醒脾消食汤合刺四缝治疗小儿厌食症的临床疗效观察

【目的】观察醒脾消食汤联合刺四缝穴治疗小儿厌食症的疗效,评估其对血清瘦素及增食欲素水平的影响。【方法】将60例厌食症患儿随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组患儿给予口服五维赖氨酸颗粒治疗,试验组患儿给予醒脾消食汤联合刺四缝穴治疗,疗程为1个月。观察2组患儿治疗前后中医证候积分、血清瘦素及增食欲素水平的变化情况,评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个月后,试验组的总有效率为96.7%(29/30),对照组为70.0%(21/30),试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患儿的中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),且试验组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患儿的血清瘦素水平均较治疗前明显降低,增食欲素水平均较治疗前明显升高(P0.05),且试验组对血清瘦素水平的降低作用和对增食欲素水平的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)治疗过程中,2组患儿均无过敏等明显的不良反应发生,血常规和肝肾功能也均无明显异常改变。【结论】采取醒脾消食汤联合刺四缝穴治疗小儿厌食症疗效显著,可有效改善患儿的临床症状,调节患儿的血清瘦素与增食欲素水平,其疗效明显优于西药治疗。     

调脾护心法治疗冠心病心绞痛的前瞻性队列研究

【目的】评价邓铁涛调脾护心法诊疗方案治疗冠心病心绞痛的疗效。【方法】采用前瞻性队列研究,根据治疗意愿将患者分为暴露组与非暴露组,观察期1年。非暴露组采用西医常规治疗,暴露组在西医常规治疗的基础上加用邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案,观察期内治疗时间不少于3个月。对治疗前后的中医证候疗效、心绞痛积分与生活质量进行比较。【结果】(1)治疗1年后,暴露组的中医证候疗效显著优于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗1年后,2组患者的心绞痛积分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且暴露组的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗1年后,2组西雅图心绞痛生存质量量表(SAQ)各个维度评分均有显著改善,除非暴露组的躯体活动受限程度(PL)、疾病认识程度(DP)外,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组SAQ各维度评分的改善作用均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】邓铁涛调脾护心法冠心病诊疗方案治疗冠心病心绞痛,能明显改善患者症状,减少心绞痛发作,提高患者生活质量。     

神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛的临床疗效观察

【目的】观察神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】将68例气虚血瘀型稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。2组均给予常规西药治疗,对照组给予隔药灸治疗,观察组给予神道八阵穴隔药灸治疗。每日1次,每周5次,共治疗4周。治疗4周后,观察2组患者治疗前后中医证候评分、心绞痛症状评分、西雅图心绞痛量表评分的变化情况,并比较心电图QT离散度、心率变异性,以及血液流变学及血管内皮功能的变化情况,评价2组的安全性,并比较2组患者的中医证候疗效及心绞痛临床疗效。【结果】(1)观察组中医证候疗效总有效率为91.18%(31/34),对照组为73.53%(25/34),观察组优于对照组(P0.05)。(2)观察组心绞痛临床疗效总有效率为88.24%(30/34),对照组为70.59%(24/34),观察组优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的西雅图心绞痛量表各项评分均明显改善(P0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,2组患者的QT离散度、心率变异性均明显改善(P0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)治疗后,2组患者的血浆黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度均明显改善(P0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(6)治疗后,2组患者的血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)及内皮素1(ET-1)均明显改善(P0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(7)2组患者治疗前后血、尿、大便常规,肝、肾功能,血糖检查均无明显异常。【结论】神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛疗效确切,可有效改善机体血液流变学及血管内皮功能。     

丹参饮加减治疗心血瘀阻型微血管性心绞痛的临床观察

【目的】观察丹参饮加减治疗心血瘀阻型微血管性心绞痛的临床疗效。【方法】将60例心血瘀阻型微血管性心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上配合丹参饮加减治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,评价2组患者的心绞痛疗效和心电图疗效。【结果】(1)心绞痛疗效方面:治疗4周后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为83.3%(25/30),治疗组的心绞痛疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候积分方面:治疗4周后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)心电图疗效方面:治疗4周后,治疗组的总有效率为90.0%(27/30),对照组为76.7%(23/30),治疗组的心电图疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】在西医常规治疗基础上配合丹参饮加减治疗心血瘀阻型微血管性心绞痛患者疗效确切,其疗效优于单纯西医常规治疗。     

