桑芍栀甘汤治疗咯血50例

笔者自拟桑芍栀甘汤治疗各种原因咯血50例,收效满意,小结如下. 1临床资料 50例中,男29例,女21例;年龄最小16岁,最大69岁,平均38.5岁.其中咯(咳)血量在100ml以下者32例,100～300ml者14例,300ml以上4例,最大咯血量900ml.发病前有反复咯(咳)血病史者31例.诊断依据《中医病证诊断疗效标准》拟定的咯血诊断标准.全部病例均经X线胸片或支气管纤维镜检.其中慢性支气管炎36例,支气管扩张8例,肺结核5例,肺癌1例.辨证为热伤肺络型28例,肝火犯肺型9例,阴虚火旺型13例.     

清肺化痰汤的临床观察与体会

自 198 7- 0 5至今 ,笔者采用清肺化痰汤为主治疗原发于肺部疾患并有咳嗽、咳脓性痰、咯血或痰中带血的患者 4 16例 ,取得了一定的疗效。现将结果报告如下。1　病例资料本方应用于 1987- 0 5以来的本院门诊、住院病人 ,以便于坚持服药、系统观察和疗效追踪。共观察 4 16例 ,其中男 30 2例 ,女114例 ;年龄 6～ 6 7岁 ;其中间断咳嗽或咯血时间最长 15年 ,最短 6个月 ;肺结核 130例 ,慢性支气管炎 98例 ,支气管扩张 136例 ,肺化脓 5 2例。患者均有原发肺部疾患 ,并以咳嗽、咳脓痰、咯血或痰中带血症状为主。纳入标准 :全部病例均符合以下条件 :…     

32例急性肺炎的辨证治疗

一般情况本组32例均为住院病人,其中男25例,女7例;年龄最大者72岁,最小者18岁。症状大部分病例均有高热及不同程度的恶寒、咳嗽、胸痛、身痛、口干、口苦、痰稠黄或白、或痰中带血、或吐铁锈色     

支气管扩张从瘀论治初探

“支扩”隶属于中医学“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”等病范畴。其病变过程中,由于各种致病因素的相互影响,常可见血瘀征象。其病理基础:(1)痰热内蕴导致血瘀:痰热蕴肺郁而化火,火热损伤肺络,致血溢脉外;又可灼津为痰,加重痰热壅滞,使肺络瘀阻,痰热瘀互结,肉腐血败而变生疮疡;溢于脉外之血不循经归道多遗瘀。(2)外感风火,燥热郁肺。(3)情志不遂,久则及血。(4)饮食失节,积热化火。(5)久病伤阴,血滞瘀塞。血瘀是“支扩”的主要病理机制之一,除表现为咳嗽、咯吐黄稠脓痰,反复咯血之外,常可见到咯血或夹有紫暗血块,胸隐痛,胸闷,舌暗红,或淡红,或…     

十味龙胆花颗粒治疗支气管扩张咯血58例

1 病例选择标准 有反复咳嗽、咯痰、间断咯血或痰中带血病史,以咳嗽和咯大量脓痰为主,每日可达数百毫升;体检时多在两肺下野听到湿性罗音,当病变局限在某一部位,可出现“三定”性罗音,即湿性罗音部位恒定,时间恒定——任何时间均可听到,湿性罗音性质恒定。胸部X线检查见患侧肺纹理增多、增粗或伴有典型的蜂窝样或卷发样改变,以及肺炎等继发感染的表现,支气管碘油造影可见支气管呈柱状或囊状或混合型的扩张。 2 一般资料 本组共58例患者,其中男性32例,女26例,年龄20～65岁,其中40岁以下者最多,病程2～30年;另外,一次咯血量超过300…     

支气管扩张咯血患者的中医护理查房

我所内科于2000年8月20日收治1例支气管咯血患者,因病情严重,于8月25日进行了中医护理查房,具体情况介绍如下。护士长:我院内科收治了1例支气管扩张咯血患者,因系反复发作,咯血量较大,病情较重,故组织护理查房,让大家共同学习本病的相关知识,以便更好地予以护理。首先,请专业护士介绍病情。专业护士:患者,男性,27岁。5d前不慎感冒,咳嗽,咯白色稠痰,无恶寒、发热和胸痛,自服止咳糖浆等药物未效,咳嗽加剧,1d前咯出鲜红色血液5次,量共约100ml,以支气管扩张咯血收入我科。查体:T36.5C,P96次/min,R22次/min,Bp98/60mmHg。入院时患者一般情况较…     

诊断与疗效标准选登

咯血的诊断依据、证候分类、疗效评定咯血是肺络受伤，血溢脉外，以咳嗽，咯血，或痰中带血等为主要表现。多见于支气管扩张。１１诊断依据①咯（咳）鲜红血，常呈泡沫状或与痰液混杂。②多数患者有反复咯（咳）血史。③胸部Ｘ线摄片，可无特异性改变。病变明显时可见蜂...     

