新生儿胃液与咽拭子标本11种病原体核酸检测结果一致性研究

目的 探讨新生儿胃液与咽拭子标本11种病原体核酸检测结果是否一致，为病原体核酸检测标本的选择提供参考依据。方法 选取2021年2—6月广东省江门市中心医院儿科重症监护病房收治的可疑感染新生儿120例作为研究对象，分别采集出生后3 h内胃液和咽拭子标本，通过围产期母婴病原体核酸检测悬浮微珠液相芯片完成11种病原体[沙眼衣原体、微小脲原体(UP)、大肠埃希菌(EC)、解脲脲原体(UU)、淋球菌、人类疱疹病毒、B族链球菌、巨细胞病毒、生殖道支原体、肠道病毒、人型支原体(MH)]检测，比较胃液和咽拭子标本中病原体检出率的差异，并采用Kappa检验比较胃液和咽拭子对11种病原体检测结果的一致性。结果 120例新生儿胃液和咽拭子标本病原体核酸检测阳性检出UP、EC、UU、MH 4种病原体，其他7种病原体未检出，胃液标本检出14例，咽拭子标本检出12例，胃液标本UP、EC、UU、MH检出率与咽拭子比较，差异均无统计学意义(P>0.05),Kappa检验显示一致性良好(Kappa=0.848、0.483、1.000、1.000,P<0.05),且胃液和咽拭子标本检测总体结果具有较高一致性(...     

乙酰半胱氨酸诱导排痰减少新型冠状病毒核酸检测假阴性2例

目的减少新型冠状病毒核酸检测的假阴性结果。方法对2例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者给予口服乙酰半胱氨酸诱导排痰,收集痰标本,采用荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测病毒核酸。结果病例1中5次咽拭子标本病毒核酸检测结果均为阴性,痰标本4次阴性、1次阳性;病例2中11次咽拭子标本病毒核酸检测结果均为阴性,痰标本5次阴性、6次阳性/可疑。结论与咽拭子采集标本比较,以乙酰半胱氨酸口服诱导排痰采集痰标本可明显减少病毒核酸检测结果的“假阴性”,避免出院患者病毒核酸“复阳”现象的发生。     

自助鼻咽灌洗采集病毒核酸样本装置的临床应用

目的 探讨自助鼻咽灌洗采集病毒核酸样本装置和方法的可行性。方法 选取2021年10月25日至11月30日邵阳市中心医院儿科发热门诊和呼吸内科住院部56例上呼吸道感染发热患者作为研究对象,采用前后自身对照,通过两种核酸样本采集方法对同一受试者进行核酸样本采集。使用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测分析乙型流感病毒核酸阳性率、扩增循环阈值数,记录每例采集时间。比较两种方法的阳性率、扩增循环阈值数、采集时间及诊断效率。结果 两组的核酸检测阳性率、扩增循环阈值数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。自助鼻咽灌洗单个采集时间短于鼻咽拭子,差异有统计学意义（P<0.05）;自助鼻咽灌洗采集法和鼻咽拭子采集法两者诊断效率具有高度一致性（Kappa值=0.769）。结论 自助鼻咽灌洗采集病毒核酸在临床中是可行的,不仅适用于乙型流感的诊断,同样适用于各种呼吸道感染性疾病。     

核酸血液筛查标本的质量控制

对献血者进行核酸检测时,如果标本的采集、处理、保存不当,会造成核酸酶污染的假阳性或病毒核酸降解的假阴性,从而影响检测结果的真实性。本文结合工作实践,探讨如何对核酸血液筛查标本的采集、贮存、和处理等过程进行质量控制。     

新型冠状病毒肺炎流行期间急腹症患者收治与防控体会

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间急腹症患者收治与防控措施。方法:回顾性分析COVID-19重大突发公共卫生事件一级响应期间(2020年1月23日至2月23日)我院收治急腹症患者的临床处置与COVID-19筛查措施,所有患者均行胸部CT、降钙素原及咽拭子核酸筛查。结果:共收治急腹症患者59例,治愈出院57例,死亡2例;胸部CT有"肺炎"表现者19例(32.2%),无异常者40例(67.8%);降钙素原正常12例(20.3%),轻度升高21例(35.6%),中度升高18例(30.5%),重度升高8例(13.6%);COVID-19筛查准确率100.0%,病房"零感染"。结论:通过改进工作流程和管理,采取胸腹部CT联合降钙素原检查有助于急腹症诊治和COVID-19筛查。     