四磨汤口服液治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效观察

【目的】观察在西药常规治疗的基础上加用四磨汤口服液治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效。【方法】将100例IBS-C患者随机分为试验组和对照组,每组各50例。对照组给予服用枸橼酸莫沙必利治疗,试验组在对照组基础上加用四磨汤口服液,比较2组患者治疗前后各项症状评分变化情况,评价2组的中医证候疗效及安全性。【结果】(1)治疗后,2组患者的各项症状评分均较治疗前明显下降(P 0.05),且试验组对各项症状评分的下降作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。(2)试验组的总有效率为90.00%,对照组为78.00%,试验组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。(3)所有患者在治疗和随访过程中均未出现不良反应或不良事件。【结论】在西药常规治疗的基础上加用四磨汤口服液可以明显提高IBS-C患者的临床疗效。     

培元生金方联合天灸治疗儿童哮喘并变应性鼻炎效果观察

【目的】观察培元生金方联合天灸治疗儿童哮喘并变应性鼻炎的效果。【方法】将92例缓解期儿童哮喘并变应性鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组各46例。2组病例均给予面罩式储物罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂,在此基础上,治疗组加用中药培元生金方口服,并予天灸疗法治疗,对照组只加用天灸疗法治疗。观察2组中医证候、鼻炎症状体征评分及哮喘发作次数。【结果】治疗组的中医证候疗效、变应性鼻炎临床疗效优于对照组,哮喘发作次数少于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】培元生金方联合天灸治疗缓解期儿童哮喘并变应性鼻炎的效果良好,可明显改善患儿的中医证候,缓解变应性鼻炎的症状、体征,减少哮喘急性发作次数。     

平衡针治疗高血压亚急症疗效观察

【目的】观察平衡针治疗高血压亚急症急性发作的短期临床疗效。【方法】采用随机对照试验,将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组采用平衡针治疗,对照组采用卡托普利25 mg即刻舌下含服治疗。观察2组患者治疗前后各时点血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]的变化情况,统计治疗后各时点疗效,并评价其安全性。【结果】(1)治疗15min和30 min后,治疗组SBP、DBP的改善作用优于对照组(P0.05);治疗60 min后,2组SBP、DBP的改善作用相当(P0.05);治疗后120 min后,对照组SBP、DBP的改善作用优于治疗组(P0.05)。(2)治疗15、30、60、120 min后,治疗组的总有效率分别为77.1%、77.1%、80.0%、65.7%,对照组分别为8.6%、25.7%、88.6%、91.4%。治疗15、30 min后,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗60 min后,治疗组与对照组疗效相当,差异无统计学意义(P0.05);治疗120 min后,对照组疗效优于治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)2组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】平衡针降压的短期效果是肯定的,其起效快于卡托普利,初步表明针刺降压穴和舌下含服卡托普利的起效具有时间差,可以在临床上联合使用。     

大椎刮痧治疗小儿外感发热(风热型)的临床疗效观察

【目的】观察大椎刮痧结合布洛芬口服对小儿外感发热(风热型)的疗效。【方法】将100例风热型外感发热患儿随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予布洛芬口服治疗,治疗组给予大椎刮痧结合布洛芬口服治疗。观察2组患儿治疗前及治疗后30 min、60 min、120 min的体温变化情况,评价2组患儿治疗后120 min的降温疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】(1)观察过程中,治疗组脱落1例,其余49例完成试验;对照组无脱落病例,50例全部完成试验。(2)治疗后30、60、120 min,2组患儿的体温均逐渐降低,与治疗前及前1个观察时点比较,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组在治疗后60、120 min的体温均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后120 min,2组患儿的中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组的中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)降温疗效方面,治疗后120 min,治疗组的总有效率为100.0%(49/49),对照组为96.0%(48/50),治疗组的降温疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)中医证候疗效方面,治疗后120 min,治疗组的有效率为61.2%(30/49),对照组为18.0%(9/50),治疗组的中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(6)治疗过程中,2组患儿均无明显不良反应发生。【结论】大椎刮痧结合布洛芬口服治疗风热型外感发热患儿疗效显著,相比单纯布洛芬口服治疗,可更好地降低患儿体温,改善患儿临床症状。     

