霉酚酸酯与间断环磷酰胺静脉冲击疗法治疗弥漫增生型狼疮性肾炎疗效的比较

目的 比较霉酚酸酯(MMF)与间断环磷酰胺静脉冲击疗法(CYC)治疗弥漫增生型狼疮性肾炎的临床效果及不良反应的发生率。方法 120例弥漫增生型狼疮性肾炎的患者随机分为MMF组和CYC组,每组60例。MMF组采用霉酚酸酯配合激素治疗,CYC组采用间断环磷酰胺静脉冲击疗法配合激素治疗。比较两组患者治疗1年后实验室指标的变化、临床效果及不良反应的发生率。结果 MMF组临床指标的变化明显优于CYC组,MMF组(总有效率98.33%)临床治疗效果明显好于CYC组(总有效率70.00%),MMF组不良反应的发生率明显低于CYC组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 霉酚酸酯能显著改善弥漫增生型狼疮性肾炎患者的临床指标,提高疗效,降低不良反应的发生率,总体治疗效果明显优于间断环磷酰胺静脉冲击疗法,建议推广。     

难治性肾病综合征患者经环磷酰胺冲击疗法治疗的效果分析

目的分析环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征的效果。方法 2013年5月至2017年8月,于我院收治的难治性肾病综合征患者中选取98例,对照组患者采用常规疗法治疗,在此基础上,观察组患者采用环磷酰胺冲击疗法治疗,比较两组临床疗效。结果观察组显效30例,有效17例,治疗总有效率为95.92%,相较于对照组的75.51%更高,P <0.05;观察组不良反应发生率为4%,相较于对照组的20%更低,P <0.05。结论环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征的临床效果显著,可广泛推广。     

环磷酰胺抢救顽固性重症免疫溶血性贫血

目的 为了探讨顽固性重症免疫性溶血性贫血的治疗方法。方法 采用环磷酰胺静脉冲击疗法随机抢救13例患者,评价其疗效及副作用。结果 用药后血红蛋白5～9天开始上升,有效率84．6％,所有病例未出现严重的骨髓抑制。结论 环磷酰胺静脉冲击疗法抢救顽固性重症免疫溶血性贫血是非常有效和安全的。     

双冲击疗法治疗难治性肾病综合症的护理观察

目的观察采用甲基强的松龙＋环磷酰胺双冲击治疗儿童难治性肾病综合征（NS）的疗效及护理,以便更好地为患儿进行系统化护理。方法对25例难治性肾病综合征患儿采用甲基强的松龙＋环磷酰胺双冲击疗法。结果进行双冲击疗法治疗后NS患儿临床症状明显改善,采用系统化护理,观察药物不良反应,及时处理,收到良好疗效。结论难治性肾病综合征患儿接受双冲击治疗,疗效显著,采用系统化护理,减轻药物毒副作用,针对性的出院宣教对提高患儿生存质量和治疗效果至关重要。     

环磷酰胺冲击疗法治疗未分化结缔组织病伴肺间质病变疗效观察

目的探讨大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗未分化结缔组织病（UCTD）伴肺间质病变（ILP）（UCTD—ILD）的临床疗效。方法75例UCTD,ILD患者随机分为环磷酰胺大剂量组、环磷酰胺常规剂量组和硫唑嘌呤组各25例,三组均同时应用泼尼松作为UCTD．ILD的基础治疗,硫唑嘌呤组应用硫唑瞟呤50—100mg／次;常规剂量组应用环磷酰胺2mg·kg^-1·d^-1,不超过200mg／d;大剂量组应用环磷酰胺600—800nag／次,每月静脉滴注1次,6个月后改为800mg每2个月1次维持治疗。于治疗后6、12个月比较三组临床疗效及不良反应。结果大剂量组治疗后症状改善明显,症状消失率为59％;常规剂量组和硫唑嘌呤组症状消失率分别为35％和34％。结论大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗UCTD-ILD疗效确切。     

环磷酰胺冲击与激素联合治疗难治性RNS的疗效观察

目的探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性RNS的临床疗效。方法以应用环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性RNS的46例患者为联合组,以单纯应用激素治疗的46例患者为激素组,观察对比两组患者临床疗效。结果联合组治疗总有效率明显优于激素组,毒副作用明显少于激素组,两组比较显著(P<0.05)。结论环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗难治性RNS患者,临床效果较好,毒副作用较小,具有广泛的临床应用价值。     

霉酚酸酯治疗顽固性Ⅳ型狼疮性肾炎

Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)是临床治疗上的难题，传统的静脉用甲基强的松龙联合间断环磷酰胺静脉冲击疗法(双冲击疗法)虽然提高了疗效，但感染并发症是LN患者死亡的重要原因；其次，Ⅳ型LN的病变性质及程度并不均一，不少病例对传统疗法无效。本项工作前瞻性地观察了MMF治疗顽固性Ⅳ型LN的疗效及副作用。     

骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症369例体会

目的 探讨骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症疗效.方法 采用骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症369例,分析其疗效.结果经6年至1年随访,按中医病证诊断疗效标准[1]:治愈:289例,好转:68例,未愈:12例.总有效率为96.7％.结论 本组采用骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症是一种行之有效、操作简单、疗效可靠、易于推广的方法.     

