膝关节镜下前交叉韧带重建术围术期护理

目的探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术的围术期护理配合。方法对80例膝关节镜前交叉韧带重建术患者进行围术期护理,包括术前准备、术中护理和术后的注意事项。结果80例手术全部取得了成功,术后关节功能恢复满意。结论术前准备充分,熟练掌握手术护理配合技巧是取得手术成功的关键,是患者术后康复的保证。     

膝关节镜下前交叉韧带重建的护理配合

目的探讨膝关节镜下前交叉韧带重建的配合体会。方法对19例膝关节镜下前交叉韧带重建患者的术前准备、术中配合及体会进行总结。结果本组患者手术顺利,无并发症。结论重视术前准备及术中娴熟的手术配合和熟练的仪器使用是手术成功的重要保证。     

重建固定股骨髁骨折联合膝关节镜下异体胫前肌腱一期重建前交叉韧带与二期重建的疗效比较

目的比较分析重建固定股骨髁骨折联合一期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)与二期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法 8例重建固定股骨髁骨折联合一期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL),4例二期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL),随访6～24个月,平均12.3个月。采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准(IKDC)检测评价疗效。结果两组间患者满意度、关节稳定性及功能差异均无明显差异。重建固定股骨髁骨折二期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)的治疗过程较联合一期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带延长得多。结论重建固定股骨髁骨折联合一期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)与二期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)的疗效相近,但一期重建较二期重建具备更明显优势。     

膝关节镜下前交叉韧带解剖重建的术中护理配合效果及对术中出血量影响分析

目的:探究膝关节镜下前交叉韧带解剖重建的术中护理配合效果及对术中出血量影响。方法:选取50例行膝关节镜下前交叉韧带解剖重建的患者,分为常规组(25例)和干预组(25例),常规组给予常规护理,干预组给予术中护理配合,对比两组患者的术中出血量与手术时间,进行统计学分析。结果 :比对两组患者的术中出血量与手术时间,干预组均优于常规组,组间差异呈P0.05,形成统计学意义。结论 :对膝关节镜下前交叉韧带解剖重建患者实施术中护理配合,有效缩短治疗时间,减少术中出血量,护理效果显著。     

同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床研究

目的探讨关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床效果。方法选取我院27例近三年来行同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带患者,回顾性分析手术治疗前后的膝关节功能评分情况和并发症发生情况。结果27例患者术后均未发生严重并发症,所有患者术后随访12个月,Lysholm膝关节功能评分同术前相比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带具有手术损伤小、术后并发症少、膝关节功能恢复良好的优点。     

同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床研究

目的探讨关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床效果。方法选取我院27例近三年来行同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带患者,回顾性分析手术治疗前后的膝关节功能评分情况和并发症发生情况。结果27例患者术后均未发生严重并发症,所有患者术后随访12个月,Lysholm膝关节功能评分同术前相比较,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带具有手术损伤小、术后并发症少、膝关节功能恢复良好的优点。     

关节镜下半腱肌腱与股薄肌腱重建前十字韧带的临床研究

目的探讨关节镜下Endobutton固定网股腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带的治疗效果。方法镜下四股腘绳肌重建膝关节前交叉韧带87例。术前MRI证实膝关节前交叉韧带断裂，术中关节镜下均证实膝关节前交叉韧带断裂，四股腘绳肌重建用Endobutton固定。结果随访10个月，无1例打软腿，假交锁症状消失，关节痛消失。x线见内固定物与术后一致，无移位。Lysholm膝关节功能评分：术前平均59．1，随访评分93．6。结论镜下四股腘绳肌重建膝关节前交叉韧带临床效果好，并发症少，手术时间短。     

关节镜下异体骨-髌腱-骨与异体胫前肌腱重建前交叉韧带的疗效比较

目的比较分析膝关节镜下异体骨-髌腱-骨与异体胫前肌腱两种重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法 26例异体胫前肌腱移植和87例异体骨-髌腱-骨移植重建ACL的情况,随访6～48个月,平均22.3个月。采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准(IKDC)及KT-2000检测评价疗效。结果 两组间患者满意度、关节稳定性及功能差异均无统计学意义。但异体骨-髌腱-骨较异体胫前肌排斥反应发生率要高得多。结论异体胫前肌可能是一种更加适合重建ACL的移植物,异体胫前肌腱重建前交叉韧带方法能更加适合重建ACL。     

关节镜下前交叉韧带重建的术后康复

目的 探讨关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理使膝关节功能恢复的方法.方法 回顾性分析并总结2009年10月至2012年10月我科收治的28例关节镜下前交叉韧带重建患者进行了系统的康复训练.结果 28例患者均顺利拆线出院,术后膝关节功能恢复良好.结论 围术期正确的护理与康复指导,可以尽早恢复膝关节功能.     