加味参苓白术散口服联合白细胞介素-2腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水的临床观察

【目的】探讨加味参苓白术散口服联合白细胞介素-2(IL-2)腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水的临床效用。【方法】将60例卵巢癌腹水患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组以IL-2腹腔灌注并口服中药汤剂加味参苓白术散,对照组单纯给予IL-2腹腔灌注,观察2组腹水控制情况、中医证候评分及Karnofsky量表评分(KPS),评估2组临床作用。【结果】(1)治疗后,治疗组腹水控制有效率为86.7%,优于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,治疗组各项中医证候评分均较治疗前明显改善(P0.05);而对照组仅腹部坚满、青筋显露、食少纳差、腹痛绵绵、水肿、小便短少等证候评分有改善(P0.05);组间比较,治疗组在改善腹部坚满、神疲懒言、体倦乏力、水肿、小便短少、大便稀薄等证候评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,治疗组KPS评分呈上升趋势,而对照组呈下降趋势,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);组间比较,治疗组在改善KPS评分方面优于对照组(P0.01)。【结论】加味参苓白术散联合IL-2腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水,可以有效控制腹水情况,改善症状,提高生活质量。     

逍遥丸及补肾抑乳汤联合溴隐亭治疗男性高泌乳血症的疗效观察

【目的】观察逍遥丸及补肾抑乳汤联合溴隐亭治疗男性高泌乳素血症(肝郁肾虚证)患者的临床疗效。【方法】将72例高泌乳素血症(肝郁肾虚证)的男性患者随机分为试验组和对照组,每组各36例。对照组给予口服甲磺酸溴隐亭片治疗,试验组在对照组的基础上加服逍遥丸和补肾抑乳汤治疗。1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候评分(阳痿、性欲下降、焦虑和腰酸痛)及性激素水平[泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)和睾酮(T)]的变化情况,并评价2组的疗效及安全性。【结果】(1)治疗3个月后,试验组的总有效率为91.67%(33/36),对照组为83.33%(30/36),试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的阳痿、性欲下降、焦虑和腰酸痛等各项中医证候评分均较治疗前明显改善(P0.05),且试验组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的PRL水平均较治疗前降低(P0.05),FSH、LH、T水平均较治疗前升高(P0.05),且试验组对PRL水平的降低作用及对FSH、LH、T水平的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)治疗过程中,2组患者的各项安全性指标均无明显异常变化。【结论】逍遥丸及补肾抑乳汤联合溴隐亭治疗男性高泌乳素血症疗效显著,不仅可恢复患者的各项性激素指标水平,还可有效缓解患者的性功能障碍、性欲减退、腰酸和焦虑等临床症状。     

三焦调气针法对心脾两虚型脑卒中后失眠患者睡眠及生活质量改善作用的随机对照研究

【目的】观察三焦调气针法治疗心脾两虚型脑卒中后失眠的临床疗效。【方法】将68例心脾两虚型脑卒中后失眠患者随机分为试验组和对照组,每组各34例。2组患者均给予基础治疗(包括脑卒中二级预防、改善脑循环、营养神经以及配合肢体功能康复训练和基础疾病的治疗等),在此基础上,试验组给予三焦调气针法治疗(取穴:肺俞、心俞、脾俞、肾俞、膻中、中脘、天枢、阴交、气海等),对照组给予常规针刺治疗(取穴:百会、上星、神门、三阴交、照海、申脉、内关、公孙等),疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及Barthel指数(BI)评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和基于PSQI评分的睡眠改善疗效。【结果】(1)治疗4周后,试验组的中医证候疗效和睡眠改善疗效的总有效率分别为100.0%(34/34)和88.2%(30/34),对照组分别为88.2%(30/34)和64.7%(22/34),组间比较(秩和检验),试验组的中医证候疗效和睡眠改善疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分、PSQI评分均较治疗前明显降低、BI评分均较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P0.01),且试验组对中医证候积分和PSQI评分的降低作用及对BI评分的提高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。【结论】三焦调气针法治疗心脾两虚型脑卒中后失眠疗效确切,能有效改善患者睡眠质量,提高患者生活质量,其疗效优于常规针刺治疗。     

心康方治疗气虚血瘀水停证射血分数保留的心力衰竭疗效观察

【目的】观察心康方治疗气虚血瘀水停证射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的临床疗效。【方法】将100例符合纳入标准的气虚血瘀水停证HFpEF患者随机分为试验组和对照组,每组各50例。对照组给予西医规范化治疗,试验组在西医规范化治疗的基础上加用心康方治疗,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别于入组前、入组后第4周和第8周,观察2组患者治疗前后中医证候评分、明尼苏达心功能不全生活质量量表(MLHFQ)评分、经胸超声心动图各项参数[包括二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)、二尖瓣舒张早期运动速度(e’)及E/e’比值]、血清脑钠肽(BNP)水平和6 min步行试验(6MWT)等的变化情况,并评价其疗效。观察期间若出现急性心衰发作,则退出本研究。【结果】(1)研究过程中,试验组和对照组分别有3例和2例退出,实际纳入研究试验组47例,对照组48例。(2)治疗8周后,试验组总有效率为91.49%,对照组为79.17%,试验组疗效优于对照组(P0.05)。(3)治疗4周和8周后,2组患者的中医证候评分和MLHFQ评分均较治疗前改善(P0.05),且试验组对中医证候评分和MLHFQ评分的改善作用均明显优于对照组(P0.05)。(4)治疗4周和8周后,2组患者6MWT、BNP、E/e’比值均较治疗前改善(P0.05),且试验组治疗4周后在改善6MWT、E/e’比值方面明显优于对照组(P0.05);但治疗8周后,2组各项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。【结论】使用心康方加减化裁治疗气虚血瘀水停证HFpEF患者,具有较好疗效,可有效改善左心室舒张功能,增加患者活动耐受量,提高患者生活质量。     

