用巩膜瓣松解缝线减少青光眼术后低眼压

对４５例５４只难治性青光眼行小梁切除术，术中１次使用０．３ｍｇ／ｍｌ的丝裂霉素Ｃ（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎＣ，ＭＭＣ）。其中２３例２８只眼术中采用松解缝线将巩膜瓣紧密缝合，术后５～５５天拆除松解缝线。平均随访时间１１．６个月（７～２６个月）。手术成功率、功能性滤过泡与对照组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。浅前房、脉络膜脱离、持续性低眼压与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１，＜０．０５，＜０．０５）。表明本方法能减少手术并发症的发生。     

低浓度丝裂霉素C在翼状胬肉术后的应用

〕目的：评估低浓度丝裂霉素Ｃ在预防翼状胬肉术后复发的疗效及安全性。方法：对照组采用暴露巩膜的单纯胬肉切除术；治疗组为单纯胬肉切除术，术后加用０．０２％（０．２ｍｇ／ｍｌ）丝裂霉素Ｃ滴眼，每日２次，连续５天。随访期为１２～１８月，平均１４．２±１．２月。结果：对照组３１眼中８眼复发（２５．８％），治疗组中２８眼中２眼复发（７．１％），两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。无重大并发症出现。结论：低浓度（０．０２％）丝裂霉素Ｃ在翼状胬肉术后应用是一种安全而有效的方法。     

小梁切除术中应用丝裂霉素C致前房出血

为探讨小梁切除术中应用丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）致前房出血的原因。方法：回顾性分析９９例１４２眼原发性青光眼小梁切除术后前房出血的情况，对术中未应用ＭＭＣ与术中巩膜瓣上及巩膜瓣下放置０．３～０．４ｍｇ／ｍｌＭＭＣ４～５分钟，术后前房出血的发生率进行了比较。结果：未应用ＭＭＣ组前房出血的发生率为４．１７％，巩膜瓣上置ＭＭＣ组前房出血的发生率为６．０６％，巩膜瓣下置ＭＭＣ组前房出血的发生率为３７．８４％，明显高于前两组，Ｐ＜０．０１。结论：巩膜瓣下置ＭＭＣ组前房出血的发生率明显增高，可能是ＭＭＣ对睫状体血管内皮细胞损伤的结果。     

青光眼滤过手术中丝裂霉素长期剂量—效应关系的研究

目的：为建立以降低眼压和减少并发症而应用丝裂霉素的作用浓度与时间之间的长期效量－效应关系。方法：我们进行了一项前瞻性、双盲、安慰剂对照的为期１年的研究，在以穹窿部为基底的小梁切除术３００只眼中，均等地分为安慰剂组；丝裂霉素０．２ｍｇ／ｍｌ作用２分钟组；丝裂霉素０．２ｍｇ／ｍｌ作用４分钟组；丝裂霉素Ｃ０．４ｍｇ／ｍｌ作用２分钟组。评价降低眼压和减少并发症的疗效。所有眼的垂直和水平径杯／盘比均大于０．     

丝裂霉素在难治性青光眼滤过性手术中的应用

５３例难治性青光眼患者，随机分成丝裂霉素（ＭＭＣ）组与对照组。行小梁切除术时，ＭＭＣ组于术中将０．４ｍｇ／ｍｌ的ＭＭＣ棉片置于手术区结膜瓣下及板层巩膜瓣下５分钟，再用生理盐水冲洗。术后平均随访１０个月，结果提示，ＭＭＣ作为青光眼滤过性手术的辅助药物，能够显著延长滤过泡功能，降低眼压，提高手术成功率，但使用时要注意适应证的选择。     

