健胃愈疡片引起药疹1例

患者,男,5 2岁,因患十二指肠溃疡,服用健胃愈疡片(批号:0 0 0 70 1) ,4片,tid。首次服药后2h ,即出现全身密集性、针尖样大小、高出皮肤、压之退色的红色皮疹,并感奇痒;立即口服氯雷代定(克敏能) 10mgqd ;泼尼松10mgtid ;并停服健胃愈疡片。2d后皮疹开始消退,5d后痊愈,并有糠皮样脱屑,无色素沉着。该患者不相信健胃愈疡片可致皮疹,在痊愈后再次服用该药4片,2h左右又迅速出现皮疹,症状同前,继续上述治疗,约1周痊愈。患者无药物过敏史,也未服用其他药物,而且有激发试验,故应为健胃愈疡片引起的药疹。健胃愈疡片系纯中药制剂,由柴胡、党参、白…     

尼莫地平片致鼻出血1例

患者女 ,5 3岁 ,因患高血压和高脂血症 ,在 2 0 0 1年 10月12日按医嘱服珍菊降压片 (批号 0 10 92 6 ) ,尼莫地平片 (批号0 10 711) ,吉非罗齐胶囊 (批号 0 10 4 0 1) ,(以上三种药均由山西亚宝药业集团股份有限公司生产 )服后约半个多小时 ,鼻血流滴不停 ,迅速送往厂医务室止血。以后患者只服珍菊降压片和吉非罗齐胶囊 ,未见鼻出血。 2 0 0 2年 7月 3日 ,患者由于感到头痛 .眩晕 ,去芮城县人民医院就诊 ,大夫给服尼莫地平片 (批号 0 2 0 5 0 4仍为我公司生产 ) ,服后不久又流鼻血 ,随即停药。讨论 :尼莫地平为一强效脑血管扩张药 ,其治疗量…     

彩色多普勒能量图在68例卵泡监测中的临床观察

卵泡监测是判断不孕症治疗疗效的重要指标 ,本文通过6 8例不孕症妇女、 2 5 3周期的经阴道超声并利用二维及彩色多普勒能量图对卵泡及其卵泡壁血管的临床观察 ,现总结如下。　1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例为 2 0 0 0～ 2 0 0 2年我院门诊患者 6 8例 ,年龄 2 4～ 36岁 ,平均年龄 2 8.9岁 ;经期 2 5～ 5 5天 ;患病年限 3～ 12年 ;均为临床诊断不孕症患者。1.2　方法 :采用 HP(SONOS- 4 5 0 0 )经阴道探头 ,使用频率4～ 7MHz。患者均经 1个或以上的自然周期的卵泡监测 ,自然周期于月经第 9天始 ,药物周期于服药第 6天始监测。嘱患者…     

己烯雌酚联用米非司酮及米索前列醇终止妊娠134例

目的：探讨加用己烯雌酚提高终止10～17周妊娠的药物流产率。方法：要求终止妊娠者188例 ，治疗组134例给予己烯雌酚4 mg，po，tid，共4 d，第3天饭前1 h，加用米非司酮25 mg，tid，po，共2 d，第5天8：00空腹给后穹隆置米索前列醇0.4 mg，1 h后再给予米索前列醇0.2 mg，po。对照组54例不用己烯雌酚，米非司酮配伍米索前列醇的用法与治疗组相同。结果：终止妊娠10～15周，治疗组成功率100.0%，对照组88.2%，两组比较差异有极显著性(P＜0.01)。终止妊娠15～17周，治疗组成功率93.0%，对照组70.0%，两组比较差异有极显著性(P＜0.01)。结论： 己烯雌酚配伍米非司酮及米索前列醇终止10～17周妊娠明显提高药物流产率，缩短产程。     

地西泮致药物性皮炎1例

患者 ,男 ,65岁。因慢性乙醇中毒给予 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL ,加入复方丹参注射液 2 0mL ,静脉滴注 ,qd。 1周后因失眠 ,加服地西泮 (西安第四制药厂生产 ,批号 :0 10 2 0 1) 5mg ,tid ,首次服药后 1h左右出现胸闷、气急、呼吸困难 ,全身皮肤出现瘙痒、风团 ,压之色褪。拟诊为药物性皮炎。遂予以吸氧 ,停服地西泮 ,给予 10 %葡萄糖酸钙 10mL加入 2 5 %葡萄糖注射液 2 0mL ,缓慢静脉推注 ,异丙嗪 5 0mg ,im ,皮炎平软膏局部外搽 ,1h后皮疹消退 ,症状消失。第 2天继续静脉输液 ,未再出现上述反应地西泮致药物性皮炎1例@孙启红$山东省威海…     

