旅客列车乘务员抑郁自评量表的调查分析

目的　研究列车乘务员的精神卫生状况和如何提高列车乘务员的心理素质以面对当前铁路客运激烈竞争与挑战。方法　应用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS),对347名列车乘务员进行了调查。结果　发现抑郁情绪在列车乘务员中占38.33%,其总标准分均值45.91±11.90高于国内常模41.88±10.57,两者有显著的差异(t＝6.311,P＜0.01),提示列车乘务员有明显的情绪问题。本次调查还发现,列车乘务人员SDS以性欲减退、犹豫不决、精神运动性迟滞、食欲减退、晨重晚轻、无望感、思维混乱、兴趣丧失、自我贬值、空虚感、睡眠障碍、易疲劳等最为多见,其单项均分超过2分及≥3分者发生率在29%～53%之间。结论　由于有抑郁情绪的存在将直接影响列车乘务员的健康及工作质量,应当引起有关部门的重视。     

比利时社区精神卫生服务概况

健康观念的进步、医学模式的转变,使人类对心理健康尤显关注。从医疗卫生服务的发展趋势来看,人类的心理疾病以及由此而引起的其他疾病的预防及康复主要不应在医院,而应在社区。近十年来,无论国内国外,社区精神卫生服务工作都有较大发展。但应该承认,我国的社区精神卫生服务工作还落后于西方发达国家,为此,笔者简要介绍一下比利时社区精神卫生服务工作的概况,以供我国同行参考。     

社区妇女精神卫生服务需求的调查分析

目的:了解武汉市社区妇女精神卫生服务需求的特点,为社区精神卫生服务的管理提供科学依据。方法:采用自编社区精神卫生服务需求调查问卷对武汉市某社区妇女300人进行调查。结果:社区妇女由于文化程度不同、年龄不同、婚姻状况不同对精神卫生服务内容及服务方式的选择存在差异,不能主动寻求精神卫生服务原因以及了解精神卫生服务途径也不一致。结论:在社区卫生服务中心应积极开展精神卫生服务,满足不同文化程度、不同婚姻状态、不同年龄社区妇女的精神卫生服务需求。     

发达国家社区精神卫生服务有效模式的特征及其启示

社区精神卫生服务是当前世界精神卫生服务的重要趋势。在一些发达国家社区精神卫生服务已经有半个多世纪的发展历史。因此,在分析现有的相对成熟精神卫生服务模式的基础上,归纳其有效模式的特征,并进一步提出对我国精神卫生事业的启示。     

农村社区精神分裂症患者精神卫生服务利用和其影响分析

精神分裂症为常见精神障碍疾病,其致残率、发病率极高,为家庭与社会都带来沉重的负担。从研究显示,有半数以上精神分裂症患者最终出现精神残疾,成为患者家庭出现因病返贫的主要因素。随着治疗水平的不断提高,精神分裂症的治疗依然费用昂贵。社区精神卫生服务的利用,可有效提高患者的生存质量。本文主要探讨精神卫生服务利用现状,以及其影响效果。     

骨性关节炎患者抑郁现象分析

目的探讨骨性关节炎患者抑郁观象及产生原因,为抗抑郁治疗提供依据。方法采用ZungA评量表及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对骨性关节炎患者进行测定。结果166例骨性关节炎患者合并抑郁症69例（41．6％）,与对照组比较差异有屁著性意义（P〈0．01）。结论部分骨性关节炎患者存在抑郁症状．要重视抑郁症状并给予及时治疗。     

师范大学生群体精神卫生4年回顾

[目的]调查分析师范大学生不同学年精神卫生状况。[方法]采用精神症状自评量表、艾森克人格问卷对380人作4a动态观察。[结果]学年生精神症状因子均分差别存在高度显著性（P＜0．01）,心理反应异常不同学年检出率达9．73％－26．53％;焦虑症状者居多。人格特征神经质者群体精神症状阳性项目数及阳性症状均分与非神经质者群体相比,判别有高度显著性（P＜0．01）。[结论]2年级学生心理障碍发生率高,情绪不稳,神经质型个体易出现心理问题。     

社区精神卫生服务领域相关文献计量学分析

目的随着社会的迅速发展,精神卫生问题越来越突出,造成严重的社会经济负担,回归社区为最终结局。本研究应用文献计量学方法分析国际社区精神卫生服务领域研究现状,挖掘该领域的研究热点,为我国社区精神卫生服务工作的开展提供参考。方法检索web of science数据库1999-2019年社区精神卫生服务领域的研究论文,利用文献计量学分析方法,分析该领域研究的年载文量、核心作者、核心机构、被引情况和研究热点等。结果共纳入866篇文献,文献发文量呈逐年上升趋势;美国发文量居首位,共235篇,中国居第12位,为18篇;Thornicroft Graham发文量和H指数均最高,分别为9和7;高频关键词为"mental illness""mental health""recovery""implementation"和"primary care";以关键词"community mental health services""mental health""mental illness"为中心节点分别形成3个热点研究领域;发文量排前3位的机构为伦敦国王学院、维罗纳大学和墨尔本大学,伦敦国王学院和维罗纳大学以及曼彻斯特大学均为高频发文机构且合作密切。结论社区精神卫生服务领域研究热度持续上升,Thornicroft Graham为该领域高产、高影响力作者,研究产出机构主要为大学,且高产机构相互间合作密切。精神健康、精神疾病、社区康复和早期干预为社区精神卫生服务领域的研究热点,社区精神卫生服务的相关研究、精神疾病的相关管理研究和精神健康促进方面的相关研究为热点研究领域。国内相关领域研究有待加强和深入,应加强高质量研究,为我国社区精神卫生服务体系的发展和探索提供支持。     