环孢素A与糖皮质激素联合治疗难治性狼疮性肾炎

狼疮性肾炎(LN)的治疗首选口服糖皮质激素加环磷酰胺冲击疗法(Ⅳ-CTX),多数患者疗效满意,但少数患者经上述正规治疗3个月以上,病情仍不能控制,归属难治性LN。我们对此采用环孢素A(CsA)治疗,取得较好疗效,现总结报告如下。     

环磷酰胺冲击治疗婴幼儿肾病综合征的观察

目的　观察环磷酰胺 (CTX)冲击治疗婴幼儿难治性肾病综合征的疗效及影响因素。方法　总结接受环磷酰胺静脉冲击疗法 (CTX -PT)的婴幼儿难治性肾病综合征 12例 ,就临床观察指标与疗效的关系进行分析。结果　 7例完全缓解 (5 8 3% ) ,1例部分缓解 (8 3% ) ,总缓解率 6 6 7% ;单纯性肾病综合征和肾炎性肾病综合征有效率分别为 80 0 %和 5 7 1% ,二者比较差异明显 (P <0 0 5 )。结论　环磷酰胺冲击治疗婴幼儿肾病综合征疗效较好     

霉酚酸酯治疗顽固性IV型狼疮性肾炎

Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)是临床治疗上的难题,传统的静脉用甲基强的松龙联合间断环磷酰胺静脉冲击疗法(双冲击疗法)虽然提高了疗效,但感染并发症是LN患者死亡的重要原因[1-2];其次,Ⅳ型LN的病变性质及程度并不均一,不少病例对传统疗法无效.本项工作前瞻性地观察了MMF治疗顽固性Ⅳ型LN的疗效及副作用[3].     

强的松结合环磷酰胺冲击疗法治疗肾病综合征的综合护理干预效果

目的：观察强的松结合环磷酰胺冲击疗法治疗肾病综合征的护理效果。方法：将我院近期收治的肾病综合征患者120例，随机分为对照组和试验组各60例，对照组采用常规肾内科护理，试验组采取综合护理干预。结果：试验组治疗效果及满意度均显著优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：强的松结合环磷酰胺冲击疗法，并实施有效的综合护理干预，治疗效果显著。     

甲基强的松龙配合环磷酰胺治疗Ⅳ型狼疮性肾炎临床观察

Ⅳ型狼疮性肾炎目前尚无特效治疗方法 ,我们通过应用甲基强的松龙配合环磷酰胺双冲击疗法治疗 40例Ⅳ型狼疮性肾炎 (观察 3个月 ) ,取得了满意的疗效现报道如下。1　临床资料与方法1 1　临床资料　 40例病人均符合美国风湿学会ＡＲＡ(1982 )ＳＬＥ诊断标准 ,均行肾活检诊为Ⅳ型狼疮性肾炎 ,其中女 38例 ,男性 2例 ,年龄 2 0～ 35岁。1 2　治疗方法　①甲基强的松龙针 1 0ｇ/ｄ ,ＮＳ10 0ｍｌｉｖｇｔｔ连用 3ｄ ;②环磷酰胺针 1 0ｇ ,Ｎ、Ｓ10 0ｍｌｉｖｇｔｔ(时间不少于1ｈ)每月 1次 ,用 6次后改为 3个月 1次 ,共用两年 (在使用环磷酰胺时…     

环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗肾病综合征的疗效观察

目的：观察环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗肾病综合征（ NS）的临床效果。方法选取2013年3月—2014年3月怀化市第二人民医院靖州分院收治的NS患者60例，按不同治疗方法分为观察组与对照组，各30例。观察组患者予以环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗，对照组患者予以常规激素治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应及各项指标变化情况。结果观察组患者总有效率为93.3%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者不良反应发生率低于对照组（ P<0.05），两组患者治疗前尿蛋白定量、血浆总蛋白、血清清蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者尿蛋白定量低于对照组，血浆总蛋白、血清清蛋白高于对照组（P<0.05），治疗后两组患者血肌酐、内生肌酐清除率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗NS的临床效果显著，可降低不良反应发生率，改善患者预后。     