"痰瘀相兼"说在支气管扩张并咯血中的运用

支气管扩张并咯血是临床急诊之常见病,多由于支气管及周围肺组织慢性炎症导致支气管壁损坏而形成管腔扩张,主要表现为咳嗽、咯大量脓痰或反复咯血,属中医"血证"范畴.笔者总结多年临床经验,认为痰、热、瘀是支气管扩张并咯血的三个病理方面,临床辨证施治中应紧扣病机,"痰瘀相兼",不可见痰治痰,见血治血,方能获得满意疗效.     

仿清燥救肺汤治疗肺痨咯血临床观察

自 1992年 2月～ 1997年 2月 ,笔者对肺痨咯血症运用“仿清燥肺救汤”止血 ,效果较好。并将 112例病例随机分为两组进行对照观察。现报道如下。1　临床资料112例均为结核专科住院病例 ,均经痰菌和 X光摄片检查 ,临床确诊为浸润型 ( 型 )及慢性纤维空洞型 ( 型 )肺结核合并咯血症。治疗组 :5 6例中 ,男性 42例 ,女性 14例 ;年龄最大者70岁 ,最小者 2 4岁 ,平均年龄 41岁。大量咯血 (一次咯血量 >40 0 ml) 4例 ,中量咯血 (一次咯血量 10 0 m l～ 30 0 m l) 2 5例 ,少量咯血 (一次咯血量 <5 0 ml) 2 7例。咯血 7天者 2 0例 ,4周～ 12周者 30例…     

辨证施治慢支、支扩咯血37例

我院病房近年辨证施治慢支、支扩咯血37例,效果良好,报告如下: 一、临床资料 37例中男24例,女13例。年令20～40岁7例,41～60岁14例,61～80岁16例。咯血史:<1年7例,1～5年5例,6～20年10例,<20年15例。入院前咯血天数:1～7天23例,8～14天7例,>15天7例。入院后除一般险查,均作胸片、痰培养、痰找脱落细胞和抗酸阡菌等检查。明确慢支、支扩咯血,并以咳或咯吐纯血、或痰血而以血为主者入选。除外肺结核、肺瘤所致咯血。本组支扩咯血29例,慢支咯血8例。     

凉膈散加减治疗支气管扩张症咯血30例

我们于1963～1984年10月,应用凉膈散加减治疗支气管扩张症咯血30例,疗效较为满意。报告如下。一般资料本组男19例,女11例。年龄15～37岁。病程3个月～15年。病例选择:经临床、实验室、X 线片检查及部分患者行支气管造影,确诊为支气管扩张症咯血的患者。咯血量:大咯血(>500ml/天)2例,中咯血(100～500ml/天)22例,小咯血(<100ml/天)6例。痰中带血丝者未作选择对象。治疗方法本组30例均在促进脓痰引流和用抗生素控制继发感染的原则下、在西药止血治疗无效停用时,给予凉膈散加减治疗。基本方剂:大黄、芒硝、     

温肺膏治疗小儿寒饮久咳30例小结

一般资料男18例,女12例;年龄最大13岁,最小2岁;病程最长25天,最短6天。临床特征咳嗽反复发作,以夜间或清晨发作较为频繁,咳吐白色清稀痰或泡沫样痰,量少易咯;病程较长,一般在一周以上。     

龙胆泻肝汤新用4则

龙胆泻肝汤方见于《医方集解》 ,具有泻肝胆实火、清下焦湿热的功效。历代医家多用本方主治肝胆实火引起的胁痛、口苦、目赤、耳聋、耳肿和肝经湿热下注引起的小便淋浊、阴肿、阴痒、囊痈、妇女带下等证。笔者以本方加减治疗支气管扩张、甲亢、高血压病、副鼻窦炎等病 ,只要药证合拍 ,也每获良效。现举例报道如下。1　支气管扩张李某 ,男 ,4 5岁。 2 0 0 0年 10月 2 6日初诊。患者长期咳嗽 ,反复咳血 5年。 1周前因劳累和生气病又复发。现阵发性咳嗽 ,吐粘性黄痰 ,痰中带血 ,或咯鲜红色血液 ,胸胁满闷掣痛 ,心烦易怒 ,头昏目赤 ,口苦咽干 ,…     

咯痰、咯血28年治验

<正> 何某,女37岁,工人。1991年10月31日初诊。自9岁患麻疹之后,经常咳嗽,咯黄脓痰,至20岁时痰中夹有血液。23岁时(1977年冬季)感冒后咳嗽加重,咳吐鲜红血液,某医院诊断为“支气管扩张”。1985年去南京某医院住院治疗,服用蛇胆川贝液、静滴庆大霉素等药物。1989年2月因大量咯血病情不能控制而于上海某医院行左下肺切除术。术后1年半又出现咯痰、咯血,受凉和劳累后易发,并咯血量逐渐增多,服用云南白药、头孢氨苄等药物,病情有增无减。1991年7月又因大量咯血而住本院,使用先锋5号、甲硝唑、卡那霉素、PAMBA等抗菌、止血药物。     