巩膜池成形小梁切除术（与Cairns小梁切除术远期疗效对比）

据随机抽样原则，对巩膜池成形小梁切除术与Ｃａｉｒｎｓ小梁切除术各３２眼的远期疗效进行了对比。结果显示：Ｃａｉｒｎｓ小梁切除术后平均随访５４．３月，平均眼压２．６４ｋＰａ（２０．３ｍｍＨｇ），平均房水流畅系数０．２１２Ｃｕｍｍ／ｍｉｎ／ｍｍＨｇ；巩膜池成形小梁切除组术后平均随访５３．８月，平均眼压２．０２ｋＰａ（１５．５ｍｍＨｇ），平均房水流畅系数０．２８０Ｃｕｍｍ／ｍｉｎ／ｍｍＨｇ。两组数据经统计学处理，Ｐ＜０．０１，证实巩膜池成形小梁切除术的降压效果及房水滤过作用均优于Ｃａｉｒｎｓ小梁切除术，是一种较理想的抗青光眼手术方式。     

丝裂霉素C在难治性青光眼滤过术中的应用

目的 为明确丝裂霉素Ｃ（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ，ＭＭＣ）在青光眼滤过术后，抗滤过泡瘢痕形成的作用。方法 将３０例（４０只眼）难治性青光眼随机分为ＭＭＣ治疗组２１只眼和对照组１９只眼。ＭＭＣ组在小梁切除术中１次使用０．４ｍｇ／ｍｌ的ＭＭＣ，对照组不使用ＭＭＣ。术后追踪６￣２５个月，平均１０个月。结果 ＭＭＣ组手术成功率为９０．４％，对照组为２６．３％，Ｐ≤０．０００１。功能性滤过泡眼数，ＭＭＣ组为１７／     

青光眼滤过术联合应用丝裂霉素治疗难治性青光眼远期疗效观察

目的 探讨青光眼滤过术联合应用丝裂霉素治疗难治性青光眼的远期疗效。方法 ３５例（４３眼）难治性青光眼的滤过性手术中,辅助用０．２ｍｇ／ｍｌ丝裂霉素Ｃ,术后随访１２～７１个月,平均３２个月。结果 术后１２个月眼压在正常范围内８１．４％;局部应用适量降眼压药水,眼压在２．７９ｋＰａ（２１ｍｍＨｇ）以下７．０％;功能性滤过泡形成率８８．４％。并发症：角膜上皮损害１１．６％,早期伤口漏及浅前房４．７％,低压性黄斑水肿２．３％,晶状体混浊加重１４．０％。结论 丝裂霉素Ｃ在难治性青光眼滤过手术中的应用显著地延长滤过泡的功能及降低眼内压,提高了手术成功率。     

单纯眼球按摩对小梁切除术后高眼压的疗效

为了观察眼球按摩对小梁切除术后高眼压的疗效。把小梁切除术后眼压高于３．２ｋＰａ者随机分成单纯眼球按摩组及药物控制组，随访观察眼压及滤过泡情况。结果：眼球按摩组眼压控制率及功能性滤过泡占有率与药物控制组相比，差异有极显著性意义（Ｐ＜０．０１）。表明单纯眼球按摩对于小梁切除术后的高眼压有确切的疗效。     

透明质酸钠在小梁切除术中的应用探讨

目的 探讨如何降低小梁切除术后并发症的发生率。方法 治疗组４２例（４４眼）青光眼术中应用透明质酸钠，对照组５０例（５８眼）行常规小梁切除术。对两组术后并发症的发生情况作对比观察分析。结果 治疗组术后并发症的发生率明显低于对照组，统计学处理（Ｘ＾２＝８．３６，Ｐ〈０．０１）。两组差异有高度显著性。术后浅前房的发生率也有显著性差异（Ｘ＾２＝４．７，Ｐ〈０．０５）。结论 小梁切除术中应用透明质酸钠，能减     

术中应用线裂霉素C预防冀状胬肉复发临床观察

目的 观察冀状胬肉切除术中应用丝裂霉素Ｃ减少胬肉复发的疗效。方法 对３１例（３４眼）冀状胬肉在术中一次性应用丝裂霉素Ｃ（０．２ｍｇ／ｍｌ）术后随访２～７月，平均３．７月。结果 ３１例３２眼治愈，２眼复发（复发率５．８７％）未发现严重并发症结论 术中应用丝裂霉素Ｃ是防止冀状胬肉复发的安全、简便、有效的辅助方法。     