双冲击疗法治疗系统性红斑狼疮45例的临床护理

目的 为提高对系统性红斑狼疮的治疗效果。寻求更有效的治疗方法。方法 对45例SLE患者采用甲基强的松龙 环磷酰胺双冲击疗法。结果 取得明显疗效。结论 SLE患者接受双冲击治疗，取得显著疗法，并可改善患者生存质量。同时加强心理护理，消除紧张情绪，做好冲击治疗过程中的护理观察对疗效有非常重要。     

大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎46例疗效分析

目的探讨大剂量环磷酰胺联合甲基泼尼龙冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法选取我院46例过敏性紫癜性肾炎患者,进行回顾性分析,根据治疗方法分为实验组和对照组,对照组每日服用甲基泼尼龙,实验组在此基础上予以环磷酰胺冲击疗法,观察两组疗效及不良反应。结果治疗前及治疗后4周24h尿蛋白无明显差距,但治疗后8周、12周实验组明显较小,两组结果比较差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗有效率分别为86.9%和69.6%。实验组恶心呕吐3例,上呼吸道感染2例;对照组恶心呕吐5例,上呼吸道感染3例,予以对症治疗均可恢复。结论联合环磷酰胺和甲基泼尼松龙治疗HSPN,疗效显著、不良反应少,值得临床推广。     

环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病规范探讨

环磷酰胺因诸多优点在风湿免疫疾病中应用广泛,风湿免疫疾病中重症、急进性或累及多系统都可使用环磷酰胺冲击疗法,环磷酰胺冲击治疗可以更好地控制风湿免疫疾病的活动,减少系统损害,减少激素的用量,延长患者生存时间及提高生活质量,故有必要对环磷酰胺冲击治疗范围、剂量及毒副作用预防等进行规范及探讨。     

甲基泼尼松龙联合环磷酰胺治疗儿童重症紫癜性肾炎的临床观察

目的观察甲基泼尼松龙（MP）与环磷酰胺（CTX）双冲击疗法治疗小儿重症紫癜性肾炎的疗效及安全性。方法36例临床表现为重症紫癜性肾炎患儿子双冲击治疗,泼尼松常规治疗。结果总有效率为94．3％,未出现严重不良反应。结论MP和CTX联合冲击治疗小儿重症紫癜性肾炎疗效显著、安全,无严重不良反应。     

地塞米松冲击疗法配合甲硝唑对患者急性期浆细胞性乳腺炎的疗效及其对炎症因子改善的影响

目的:评价地塞米松冲击疗法配合甲硝唑对患者急性期浆细胞性乳腺炎的疗效及其对炎症因子改善的影响。方法:选取2016年10月—2017年10月间收治的急性期浆细胞性乳腺炎患者47例资料,采用地塞米松冲击疗法与甲硝唑联用治疗,分析其治疗后的总有效率、用药期间不良反应发生率、复发率,以及治疗前后炎症因子如血清白介素-1α(IL-1α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平测得值的变化情况。结果:经地塞米松冲击疗法与甲硝唑治疗后,急性期浆细胞性乳腺炎患者的总有效率为95.74%,不良反应发生率为8.51%,复发率为6.67%;治疗后血清IL-1α、IL-6、IL-8、TNF-α水平测得值低于治疗前(P<0.05)。结论:采用地塞米松冲击疗法配合甲硝唑治疗急性期浆细胞性乳腺炎患者的疗效较为确切,有效改善了炎症因子水平,且复发率低,安全性高。     

环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征的临床效果分析

目的分析应用环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征的临床治疗效果。方法选取2013年10月至2015年1月期间我院收治的73例难治性肾病综合征的患者的临床资料进行回顾性分析,按照其不同的治疗方法将其分为单一组(n=35)和联合组(n=38),单一组行激素治疗,联合组行激素联合环磷酰胺冲击疗法治疗,比较治疗效果。结果单一组患者,总有效率为77%,联合组患者总有效率为95%,单一组患者的总有效率低于联合组,组间比较,差异显著,χ2=4.771,P<0.05,单一组患者共有6例有不良反应,不良反应的发生率为17%,联合组患者有1例胃肠道反应,不良反应的发生率为3%,单一组不良反应的发生率高于联合组,差异有统计学意义,χ2=4.425,P<0.05。结论应用环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征,治疗效果明显,不良反应少,安全、有效,具有临床广泛的应用价值。