股四头肌肌腱修复膝前交叉韧带断裂

目的 提高前交叉韧带手术的治疗效果,解决膝关节不稳定的问题,使膝关节稳定,恢复膝关节的功能.方法取股四头肌肌腱重建膝前交叉韧带,配合系统的康复训练,恢复关节的功能.结果股四头肌肌腱重建膝前交叉韧带术后,膝关节功能恢复正常.结论避免了异体材料给患者带来的经济负担,恢复后的膝关节有足够的抗拉强度.     

同种异体肌腱关节镜下重建前交叉韧带术后的康复护理

[目的]探讨同种异体肌腱关节镜下重建前交叉韧带(ACL)的临床应用及护理效果。[方法]对20例膝关节前交叉韧带损伤患者均使用关节镜下同种异体肌腱移植重建手术,精心做好针对性的心理护理,教会、指导、协助患者进行正确、规范、系统的康复锻炼。[结果]通过对患者的关心爱护和精心护理,使20例患者手术顺利,术后切口愈合良好,无明显免疫排斥反应发生。效果满意,Lysholm评分为(92.1±2.4)分。[结论]早期、正确系统的康复护理是同种异体肌腱重建术后功能恢复的重要保证。     

计算机导航技术辅助膝关节前交叉韧带重建

目的：计算机导航技术在膝关节前交叉韧带重建中的应用。方法：2005年10月至2009年6月,应用计算机导航技术在膝关节前交叉韧带重建术中定位前交叉韧带股骨髁及胫骨髁间棘起止点,治疗前交叉韧带断裂112例。结论：计算机导航设备应用于前交叉韧带重建可精确等长定位、明确骨隧道方向,有效提高了前交叉韧带重建手术成功率。     

同种异体肌腱修复膝关节韧带损伤2年随访报道

目的探索应用同种异体肌腱修复膝关节韧带损伤的临床疗效,避免取自体肌腱造成的膝关节周围组织再损伤和并发症。方法采用经深低温冷冻加γ射线照射处理的同种异体骨-髌腱-骨移植,关节镜下修复膝关节交叉韧带损伤30例,前交叉韧带16例、后交叉韧带9例,前、后交叉韧带一期修复5例。其中1例镜下行半月板缝合,15例行半月板部分切除或完全切除,1例合并胫腓骨骨折,交锁髓内钉固定术后3周行交叉移植修复,3例合并髌骨骨折,与交叉韧带在关节镜下同时修复。结果29例患者获得2年以上随访,采用Lysholm膝关节功能评分法评估患膝手术前后的功能,术前平均36分,术后平均85分,优良率86%。客观检查,前抽屉试验阳性,术前21例,术后弱阳性2例,后抽屉试验阳性,术前14例,术后弱阳性3例,Lachman试验阳性,术前21例,术后弱阳性4例,术后遗留膝关节运动后疼痛2例,可忍受,膝关节屈曲活动受限(5°～20°)2例。其中7例术后1～2年取内固定或镜下行韧带固缩过程中,取少许异体髌腱活检,结果已全部转变为正常腱性组织。结论应用同种异体骨-髌腱-骨组织修复膝关节韧带损伤,术后通过系统的康复治疗,能有效恢复膝关节功能。     

关节镜下LARS人工韧带重建膝前交叉韧带的临床观察

目的观察关节镜下LARS人工韧带重建膝前交叉韧带的临床疗效。方法自2007年1月～2010年1月,对36例膝关节前交叉韧带损伤患者采用关节镜下LARS人工韧带重建前交叉韧带。比较患者术前、术后膝关节Lysholm评分和稳定性改善。结果本组36例均获得随访,术后1、3、6、12个月膝关节Lysholm评分均较术前增高,比较有统计学差异(p<0.05)。术前36例患者物理检查均表现为膝关节不稳,术后所有患膝不稳定表现消失。结论关节镜下LARS人工韧带重建前交叉韧带中短期疗效可靠,特别适用于需要尽快恢复运动的前交叉韧带损伤患者、自体或异体材料移植手术失败的病人和合并膝关节多发韧带损伤无法提供自体移植肌腱患者。     