成都市社区精神卫生服务现状调查

[目的]调查成都市社区精神卫生服务的现状,分析存在的问题,提出在新形势下,加强成都市社区精神卫生服务的具体建议,为促进城市社区精神卫生服务提供参考。[方法]随机抽取成都市2个区,以这2个区的所有社区卫生服务机构作为研究对象。通过问卷调查和深入访谈法收集相关资料。[结果]成都市社区卫生服务机构均开展了精神病患者系统管理和心理咨询服务,但仍处于起步阶段,缺乏相关专业人员,心理咨询服务开展较差,对精神病患者的管理缺乏标准,管理率较低,随访难以开展。[结论]①强调社区资源动员;②重视社区精神卫生的预防;③加强精神卫生人力资源的培养和开发;④尽快出台社区精神卫生服务标准。     

我国社区老年精神卫生服务现状分析

该文从我国老年人精神问题的现状入手，结合我国目前的社区精神卫生服务的开展情况，认为社区老年精神卫生服务的供给远远不能满足需求。在分析众多问题的基础上，作者认为根本问题是全社会对于社区老年精神卫生服务不够重视，因此需要从加强认识入手来改变现状。     

规范化管理的高血压患者合并焦虑抑郁状态的危险因素分析

目的通过调查了解目前高血压患者合并抑郁焦虑状态患者的发病与病程、服用药物、居住环境等相关支持环境的关系。了解单纯高血压患者与合并抑郁、焦虑状态的患者在病程、症状、饮食等方面的差异。方法在北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心门诊和下属社区卫生站进行高血压病规范化管理的患者中,抽取与医生关系相对稳定、依从性较高的患者进行访问,填写一般情况调查问卷并进行抑郁、焦虑自评量表评定。结果共入选规范化管理的患者400名,其中男性187例(46.75%),女性213例(53.25%),焦虑发生率39.25%,抑郁发生率56.50%,高血压合并抑郁、焦虑状态的146例(36.50%)。高血压合并抑郁焦虑与单纯高血压患者在年龄、婚况、居住情况、服用降压药出现情绪低落不良反应、睡眠不佳不良反应、病程、是否有症状及饮食中含盐情况方面存在显著差异。与性别、体质指数、文化程度、吸烟、饮酒、3个月内血压控制情况、家族史、饮食中多食鱼类、蔬菜、牛奶等关系不大。高血压患者年龄40岁以下,独居、丧偶、情绪控制良好、对自己的病程不清楚、无严重的高血压症状、饮食口味较轻的患者合并有抑郁、焦虑状态的概率较低。结论高血压患者中抑郁症状发病率高于焦虑症状。年龄在50~60岁、已婚、与儿女同住、高血压伴发严重症状、服用某些降压药物、病程时间超过10年、不爱运动、睡眠不充足等抑郁、焦虑症状发生率较高。饮食口味较淡、对自己病程不清楚、无严重高血压症状、情绪调节较佳的患者发生焦虑抑郁状态的概率较低。     

精神分裂症社区精神卫生服务现状与发展策略初步研究

目的旨在探讨推行具有中国特色社区精神卫生服务的可行性举措。方法回顾国内外面向精神分裂症的社区精神卫生服务不同模式及其发展现状,分析我国社区精神卫生发展存在的问题。结果我国精神分裂症的社区精神卫生服务需要从建立健全精神卫生体系、加强社会宣传和促进多部门合作等方面入手进行研究、探索。结论顺应全球精神卫生服务模式转变,积极发展精神分裂症的社区精神卫生服务势在必行。     

北京市月坛社区老年期抑郁障碍现况调查

目的了解北京市月坛社区老年期抑郁障碍的现状,为老年期抑郁障碍患者制定社区干预策略提供依据。方法运用整群抽样的方法,利用老年抑郁量表（GDS）及自制问卷对352例老年人进行调查。结果社区老年期抑郁障碍患病率为23．86％（84／352例）,老年人对老年期抑郁障碍危险因素知晓率在4．83％～42．90％之间。结论月坛社区老年期抑郁障碍患病率高,社区医生应加强对老年期抑郁障碍的宣传。     

