加味增液汤治疗鼻咽癌放疗后口干症的疗效观察

目的观察加味增液汤治疗鼻咽癌患者放疗后口干症的疗效,为防治鼻咽癌放疗后唾液腺损伤提供有效的中医药治疗手段。方法 62例经病理证实的鼻咽癌患者,随机分为2组,治疗组32例予中药+放疗;对照组30例予单独放疗。治疗组中药为增液汤加味,1剂/d,自放疗开始第1天至全程结束后4周。放疗为6 MV-X射线常规分割照射,鼻咽根治剂量DT 70Gy。临床症状(口干)评价标准为"RTOG/EORTC晚期放射反应评分标准(1987)",并行动态唾液分泌量测定。结果在放疗结束时和结束4周后治疗组口干症状均较对照组明显减轻,刺激性唾液流量值明显高于对照组。结论中药加味增液汤能有效减轻鼻咽癌放疗后口干症状,可作为临床防治放射性唾液腺损伤的一种治疗手段。     

益气养阴方辅助放疗治疗鼻咽癌临床研究

目的:观察益气养阴方辅助放疗治疗鼻咽癌的临床疗效。方法:选取110例鼻咽癌患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各55例。2组患者均给予调强放疗,治疗组加用益气养阴方治疗,对照组给予颜色相近的安慰剂治疗,疗程均为放疗开始到放疗结束。观察2组口干、五心烦热积分,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),癌因性疲乏(CFS)评分和唾液腺排泌指数(EF)的变化。结果:放疗结束时,2组口干、五心烦热积分均较放疗前升高(P0.05),且对照组口干、五心烦热积分升高更明显(P0.05)。放疗结束时,2组PSQI评分及CFS评分均较治疗前升高,对照组PSQI评分及CFS评分比治疗组升高更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。放疗结束时,2组EF均较放疗前下降(P0.05),对照组EF下降更明显(P0.05)。结论:益气养阴方能改善鼻咽癌放疗患者的口干、五心烦热症状,提升睡眠质量,减轻疲乏状态和唾液腺功能。     

中医凉血生津法防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤疗效观察

目的观察中医凉血生津法对鼻咽癌患者放疗后口腔黏膜损伤的防治作用。方法将80例鼻咽癌患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予同期放化疗,治疗组在放化疗开始即给予自拟凉血生津中药含漱直至放疗结束;对照组不给予药物干预。比较2组患者放射性口腔黏膜反应相关指标情况。结果治疗组放疗3周、5周及7周时的口干程度、口腔疼痛程度及黏膜反应分级均明显轻于对照组(P均0.05)。结论中医凉血生津法有利于预防鼻咽癌放疗患者口腔黏膜损伤,促进口腔黏膜损伤恢复。     

加味增液汤对鼻咽癌放疗后口干燥症的疗效观察

目的:观察加味增液汤治疗鼻咽癌患者放疗后口干燥症的疗效,并为预防鼻咽癌放疗后唾液腺损伤提供有效的中医药治疗手段。方法:选取江门市新会区中医院2016年5月至2017年5月经病理证实的40例鼻咽癌患者为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组20例。观察组予以中药加味增液汤联合放疗;对照组予以单独放疗。观察组在放疗开始至放疗结束后1个月加服加味增液汤。加味增液汤基本处方为:生地黄25 g、玄参15 g、麦冬15 g、石斛15 g等,根据病情症状可加减,水煎服用,每日1剂。放疗结束至放疗结束1个月后观察并记录两组患者的口干程度,观察为期1个月。临床口干程度参照视觉模拟评分法(VAS)进行评分。结果:放疗结束时至放疗结束后1个月观察组口干燥症状较对照组明显减轻。差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药加味增液汤治疗鼻咽癌患者放疗后口干燥症,能有效减轻鼻咽癌放疗后口干症状,能有效预防鼻咽癌放疗后唾液腺损伤程度,其临床疗效显著。     

针药联合治疗原发性干燥综合征口干55例

目的观察针药联合治疗原发性干燥综合征口干症状的改善情况。方法将109例原发性干燥综合征患者随机分为对照组54例和治疗组55例,对照组给予路氏润燥汤加减治疗,治疗组在对照组的基础上加用针刺疗法。2组疗程均为12周,分别于治疗0、1、2、3、4、6、8、10、12周时,观察两组口干视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS),于0、4、8、12周时观测两组唾液流率结果,以评价联合针刺疗法对路氏润燥汤的增效作用。结果治疗组与对照组均可改善原发性干燥综合征患者口干VAS及唾液流率水平。在治疗12周时,治疗组口干VAS总有效率为70.91%;对照组口干VAS总有效率为57.41%;差异有统计学意义(P0.05),2组患者非刺激性唾液流率组间无统计学差异。结论路氏润燥汤联合针刺疗法可更快的改善原发性干燥综合综合征患者口干(VAS)主观症状。     