冠心病合并高脂血症应用参术冠心方治疗的效果研究

目的:探究冠心病合并高脂血症应用参术冠心方治疗的临床效果。方法:选取2014年2月至2015年12月期间本院收治的冠心病合并高脂血症患者80例,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各40例。对照组,采用常规西药治疗,实验组,采用参术冠心方治疗,对比两组患者治疗前后血脂指标。结果:治疗前,两组患者血脂指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,实验组血脂水平明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:针对冠心病合并高脂血症患者,在基础治疗前提下,联合参术冠心方进行治疗,有助于改善患者血脂水平,效果显著,值得临床广泛应用。     

补肾活髓通络法对慢性再生障碍性贫血患者血栓弹力图Ma值的影响

【目的】观察补肾活髓通络法治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及对血栓弹力图(TEG)的血小板最大振幅(Ma)值的影响,并探讨其作用机理。【方法】将60例患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规西药治疗(西药康力龙和环孢素A口服),试验组在对照组的基础上加用补肾活髓通络方(由生地黄、熟地黄、鸡血藤、菟丝子、枸杞子、当归、女贞子、旱莲草、地龙、制马钱子等中药组成)治疗,比较2组患者的临床疗效和治疗前后外周血象及血栓弹力图Ma值的变化情况。【结果】(1)试验组的西医临床疗效和中医证候疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分、血常规各项指标、血栓弹力图Ma值均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且试验组的改善作用均明显优于对照组(P0.05)。【结论】补肾活髓通络法治疗CAA,疗效确切,能够通过提高血小板的质和量而改善患者的凝血功能。     

肝肾养护疗法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效观察

【目的】观察肝肾养护法治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效,并通过观察经络值变化探讨其疗效机制。【方法】将60例CFS患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予毛刺、点穴、药熨等综合方法治疗,取名肝肾养护疗法。每日1次,7次为1个疗程,间隔1 d再进行下1个疗程,共治疗3个疗程。治疗3个疗程后,比较2组患者治疗前后CFS证候积分、疲劳评定量表(FAI)积分及十二经络值积分的变化情况,并评价2组临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者CFS各证候积分及总积分均明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组在改善肌肉疼痛、关节疼痛、头痛、睡眠障碍、持续疲劳证候积分及总积分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者FAI积分明显改善(P0.01),且治疗组在改善疲劳评定量表积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者FAI积分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的十二经络值积分均明显改善(P0.05),且观察组在改善膀胱经、三焦经、肝经经络值积分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组总有效率为90.00%,对照组为73.30%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】肝肾养护疗法通过振奋阳气,调养脏腑,温通经络,治疗CFS,能明显改善头痛、肌肉疼痛、关节疼痛、失眠、持续疲劳等症状,提高患者生活质量,临床疗效显著。     

坠刺法配合镇肝熄风汤加减治疗原发性面肌痉挛疗效观察

【目的】探讨坠刺法配合镇肝熄风汤加减治疗原发性面肌痉挛的疗效,以探索规范有效的中医治疗方法。【方法】将65例面肌痉挛患者随机分为试验组33例和对照组32例。试验组给予坠刺法配合镇肝熄风汤加减治疗,对照组给予卡马西平治疗,治疗1个疗程后评价2组临床疗效及面肌痉挛强度的改善情况。【结果】(1)治疗1个疗程后,试验组的愈显率为84.8%,对照组为62.5%,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的面肌痉挛分级均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且试验组的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。【结论】坠刺法配合镇肝熄风汤加减及卡马西平治疗均能有效改善面肌痉挛的症状,但坠刺法配合镇肝熄风汤加减治疗的优势更大。     

