本刊投稿方式

1999年以来，我院采用机械牵引治疗腰椎间盘突出症患者648例，牵引后给予中医护理，效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组648例，男408例，女240例，16-81岁。椎间盘突出情况：L3-4 98例，L4-5 298例，L5～S1 252例。致伤原因：搬重物扭伤189例，脊柱畸形208例，职业性腰椎间盘突出症169例，老年性腰椎间盘突出症82例。     

648例胫骨结节骨牵引术后护理

目的 探讨胫骨结节骨牵引术后的观察及护理。方法 回顾我院自2003年5月-2004年5月中648例胫骨结节牵引术的临床资料。结果 治愈633例，畸形愈合15例经行二次手术后全部治愈。结论 严格注意牵引重量及外展角度，加强基础护理，提高治愈率，减少并发症。     

循证护理在预防骨科下肢皮牵引患者足跟压疮中的应用

目的:探讨循证护理在预防骨科下肢皮牵引患者足跟压疮中的应用效果.方法:成立循证护理小组、根据循证实践程序和实施步骤、确定护理方案对85例骨科下肢皮牵引患者实施循证护理并作出评价.结果:本组3例发生Ⅱ期压疮(均为入院时带入),8例在牵引早期发生Ⅰ期压疮,经实施循证护理后均获得痊愈,其余牵引患者无一例发生踝部皮肤压疮现象.结论:循证护理应用于下肢皮牵引患者,使护理工作有证可循,有据可依,可有效解除患者发生足跟压疮带来的痛苦,促进患者康复.     

16例下颌体部及升支部同期牵引成骨术并发症的观察及护理

探讨下颌体部及升支部同期牵引治疗双侧颞下颌关节强直伴小颌畸形患者常见并发症的预防及护理措施,提高手术成功率.对16例下颌体部及升支部同期牵引患者,术前给予体住疗法,术后加强呼吸道管理、出血的观察、牵引早期疼痛的预防及处理.防止感染及排异,预防咬合紊乱,指导正确牵引方法等护理措施.16例患者中术后出血1例,早期牵引疼痛5例,牵引杆孔感染4例(7处),排异1例,神经损伤3例,牵引器断裂1例,咬合紊乱11例,经护理改善了临床症状,保证了牵引成骨的顺利进行.下颌体部及升支部同期牵引治疗双侧颞下颌关节强直伴小颌畸形术后加强病情观察,及早发现并发症,采取相应的护理措施,可有效提高牵引成骨技术的成功率.     

头盆环牵引治疗重度脊柱侧凸的并发症分析及护理

目的 总结头盆环牵引治疗重度脊柱侧凸可能发生的并发症的临床观察和护理措施.方法 对446例重度脊柱侧凸行头盆环牵引的病人进行体位护理、针眼护理、心理护理,注意观察有无神经系统并发症、肠系膜上动脉综合征的发生.结果 发生针眼感染5例,颅神经并发症2例,臂丛神经并发症2例,并发症发病率为2%.结论 采取有效的护理干预措施,可顺利完成牵引过程,按时进行第二期矫形术.     

三维电脑牵引治疗腰椎间盘突出症患者的护理

总结了168例腰椎间盘突出症患者在三维电脑牵引治疗前后的护理,包括做好患者的牵引前准备和心理护理,牵引后基础护理、病情观察、功能锻炼和健康教育等,精心细致的护理对牵引的成功、功能的恢复起关键性的作用.     

牵引成骨术治疗小颌畸形患者的护理

目的 总结采用牵引成骨术治疗小颌畸形患者的护理体会.方法 总结2005年5月-2007年1月对4例采用牵引成骨术治疗的小颌畸形患者进行术前术后的护理和观察的经验.结果 4例均获得满意的效果,治疗期间没有发生护理并发症及因患者不配合而造成治疗中断.结论 合理的护理是牵引成骨术成功治疗小颌畸形的一个重要保障.     

多发伤致后尿道断裂行尿道会师过张力牵引术的护理

总结26例多发伤致后尿道断裂行尿道会师过张力牵引术的护理特点.术后加强生命体征观察、过张力牵引护理、心理护理、出院后随访,减少并发症发生.     

2例Pierre-Robin序列征行下颌骨截骨牵引术患儿的护理

目的 总结重症监护室2例Pierre-Robin序列征患儿行下颌骨截骨牵引术的护理体会.方法 在下颌骨体部近角处设计斜行截骨线,予以截断前后骨皮质,置入延长器,在截骨线两侧固定延长器,延长柄自耳垂下方引出,每天以0.8~1.0 mm的牵张速率直至达到满意的牵引效果.术前护理重点为病情监测、体位及营养护理.术后护理主要侧重于延长器的护理、气管护理及营养护理.结果 本组2例患儿舌后坠及呼吸困难得到明显的改善,牵引期间延长器柄固定妥当,未发生回旋,术后2周复查喉部CT提示内部牵引效果满意,咽腔开放,气道通畅.延长器置入口处伤口无感染.结论 下颌骨截骨牵引术能有效缓解呼吸困难,改善气道梗阻.     