西替利嗪致家族内变态反应2例

1　病例介绍患者 1,男 ,42岁。因急性荨麻疹于 2 0 0 2年 3月就诊 ,经泼尼松治疗后皮疹消退 ,改口服西替利嗪 (鲁南制药股份有限公司生产 ,批号 :0 112 0 3 ) ,3d后出现麻疹样药物反应 ,经过抗变态反应、止痒治疗 ,症状消失。 2 0 0 3年 3月因过敏性鼻炎再次服用西替利嗪 (鲁南制药股份有限公司生产 ,批号 :0 2 0 5 14 ) ,出现发热 ,全身皮肤红斑、丘疹、水疱、抓痕及血痂。入院时辅助检查 :WBC 18.7× 10 9·L 1 ,嗜酸性粒细胞 4.5× 10 9·L 1 ,尿蛋白( ) ,大便潜血 ( ) ,无潜血饮食后 3d ,仍为阳性。肝功能、肾功能、电解质均正常。…     

宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察

目的观察宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法选择97例子宫肌瘤患者,随机分成两组,治疗组49例,自月经第1～3天开始每晚睡前口服米非司酮5mg,1次/d;在月经干净后服宫瘤清胶囊,每次3粒,3次/d;对照组48例,单用米非司酮5mg,于月经第1～3天开始每晚睡前口服,1次/d,上述药物连服3个月为1个疗程,1个疗程后停药,随访6个月。结果97例患者在治疗期间均出现闭经、贫血得以纠正,子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组缩小子宫及子宫肌瘤的疗效明显优于对照组（P〈0.01）。两组血FSH、LH、E2、P测定,其中E2、P平均水平较用药前明显下降（P〈0.01）。结论宫瘤清与米非司酮联合治疗子宫肌瘤效果好,副反应小,复发率低,远期疗效满意,值得临床应用。     

激素替代治疗女性更年期综合征

目的探讨使用激素替代疗法治疗女性更年期综合征的临床疗效。方法回顾性分析64例更年期综合征妇女的临床资料。45岁以前,轻度更年期综合征者,月经第5天开始,一次1粒醋酸甲羟孕酮复合胶囊(妇复春胶囊),隔日1次,每月共服10粒;中、重度更年期综合征者,月经第5天开始,每天1次,每天1粒,每月共服20 d,待下月月经来潮的第5天再重复服用;45岁以后,轻度更年期综合征者,每天1次,一次1粒;中、重度更年期综合征者,每天1次,每次2粒。未绝经的妇女,月经第5天开始,每月服用20 d。每月随访1次,记录临床症状,作阴道涂片、乳房和血常规检查。结果服药1～2周后患者症状有所改善,服药后1个月左右明显改善且持续维持,2例患者出现不良反应,均为阴道点滴出血,行刮宫病理诊断,为子宫内膜玻璃样变,见少量子宫内膜腺体,无一例患者因不良反应而终止治疗。结论激素替代疗法是临床治疗女性更年期综合征最有效的方法,可给更年期女性带来许多益处,提高生活质量。     

阴道超声监测卵泡生长及排卵的临床意义

目的：观察阴道超声监测卵泡发育及排卵在不孕症中的作用。方法：对69例157周期不孕症患者采用阴道超声监测卵泡发育及排卵。自月经第8天开始,每2天监测1次,当卵泡直径大于15mm时,每天监测1天,直至排卵;如仍未排卵,则改为2－3d测1次,直至下次月经来潮。结果：排卵的85个周期中,最大卵泡平均值为23．4mm,平均增长率为2．42mm/d,消失在周期的13－16d;排卵延缓期8例32个周期,卵泡最大平均值出现在月经第24－39天,最大直径为24．1mm,排卵在月经第26－42天;无卵泡发育的9例14个周期;无优势卵泡的5例18个周期;8例因服用克罗米芬或hCG出现卵巢过度刺激综合征。结论：阴道超声监测卵泡发育直观性好,对于准确测定排卵时间、指导受孕起着非常重要的作用,是治疗不孕症不可缺少的重要手段。     