泻心汤泡服治疗肺结核咯血60例

咯血是肺结核病常见症状之一，我们采用泻心汤泡眼治疗该病，取得较好的效果，现小结如下。1临床资料l·l诊断标准①多有长期间断性咯血，咳嗽咯痰，痰中带血，或干咳痰少，或伴有发热，或五心烦热，或盗汗等症。②每天出血量＞500ml为大量咯血，每天出血量100ml～500ml为中等量咯血，每天出血量少于100ml为少量咯血后所有病例均经X线摄片确诊为肺结核。1．2一般资料治疗组与对照组所有病例均为住院病人。其中治疗组60例，男45例，女15例；年龄最小者18岁，最大者78岁，平均42岁。对照组52例，男38例，女14例；年龄最小者19岁，最大者76岁…     

中西医结合治疗放射性肺纤维化合并感染的疗效观察

自 1993～ 2 0 0 1年 ,应用中西医结合治疗肺癌放疗后放射性肺纤维化合并感染的患者 6 0例 ,并与单纯西医治疗 30例作对比观察。结果中西医结合治疗组较单纯西医治疗对照组 ,治愈率提高 ,0 5年内再次感染率降低。现将结果报告如下。临床资料　 90例患者均经病理组织学或细胞学检查确诊为肺癌 ,均接受过胸部放疗。患者入院时均有频繁刺激性咳嗽 ,咯吐大量黄色脓痰 ,痰中带血 ,甚至咯吐大量暗红色鲜血 ,伴有发热胸痛 ,舌质红 ,苔黄厚或薄黄 ,脉滑或滑数。查体 :体温 37 5～ 39 8℃ ,双肺呼吸音粗 ,满布干、湿罗音。化验白细胞>10× 10 9/Ｌ ,…     

咯血验案

<正> 金某,男,54岁,工程师。住院号:19228,住院日期:1988午4月11日。 因咯吐血液1d,伴咳嗽痰多而入院。4月10日早晨7点左右突然咳吐血液5～6口,约20ml,前3口紫红色,后3口为鲜红色。去医务室就诊,予安络血肌注和口服复方新诺明,今日早8点左右又吐鲜红色血液10ml。 1958年曾患左侧结核性胸膜炎,后经治疗而愈;1983年患乙型肝炎,HBsAg(+);平时嗜烟,每日1包半,有慢性咳嗽史10余年,经常咯吐白色粘痰。刻诊:形体消瘦,面红升火,面部烘热感,咯出血液先紫后红,时面咳嗽,咯出带少量鲜红血丝的白色粘痰。胃纳尚     

肺脓疡护理体会

肺脓疡又称肺脓肿、肺化脓症，是由各种病原菌所引起的肺部感染。早期为化脓性炎症继而坏死形成肺脓疡，临床上多以高热、咳嗽、咯大量臭脓痰为临床特征。自1994～1997年3月我科收治该病病人12例，现将护理体会报告如下。1临床资料12例中，男性9例，女性3例，年龄F～60岁。其中急性发病7例，慢性发病5例。临床表现发热8例37．3～38℃5例，38～40℃3例，发热伴恶寒4例，胸痛7例，咳血2例，12例病人均有咳嗽咳痰，咳痰约100ml以下4例，为白色粘痰，黄脓臭痰；咳痰100～500ml者，3例为黄色或黄绿色臭痰；合并气胸者1例。实验检查：WBC10×109…     

浅谈支气管扩张食疗方

支气管扩张(简称支扩)是肺部的一种较为常见的疾病。早期症状不明显,后期往往出现黄痰,晨起或体位变动时咯痰增多,甚则部分病人反复咯血或痰中带血。临床上可分为急性期和慢性期。急性期主要是继发感染,表现为咳嗽加剧,痰黄稠或大量咯血;慢性期表现为反复咳嗽、痰多,平素易感冒。祖国医学认为支扩属“咳嗽”、“血证”范畴,常因肺阴不足,感受风燥之邪,或肝火犯肺,肺络受损,以致咯血。故治疗可归纳为养阴润肺与清热平肝两方面。若能积极调补以增强机体免疫功能,可大大减少呼吸道感染:即使在急性发作期,科学合理的食疗对减轻肺部感染及痰液排…     

百合固金汤加减治疗支气管扩张咯血56例

支气管扩张是呼吸内科常见疾病,临床表现为慢性咳嗽、咳脓痰和反复咯血.属中医学“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”等范畴.笔者采用百合固金汤加减治疗支气管扩张咯血日久者56例,取得满意疗效,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 全部病例来自本院2005年至2009年住院患者,均病情反复2年以上.其中男性62例,女性55例;年龄最小21岁,最大64岁;病程长短不一,最短者2年,最长者30余年.将117例患者随机分为两组,治疗组56例,对照组61例.两组治疗前一般资料比较,差异均无显著性(P＞0.05),具有可比性.