静脉用药调配中心的工作流程及运行效果分析

目的促进医院静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)的发展,确保其科学、有效地运行。方法对PIVAS近3年来工作流程等情况进行回顾与分析。结果自PIVAS建立以来,医院静脉用药调配工作效率以及用药安全性均得到提高,不合理医嘱的发生率明显减少,医护人员的满意率也得到了提高。结论 PIVAS在提高用药安全性与工作效率、减少不合理医嘱发生率等方面有积极的意义和作用,值得推广应用。     

静脉用药调配中心干预不合理医嘱的效益分析

目的对静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)干预临床不合理用药产生的经济效益、社会效益、人力资源效益进行分析,促进临床合理、安全、经济用药。方法采用回顾性分析方法,调取2018年10月1-31日山东大学齐鲁医院PIVAS接收的全部静脉用药医嘱及对不合理用药医嘱的干预结果,分析PIVAS干预不合理用药医嘱产生的药品资源、人力资源节约情况。结果2018年10月1-31日PIVAS药师共审核用药医嘱412782组,其中不合理医嘱1967组,占0.417%,包括不规范、不适宜及超常医嘱等类型。通过PIVAS药师干预不合理用药医嘱,及时纠正医师用药医嘱错误,节约了药品资源及护理工时。结论PIVAS进行用药医嘱审核对于保障患者临床合理用药具有积极意义,有利于节约医疗资源。     

某医院静脉药物配置中心不合理用药医嘱审核情况分析

目的分析某医院建立静脉药物配置中心(PIVAS)后,临床药学人员对医嘱的审核情况,以及对促进临床合理用药的作用,从而更好地促进临床药学和PIVAS的融合与发展。方法统计2013年1-12月所审核的医嘱情况,并对不合理用药医嘱进行分类分析。结果 12个月来共执行医嘱995 885条,不合理用药医嘱1686条,其中,1-6月1254条(占74.37%),7-12月432条(占25.63%)。不合理用药类型包括:溶媒选择不合理、剂量不当、配伍禁忌、重复用药等。结论医院建立PIVAS后,临床药学人员对不合理用药医嘱的干预,促进了临床合理用药,保障了患者安全。     

我院静脉药物配置中心对临床不合理用药医嘱的干预

目的探讨静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱处方及改善的措施。方法对我院2014年1~12月PIVAS不合理用药情况进行统计分析。结果不合理用药情况主要有溶媒用量、给药次数及间隔时间、用药剂量、药物配伍禁忌、溶媒选择、给药途径等。结论药师通过对临床医嘱审核及干预,静脉用药医嘱得到了有效规范,PIVAS的建立为药师参与临床用药提供了技术平台,对药品调配质量和静脉用药安全、促进临床药学发展、增强护理人员职业防护、降低医疗成本等方面起着至关重要的作用。     

临床药师医嘱审核在静脉药物集中配置中的作用

分析医院静脉药物集中配置情况,探讨临床药师通过医嘱审核在静脉药物配置中心（PIVAS）的作用,促进了临床合理用药。方法：针对医院PIVAS为内科病房开展工作,按照随机抽样原则,分别抽取2013年7~12月（A组）及2014年1~6月（B组）的住院用药医嘱中各抽取4000份,进行分析和统计。结果：A组不合格医嘱有377份（占医嘱9.43%）,B组住院用药医嘱中,不合格医嘱有94份（占医嘱2.35%）。结论：通过医嘱审核,临床药师在PIVAS的工作中,将控制不合理用药关口前移,促进了临床合理用药,提高了医院的现代化医疗质量。     

品管圈在静配中心干预不合理医嘱中的实践应用△

目的：通过实施品管圈活动，加强药师审方意识，提高静脉配置中心（PIVAS）不合理医嘱采纳率，使静脉用药更合理、规范，确保临床用药安全。方法：应用品管圈PDCA十大步骤，七大管理手法分析PIVAS不合理医嘱主要类型，降低PIVAS不合理医嘱发生率，提高不合理医嘱采纳率，并进行持续探讨与改进。结果：通过品管圈活动，PIVAS 不合理医嘱采纳率由改善前56.16%提高至82.50%，目标达成率97.37%。结论：本次品管圈活动不仅提高PIVAS不合理医嘱采纳率，还增强了药师与临床医护人员的沟通协调能力，提升了药学服务的质量。     

静脉用药调配中心规范管控措施的效果评价

目的探讨静脉用药调配中心(PIVAS)的规范干预措施(以下简称管控措施)对降低医院感染的效果。方法通过对西南医科大学附属中医医院PIVAS实行旨在防控医院感染的规范干预措施,比较实施管控措施前后无菌操作不规范导致的不合格成品输液发生率、不合格成品输液发生原因及静脉用药调配中心人员业务能力。结果 PIVAS实施管控措施后,成品输液因无菌操作不规范而导致的不合格成品输液发生率由0.120%降低至0.045%(P<0.05);导致不合格成品输液的手套指尖监测不合格率、注射器污染率分别为2.326%、12.449%,均较PIVAS实施管控措施前降低(P<0.05),而异物带入成品输液率为85.23%较PIVAS实施管控措施前升高(P<0.05);PIVAS实施管控措施后静脉用药调配中心人员业务能力各项评分均显著升高(P<0.05)。结论 PIVAS管控措施效果较好,不但可更好地保障静脉用药输液治疗的安全性,而且还可显著降低基于静脉用药调配中心(PIVAS)的医院感染发生率,值得推广。     

静脉用药调配中心不合理用药及干预分析

目的分析我院静脉用药调配中心不合理用药及干预成效,为合理用药提供依据。方法将我院2015年3月~12月PIVAS审方中记录的不合理用药医嘱进行统计归纳分析及干预成效分析。结果我院主要存在浓度检测、溶媒限制、用法用量、相互作用四类不合理用药情况,但我院干预方式成效明显。结论我院住院患者静脉输液存在部分的不合理用药情况,审方药师可有效地干预不合理用药医嘱,预防及减少不合理用药情况。     

基于HIMSS 6级创建的PIVAS用药闭环管理模式

目的探讨并分享医疗信息与管理系统(HIMSS)6级评审中药学部PIVAS用药闭环管理模式的信息化建设。方法建立完整的审方系统、采用药品条码及PDA技术、实行药品智能冷藏信息链,实现PIVAS工作管理中的各环节的信息全面覆盖。结果用药闭环管理使医院药品的使用管理全程可测量,信息全覆盖、可控制。结论信息时代,应促进新型信息化技术在PIVAS领域的深度应用,以有效提高工作率、减少用药差错、提升PIVAS的药学服务整体水平。     

应用六西格玛方法缩短静脉用药调配中心长期医嘱调配时间

目的:观察应用六西格玛方法缩短静脉用药调配中心长期医嘱调配时间。方法:选取2017年3月至2017年12月我院未应用六西格玛方法为对照组(n=400),主要针对静脉用药调配中心长期医嘱工作流程中各个环节的耗时进行分析,找出其关键控制点,采取相关措施改进。以2018年2月至2019年6月应用六西格玛方法为观察组(n=400),对两组各环节情况进行比较,并评价其应用效果,以及管理质量情况。结果:与对照组相比,观察组各环节时间明显缩短,改进后长期医嘱时间较改进前明显缩短(P0.05);与对照组相比,观察组医护人员的管理质量总分明显提高(P0.05).结论:应用六西格玛方法能明显缩短静脉用药调配中心长期医嘱调配时间,能够明显提高工作效率,同时使药物调配差错发生率大大降低,提高医护人员管理质量,值得大力推广。