胆源性休克的麻醉处理

我院近3年共对21例胆源性休克病人实施胆囊切除、胆总管探查术，将其有关麻醉处理的体会报告如下。     

胆源性中毒性休克的麻醉处理

胆道疾患是外科常见病。在外科疾病中胆源性中毒性休克病死率高于其他病因所致休克,其发病率也较高,据我们统计,约占周期胆道疾病的17％。现将胆源性中毒性休克143例麻醉加以小结。1 临床资料1.1 一般资料 病例总数143例,其中男57例,女86例,均为胆源性中毒性休克急诊手术。年龄最大82岁,最小12岁。50岁以上占55％,60岁以上占32％。手术时间最短1 h,最长6 h 20 min。多数为2     

老龄胆源性休克45例诊治体会

<正>1978~1992年本院收治60岁以上老龄胆源性休克45例。其特点是起病急,病情复杂而凶险,病死率高,现将其诊治体会报告如下。临床资料一、一般资料男30例,女15例,男;女为2:1;年龄60~86岁,平均73岁。二、主要临床表现既往有胆道病史31例,有1—3次胆道手术史9例。本次发病至人院时间1~3天38例,     

胆源性休克的临床诊治

胆源性休克多数由胆源性脓毒症引起,最常见原因是急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),其特点是起病急骤,病情复杂凶险,死亡率甚高。近年,虽已引起临床重视,但在处理方面尚存在不少问题。本文分析我院外科在1978~1989年间收治113例患者的临床经验     

胆源性休克死亡原因分析

胆源性休克是外科常见的疾病之一,我院统计占外科中毒性休克的首位。本文就我院1978年以来收治的230例胆源性休克中死亡的55例作一分析。1 性别与死亡的关系230例胆源性休克中,男96例,女134例,男性病死率16.67%,女性为29.10%。男女性死亡比为1∶1.75。     

中毒性休克病人的麻醉处理1例

<正>1病历资料:患者,男,54岁,60㎏,因腹部胀痛33小时入院。患者既往患有双侧股骨头坏死病史10年左右,近2年卧床不起。近50天口服治疗股骨头坏死药物(外地邮购,具体不详)。家属口述,入院前33小时出现下腹部疼痛,继之疼痛波及全腹,呈持续性、阵发性加剧,未经治疗。21小时前少量饮水及牛奶后,腹痛加重,难忍并伴有腹胀。来我院门诊以"腹     

低血容量性休克患者的麻醉体会

本报道在乡镇基层医院中52例低血容量性休克患行急症手术的麻醉处理.     

老年病人麻醉的体会

我院自1989年以来共施行老年病人麻醉126例,现将麻醉处理和体会总结如下.1 一般资料本组126例中,男性72例,女性54例,年龄最大86岁,最小60岁.126例病人中,骨科病人53例,普外病人30例,脑科病人19例,胸科病人12例,妇科病人9例,口腔科病人3例.126例中,心电图改变81例,占64.3%,慢性支气管炎及肺气肿48例,占38.1%,肝肾功能损害27例,占24.1%高血压病史46例,占37%.     

锁骨骨折病人的麻醉体会

锁骨骨折是骨科常见急症 ,此类患者手术操作并不复杂 ,时间也较短 ,但以往手术中所用臂丛神经阻滞麻醉 ,常因神经阻滞不完善致使麻醉效果不好而给病人带来痛苦。我院近来采用臂丛神经阻滞复合同侧颈浅丛阻滞的方法实施锁骨骨折手术的麻醉 ,取得了较好的效果。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料锁骨骨折患者 80例 ,男 48例 ,女 32例。年龄 16～ 6 4岁。ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。均为单纯单侧锁骨骨折的急诊患者。其中 ,右锁骨骨折 5 2例 ,左锁骨骨折 2 8例。1 2　方法患者入室后常规测ＥＣＧ、ＢＰ、ＳｐＯ2 、心率及呼吸。选用 1%利多卡因 ,加 1…     