清热活血生津方对头颈部放疗唾液腺功能保护作用临床研究

目的：探讨清热活血生津方对头颈部肿瘤患者放疗中唾液腺功能的保护作用。方法：将120例首程放疗的头颈肿瘤患者随机分为观察组（中药加放疗,60例）、对照组（单纯放疗,60例）,对放疗前及放疗不同剂量时的口干程度,唾液流速及淀粉酶分泌速度比较,结果：随放疗剂量的增加,2组口干程度增加,唾液流速与淀粉酶分泌速度下降。放疗中观察组口干程度曲线较且明显平坦,放疗至20、40、60Gy时,观察组唾液流速及淀粉酶分泌速度均较对照组为高。结果：头颈部肿瘤患者放疗过程中辅以清热活血生津方可改善口干症状,明显保护其唾液腺的分泌功能。     

“泻热滋水”揿针疗法对干燥综合征口干症状及唾液sIgA和钙卫蛋白的影响

目的:观察"泻热滋水"揿针疗法治疗干燥综合征(pSS)口干症状的临床疗效及对唾液sIgA、钙卫蛋白水平的影响。方法:将74例患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组给予"泻热滋水"揿针治疗,对照组给予羟氯喹片口服,疗程4周。对比两组患者口干症状评分、非刺激唾液总流率及唾液中分泌型免疫球蛋白sIgA浓度、钙卫蛋白S100A8/A9水平。结果:两组治疗后的口干症状评分较治疗前均有降低,非刺激唾液流率均有增加(P<0.05),而观察组的口干症状评分较对照组更低、非刺激唾液流率较对照组更高(P<0.05);两组治疗后唾液中的s IgA浓度、钙卫蛋白S100A8/A9水平均较治疗前降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:"泻热滋水"揿针疗法可显著增加pSS患者的唾液分泌量,改善口干症状,并可降低唾液中sIgA、钙卫蛋白S100A8/A9等免疫蛋白水平。     

益气养阴扶正方治疗鼻咽癌放疗后黏膜反应临床观察

目的探讨益气养阴扶正方治放射性黏膜反应的临床疗效。方法将64例鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组各,治疗组32例患者在放疗期间应用益气养阴扶正方,对照组32例患者按照常规处理。结果两组患者均完成放射治疗,但对照组中4例病人因黏膜反应严重,放疗过程中被迫中断1～2周;放射性黏膜损伤的出现时间以及患者生活质量(卡氏评分)比较,两组均有统计学差异(P0.05)。结论益气养阴扶正中药方能减低鼻咽癌放射性黏膜反应临床症状,推迟其出现的时间,提高鼻咽癌放疗完成率,提高患者的生活质量,值得临床进一步研究应用。     

清热养阴消肿汤对鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤患者唾液分泌及细胞免疫功能的影响

目的观察清热养阴消肿汤对鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤患者唾液分泌及细胞免疫功能的影响。方法将2017年5月—2018年5月湖南中医药大学第一附属医院收治的76例鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤患者随机分为2组,对照组38例于放疗当日给予生理盐水含漱治疗,观察组38例在对照组基础上于放疗当日另给予清热养阴消肿汤治疗,连续治疗8周,比较2组治疗后临床总有效率及卡氏评分(KPS评分)、放射性唾液腺损伤(LENT/SOMA评分)、唾液分泌功能(唾液流速、淀粉酶分泌速度)及细胞免疫功能(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞)的改善情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率为76.3%(29/38),显著高于对照组总有效率55.3%(21/38)(P<0.05);观察组治疗后KPS评分较治疗前明显升高(P<0.05),对照组治疗后KPS评分较治疗前明显降低(P<0.05),2组治疗后LENT/SOMA评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后KPS评分和LENT/SOMA评分改善均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后唾液流速和淀粉酶分泌速度均明显下降(P均<0.05),但观察组治疗后唾液流速和淀粉酶分泌速度均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞均明显升高(P均<0.05),且均高于对照组(P均<0.05),CD8+水平降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);对照组治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗期间均未出现严重不良反应,部分患者出现血常规异常经对症治疗后均恢复正常。结论清热养阴消肿汤能够有效改善鼻咽癌患者放疗后唾液腺功能损伤,促进唾液分泌,提高机体免疫力,且不良反应较少。     