地塞米松联合沙利度胺治疗多发骨髓瘤18例疗效分析

目的地塞米松联合沙利度胺治疗多发骨髓瘤（MM）的临床疗效及其患者不良反应。方法 MM患者18例,其中包括10例难治复发和8例初发,地塞米松20mg/d静脉点滴,第1～4天,第15～18天,每28d为1个周期,治疗4个周期;同时沙利度胺100～200mg/d口服,每28d为1个周期,共4个周期。结果完全缓解9例,部分缓解5例,进步3例,无效1例;不良反应可以耐受,轻度便秘及嗜睡多见,2例肺部感染,1例深静脉血栓。结论地塞米松联合沙利度胺治疗MM安全、有效,患者耐受性好。     

达因-35治疗多囊卵巢综合征疗效分析

探讨达因-35治疗多囊卵巢综合征的效果。从月经或撤退性出血第5天开始每天服达因-35一片,服21d停药,待撤药出血后第5天开始下一周期。观察治疗6周期和12周期后,有周期性月经来潮,LH、FSH、E2、T明显降低。卵巢体积明显减少。     

小儿热速清口服液致皮疹1例

患者,男,10岁,因咽喉肿痛自服小儿热速清口服液(批号：990928)10 mL,3次/d。1 d后,胸、背、腹部及四肢近端出现大片针尖大小皮疹,呈淡红色、奇痒。口服氯雷他定(开瑞坦)治疗,第2天继续服用小儿热速清口服液,皮疹加重。立即停用该药,静注葡萄糖酸钙及抗过敏药物治疗,1周后皮疹消失。     

护肝宁片致过敏性皮疹1例

患者,男,36岁。因咳嗽1个月,发热1周,咯痰和咯血3d,入住本院治疗,确诊为肺结核。给予抗肺结核治疗1个月后出院。为防止抗肺结核药物的不良反应,予以护肝宁片(陕西宝鸡秦昆制药有限责任公司,批号:20051016)1.2g,po,tid。在加服护肝药的第2天早晨,患者全身出现大小不一的团块状皮     

致康胶囊治疗上环后出血88例

针对上环后阴道出血的副作用问题 ,我院采用致康胶囊治疗 ,收到较好疗效。1　资料与方法患者 88例 ,年龄 2 1～ 3 8岁 ,平均 2 6岁。上环后均予口服致康胶囊 ,ｔｉｄ ,每次 2～ 4粒 ,严重者每日 3或 4次 ,每次 6粒。 10ｄ为 1个疗程 ,再次月经来潮的第 3～ 5天服用第 2个疗程 ,10ｄ停止 ,连续用药 3个疗程。疗效评定标准 :显效 :上环术后 3～ 5ｄ血止 ,第 1次月经延长 2～ 3ｄ ;有效 :上环术后 7～ 10ｄ血止 ,第 1次月经延长 3～ 5ｄ;无效 :上环术后 10～ 15ｄ血止 ,第 1次月经延长 5～ 7ｄ。[收稿日期 ]　 2 0 0 1 0 1 0 8[作者简介 ]　…     

持续榄香烯乳经皮左锁骨下动脉植入药盒灌注化疗转移性肝癌的临床研究

目的评价持续榄香烯乳经皮左锁骨下动脉植入药盒导管系统（PCDDS）灌注化疗转移性肝癌的临床疗效。方法1997—2006年，31例晚期转移性肝癌患者接受了持续榄香烯乳联合化疗药物动脉经PCDDS灌注化疗。PCDDS介入化疗方案：阿霉素40mg／m^2（第1天），顺铂40mg／m^2（第1天），5-氟尿嘧啶1．0g／m^2（第2～3天持续48h动脉泵入），灌注5-氟尿嘧啶使用亚叶酸钙0．3g经外周静脉2h滴入。榄香烯乳300mg每日经PCDDS灌注治疗，连续20d为1个周期，每4—6周重复1次。化疗2个周期后评价近期临床疗效、不良反应和生活质量，如有效继续治疗至疾病进展。结果31例患者共进行了185个周期PCDDS灌注化疗，平均6．5个周期（2—10个）。其中2例CR（6．6％），20例PR（64．5％），总有效率为71．0％。生存期3．52～43．20个月，中位生存期17．6个月，中位疾病无进展时间（PFS）为11．3个月，1、2年生存率分别为65．23％和32．65％。主要不良反应包括3—4度消化道反应（9．7％，3／31），3—4度中性粒细胞减少症（12．9％，4／31），3～4度肝功能损害（9．7％，3／31），1例患者出现了导管漏液而拔管。23例（74．2％）患者KSP评分得到提高。结论持续榄香烯乳联合化疗药物经PCDDS灌注治疗转移性肝癌安全有效，耐受性好。     