老年病人麻醉的体会

随着人们生活水平的不断提高，人口的老龄化及医学的发展，老年人进行手术治疗的比例也在不断的提高，老年人并存疾病也随之增多。为了提高老年病人的围术期安全，我们对我院2002年7月1日以来984例65岁以上老年病人的麻醉进行总结，现将结果报告如下：     

中毒性休克病人护理计划的制定与实施体会

一、中毒性休克的发生和发展过程:中毒性休克是由于细菌毒素的作用,引起动脉痉挛,使微循环内的血流减少,组织的血流灌流不足,造成组织缺氧酸中毒,以后微血管扩张,血管壁的通透性增加,使有效循环血容量大大减少,血流淤滞,酸性产物堆积,组织器官缺血缺氧所致。根据病理生理可分以下四期:(1)休克早期(2)休克期,(3)休克晚期,(4)“不可逆”休克期。此类病人来院者多数处于休克期,如果失去积极抡救机会,很可能在低血     

老年病人麻醉临床体会

随着人民生活水平的提高 ,人口平均寿命不断延长 ,老年人手术比例也不断增高。鉴于老年人的生理变化及特点与青壮年病人的手术方法有所不同 ,在麻醉方面也有其独特的一面。我院近 3年来收集老年病人麻醉 15 0例 ,其体会如下。1　临床资料本组 15 0例手术麻醉均为连续硬膜外阻滞 ,其中男 84例 ,女 6 6例。 5 5岁～ 6 5岁 130例 ,占86 6 %,6 5岁～ 75岁 18例 ,占 12 %,75岁以上 2例占 1 32 %。病例有腹股沟斜疝、直疝、胆道疾病、膀胱结石、肠梗阻、腹腔肿瘤、急慢性阑尾炎、下肢骨折、胃大部切除、子宫肌瘤、卵巢囊肿。麻醉用药利多卡因和丁…     

老年胆源性休克46例的手术治疗分析

近10年来，老年四姐疾病的发病牢不断提高，胆道感染亦明显增多。我科自1984年至1995年5月手术治疗65岁以上老年胆源性休克46例，死亡6例，病死率13．04％。现将手术治疗方面的特点分析如下：临床资料1性别、年龄：本组男性18例，女性28例。年龄65～69岁，25例，70～79岁16例，80岁以上5例。2病史：发病到入院时间最短15小时，最长8天，既往有胆道疾病史39例（84．78％）。其中3例（6．52％）有过一次以上胆道手术史。并存疾病39例，其中冠心病6例，慢性支气管炎、肺气肿或肺心病18例，高血压5例，心电图显示各种异常19例，肝功能情况异常5…     

中毒性休克病人的护理

<正>休克是机体神经、内分泌、循环与代谢等重要机能发生严重障碍时在临床上所表现的症候群.在外科领域中经常遇到的有创伤性休克、出血性休克、中毒性休克三种.但以中毒性休克最为常见.现将我们对中毒性休克病人的抢救护理经验介绍如下:     

麻醉意外病人的护理体会

患者女，24岁。1991年7月4日10时在硬膜外阻滞麻醉下行剖腹产术。术前产妇健康状况好。对该产妇麻醉穿刺顺利、注药后、产妇突然发生抽搐、心跳、呼吸相继停止。立即采取心脏体外按摩、除颤、人工呼吸、气管插管，输液、给升压药等措施．10分钟后心肺复苏成功。但病人仍处于深昏迷之中．并出现高热，给予抗休克、脱水、降温、人工冬眠，抗感染、气管切开等处理。于16点30分局麻下行剖腹产术，婴儿经抢救当时成活、手术于17时结束，患者抬回病房抢救室。当时T：36.9℃、P90次／分、BP18／12KPa患者呈深昏迷状态。护理体会1．密切观察患者…     

心房颤动病人的麻醉处理体会

我院近2年共对24例合并心房颤动病人施行非心脏手术,现就有关麻醉处理的体会报告如下. 1 临床资料 24例病人中男14例,女10例,平均年龄46(21～81)岁,房颤病因为甲亢5例,风心病二尖瓣狭窄8例,冠心病10例,原发性1例.