加味生脉散治疗鼻咽癌放疗后口干症28例观察

目的:观察加味生脉散治疗鼻咽癌放疗后口干症的临床疗效。方法:28例随机分为治疗组和对照组各14例。在常规放疗治疗基础上,对照组服维生素C,治疗组用加味生脉散频繁啜服。结果:按口干程度评分和刺激性唾液流量,治疗组治疗前后差异有统计学意义(P0.01),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:加味生脉散可有效缓解鼻咽癌放疗后慢性口干症状,且无不良反应。     

沙参麦冬汤加减联合穴位点刺治疗鼻咽癌放疗后口干症对中医症候积分及VAS评分的影响

目的：探讨沙参麦冬汤加减联合穴位点刺治疗鼻咽癌放疗后口干症对患者中医症候积分及疼痛视觉模拟评分(VAS)评分的影响。方法：将我院从2018年10月～2021年10月就诊的60例鼻咽癌放疗后口干症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例。两组均接受鼻咽癌根治性放疗,在此基础上,试验组予以沙参麦冬汤加减口服联合金津、玉液点刺放血,对照组予以康复新液口服联合假针刺治疗,两组治疗均以1月为1疗程,总共治疗3个疗程,观察记录患者治疗前、治疗后和治疗后3个月的口干燥评分、唾液腺分泌指数(EF)、患者喉咙疼痛VAS评分以及患者治疗前后的中医症候评分。结果：治疗后、治疗后3个月,试验组的口干燥评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05),EF值均高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。结论：沙参麦冬汤加减联合穴位点刺可明显缓解鼻咽癌患者放疗后的口干症状,同时可降低中医症候积分及VAS评分,促进唾液腺分泌功能恢复,值得临床推广。     

电针治疗干燥综合征口干症状疗效观察

目的观察电针治疗干燥综合征患者口干症状的疗效及安全性。方法将50例干燥综合征患者随机分为治疗组、对照组,两组各脱落1例,纳入统计每组24例。治疗组给予电针治疗,对照组给予茴三硫口服,3星期后对比两组唾液流率,评定疗效。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为20.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。电针组治疗后唾液流率显著增加(P0.05),电针组治疗后唾液流率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论电针治疗干燥综合征患者口干症状临床疗效肯定,且无明显不良反应。     

养阴清热口服液对鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤影响的临床研究

目的研究养阴清热口服液影响鼻咽癌放疗所致唾液腺损伤的作用机制，为临床应用养阴清热口服液提供理论依据。方法选择鼻咽癌首程放疗患者50例，按随机数字表法分为观察组（中药加放疗）25例和对照组（单纯放疗）25例。分别在放疗前、放疗至12，40．8，76．8Gy（即结束）时测唾液流速、唾液淀粉酶分泌速度，放射性核素技术观察腮腺、颌下腺的排泌（泌锝）功能。结果随着放疗剂量的增加，两组唾液流速与淀粉酶分泌速度下降，腮腺、颌下腺的排泌功能下降，唾液腺急性损伤增多。结论养阴清热口服液可能通过增加唾液流速、淀粉酶分泌速度增大腮腺、颌下腺的泌锝率从而减轻了唾液腺急性损伤程度。     

辨证治疗鼻咽癌急性放射反应的临床观察

目的 观察中医药辨证治疗对鼻咽癌急性放射反应的影响。方法 将195例确诊为鼻咽癌并首次放疗的患者,分为对照组89例（单纯放疗7周）,治疗组106例（在放疗同时给予中药治疗至放疗后5周）比较两组急性放射反应的总体变化、各系统及各周放射反应的变化。结果 治疗组急性放射反应总积分,皮肤、口咽黏膜、唾液腺、喉、耳、上消化道、中枢神经系统的急性放射反应积分均较对照组低（均P〈0．05）两组患者发生的急性放射反应在放疗1～7周呈上升趋势,8～10周逐渐减轻。结论 在不影响放射治疗疗效的前提下,通过中医药辨证治疗可减轻鼻咽癌患者急性孜疗反应。     

养阴活血法治疗放疗副反应的研究及临床应用

1　研究现状及临床应用1 1　鼻咽部放疗副反应的研究中医认为 ,放射线系火毒 ,照射人体后使机体损津耗液 ,故以伤阴症状较为多见。特别是一些头面部肿瘤 ,放疗后口腔唾液腺受到破坏而致唾液分泌减少 ,故患者口干咽燥 ,严重者可影响治疗。如陈焕朝等人[2 ] 观察了活血化瘀与养阴生津法对 88例鼻咽癌患者放射治疗增效的作用 ,认为中药加放疗可增加疗效。韦保和等[3 ] 观察益气活血剂对鼻咽癌患者放射治疗的血液流变学的影响 ,将 5 1例病人随机分为对照组 2 5例和治疗组 2 6例 ,结果两组的血沉、血浆比黏度、纤维蛋白原、血沉方程K值比较 ,有…     