厦门市社区精神卫生服务的初步发展

从发展历程、网络建设和主要工作内容3个方面介绍厦门市社区精神卫生服务的初步发展、现状及存在的主要问题,并提出相关的建议和意见。     

乡村社区精神卫生服务六技能

世界卫生组织（WHO）早已提出,以院所为基础的精神病康复不可能满足大多数患者的需要，而以社区为基础的康复，却能为至今尚未得到帮助的患者提供基本的康复服务。英、美等西方发达国家从20世纪60年代起就提倡精神病的非住院化运动,使为数众多的精神病患者从隔离性精神病院转到社区中。虽然这种变化存在一定弊端，但总体效果是肯定的。     

健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨健康教育对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将70例神经症患者随机分为两组,每组35例。两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理,研究组在此基础上联合健康教育。观察8周。于健康教育前及健康教育8周末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况。结果健康教育8周末,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均较健康教育前有显著性下降,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);同期两组间比较,健康教育前两组评分差异均无统计学意义(P>0.05),但健康教育后研究组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论健康教育可增强神经症患者的自信心,消除不良行为,提高治疗依从性,显著改善其焦虑抑郁情绪。     

孕产妇焦虑和抑郁与产后抑郁症的关系

目的探讨孕产妇焦虑和抑郁情绪与产后抑郁症的关系。方法用医院焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查59例孕妇,比较孕妇在孕期、产时的焦虑与抑郁评分,并以艾迪产后抑郁量表(EPDS)跟踪调查至产后42 d,EPDS≥13分为阳性,即可确诊为产后抑郁症。结果产时SAS评分(46.02±9.12)和SDS评分(53.24±9.45)明显高于孕期SAS评分(36.12±11.51)和SDS评分(45.00±12.03),差异有统计学意义(P<0.01);EPDS≥13分(产后抑郁症)9例,阳性率为15.25%。9例产后抑郁症患者产时焦虑与抑郁评分较高。结论产时焦虑和抑郁情绪比孕期重;产时焦虑和抑郁情绪与产后抑郁症的发生有关。     

农村社区老年人精神卫生服务需求与利用情况调查分析

目的:了解农村社区老年人的精神障碍患病率,掌握农村社区老年人精神卫生服务利用和需求情况.方法:在既往队列研究基础上,使用老年精神状况量表GMS(Geriatric Mental Scales)确定该队列人群精神障碍水平,使用自拟问卷测量精神卫生服务需求与利用情况.使用x2检验或Fisher确切概率法进行单因素分析.结果:①该研究实际随访到914名老年人,诊断有精神障碍的146(15.97％)人.②914人中仅有6人使用过精神卫生服务,146人中仅有2人使用过精神卫生服务.③191人(20.9％)表示需要进一步了解精神卫生服务知识.影响知识需求的因素有文化程度、自评经济、躯体疾病和心理障碍.④56人(6.1％)表示需要精神卫生服务.影响精神卫生服务的因素有性别、文化程度和心理健康水平.结论:农村社区老年人精神卫生服务使用率较低,自我心理保健意识较差.政府应加大精神卫生宣教的投入,提高社区老人对心理健康重要性的认识.     

山东省农村居民抑郁状况及量表评价

目的 了解山东省部分农村居民抑郁症状发生状况,评价抑郁自评量表(Center for Epidemiological Survey,Depression Scale.CES-D)在中国农村居民调查中的信度和效度.方法 选用CES-D抑郁量表、特质焦虑量表(Trait Anxiety Inventory,TAI)对341名农村居民抑郁发生状况进行评定.通过折半信度、克朗巴哈(Cronbach)α系数法以及条目一致性评价CES-D的信度.以TAI量表为效标,进行效标效度评价,通过因子分析进行结构效度评价.结果 山东省部分农村地区居民抑郁症状发生率为15.8%;CES-D抑郁量表折半信度为0.8875,折半相关系数为0.789;CES-D的Cronbach α系数为0.8991.每一条目去除后的α系数波动在0.890～0.898之间;CES-D各条目与总得分之间的相关系数波动在0.469～0.720;CES-D得分与TAI量表得分的相关系数为0.667(P＜0.001).主成分分析提取的3个因子可以解释总变异的51.97%.结论 山东省部分农村居民抑郁症状发生水平较高;CES-D抑郁量表有较高的信度和效度.可在农村居民心理卫生调查中应用.     

孕妇焦虑和抑郁调查

目的:了解产前孕妇焦虑及抑郁情绪反应,为做好产前心理咨询提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对218例孕晚期住院待产的孕妇的心理状态和影响因素进行调查和分析。将标准分与国内常模进行比较,各分组之间相互比较。结果:孕妇焦虑,抑郁群体标准均分高于正常人群(P<0.05)。产前有焦虑症状者占27.1%,有抑郁症状者占44.5%。抑郁与文化程度,职业,生育史,病史,倾向产式等因素均无关。焦虑与孕妇的文化程度有关。孕妇的文化程度越低,发生率越高(P<0.05),反之越低。焦虑与孕妇的职业因素有关(P<0.05),其中,干部焦虑的发生率最低,而家庭妇女和农民发生率则较高,焦虑与生育史,病史,倾向产式等因素均无关。结论:产前应该对孕妇进行心理咨询和指导,加强孕晚期健康教育工作,疏导孕妇心理压力,以提高孕产妇心理健康,减少产后焦虑,抑郁的发生。