腹部手术后早期肠内营养联合应用生长抑素的临床疗效观察

目的:探讨腹部各种手术后早期肠内营养支持(Early Enteral Nutrition,EEN),与生长抑素(Somatostatin,SS)联合应用的效果与可行性。方法:将50例接受各种腹部择期手术的住院病人随机分为两组(n=25例),两组均于手术后6h起始予相同方式的早期肠内营养支持,连续5~7d,实验组同时应用生长抑素,对照组未予。比较两组病人手术后48h腹痛腹胀的发生率、胃肠减压量以及手术后2d、7d肝肾功能及血糖、电解质等指标。结果:与对照组比较,实验组腹痛腹胀发生率(P=0.031)及胃肠减压量(P=0.002)降低,差异有统计学显著性。手术后2d、7d,两组间肝肾功能、血糖和电解质结果(P>0.05)比较差异无统计学显著性。结论:各种腹部手术后早期肠内营养支持与生长抑素联合应用是安全有效、切实可行的围手术期治疗措施。     

复方大黄合剂对小鼠胃肠蠕动的影响及相关机制

目的 评价复方大黄合剂(compound rhubarb mixture，CRM)对小鼠胃肠蠕动的影响，并探讨其相关机制。方法 采用小肠炭推进实验观察复方大黄合剂对小鼠胃肠蠕动的影响；采用放射免疫分析法检测小鼠小肠组织胃动素(Motilin，MTL)、P物质(substance P，SP)和生长抑素(Somatostatin，SS)的水平。结果 复方大黄合剂各剂量均能促进小鼠的胃肠蠕动功能，与正常对照组相比有显差异；复方大黄合剂各剂量均能显提高小鼠小肠组织胃动素、P物质的含量，而降低生长抑素的水平。结论 复方大黄合剂能增强小鼠的胃肠蠕动功能，其机制可能与促进肠道胃动素、P物质的释放，降低肠道生长抑素水平有关。     

生长抑素在消化系统疾病治疗方面的临床观察

生长抑素--思他宁(Somatostatin For Injection)分子式:C76H104N18O19S2.是人工合成的环状14氨基酸肽,具有降低门静脉压力,减低胃血流灌注,抑制胃酸分泌,减少胰腺内、外分泌的作用.     

PPI联合生长抑素治疗单纯性肠梗阻的疗效观察

目的探讨质子泵抑制剂联合生长抑素治疗单纯性肠梗阻的效果。方法将78例单纯性肠梗阻患者进行随机分组,治疗组39人,对照组39人,入院后均给予基础治疗,治疗组给予PPI联合生长抑素,对照组只给予生长抑素治疗,根据观察结果,分析探讨两组的治疗效果。结果经过治疗,治疗组的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间和肛门开始排气时间分别为(27±3.3)h、(3±1.4)d和(43±15.6)h,均低于对照组的(39±4.8)h、(5±1.8)d和(57±17.1)h,两组差距具有统计学意义(P<0.05)。结论质子泵抑制剂联合生长抑素治疗单纯性肠梗阻安全、有效,值得临床进一步推广。     

生长抑素临床应用进展

生长抑素(SST)是一种由神经内分泌细胞、炎症细胞、免疫细胞产生的调节性多肽,多种形式的生长抑素共同构成生长抑素相关肽家族.具有代表性的有Octreotide(SMS2012995,奥曲肽)、Vapreotide(RC2160,伐普肽)、Lanreotide(BIM23014,兰乐肽)等.生长抑素及其类似物不仅可抑制胰液、胃酸等分泌,而且具有抗肿瘤活性,毒副作用小,患者耐受性好等特点.     

29例肝硬化食管静脉动曲张破裂出血应用生长抑素十四肽疗效观察

目的观察生长抑素十四肽(施他宁)对食管静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法 29例食管静脉曲张破裂出血住院病例(均为胃镜证实)随机分成3组:治疗组(11例)采用生长抑素十四肽(施他宁)治疗,对照1组(8例)采用垂体后叶素治疗,对照两组(10例)采用生长抑素八肽(奥曲肽)治疗观察两组止血效果。结果生长抑素十四肽组止血成功率92%,垂体后叶素组成功率60%,生长抑素八肽组止血成功率75%。治疗组与对照1组治疗组与对照两组比较(P<0.05)。结论生长抑素十四肽(施他宁)治疗食管静脉曲张破裂出血疗效好。     

生长抑素联合特利加压素治疗肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血患者的临床观察

目的:观察生长抑素联合特利加压素治疗肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血患者的临床疗效。方法:将我院住院肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血患者83例随机分为联合治疗组与生长抑素组。联合治疗组41例应用生长抑素(首剂静脉注射250μg后,250μg.h-1静脉持续泵入)+特利加压素(首剂静脉注射2mg后,间隔4h静脉注射1mg)治疗;生长抑素组42例单用生长抑素(首剂静脉注射250μg后,250μg.h-1静脉持续泵入)。2组给药时间维持24～48h。观察2组临床疗效、止血时间、输血量再出血率、死亡率和不良反应。结果:治疗后,联合治疗组临床疗效显著高于生长抑素组(P<0.05);止血时间、输血量、再出血率及死亡率显著低于生长抑素组(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率为4.88%,生长抑素组未见明显不良反应,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生长抑素联合特利加压素治疗肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血的疗效优于单用生长抑素,且安全性较好。     

功能性消化不良患者的胃动素和生长抑素与胃排空的相关性研究

目的 探讨功能性消化不良(FD)患者体内血浆胃动素和生长抑素与胃排空的关系。方法 分析检测了35例FD患者和26例正常健康人的胃动素和生长抑素,同时检测胃排空情况。结果 胃动素和生长抑素分别较正常对照组具有显著性差异(P<0.01)。结论 胃动素和生长抑素可能是FD的重要原因。     

生长抑素治疗非静脉曲张性消化道大出血的临床研究

目的观察持续微泵注入生长抑素（Somatostatin）治疗非静脉曲张性消化道大出血疗效。方法治疗组的111例患者在使用止血药及质子泵抑制剂基础上均给予生长抑素治疗,持续使用3～5d。对照组的105例患者仅给予止血药及质子泵抑制剂。结果治疗组111例中,108例出血停止,仅3例无效。无效者转外科手术。未发现明显毒副作用。对照组105例中,90例48h内止血,15例48h内未止血。结论生长抑素对非静脉曲张性上消化道大出血的治疗有重要价值,值得临床推广应用。     

长效生长抑素类似物治疗消化系统肿瘤新进展

生长抑素(somatostatin,SS)广泛存在于人体各种正常组织,具有抑制性生理功能,共有5种SS受体亚型,肿瘤组织亦表达不同的SS受体.SS类似物在治疗胃肠和胰腺内分泌肿瘤中起重要作用,近年来很多研究表明SS类似物对治疗非内分泌性、实体性肿瘤可能同样有效.长效生长抑素类似物如长效奥曲肽(octreotide)和兰瑞肽(lanreotide)两种剂型,能与SS受体亚型-2(SSR2)、受体亚型-5(SSR-5)结合,维持长期稳定的血浆药物浓度,产生持久的抑制多种激素分泌作用.现就近年来长效生长抑素类似物治疗消化系统肿瘤新进展做一综述.