丝裂霉素C在晚期青光眼小梁切除术中的应用

目的 探讨晚期青光眼小梁切除术的成功率。方法 对３４例晚期青光眼行小梁切除 中用０．２ｍｇ／ｍｌ丝裂霉素及巩膜瓣密缝技术,术后平均随访１７．５月。结果 术后１年眼压控制率为９１．７％,≤１５ｍｍＨｇ者占８３．３１％。术后并发症也较少发生。结论小梁切除术中联合应用丝裂霉素能提高晚期青光眼患者的手术成功率,较好地保存患者残余视功能。     

巩膜池成形小梁切除术（与Ciarins小梁切除术远期疗效对比）

据随机抽样原则，对巩膜池成形小梁切除术与Ｃａｉｒｎｓ小梁切除术各３２眼的远期疗效进行了对比。结果显示：Ｃａｉｒｓ小梁切除术后平均随访５４．３月，平均眼压２．６ｋＰａ（２０．３ｍｍＨｇ）平均房水流畅系数０．２１２Ｃｕｍｍ／ｍｉｎ／ｍｍＨｇ；巩膜池成形小梁切除组术后平均随访５３．８月，平均眼压２．０２ｋＰａ（１５．５ｍｍＨｇ）平均房水流畅系数０．２８０Ｃｕｍｍ／ｍｉｎ／ｍｍＨｇ，两组数据经统计学处理。     

青光康片对眼压已控制的原发性晚期青光眼临床疗效观察

小梁切除术后２──４６个月５１侧（５８只眼）原发性晚期青光眼患者，随机分为青光康治疗组（２５例２９只眼）和对照组（２６例２９只眼）。治疗组服用青光康２片，对照组服用安慰剂２片，均每天３次×６月，两组每月复诊１次，结果如下：治疗组治疗前及治疗后各疗程视野计分方差分析，差别有高度显著性（Ｐ＜０．０１），两两比较结果表明：第四疗程达最好疗效；对照组治疗前后视野计分方差分析差别无显著性（Ｐ＞０．０５）。两组间各疗程视野计分净增值成组ｔ检验，差别均有显著性（Ｐ＜０．０１）。６疗程后，治疗组视野进步率为９３．１０％，对照组为１０．３４％（Ｐ＜０．０５）。治疗组视野计分净增值与疗程、术后眼压下降幅度、术后眼压峰值呈显著性线性相关，相关系数（ｒ）分别为０．９４６、０．８４１５、－０．５９３９（Ｐ均＜０．０１）。治疗组与对照组视力进步率、Ｃ／Ｄ比值、血压、心率、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数、血常规、血尿素氮等治疗前后差别均无显著性（Ｐ＞０．０５）。     

丝裂霉素C在小梁切除术中的应用观察

将施行小梁切除术的３７例（４６只眼）青光眼患者，随机分为丝裂霉素５分钟组，２分钟组及对照组，均行以穹隆部分为基底的结膜瓣，结果表明，三组术后功能性滤过泡及眼压，经统计学处理，治疗组与对照组差异有显著性（Ｐ〈０．０５及Ｐ〈０．００５），无一例发生结膜伤口和滤过泡渗及角膜上皮损伤等并发症。     

翼状胬肉切除联合三种应用丝裂霉素C的方法比较

本文观察翼状胬肉手术三种应用丝裂霉素Ｃ的方法对防止术后翼状胬肉复发的作用，采用随机分组方法对８３例１１２眼原发性翼状胬肉进行病例对照研究。丝裂霉素Ｃ的应用方法分别为术中应用（０．４ｍｇ／ｍｌ），术后一周内应用及手术一周后应用（０．２ｍｇ／ｍｌ）。结果：术中应用丝裂霉素Ｃ组翼状胬肉复发率为８．３％，术后一周内应用组复发率为１６．１％，手术一周后应用组为２０．７％，三组间的复发率无统计学差异，对照组为３２．１％，与治疗组比较具有明显统计学差异。术后一周内应用丝裂霉素组角膜创面愈合延迟。结论：翼状胬肉切除术中或术后应用丝裂霉素Ｃ可防止术后复发。术中应用丝裂霉素Ｃ方法简单，不影响角膜创面的愈合。     