分析区域筛查新型冠状病毒RT-PCR内标未检出的原因与预防策略研究

目的 分析区域筛查新型冠状病毒RT-PCR内标未检出的原因与预防策略研究。方法 回顾性分析2022年4月20日至24日江西省胸科医院对南昌市划定区域多轮筛查新型冠状病毒核酸检测11155管,查找新型冠状病毒RT-PCR未检出的原因及预防策略。结果 筛查新型冠状病毒RT-PCR从4月20日至24日,每日检测混合管分别是1991、2271、2792、1961、2140管,其中阴性分别是1986、2263、2779、1949、2127管,内标未出混合管分别是5、8、13、12、13管,样本重提复检后,内标均出,χ²值为4.505,P值0.342(P>0.05),5组数据总体差异无统计学意义。11155混检管中,广州达安基因新型冠状病毒2019—nCoV核酸检测2774管,初筛2760管阴性,内标未出14管;武汉明德新型冠状病毒2019—nCoV核酸检测8381管,初筛8344管阴性,内标未出37管,χ²值为0.183,P值0.669(P>0.05),两种试剂差异无统计学意义。结论 大规模核酸筛查的高强度工作背景下,加强合作、关注细节,降...     

血液透析中心疫情防控策略

2021年6月3日至24日广州市荔湾区芳村片区因新型冠状病毒肺炎疫情导致区域封控期间,广东省中医院血透中心启动新型冠状病毒疫情应急流程,开展了接诊流程制定、职工培训、患者告知及管理、新收治患者流程制定、清洁消毒规范制定等一系列管理工作。血液透析中心来自封控区域的中高风险患者近25例,新收入患者10余例,隔离病区行连续肾...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间某医院核酸采集员身心体验的质性研究

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间某医院核酸采集员的身心体验,为做好疫情防控,更好地保护核酸采集员的身心健康提供参考和理论依据。方法采用现象学研究法,对 2021年 6月 15—30日在深圳市萨米医疗中心进行核酸检测的 15位核酸采集员进行半结构式的深入访谈,并对核酸检测现场进行观察,应用 Colaizzi七步分析法,首先阅读资料、并分类、编码,然后具体分析,再归纳总结,提炼主要部分,最后得出最终主题。结果该医院核酸采集员的身心感受主要提取 4项主题:历史使命,不可推卸;防护最大,安全第一;恐惧紧张,身体不适;争分夺秒,保持体力。结论该医院核酸采集员思想觉悟高,集体荣誉感强,但核酸采集工作量大,常常存在身体疲惫,肩膀痛,头晕头痛等症状及各种心理反应及躯体反应;因此核酸采集员不仅需要物质上的支持和关照,同时需要心理疏导和人力补充等帮助。     

新型冠状病毒肺炎患者恢复期肛拭子中SARS-CoV-2核酸检测结果评价

目的 分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者在恢复期肛拭子标本中新型冠状病毒（SARS-CoV-2）核 酸的检出率及其临床价值。方法 对我院确诊的COVID-19患者痰液、咽拭子和肛拭子3种来源的标本同期进行 SARS-CoV-2核酸检测。分析3种标本类型的病毒核酸阳性率及肛拭子病毒核酸阳性时痰液标本和咽拭子标本中 病毒核酸检出情况。结果 共收集50例COVID-19患者的156份样本,其中痰液标本41份,检出SARS-CoV-2阳性 8份（19.5%）;咽拭子标本55份,检出SARS-CoV-2阳性6份（10.9%）;肛拭子标本60份,检出SARS-CoV-2阳性11份 （18.3%）。50例COVID-19患者在恢复期出现病毒核酸阳性者痰液、咽拭子和肛拭子样本核酸检测阳性分别有8例 （19.5%）、6例（12.0%）和10例（20.0%）。10例肛拭子核酸检测阳性患者的呼吸道标本核酸检测显示9例为阴性。结 论 COVID-19患者恢复期肛拭子SARS-CoV-2核酸阳性检出率较咽拭子和痰液标本检出率稍高。患者恢复期的 呼吸道标本SARS-CoV-2核酸连续检测阴性时,应考虑添加肛拭子检测作为出院或者隔离标准。     

EN排班模式在普通核酸采样室的实践与管理应用

目的 探讨新冠肺炎疫情期间佛山市妇幼保健院普通核酸采样室护理人员采用改革前AN排班模式与改革后EN排班模式的实践对比效果,提高护理人员满意度,为普通核酸采样室有效及顺利完成新冠排查工作奠定基础.方法 2021年1-8月,对参加采样的31名护理人员进行调查研究,比较护理人员对改革前AN(Ante meridiem Nig...     

广州市疫情封控区应急状态下过渡病区建设与护理管理经验

面对医院所在区域实施紧急封控封闭管理,如何将普通病房改建为收治来自中高风险区域患者的过渡病区,使区内患者得到及时救治,又能保障护理质量及医务人员的安全是非常重要的问题。本文总结了如何根据原有的环境及人员条件,对普通病房进行改建并进行科学有效的护理管理,收治封控区域内的患者。在封控区域内有效应对新型冠状病毒肺炎疫情,具有...     