五味双柏散外敷缓解疼痛在髋关节置换术后快速康复中的临床应用

【目的】探讨五味双柏散外敷缓解疼痛在髋关节置换术(THA)后早期快速康复中的临床应用效果。【方法】选择行单侧THA患者64例,随机分为试验组33例和对照组31例。2组患者均于术后当天、第1天、第2天常规给予静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,每日2次,后均改为口服塞来昔布胶囊200 mg,每日2次。试验组在此基础上,术后第1天给予伤口下缘外敷五味双柏散,每日2次。所有患者若仍有疼痛则额外给予盐酸曲马多缓释片口服。记录2组患者住院天数、住院期间所用曲马多剂量,以及术后第2天、第4天患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。【结果】(1)试验组患者的住院天数少于对照组,盐酸曲马多缓释片用量少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(2)术后第2天,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后第4天,2组患者VAS评分均较术后第2天改善(P0.05或P0.01),且试验组对VAS评分的改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。【结论】五味双柏散外敷可以减轻THA术后患者的疼痛不适,减少镇痛药物的应用,缩短住院周期,促进THA术后患者的快速康复。     

核酪穴位注射对中重度慢性阻塞性肺疾病疗效的影响

【目的】观察常规西医基础治疗联合核酪穴位注射治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。【方法】选取确诊为中度、重度COPD患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予常规西医基础治疗联合核酪双侧定喘穴穴位注射治疗,对照组单纯给予常规西医基础治疗。疗程1年。观察2组患者1年内COPD急性发作次数及住院次数,并于治疗前后采用医学研究理事会(MRC)呼吸困难分级量表评分对所有患者进行呼吸困难程度的评估。【结果】1治疗组急性发作次数及住院次数均较对照组减少,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);2治疗后,治疗组的MRC评分较治疗前明显改善(P0.05),而对照组改善不明显(P0.05);组间比较,治疗组改善MRC评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),表明治疗组的呼吸困难程度较对照组明显改善。【结论】核酪穴位注射治疗中重度COPD的临床疗效确切。     

清热利湿中药联合非布司他治疗慢性痛风的临床疗效观察

【目的】评估清热利湿中药痛风方治疗具有痛风石的湿浊热蕴型痛风的临床疗效。【方法】将60例具有痛风石的湿浊热蕴型痛风患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予非布司他降尿酸治疗,治疗组在对照组降尿酸治疗的基础上加用清热利湿中药痛风方治疗。治疗6个月后,比较2组患者血尿酸水平、痛风石最大径变化、痛风发作次数、中医证候评分及不良反应等情况。【结果】(1)研究过程中,治疗组失访2例,对照组失访3例,最终治疗组28例、对照组27例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的血尿酸水平均较治疗前明显下降(P0.01),且治疗组对血尿酸水平的降低作用优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,治疗组和对照组的血尿酸达标率(血尿酸60 mg/L)分别为96.43%、77.78%,治疗组的达标率高于对照组(P0.05)。(4)治疗后,2组患者的痛风石最大径均较治疗前明显缩小(P0.05),且治疗组在缩小痛风石最大径方面疗效优于对照组(P0.05)。(5)治疗后,2组患者的中医证候评分均较治疗前明显改善(P0.01),且治疗组在改善中医证候评分方面疗效明显优于对照组(P0.01)。(6)不良反应:治疗期间,治疗组和对照组急性痛风发作分别有1例和7例,差异有统计学意义(P0.05);发生腹泻分别有4例和3例,差异无统计学意义(P0.05);肝功能损害各有1例,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】清热利湿中药痛风方治疗具有痛风石的湿浊热蕴型痛风疗效满意,可有效降低患者血尿酸水平,预防降尿酸治疗所诱导的痛风急性发作,改善中医证候。     

益气通脉煎剂治疗冠脉血运重建后心绞痛临床观察

目的观察益气通脉煎剂治疗气虚血瘀型冠脉血运重建后心绞痛中医诊疗方案的临床疗效。方法将气虚血瘀型冠脉血运重建后心绞痛住院患者分为治疗组和对照组,治疗组和对照组各40例。治疗组在常规治疗基础上给予益气通脉煎剂治疗,对照组给予常规治疗,14 d后观察两组治疗前后心绞痛持续时间及发作次数、心电图改善情况、中医证候疗效。结果两组内治疗前后心绞痛持续时间和发作次数比较,治疗后结果优于治疗前,有统计学意义(P0.01),治疗组与对照组心绞痛持续时间治疗后比较,治疗组比对照组较明显缩短(P0.05)。中医证候改善情况治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后心电图改善情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在西药治疗基础上应用益气通脉煎剂对预防和治疗冠脉血运重建后心绞痛有着良好的疗效。