牵引配合火罐疗法治疗颈椎病182例的临床护理

目的探讨火罐疗法配合DRJ-3微电脑多功能颈椎治疗机牵引治疗颈椎病的临床护理.方法将2002年6月至2004年12月颈椎病182例随机分为治疗组90例和对照组92例,治疗组采用火罐疗法加DRJ-3微电脑多功能颈椎治疗机牵引的方法;对照组采用枕颌牵引带床边牵引;其他护理相同.结果治疗组90例,有效率94.34%;对照组92例,有效率83.69%.两组差异显著,P＜0.05.结论火罐疗法配合DRJ-3微电脑多功能颈椎牵引治疗颈椎病有良好的效果.     

15例面中部发育不良患者行外置式牵引成骨术的护理

报告了15例患者应用外置式牵引成骨术治疗面中部发育不良的护理.护理重点是做好心理护理,术前的检查配合,术后生命体征的监护,口内外伤口及眼、鼻腔的护理,外牵引支架的护理,饮食护理,出院指导等.本组15例患者术后外形明显改观,突眼度明显好转;10例患者睡眠时呼吸阻塞症状明显好转.2例固定脚处有头皮感染,经治疗后痊愈.平均随访4个月,面中部外形维持良好.     

针刀配合牵引复位治疗颈椎病30例护理配合

为探讨针刀配合牵引复位治疗颈椎病患者的护理配合方法,对30例颈椎病患者做好术前充分准备、术中密切配合、术后精心护理.结果治愈22例(74%),好转7例(23%),无效1例(3%),总有效率达97%.认为针刀配合牵引复位治疗颈椎病行之有效,密切护理配合是手术成功的保证.     

婴幼儿股骨干骨折垂直悬吊皮牵引的护理

目的 探讨婴幼儿股骨干骨折垂直悬吊皮牵引的护理方法.方法 对208例婴幼儿股骨干骨折采用双下肢垂直悬吊皮牵引治疗的护理进行了总结.结果 208例患儿随访1～5年,骨折愈合良好,无旋转畸形,髋、膝关节活动正常,无跛行.结论 优质的护理是影响小儿股骨干骨折疗效的重要因素.     

改良固定方法在下肢皮牵引护理中的应用

总结了118例改良固定方法在下肢皮肤牵引护理中的应用情况.改良固定方法:在传统皮肤牵引的基础上,利用一条棉质毛巾保护皮肤,外加皮牵引套件.     

三维牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理

总结了128例三维牵引配合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效及护理方法.主要护理措施为:对腰椎间盘突出症患者采用三维牵引配合中药熏蒸治疗,同时予以体位护理、饮食护理、心理护理及健康教育指导.认为中药熏蒸加上适当的护理措施,可以更好的巩固疗效,促进患者早日康复.     

颈髓损伤颅环牵引期间的护理

[目的]总结颈髓损伤颅环牵引期间的护理措施.[方法]回顾性分析10例颈髓损伤行颅环牵引治疗病人的临床资料.[结果]本组无一例并发症发生,均康复出院.[结论]加强颈髓损伤颅环牵引期间的护理可有效降低治疗风险.     

开胸术后早期并发心房颤动的危险因素及护理对策

目的 总结开胸术后患者并发心房颤动的易患因素、治疗及护理要点.方法 对开胸术后648例患者并发房颤的92例患者易患因素、治疗及护理做同顾性总结.结果 本组经应用洋地黄类制剂、胺碘酮、β受体阻滞剂后,24～48 h恢复窦性心律89例,3例冠状动脉旁路移植术后患者反复发作房颤心律,持续4 d后恢复窦性心律.结论 高龄、电解...     

幼儿股骨骨折悬吊牵引的护理

目的 总结幼儿股骨骨折悬吊牵引的护理体会.方法 对我科2006年4月至2007年4月收治的20例小儿股骨骨折进行悬吊牵引术后进行综合护理.结果 20例患儿均取得了良好的疗效.结论 小儿股骨骨折悬吊牵引术,避免了手术治疗造成的巨大创伤,迎合了幼儿骨折愈合快的优势.在较长的治疗过程中,护士对患儿病情细致和系统的观察,能避免各种并发症的发生.     

开展提高老年下肢骨牵引患者舒适护理的探讨

目的 寻找提高下肢骨牵引老年患者舒适的护理措施.方法 对2006年44例老年下肢骨折患者仍沿用传统专科护理技术;2007年1月起针对50例老年患者骨牵引各阶段不同的心理进行辅助,结合专科护理,提高患者舒适度.比较传统专科护理与综合的舒适护理效果.结果 舒适护理与传统护理较治愈率比较差异有统计学意义;护理服务满意度二者比较差异有统计学意义.结论 对老年患者加强病情观察,提供舒适护理,正确指导专科功能锻炼,能大大促进老年下肢骨折患者的康复.     

股骨骨折患者的健康教育

对我院2004～2005年收治的股骨骨折14例健康教育探讨如下. 1 临床资料 本组男9例,女5例,年龄14～84（平均57.14）岁,50岁以上9例（64.29%）.住院天数2～155（平均31.28） d,其中住院1个月以上7例.I级护理1例,Ⅱ级护理13例;并发高血压3例,心脏病1例,慢性支气管炎2例;石膏外固定2例,胫骨结节牵引6例,股骨踝上牵引1例,踝关节牵引1例,手术内固定3例（先牵引后手术）,股骨头置换2例.结果治愈9例,好转3例,转院2例,治愈率为64.29%.