微创胸腔镜下纵膈切除术治疗纵隔肿瘤的疗效

目的:探讨微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效,减少术后并发症. 方法:对2014年1月至2015年6月收治的纵膈肿瘤患者40 例(研究组)前瞻性实施微创电视胸腔镜下纵膈切除术治疗,并回顾性分析2012年7月至2013年12月实施开胸手术治疗40例纵膈肿瘤患者(对照组)的临床资料,比较两组手术情况及并发症发生率. 结果:两组手术时间比较差异无统计学意义( P>0.05);研究组术中失血量,引流管留置、下床活动、住院时间均少于对照组( P<0.05);术后1d、术后3d研究组切口疼痛评分(VAS),血浆中皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组( P<0.05). 结论:微创胸腔镜纵膈切除术治疗纵膈肿瘤疗效好,创伤小,患者应激反应低,并发症少,临床应推广适用.     

单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗可行性与安全性分析

目的分析单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗纵膈肿瘤的可行性与安全性。方法以佳木斯市中心医院于2016年4月—2018年9月接受单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术的120例患者作为研究对象,以患者手术治疗方式的不同分为对照组(予以常规开胸纵膈肿瘤切除术)与研究组(予以单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术),每组各60例,观察两组患者的各项手术治疗指标,以及并发症发生率。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及切口直径指标明显优于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为20%,明显低于对照组的40%(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术的实施具有一定的可行性与安全性,值得推广。     

电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中的临床价值

目的:探讨电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中的临床价值。方法:纵膈肿瘤患者64例,电视胸腔镜下行肿瘤切除术25例作为研究组,开胸行肿瘤切除术39例作为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间、手术情况及术后并发症。结果:研究组术中出血量、术后止痛剂使用时间、胸腔引流时间、术后住院时间明显短于对照组(P<0.05);研究组术中输血5例,术后输血2例,中转开胸手术3例,中转开胸率为12.0%,术后随访3～6个月,出现头部或上肢无汗4例,死亡1例;对照组术中输血8例,术后输血2例,术后随访3～6个月,出现一过性Horner综合征2例,头部或上肢无汗1例。结论:电视胸腔镜治疗纵膈肿瘤可以降低手术对患者的创伤,患者术中出血量少,术后恢复快,疗效较好。     

微创纵隔切除手术与传统开胸手术在纵隔肿瘤患者治疗中的应用

目的:对比研究微创纵膈切除术与传统开胸手术在纵膈肿瘤患者中的应用效果。方法:选取纵膈肿瘤患者60例,根据手术方法不同分为观察组(实施微创纵膈切除术)及对照组(实施传统开胸手术),各30例。观察并比较两组患者的手术情况、疗效及并发症。结果:观察组手术用时、术中出血量、住院天数等均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(70.00%),并发症总发生率(0%)明显低于对照组(6.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纵膈肿瘤患者实施微创胸腔镜纵膈切除术,可以有效缩短手术时间,降低术中出血量,且患者创伤小、术后恢复快、并发症少。     

微创胸腔镜手术对改善纵膈肿瘤预后的影响

目的研究微创胸腔镜手术对改善纵膈肿瘤预后的影响。方法选取2016年7月至2017年5月我院收治的纵膈肿瘤患者55例作为研究主体,根据治疗术式不同分为对照组(n=27,传统开胸纵隔切除术)和观察组(n=28,微创胸腔镜手术)。比较2组手术情况及术后并发症发生率。结果 2组患者手术均顺利,无手术死亡情况。观察组手术时间、术中出血量、术后胸管引流时间、镇痛药物使用时间、术后住院时间均低于对照组(P0.05)。观察组住院费用略高于对照组,但组间对比无统计学意义(P0.05);且观察组术后轻微声嘶、发热以及切口局部渗液并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论与开胸纵隔切除术疗效比较,微创胸腔镜手术医治纵膈肿瘤疗效更突出,且手术安全性较高,术后并发症发生率低,有利于患者术后恢复。     

胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤10例分析

目的:分析胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的效果。方法:选择纵隔肿瘤10例患者,按照不同治疗方法分为对照组与研究组。对照组4例进行传统手术,对研究组6例进行胸腔镜手术,观察对照组、研究组的治疗效果,并比较。结果:与对照组相比,研究组手术时间和住院时间较短,术中出血量较少,并发症较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的效果较好,手术和住院时间较短,并发症少,出血少,应予以重视。     

胸腔镜下纵隔肿瘤切除与开胸手术的临床应用比较

目的:探讨胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的临床疗效及价值。方法:选取50例纵隔肿瘤患者,随机分为两组,每组25例,A组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,B组行开胸手术,比较两组患者手术的相关指标及并发症发生率。结果:胸腔镜下纵隔肿瘤切除术手术时间、术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、切口疼痛评分、并发症发生率、住院时间均低于开胸手术组;两组患者住院费用无明显差异。术后1年随访,开胸手术组长期慢性疼痛1例,所有患者未见肿瘤复发转移,无死亡发生。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜下纵隔肿瘤切除术创伤小、患者恢复快,并发症较少,在临床上有较高的应用价值。     

剑突下三孔胸腔镜在前上纵隔肿瘤切除中的应用

目的 评估剑突下三孔胸腔镜手术在前纵隔肿瘤切除中的安全性及有效性.方法 将32例前纵隔肿瘤患者,按照手术方法不同分为对照组(n=13,行开胸肿瘤切除术)与研究组(n=19,行剑突下三孔胸腔镜手术).观察比较两组患者的术中出血量、住院时间、术后疼痛及并发症发生情况.结果 研究组术中出血量(50.51±10.11)mL、住院时间(5.16±2.31)d、术后疼痛评分(2.33±1.21)分均优于对照组的(123.45±18.65)mL、(11.23±1.95)d、(5.09±1.94)分,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).平均手术时间研究组(93.21±23.45)min,对照组(101.56±27.77)min,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组的并发症发生率为5.26％,明显低于对照组的23.08％ (P＜0.05).结论 经剑突下三孔胸腔镜在前上纵隔肿瘤切除安全、有效,其切口美观,术后疼痛较小,并发症发生率低.     

纵隔肿瘤的胸腔镜下治疗效果研究

目的:探讨和研究胸腔镜手术在治疗纵隔肿瘤中的效果,为临床提供必要依据。方法:研究对象选取2011年1月-2014年12月收治的52例纵隔肿瘤患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各26例。对照组采用传统开胸手术治疗,研究组则采用微创胸腔镜下纵隔切除术进行治疗,对两组患者的疗效及各项手术指标(术中出血量、手术时间、切口长度、引流放置时间、住院时间、术后并发症)等进行比较。结果:从疗效对比来看,研究组患者的总有效率为92.3%,显著高于对照组的73.1%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);从手术指标对比来看,研究组患者的术中出血量、手术时间、切口长度、引流放置时间、住院时间、术后并发症发生率均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胸腔镜下手术治疗纵隔肿瘤具有创伤小、恢复快、术后并发症少的特点,且疗效同样优于传统手术,值得在临床上推广和应用。     

胸腔镜下肺段与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的:将胸腔镜下肺段与肺叶切除术用于早期非小细胞肺癌患者治疗中,对其临床疗效进行分析。方法:选取收治的136例早期非小细胞患者,按所选不同手术切除方法分为研究组和对照组,每组68例。研究组行胸腔镜下肺段切除术治疗,对照组行胸腔镜肺叶切除术,对两组治疗效果进行分析。结果:研究组手术时长短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后淋巴清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、术后分钟通气量、肺功能下降比率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胸管留置时间、术后引流量、视觉模拟法(VAS)疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率为7.35%,低于对照组的10.29%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术在早期非小细胞肺癌患者治疗中效果较为理想,且下肺段切除术住院时间更短,治疗后患者肺通气量更高,整体疗效好,可作为早期肺小细胞癌患者首选微创手术方式。     

探讨全胸腔镜纵隔肿瘤切除的手术方法及临床疗效

目的 分析全胸腔镜纵隔肿瘤切除的手术方法 及临床疗效.方法 整群收集2011年1月—2014年1月该院收治的行纵膈肿瘤切除术患者进行分组研究.结果 观察组切口长度为(5.19±1.98)cm,出血量为(73.11±9.62)mL,胸腔引流时间为(2.39±1.12)d,术后住院时间为(9.01±2.15)d,无并发症及复发患者;对照组切口长度为(21.85±2.76)cm,出血量为(149.25±9.85)mL,胸腔引流时间为(4.31±1.58)d,术后住院时间为(13.85±2.21)d,并发症发生率为11.76%,复发率为5.88%,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在全胸腔镜辅助下完成纵隔肿瘤切除术的有效性及安全性高.     

胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗临床Ⅰa期非小细胞肺癌对比研究

目的观察胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰa期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法选择2008年1月至2012年1月在北京大学深圳医院行手术治疗的Ⅰa期NSCLC患者160例,其中80例行胸腔镜肺叶切除术(胸腔镜组),80例行开胸肺叶切除术(开胸组);比较2组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、引流管放置时间、淋巴结清扫个数、住院时间、术后并发症及3 a生存率。结果胸腔镜组患者的手术时间、住院时间及切口长度显著短于开胸组(P<0.05),术中出血量、术后引流量显著少于对照组(P<0.05);2组患者的引流管留置时间及淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜组和开胸组患者并发症发生率分别为5.0%、11.3%,胸腔镜组患者并发症发生率显著低于开胸组(P<0.05)。2组患者1、2、3 a生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰa期NSCLC安全可靠,具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低及住院时间短等优点。     

三种术式治疗早期肺癌的近期疗效比较

目的:比较胸腔镜肺楔形切除术、胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术三种术式治疗早期肺癌的近期疗效。方法:选取120例早期肺癌患者临床病例进行回顾性研究,比较胸腔镜肺楔形切除术、胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术三种术式中出血量、切口大小、手术时间、清扫淋巴结数等一般手术情况和术后并发症发生情况。结果:胸腔镜肺楔形切除组术中出血量、手术时间均显著小于胸腔镜肺叶切除组和开胸肺叶切除组(P<0.05)。胸腔镜肺楔形切除组术后并发症发生率显著低于开胸肺叶切除组(P<0.05)。结论:胸腔镜肺楔形切除术治疗早期肺癌的近期疗效更好,术中出血量少,手术切口小、时间短,术后并发症发生率低,值得临床广泛推广。     

原发性纵隔肿瘤手术方法的选择

目的探讨原发性纵隔肿瘤不同外科治疗.方法回顾分析近3年来该院收治的47例原发性纵隔肿瘤患者资料,根据采用的手术方法(正中开胸VS胸腔镜辅助小切口)分组,比较两组出血量、手术时间、术后住院时间、胸引时间、花费、并发症发生率的差别.结果全组病例均行手术,正中开胸手术18例,胸腔镜辅助小切口手术27例.其中胸腺瘤23例,占48.9%,畸胎瘤6例,占12.8%,神经源性肿瘤8例,占17%,其他纵隔肿瘤10例,占21.3%.胸腔镜辅助小切口组与正中开胸组比较,出血量、胸引时间、均明显降低,并发症发生率、住院时间较短.结论侧开胸胸腔镜辅助小切口可以完成所有纵膈区域(除甲状腺)手术,应作为纵膈肿瘤首先考虑的治疗方法;合并重症肌无力的胸腺瘤仍然以正中劈开胸骨行胸腺扩大切除为好.     

腹腔镜肝肿瘤切除术治疗肝肿瘤的临床效果和安全性

目的:观察腹腔镜肝肿瘤切除术治疗肝肿瘤的临床效果和安全性。方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月实施不同方式手术治疗的120例肝肿瘤患者的临床资料,行开腹肝切除术治疗的60例肝肿瘤患者设为对照组,行腹腔镜肝肿瘤切除术治疗的60例肝肿瘤患者设为研究组;比较两组手术情况、并发症及随访情况。结果:研究组术中出血量明显少于对照组,腹腔引流时间及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹肝切除术相比,腹腔镜肝肿瘤切除术对肝肿瘤患者的创伤更小,可促进患者的术后恢复,且不会增加术后并发症发生率及转移、复发风险。     

胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的应用及临床优势探究

目的探讨胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的应用及临床优势。方法将2013年1月至2017年2月100例纵隔肿瘤患者作为对象,依据数字表法分组,各有50例。对照组实施传统开胸术,胸腔镜组采用胸腔镜手术治疗。比较两组纵隔肿瘤治疗总有效率;切口长度、出血量、引流量、术后治疗时间;肩关节活动障碍、切口感染等并发症发生率。结果胸腔镜组纵隔肿瘤治疗总有效率高于对照组,P0.05;胸腔镜组切口长度短于对照组、出血量、引流量少于对照组,术后治疗时间短于对照组,P0.05;胸腔镜组肩关节活动障碍、切口感染等并发症发生率低于对照组,P0.05。结论胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的应用及临床优势在于可减少创伤和出血,减少引流量和术后并发症,加速术后康复,提高治愈率。     

分析胸腔镜下纵膈肿瘤切除术治疗纵膈肿瘤的临床疗效及安全性

目的对胸腔镜下纵膈肿瘤切除术治疗纵膈肿瘤的临床效果以及安全性进行探讨。方法依据此次研究要求,将30例纵膈肿瘤患者归为此次研究对象,收治时间为2017年1月至2018年1月,并将其设为实验组,予以胸腔镜下纵膈肿瘤切除术;同期纳入30例纵膈肿瘤患者设为对照组,予以开胸手术。比较两组患者在此次治疗过程中的临床情况,并比较两组患者的手术情况、并发症发生情况。结果针对引流管留置时间、下床活动时间、住院时间的对比,实验组相比对照组更短,对比数据之间差异明显,符合统计学意义成立标准;针对手术出血量的对比,实验组相比对照组更少,对比数据之间差异明显,符合统计学意义成立标准;针对手术时间的对比,两组无显著差异。实验组在术后并发症率方面显著低于对照组,数据经检验显示差异显著(P0.05),有统计学意义。结论对纵膈肿瘤患者实施胸腔镜下纵膈肿瘤切除手术,创伤性小,术后并发症发生率低,患者恢复较快。     

胸腔镜纵隔肿瘤切除术在纵隔肿瘤患者中的应用效果及安全性分析

目的分析胸腔镜纵隔肿瘤切除术在纵隔肿瘤患者中的应用效果及安全性。方法选取2014年1月‐2016年12月该院收治的纵隔肿瘤患者70例,按随机数字表法将其分为两组,每组35例。对照组行传统开胸术治疗,观察组行胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗。对比两组手术指标、应激指标及并发症。结果两组手术时间相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组出血量、引流管置留时间、住院时间均较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05);术后7 d,两组皮质醇及促肾上腺皮质激素水平明显提升,但观察组上述指标水平较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05);观察组并发症发生率(5.71%)明显低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤可有效减少患者出血,降低机体应激反应,促进患者术后恢复,且可减少并发症发生,安全性高。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效观察

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除在肺癌根治术中的临床疗效.方法选择2008年1月~2011年6月住院治疗的肺癌患者72例按入院先后顺序分为观察组与对照组,各36例.观察组行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除及肺门、纵隔淋巴结清扫术.对照组行传统开胸肺叶切除及肺门、纵隔淋巴结清扫术.观察比较两组患者的相关临床指标及并发症发生情况.结果观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后杜冷丁用量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后引流量、清扫淋巴结数比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率为5.56%,对照组并发症发生率为22.22%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术在肺癌根治术中疗效确切,术后并发症少,是一种安全、可行的治疗手段.     

电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的临床效果观察

目的探讨电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的临床效果观察。方法将2016年10月~2017年10月在我院胸外科治疗的80例纵隔肿瘤患者随机分为两组,对照组采用开胸纵隔肿瘤切除术治疗,观察组采用电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗,比较两组患者的各项手术指标、术后并发症发生率、术后各项指标情况。结果观察组术中出血量、术后下床活动时间、引流管留置时间、住院时间与对照组相比明显减少(P0.05),而两组在手术时间方面无明显差异(P0.05);观察组术后肺部感染、胸腔粘连、肺不张、心律失常等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3 d VAS疼痛评分、皮质醇(cortisol,COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的临床效果显著,术后恢复快,并发症发生率低,术后疼痛轻,安全性高,具有积极的临床意义。