滥用雌激素致宫颈肌瘤迅速增长1例

1　病例介绍患者 :19岁 ,未婚 ,住院号 46 5 5 ,因月经量增多 5个月 ,心慌乏力 10天 ,于 2 0 0 1年 10月 19日入院。患者以往月经周期规律 ,7/ 30天 ,量中 ,无经期腹痛 ,于 5月前因月经经期延长至 10～ 15天 ,在当地医院就诊 ,诊为“功血”给予乙烯雌酚周期治疗 ,5月内共服用乙烯雌酚 2 0 0片 (服用方法与剂量不详 ) ,用药后月经按时来潮 ,经期 5～ 7天 ,但每次月经量都多于以往月经 ,且逐渐增加为以往月经量的 1倍 ,伴有血块 ,近 10来天 ,感心慌 ,乏力 ,现经后第 2天 ,来院就诊 ,门诊拟“子宫肌瘤”收入院。既往体健 ,于 1年前因“输卵管扭…     

阿胶糯米粥与调周法在青春期功血中的应用

目的?观察阿胶糯米粥配合人工周期对青春期功能性子宫出血的临床功效。方法?采用阿胶糯米粥止血，3d一疗程，必要时重复一疗程。连续服用3个月经出血前期。同时配合运用雌孕激素序贯法即人工周期，从月经周期的第5天开始每晚服用乙烯雌酚0.5mg，连服21d，在服用乙烯雌酚的第11日加服甲羟孕酮10mg，连服10d。连续3个周期为一个疗程。结果?总有效率为89.2%。结论?在这种治疗方案中，激素尤其是雌激素用量较单纯西医治疗明显为少，减少了药物不良反应，获得较为满意的疗效。     

对1例进行性肌阵挛癫痫患者的药物监测

1例20a女性患者因进行性肌阵挛癫痫入院治疗。第1天给予口服丙戊酸钠缓释片0.5g,每日2次,氯硝西泮片1mg,每日3次。第2天患者出现了一次强直发作。针对智能降低,对症给予静脉点滴奥拉西坦注射液4g,每日1次,用药8d;由于患者拒绝注射给药,改为口服奥拉西坦0.8g,每日2次。第6天,家属诉患者月经不调,给予口服结合雌激素片1.25mg,每日1次,共使用21d。服用结合雌激素片第11天后加用口服安宫黄体酮片10mg,每日1次,共使用10d,服药4d后,月经结束。第13天和第16天患者均出现非癫痫性心因发作,给予吸氧、静脉注射安定15mg对症处理,症状改善。第17天患者要求出院。     

克罗米芬引起宫内外妊娠流产1例

我们见到1例服克罗米芬后出现宫内与宫外同时妊娠并流产的患者,现报告如下。患者26岁,以停经2个月、难免流产刮宫术后2天、下腹部阵痛3次为主诉入院。患者于13岁时月经初潮,患青春期功能性子宫出血6年,于1980年曾在上海妇产科医院诊刮,病理报告:子宫内膜增生过长,腺囊型囊肿。1981年服克罗米芬治疗,经治疗4疗程后月经正常。结婚半年,孕0产0。末次月经1986年12月27日,月经周期第八天开始口服克罗米芬,每次     

注射七叶皂苷钠致喉头水肿1例

1病例患者男,34岁,2006年1月10日因腰腿痛入院治疗。经核磁共振检查结果:腰骨C4C5间突出、水肿压迫神经。用麦通钠(七叶皂苷钠Sodium Aesci-nate for Injection,由山东绿叶制药有限公司生产,批号:200509262)20 mg,溶于5%葡萄糖注射液250 ml,静脉注射,1次/d。其总用量不得超过20 mg·d-1,疗程为7~10天。第1、2天患者感觉病症明显减轻;第3天起出现轻度皮疹;第4天患者口腔出现溃疡、喉头水肿致吞咽困难。停药后,用5%葡萄糖40 ml加10%葡萄糖酸钙10 ml静脉注射,苯海拉明20 mg肌内注射,口服扑尔敏4 mg、3次/d,数日后症状全部消失。2讨论七叶皂苷…