丝裂霉素C对眼内压的影响

目的探讨丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）对眼内压的影响。方法显微镜下对２９只眼翼状胬肉患者行胬肉切除和球结膜转位移植术,并术中用０．０２５％ＭＭＣ浸泡胬肉切除后巩膜裸露区３分钟,术后应用０．０１％ＭＭＣ点眼,每日３次,共一周,将其与另２６只眼患者术中不用ＭＭＣ的眼压进行监测及比较。结果所有患者在随访期间均无严重并发症,且两组间眼压经统计学处理无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论０．０２５％ＭＭＣ局部应用对眼内压无明显影响。     

小梁切除术应用丝裂霉素的疗效分析

目的 分析小梁切除术中应用丝裂霉素的临床疗效。方法 回顾分析了６４例青光眼手术应用丝裂霉素的病例，所用浓度为０．３ｍｇ／ｍｌ，时间为５分钟，随访期１年。结果 术后眼压控制满意，一般并发症较少，但有１１眼的晶状体浑浊明显加重。结论丝裂霉素在滤过手术中的辅助降低眼压作用可靠，但对其可能的并发症须予重视。     

前部视网膜冷凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的观察前部视网膜冷凝术（ａｎｔｅｒｉｏｒｒｅｔｉｎａｌｃｒｙｏｔｈｅｒａｐｙ，ＡＲＣ）对开角型新生血管性青光眼及ＡＲＣ联合小梁切除术对闭角型新生血管性青光眼的疗效。方法对１１例（１２只眼）开角型新生血管性青光眼单独行ＡＲＣ，２２例（２２只眼）闭角型新生血管性青光眼行ＡＲＣ联合小梁切除术；另选３１例（３２只眼）闭角型新生血管性青光眼单独行ＡＲＣ或睫状体冷凝术作对照。随访６～２６个月。结果单独行ＡＲＣ可使９２％（１１／１２）的开角型新生血管性青光眼眼压恢复正常，虹膜新生血管消退，与单独行ＡＲＣ的闭角型新生血管性青光眼比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。对闭角型新生血管性青光眼，行ＡＲＣ联合小梁切除术，可使８６％（１９／２２）的患者眼压恢复正常，虹膜新生血管消退，明显优于仅行ＡＲＣ或睫状体冷凝术者（Ｐ＜０．０１）。此联合术式可使９０％（１８／２０）的患者眼痛消失，６７％（８／１２）的患者视力保持，与睫状体冷凝术比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论认为ＡＲＣ单独应用可治疗早期新生血管性青光眼，晚期患者需联合小梁切除术治疗。     

维拉帕米,肝素,地塞米松抑制后囊混浊的细胞学基础：对晶体上皮细胞…

通过观察维拉帕米，肝素，地塞米松在体外对牛晶体上皮细胞（ＢＬＥＣ）增殖和细胞内Ｃａ＾＋的影响评价一它们抑制后囊混浊的价值。结果维拉帕米呈浓度依赖性抑制ＢＬＥＣ增殖（Ｐ〈０．０５（１０ｍｇ／Ｌ）或Ｐ〈０．０１（≥２０ｍｇ／Ｌ）和降低细胞内Ｃａ＾＋并能增强肝素的增殖抑制作用肝素５００ｍｇ／Ｌ时可明显抑制增殖（Ｐ〈０．０１）和降低细胞内Ｃａ＾＋＋５００ｍｇ／Ｌ以上抑制作用不随浓度增加而增强，地塞米松对Ｂ