视网膜脱离眼底血流动力学研究

视网膜脱离作为一种严重影响视力的疾病 ,历来受到人们的重视。环扎加压术发展已有 4 0多年历史 ,但仍然是非复杂性视网膜脱离的首选手术 ,其成功率高 ,并发症少 ,一些罕见的并发症如 :前节缺血、后节缺血、脉络膜脱离 ,估计可能和环扎加压术后的血流动力学改变有关 [1 - 4] 。     

基于光学微血流成像技术的相干光断层扫描血流成像对视网膜血流定量分析的可重复性评价

目的 评价基于光学微血流成像技术（OMAG）的相干光断层扫描血流成像（OCTA）在正常眼视网膜血流定量分析的可重复性。设计 诊断试验。研究对象 40名（40眼）健康志愿者，年龄22~55岁，平均（33.0±8.8）岁。方法 使用ZeissCirrus HD-OCT 5000扫描，以基于OMAG技术的AngioPlexTM软件对视网膜浅层3 mm×3 mm OCTA图像的血流长度密度（VLD）、灌注密度（PD）及黄斑中心凹无血流信号区（FAZ）面积、周长、圆形度进行自动定量分析。采用变异系数（CV）评价观察日内及观察日间重复性，组内相关系数（ICC）评价观察者间再现性。主要指标 变异系数（CV）和组内相关系数（ICC）。结果 各血流参数观察日内CV（1.2±1.0)%~(4.2±5.5)%，均≤4.2％，观察日间CV（1.4±0.8)%~(4.6±4.9)%，均≤4.6％，观察日间CV高于观察日内CV，而中心凹、FAZ各参数CV高于旁中心凹CV；各血流参数观察者间ICC（0.923~0.994），均≥0.923，中心凹、FAZ各参数ICC高于旁中心凹。结论 基于OMAG技术的OCTA对正常眼视网膜浅层血流各参数测量均具有较好的重复性和再现性。（眼科，2018, 27：107-110）     

青少年近视患者脑血管改变

目的：探索近视病因，导求有效措施治疗。方法：用ＴＣＤ检测１４例（２８眼）青少年近视患者脑血管平均血流速度并作差值比较。结果：近视患者双侧大脑诸动脉血流差异有极显著性意义（Ｐ〈０．０１）。近视患者脑血管平均血流速度均是右侧〉左侧。结论：提示患者有循环障碍，组织营养代谢障碍，平衡失调。治疗以调整阴性，调节酸碱平衡为主。     

激光多普勒血液仪在眼科的临床应用

血流动力学和血液流变学是医学基础研究的重要方面。视网膜是人类少数几个可以直接观察其血液循环 ,尤其是微循环的组织之一。研究眼部的血流情况 ,对了解许多眼部疾病的起因、病程进展及观察治疗效果均有一定的临床价值。研究的方法有多种 ,如 :眼底荧光血管造影、染料稀释技术 ,兰色视野内视技术 ,彩色超声多普勒及激光多普勒血流检测技术等。用 FFA只能定性估价眼底血流正常或降低 ;用荧光染料稀释技术作血流定量分析 ,也有很多限制 ,超声多普勒只能用于眼动脉、球后中央视网膜动脉等大血管血流的观察 ,不能用于视网膜小血管及毛细血管…     

青少年近视患者脑血管改变

〕目的：探索近视病因，寻求有效措施治疗。方法：用ＴＣＤ检测１４例（２８眼）青少年近视患者脑血管平均血流速度并作差值比较。结果：近视患者双侧大脑诸动脉血流差异有极显著性意义（Ｐ＜０．０１）。近视患者脑血管平均血流速度均是右侧＞左侧。结论：提示患者有微循环障碍，组织营养代谢障碍，平衡失调。治疗以调整阴阳，调节酸碱平衡为主。     

120例正常人眼血流图检查（二）

三、眼血流图八项指标正常均值本文对性别和各年龄组之间均进行了显著性检验,结果如下: 1.同年龄组男、女八项指标比较,结果均无显著表2男女性别组正常眼血流图指标的均值及标准差     