关节镜下交叉韧带修复及重建术后护理要点

目的探讨关节镜下交叉韧带修复及重建手术后的护理。方法对68例交叉韧带损伤在关节镜下进行交叉韧带修复及重建手术后的康复护理作回顾性分析。结果平均随访10个月,本组68例应用镜下交叉韧带修复及重建患者术前症状消失,关节稳定性明显改善,关节活动度正常,术后康复护理临床效果满意,手术成功率100%。结论关节镜下交叉韧带修复及重建术的术后护理对于手术成功与否及患者活动功能能否恢复至关重要,尤其术后正确的康复治疗和功能锻炼是其中重为关键的一个环节。     

膝关节前交叉韧带重建术后的康复与护理

目的了解膝关节前交叉韧带重建术后患者对康复和护理的需求,探讨对患者进行康复和护理的措施.方法采用方便抽样方式选取2010年12月—2012年8月行膝关节前交叉韧带重建手术的患者,参考当前国内外关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复与护理经验,将系统的康复与护理计划制定出来,然后分阶段对患者进行术后的康复与护理.结果患者进行膝关节前交叉韧带重建术后的康复与护理后,膝关节前交叉韧带功能与手术之前比较有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.01).结论积极的术后康复与护理有利于减少并发症,促进患者膝关节前交叉韧带功能的恢复.     

关节镜下＂二步法＂定位六股异体肌腱重建前交叉韧带

目的 观察前交叉韧带（ACL）损伤后应用同种异体肌腱重建ACL后的临床疗效.方法 对2007年3月～2010年7月89例采用同种六股异体肌腱,术中应用＂二步法＂定位重建前交叉韧带的病例进行回顾分析.结果 平均随访13年,所有患者关节活动度正常,无撞击综合征发生,查体前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均阴性.按Lysholm评分,术前为（543±72）分,术后为（902±35）分.结论 关节镜下＂二步法＂定位,六股异体肌腱重建前交叉韧带的方法定位准确,操作简便,手术创伤小,术后膝关节稳定,不易松动,取得满意疗效.     

膝关节镜手术的配合

目的探讨膝关节镜手术的护理配合。方法总结32例膝关节镜手术操作的经验及教训。结果32例膝关节镜手术疗效满意,术后无1例并发症及伤口感染。结论膝关节镜手术需要手术护士熟练掌握仪器设备的性能及操作步骤,准确细致的护理配合是手术成功的保障。     

同种异体肌腱一期修复膝关节多发韧带损伤的初步观察

目的探索应用同种异体肌腱一期全部修复膝关节多发韧带损伤的新方法,避免取自体膝关节肌腱造成的膝周围组织再损伤和由此引起的并发症。方法采用经深低温和γ辐射处理的骨-髌腱-骨,关节镜下重建受损的前、后交叉韧带,同时修复断裂的内侧副韧带或外侧结构。结果1999-11～2004-01,共收治膝多发韧带损伤25例,在膝关节创伤水肿消退后,施行关节镜下同种异体骨-髌腱-骨移植,重建前、后交叉韧带,同时对断裂的内侧副韧带或外侧结构修复,其中2膝镜下行半月板缝合,15膝行半月板部份切除或完全切除,23例获得12个月以上随访,采用Lysholm膝关节功能评分法评估患膝手术前后的功能,术前平均36分,术后平均85分,优良率83%。客观检查,前抽屉试验阳性,术前21膝,术后弱阳性2膝,Lachman试验阳性,术前22膝,术后2膝,术后遗留膝关节运动后疼痛3膝,可忍受,膝关节屈曲活动受限(5～20°)4膝。结论应用同种异体骨-髌腱-骨修复膝多发韧带损伤,避免了自体取材造成的再损伤及其并发症,术后通过系统的康复治疗,能可靠恢复膝关节功能。     

关节镜下重建膝前交叉韧带术围手术期的康复护理

近年来,关节镜技术已成为膝关节疾患诊断和治疗的重要手段,已广泛用于膝关节创伤的诊疗过程,是一种使用比较安全的新技术。陈旧性前交叉韧带断裂,需要手术动力或静力重建,手术创伤较大,关节镜下自体髌骨韧带或跟腱、阔筋膜条、移植重建前交叉韧带是近年兴起的微创新手术,具有创伤小、恢复快的优点,我院自2005年来收治12例陈旧性前交叉韧带断裂的病人,近期效果良好,现将有关护理报告如下。