显效26例,有效14例,无效10例,总有效率84.52%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组MOT和GAS水平改善情况优于对照组(P0.05)。结论:胃平汤联合四联疗法治疗Hp阳性PU疗效显著,可以提高Hp根除率,其作用机制可能与升高MOT水平和降低GAS水平有关。     

益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎疗效观察

目的观察益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎的临床疗效。方法将112例幽门螺杆菌感染性胃炎患者分为2组:治疗组56例采用益胃汤联合西药治疗,对照组56例仅给予西药治疗,观察2组治疗疗果。结果治疗组与对照组总有效率分别为93%和82%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者的常见症状缓解有效率、症状缓解时间比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组中有1例复发,对照组中有8例复发,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎治愈率高,临床症状改善显著,且复发率低,值得在临床上推广使用。