我院神经外科危重症患者营养支持及护理现状的调查分析

目的：了解郑州大学第一附属医院神经外科危重症患者营养支持治疗及护理现状和存在的问题,为进一步加强神经外科危重症患者的营养支持治疗及护理提供临床依据。方法2012年9月~2013年9月,选择郑州大学第一附属医院共4个神经外科病区,随机抽取50例患者及100名护士参与调查,依据2006年中华医学会重症医学分会颁布的《危重病人营养支持指导意见》及2010年《神经外科危重昏迷患者肠内营养专家共识》自制调查报告量表作为研究工具,集中调查营养支持治疗开展情况,护理人员对营养支持的认知、护理水平,并对患者住院期间的营养状况±、营养并发症等进行回顾性分析,对所得结果进行描述性统计。结果50例患者均参与了营养支持治疗,其中早期全肠内营养患者19例（38%）,全肠外营养患者20例（40%）,肠外营养＋肠内营养患者11例（22%）;3个（75%）神经外科病区对营养支持期间护理实施细则有明确规定,4个（100%）病区进行血糖监测,住院期间患者出现营养并发症7例;护理人员对营养支持认知总得分为（62.70±17.29）分,护理水平总得分为（83.71±11.07）分。结论神经外科危重症患者营养支持治疗已得到重视和认可,郑州大学第一附属医院对神经外科危重症患者营养支持的护理水平较高,但认知水平仍有待增强。     

Distribution of anti HBs in Christchurch hospital staff.

Three hundred and thirty-eight North Canterbury Hospital Board staff in 11 different job categories have been tested for anti HBs during a two-year period, June 1975 to June 1977. Forty-three sera were positive for anti HBs, 10 following documented hepatitis B, nine following prophylactic anti HBs and 23 without any previous history of hepatitis. 22.4 percent of the medical staff, 10 percent of the nurses, 11.4 percent of the laboratory staff, 36.4 percent of the dental staff tested were positive for anti HBs.     

综合护理对减轻胃镜受检者痛苦的效果观察

目的探讨综合护理对减轻胃镜受检者痛苦的效果。方法选取2010年6月～2012年8月来本院接受胃镜检查的患者410例,随机分为对照组（196例）和观察组（214例）,两组患者均由同一位医生、同一型号胃镜检查。对照组采取常规胃镜检查护理方法,观察组采取综合护理方式。结果两组患者在一次插镜成功率、蜊作时间,患者术中不良反应、术后咽部和胃部不适感等方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者术中不良反应、术后咽部和胃部不适感明显少于对照组,一次插镜成功率高,操作时间短,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理能够提高插镜一次成功率,并减少操作时间,增强患者对检查的身心适应能力和耐受力．减轻患者痛苦。     

安全管理在老年患者护理管理中的应用分析

目的研讨安全管理在老年患者护理管理中的应用及分析。方法选取2011年6月-2012年6月我院收治的老年患者120例，依据是否进行安全管理分为两组，甲组患者60例进行安全管理护理联合常规性护理措施，乙组患者60例单纯的进行常规的护理措施，对两组患者临床护理情况进行统计和分析。结果甲组患者的安全管理效果评分，投诉率及患者对护理工作的满意程度方面明显优越乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（P〈O．05）。结论安全管理联合常规护理可有效的提高老年患者在住院期间的安全性，有效的提高患者对护理人员的信任程度及满意度，可在临床护理中广泛应用。     

手术室护理人员术前访视实施情况的调查研究

目的调查研究手术室护理人员实施术前访视的具体情况。方法选取2010年6月至2011年12月的42名手术室护理人员为研究对象,对其术前访视的具体实施情况进行调查研究。结果经调查研究发现,不同工作年限的护理人员在访视内容、实施方法、患者满意度存在明显的差异,P均<0.05,而不同学历者之间除访视内容及满意度外其他方面均无显著性差异。结论手术室护理人员术前访视实施情况较佳,且工作年限对其实施效果有明显的影响。     

临床开展优质护理服务对护理职业紧张的影响分析

目的探讨临床开展优质护理服务对护理职业紧张的影响。方法选择35名2010年6月-2012年7月来本院工作的应届毕业护理人员,比较实施优质护理前后其主要职业压力情况。结果护理干预后护理从业人员自觉任务不适、责任压力过大、休闲时间少和害怕纠纷的比例均较干预前显著降低（P〈0．05）。结论优质护理提高了护理人员应对突发事件的能力,提高了工作效率,弹性排班更是减轻年轻护士职业紧张的有效措施。