脉络膜黑色素瘤CDFI检查与肿瘤组织病理特征的关系

目的脉络膜黑色素瘤彩色多普勒血流显像(CDFI)检查与肿瘤组织病理特征的关系。方法回顾性分析在我院眼科就诊的脉络膜黑色素瘤患者45例,分析CDFI与组织病理中肿瘤形状一致性,分析不同组织病理肿瘤大小CDFI血流分级的差异(分析不同组织病理肿瘤血流情况与CDFI血流分级的关系),比较不同组织病理血流情况CDFI血流参数的差异。结果 CDFI显示肿瘤形状与组织病理结果一致38例,一致率为84.44%。经秩和检验,组织病理下不同肿瘤大小的CDFI血流分级存在着统计学差异(Z=4.152,P<0.001);经Spearman相关分析,组织病理下不同肿瘤大小与CDFI血流分级呈负相关(r=-0.626,P<0.001)。经Spearman相关分析,组织病理血流情况与CDFI血流分级呈正相关(r=0.583,P<0.001)。组织病理结果不同血流情况的收缩期峰值流速和舒张末期峰值流速的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CDFI结果与组织病理结果一致性高,且CDFI血流分级与组织病理肿瘤大小和血流情况显著相关。     

OCTA评估早期1型糖尿病患者视网膜血流改变

目的:应用光学相干断层扫描血流成像(OCTA)定量评估1型糖尿病患者早期黄斑区的血流改变。方法:入选20名健康人作为对照组,20例无糖尿病视网膜病变(NDR)的1型糖尿病患者,20例已经确诊伴有轻度或中度非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的1型糖尿病患者。应用OCTA检测黄斑部中央凹无血管区面积(FAZ)、FD-300、浅层毛细血管丛(SCP)和深层毛细血管丛(DCP)的血流密度等参数。结果:与正常对照组相比,NDR组DCP的血流密度(旁中心凹区54.99%±2.27%,黄斑区为53.13%±2.15%)出现了明显下降(P<0.05)。与正常对照组相比,NPDR组FD-300,SCP和DCP的血流密度(FD-300区49.11%±4.78%,SCP的旁中心凹区48.74%±4.78%,黄斑区45.43%±3.70%;DCP的旁中心凹区53.20%±4.19%,黄斑区50.84%±3.99%)都出现了明显的下降(P<0.05)。结论:1型糖尿病患者临床前期黄斑部的毛细血管血流密度下降首先出现在深层毛细血管。而对于确诊为轻度或中度NPDR患者,其黄斑区浅层及深层的毛细血管均会出现血流密度下降。     

实用妇产科超声彩色图谱

本图谱的图像由彩色超声、优质二维图像及彩色标本的形态与剖面图像三部分构成。将实物的剖面、影像的反映及血流分布做一全面显示，以达看图像知实物的目的。尤其是采用了高质量脑电超声仪Acuson128＊P10 A．P．T，利用其彩色多普勒血流显像对滋养细胞疾患，胎儿生理，病理及血流动力学的诊断与研究均个有重要价值。     

Strabisme Alternant - Etude clinique - traitement

The author defines motor and sensory alternation: the term alternation should not be used in isolation, it should always be accompanied by the name of the parameter concerned. Sensory alternation is always found together with motor alternation but the reverse is not true.The examining criteria for a diagnosis of sensory alternation are given, sensory alternation must not be confused with alternating inhibition. Working from clinical observations of cases of motor alternating strabismus, the author selects 2 types of binocular sensory relations which allow one to differentiate between:- cases of primary alternating strabismus- cases of secondary alternating strabismusThese forms will develop in different ways; in both cases a cure is possible providing that the right treatment is prescribed and once prescribed carefully followed, etc. It is always a case of serious forms of strabismus whose developmental period is spread over several years.According to the authors, the frequency of cases of true primary strabismus is from 1–3%, the frequency of cases of secondary alternating strabismus varies according to the type of therapy practised on cases of monocular strabismus with amblyopia. These latter will become cases of alternating strabismus under the influence of certain types of therapy carried out over several years (penalization, rocking, alternated occlusion, etc...).Experimental data on kittens confirm clinical data; kittens placed in abnormal environments during the sensitive period will show modification in the distribution of cortical cells and the absence of binocular cells (either because the excitation of the two eyes was not simultaneous, or not identical: artificial strabismus, occlusion, opaque glasses). This disturbances become irreversible after a certain period of exposure (a function of age, length of exposure, etc...).It is thus necessary to bear in mind: 1) the iatrogenic risks of certain orthoptic treatments, 2) the necessity for a binocular form of treatment as soon as possible, as once a certain stage is passed, cortical plasticity diminishes and the elaboration of normal binocular relations becomes impossible.

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