中医治疗头颈肿瘤放疗中口干症的疗效观察

目的:探讨玄麦增液化毒饮治疗头颈肿瘤患者首程放疗中口干症的临床疗效。方法:40例头颈肿瘤首程放疗中口干症患者随机分为两组:观察组20例和对照组20例。观察组采用玄麦增液化毒饮治疗(中药+放疗),对照组每日饮矿泉水(矿泉水+放疗)。观察两组放疗中不同剂量时的口干程度及唾液分泌量进行比较。结果:随放疗剂量的增加,两组口干程度增加,唾液分泌量下降。观察组口干程度曲线较对照组明显平坦。唾液分泌量较对照组高。观察组总有效率为95%,对照组总有效率为5%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:中药玄麦增液化毒饮能促进唾液分泌,改善放疗口干症状。     

增液布津汤加减对原发性干燥综合征患者临床症状、血沉和C反应蛋白水平的影响

目的:观察增液布津汤加减对原发性干燥综合征(p SS)患者临床症状、血沉和C反应蛋白水平的影响。方法:利用随机抽签法将我院100例原发性干燥综合征病例分为两组,各50例,对照组给予常规西医治疗(硫酸羟氯喹+泼尼松),观察组基于常规西医治疗予以增液布津汤加减疗法,比较两组治疗前后临床中医症候积分、实验室指标[免疫球蛋白G (Ig G)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]水平、唾液流率、Schirmer试验、不良反应情况。结果:经治疗,观察组口干欲饮、舌质红津少、鼻腔干燥、舌苔少、眼干泪少等症候积分均明显低于对照组(P0. 05),实验室指标(Ig G、RF、CRP、ESR)水平亦明显低于对照组(P0. 05);观察组唾液流率、5min泪流量均大于对照组(P0. 05);两组治疗期间不良反应总发生率比较无显著差异(P0. 05)。结论:在常规西医治疗基础上给予增液布津汤加减疗法,可明显改善p SS患者临床症状,有效控制炎症,改善血沉,促进唾液流率及泪流量的恢复,且不加重治疗不良反应情况。     

活血生津中药对头颈部肿瘤患者放疗中唾液腺的影响

目的：探讨活血生津中药制剂对头颈部肿瘤患者放疗中唾液腺功能的保护作用。方法：将５０例首程放疗的头颈部肿瘤患者随机分为观察组（中药加放疗，２４例），对照组（单纯放疗，２６例）。对放疗前及放疗不同剂量时的口干程度、唾液流速及淀粉酶分泌速度进行比较。结果：随放疗剂量的增加，两组口干程度增加，唾液流速与淀粉酶分泌速度下降。放疗中观察且口干程度曲线较对照组明显平坦。放疗至２０、４０、６０Ｇｙ时观察组唾液流速     

调神通淋汤治疗ⅢB型前列腺炎综合征的临床观察

目的观察调神通淋汤治疗ⅢB型前列腺炎综合征（CPPS）的临床疗效及其对尿流率、前列腺液中尿酸（UA）、pH值的影响。方法108例CPPS患者随机分为两组,分别采用调神通淋汤（治疗组56例）、盐酸特拉唑嗪片（对照组52例）治疗60天,观察两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数（NIH—CP—SI）、尿流率,前列腺液中UA、pH值的变化。结果临床治愈率、总有效率治疗组优于对照组（P〈0．05）;NIH—CPSI、前列腺液中UA、pH值治疗组治疗后均显著下降（P〈0．01）,且优于对照组（P〈0．05）,对照组治疗后NIH—CPSI评分下降（P〈0．01）;最大尿流率和平均尿流率两组患者治疗后均有显著改善（P〈0．05）。结论调神通淋汤可降低前列腺液中UA含量及pH值,改善尿流率,是治疗CPPS的有效组方。     

益气养阴汤联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察益气养阴汤联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择2016年8月至2018年8月就诊于本院的局部晚期非小细胞肺癌患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予三维适形放疗治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益气养阴汤治疗。结果:观察组治疗后肿瘤标志物水平、中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后免疫球蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:益气养阴汤联合放疗能改善局部晚期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物水平,有利于调节患者机体免疫功能,降低不良反应发生率,增强机体抗肿瘤作用。